سرطان الغدة الدمعية

سرطان الغدة الدمعية هو ورم خبيث نادر نادر مع سوء أحوال الطقس. يتم تقسيم تواتر حدوث في الأنواع النسيجية التالية: adenocystic ، adenocarcinoma pleomorphic ، mucoepidermoid ، حرشفية.

يعتبر سرطان الرحم أكثر احتمالية للتطور عند النساء في أي عمر ، وهو يتميز بالنمو الغازاني في المراحل الأولى من التطور. يتميز الورم بتقلبية خلوية كبيرة ، ينمو بسرعة. عادة لا تتجاوز أعراض المرض أكثر من سنتين ، وكثيرا ما يلاحظ المرضى زيادة متسارعة في جميع الأعراض لعدة أشهر (حتى 6 أشهر). في كثير من الأحيان تكون الأعراض الأولى لتطوير السرطان هي الألم ، وعدم الراحة ، و lachrymation في المدار المصاب. أصل متفاوت في وقت مبكر من الجفن العلوي (في البداية يتطور الجفون في الثلث الخارجي). تصبح طية الانتقال العليا أصغر. يطور جحوظ مع التحول من مقلة العين إلى أسفل وإلى أسفل ، في بعض الأحيان فقط إلى أسفل. نتيجة للتشوه الميكانيكي للعين ، يتطور الورم إلى الاستجماتيزم البصري. الورم الجسدي هو درني ، لا يشرد عمليًا فيما يتعلق بالنسيج الأساسي. حركة العين نحو موقع الورم محدودة ، يعيق إعادة وضعه بشكل كبير.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

أعراض السرطانات الدمعية

يتجلى سرطان الغدة الدمعية في 4-6 عقود من العمر. تكون سوابق المرض أقصر مما هي عليه في الورم الحميد.

الألم هو علامة على الورم الخبيث ، ولكن يمكن أن يكون أيضا في العمليات الالتهابية. يتم تمثيل ورم غدي عضوي متعدد الأشكال (ورم الخلايا الخبيثة) من خلال ثلاثة خيارات طبية رئيسية:

• بعد إزالة غير كاملة من الورم الحميد متعدد الأشكال حميدة ، واحد أو أكثر من الانتكاسات في غضون بضع سنوات وتحول خبيث في النهاية.
• جحوظ طويل موجود (أو تضخم الجفن العلوي) ، والذي يبدأ في الزيادة فجأة.
• بدون أناناس سابق من الورم الغدي متعدد الأشكال ، والتشكل السريع النمو من الغدة الدمعية (عادة لعدة أشهر).

علامات السرطانات الدمعية

• الأورام في منطقة الغدة الدمعية التي تزيح مقلة العين.
• يمكن أن يؤدي الانتشار خلفيًا بمشاركة الشق العلوي المداري إلى ظهور ظاهرة ركود في الملتحمة والأورام وشلل العين.
• تحديد حركات العين صعودا وهبوطا (علامة متكررة).
• نقص في منطقة تعصيب العصب الدمعي.
• وذمة القرص البصري وطيات المشيمية.

طرق فحص السرطانات الدمعية

يتم تأسيس التشخيص فقط بعد الفحص النسيجي. يمكن إنشاء تشخيص افتراضي استنادًا إلى تحليل الأعراض السريرية ونتائج البحث الفعال. عندما كشفت الأشعة السينية على خلفية زيادة في حجم المدار مجالات تدمير العظام، وغالبا في verhnenaruzhnogo، أعلى والجدار الخارجي من المدار. التصوير المقطعي لتحديد طول الظل من الورم، وحواف غير مستوية لها، تنتشر في عضلات العين المجاورة وغير متكافئ جدار العظام من الحلقات المدار أو التدمير الكامل، والموجات فوق الصوتية - فقط وجود ظلال الورم وكثافته. Radiostsintigramma المدار مع غدية تتميز عن طريق زيادة عامل عدم التماثل المتأصلة في الأورام الخبيثة. التصوير الحراري عن بعد هو بالمعلومات ، وخاصة مع تحميل السكر. تساعد خزعة الإبرة الناعمة قبل العملية على توضيح التشخيص.

• يكشف الاشعة المقطعية عن تآكل العظم المجاور أو النخر في العظام ، وغالبا ما ينظر إلى التكلس.
• خزعة ضرورية لإنشاء تشخيص النسيجي. يعتمد العلاج اللاحق على انتشار غزو الورم في البُنى المتجاورة ، والذي يتم اكتشافه بواسطة الأشعة المقطعية ؛
• الفحص العصبي ضروري ، حيث أن سرطان الغدة الكهربية ، الذي ينتشر حول العين ، يمكن أن ينبت في الجيوب الكهفية

علاج السرطانات الدمعية

علاج السرطانات الدمعية مهمة صعبة. جنبا إلى جنب مع نقطة جذرية للعرض، والتي تتطلب دعاة اجتثاث أحشاء إلزامية المدار، هناك تصور لإمكانية الجهاز المعاملة التي تجمع بين استئصال الورم المحلي مع كتلة الأنسجة السليمة المجاورة والإشعاعية الخارجية بعد العملية من المدار. يعتمد اختيار هذه الطريقة أو تلك من العلاج على حجم الورم وانتشاره. مع الكشف قبل العملية عن خرق لسلامة عظام مدار ، هو بطلان العلاج الجراحي ، بما في ذلك exenteration.

1. يمكن إجراء إزالة جذرية في شكل مدار أو استئصال مقطعي. لسوء الحظ ، من النادر أن يتم استئصال نسيج الورم بشكل كامل ، والذي يحدد حالة سيئة للتنبؤ.
2. يمكن للعلاج الإشعاعي بالاشتراك مع الإزالة المحلية إطالة الحياة وتقليل الألم.

إن التنبؤ بالحياة والرؤية ضعيف ، لأن الورم ليس عرضة للتكرار فقط مع الإنبات في التجويف القحفي ، ولكن أيضا إلى ورم خبيث في الرئتين أو العمود الفقري أو العقد الليمفاوية الإقليمية. يختلف توقيت حدوث النقائل من 1-2 إلى 20 سنة.