التهاب الأوعية الدموية الروماتيزمي والتهاب الصلبة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تحتل الأمراض الروماتيزمية والأمراض الرثوية مكانًا بارزًا بين الأسباب المختلفة لعلم الأمراض العيني. تعتبر Epiclerites و sclerites في الروماتيزم أكثر شيوعا من tephonites والالتهاب العضلي وتؤثر في المقام الأول على الناس من الشباب والناضجين ، على حد سواء في كثير من الأحيان الرجال والنساء. واحد ، أكثر نادرا كلتا العينين. من بين العوامل المسببة أن الروماتيزم والأمراض الروماتيزمية تأخذ المركز الأول ، يليها النقرس ، الحساسية ، العدوى البؤرية ، السل.

[1], [2], [3], [4], [5]

أعراض التهاب الروماتيزم الروماتيزمي والتصلب

في الصورة السريرية ، لا توجد أي علامات المسببات ، مما يعقد التشخيص السببي. تطور مرض الصلبة على خلفية الروماتيزم النشط أو بعد الإصابة بالعدوى ، والتبريد ، في المريض مع مرض القلب الصمامات المكتسبة يشهد على طبيعته الروماتيزمية. إذا كان هناك اشتباه في الروماتيزم ، فإن توضيح المسببات يتطلب استبعاد الأسباب الأخرى وعلاج مضاد الروماتيزم هو التجربة. مع نشأة الروماتيزم ، مثل هذا العلاج ، كقاعدة عامة ، يعطي نتائج جيدة.

يظهر مرض التهاب الجلد العظمي السريري والمجمدة عادة الأعراض الواضحة إلى حد ما ، مما يسهل التعرف على نسلهم.

التهاب ظاهر الصلبة التي تتميز صديدي تطوير تسلل التهابات الأنسجة فوق الصلبة والطبقات السطحية من الصلبة على جزء محدود من السطح الأمامي من مقلة العين، في كثير من الأحيان في حوف القرنية. مع مثل هذا "عقيدية" عملية تسلل في شكل التعليم مقربة يرتفع فوق الصلبة واللون المحمر مزرق يضيء من خلال نقل بحرية عليه الملتحمة. هذا الأخير على العقدة هو مرض فقر الدم ، ونتيجة لتوسع الأوعية ، فإن المنطقة المصابة أكثر وضوحًا. في الجس ، يكون التركيز المرضي مؤلما ، مع ألم الألم التلقائي ، فضلا عن الضياء والدمع ، يتم التعبير عنها بشكل سيئ. الألم وتهيج العين تزيد مع مضاعفات التهاب الصلبة مع التهاب القزحية. في بعض الأحيان يكون العقد الالتهابي تحت الملتحمة اثنين أو أكثر ، وعندما تندمج ، تحدث آفة أكثر شيوعا. فوق الصلبة في كثير من الأحيان التسلل يحدث في الطرف الخارجي أو الداخلي في الشقوق العين مفتوحة، وعلى الجانب الآخر، أيضا، في حوف في منطقة محدودة يظهر احتقان الملتحمة، والذي يؤكد على عيون نوع غير صحية.

يتطور المرض تدريجياً ، ويستمر ببطء ، وبعد بضعة أسابيع ينتهي بامتصاص الارتشاح دون أن يترك أثراً أو مع ترك هيم غير بارز تحت الملتحمة. في كثير من الأحيان تتأثر عين واحدة ، وإذا مرضت كلتا العينين ، فإنه ليس دائما في وقت واحد. هناك الانتكاسات المتكررة ، وخاصة التهاب الروماتيزم الروماتيزمي.

الآفة الأثقل للعيون هي الأطياف: العقدة الأمامية القلعية ، والتضخم المفرط ، والخبيث الخلفي ، الخ. الروماتيزم له شكلين أولين.

يشبه التهاب الصلبة العقيدي في العيادة سراديب عقيدية. ولكن يختلف عن ذلك من خلال تسلل أعمق من الصلبة في المنطقة المصابة (المناطق) وشدة أكبر من جميع أعراض المرض. تسلل الصلبة وبالتالي يعاني مختلفة اللون الأحمر الداكن مع لون ارجواني، والوصول بحجم نصف حبة البازلاء كبير، في كثير من الأحيان متعددة، وتحيط به حلقة في شكل القرنية ankulyarnoy. تشريحيا في الصلبة سمك وطول الأوعية الهدبية الأمامية معرض نخر melokokistoznuyu moionuklearnuyu، limfatsitarnuyu، تسلل أقل الكريات البيض في الدم وأورام حبيبية أشوف-Talalaivka. المرض بقوة يعطل ينضم إلى ما يقرب من جميع من التهاب التهاب الصلبة الأمامي من الجهاز الوعائي، والذي ينطبق على عملية الصلبة في الأوعية الهدبية. طبقات مصلي-plastichechkogo أو التهاب القزحية البلاستيك ينطوي ذاتية وموضوعية أعراض المقابلة: الألم، والضياء، الدمع، حقن perikornealnaya، رواسب، الخلفية التصاقات القزحية، وعلقت في النكتة زجاجي، وهلم جرا ..

مع وجود درجة كبيرة من التهاب العنبية ، فإن هذه الأعراض تقضي على التهاب الصلبة ، وتجعل من الصعب تشخيص المرض الأساسي. وفي هذا الصدد، عندما التهاب القزحية لا يمكن تجاهل غير عادي للحقن المحيطة بالقرنية أو مختلط لون أجزاء مختارة من سطح مقلة العين، وتورم هذه الأجزاء على غرار تشكيل عقدة، والحنان من وآخرون التهاب الصلبة تشخيص، يمكن أن تفسر ظهور أمراض المسالك الأوعية الدموية وتحسين المسببات.

بالإضافة إلى الأشكال الموصوفة من الأمراض الصلبة ، يمكن أن يتجلى الروماتيزم على شكل أجسام صابونية حبيبية منتشرة ، وعلى شكل تثبيط اللسان. ويتجلى هذا الأخير من خلال المظهر على جزء من مقلة العين الأمامية لتليين الصلبة ذات اللون الغامق. يمكن التعبير عن التهيج وألم العين بدرجات متفاوتة. على الرغم من الإجراءات الأكثر قوة ، حتى تصلب الجلد ، فإن التليين ، بعد أن استولت على منطقة كبيرة إلى حد ما ، ينتشر باطراد في الأعماق وبعد ذلك يثقب جدار العين. ينتهي المرض بمئة ضمور.

جنبا إلى جنب مع القسم الأمامي ، يمكن أن تؤثر على التصلبات الروماتويدي القطب الخلفي للمقلة. معروف جيدا ، على سبيل المثال ، التهاب الصلبة الخبيث. عند تطويره بالقرب من قرص العصب البصري ، فإنه غالباً ما يحاكي التورم داخل العين ولا يتم التعرف عليه إلا من الناحية النسيجية بعد استئصال العين. على الرغم من الخطأ التشخيصي ، فإن إزالة مقلة العين لدى هؤلاء المرضى مبررة ، لأن المرض غير قابل للشفاء ومحفوف بعواقب وخيمة. ومع ذلك ، لوحظ هذا sclerite نادرا جدا.

قد يكون هناك اهتمام عملي أكبر بكثير من المتباطئات المتشققة من الروماتيزم. تسبب ، مع ذلك ، إضعاف الصلبة وتمتد مع تطور قصر النظر ، وخاصة في أولئك الذين يعانون من الروماتيزم والأطفال.

وتعتبر جميع أشكال sclerites في المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزمية كمرض واحد مع وجود اختلافات فقط في عمق الآفات، التعريب، مدى سطح العين، تعبيرا عن أعراض ذاتية وأخرى. وهي تعتبر مظهر من مظاهر الحقيقي للعملية الروماتيزمية في الأوعية الغنية وظاهر الصلبة اللحمة المتوسطة، وكذلك في الأنسجة الصلبة، وبالتالي، يتم الجمع بين كل هذه الأمراض في مفهوم واحد من "التهاب الصلبة الروماتويدي." يتم إعطاء أهمية قصوى في تطويره إلى تفاعلات الحساسية مثل الحساسية المعدية. العلاج الناجح ، أساسا الجلوكوكورتيكويد ، في معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الصلبة الروماتيزم يؤكد صحة هذا الرأي.

علاج التهاب الروماتيزم الروماتيزمي و sclerites

في علاج التهاب الشبكية والمصلب مع السكرية ، يمكن أن تكون علاجات أخرى مضادة للأرجية وأعراض موصى بها أعلاه مفيدة.

يحدث خراج الصلبة في حالة وجود تركيز صديدي في الجسم. يبدأ المرض فجأة على خلفية الألم ويتجلى في شكل احتقان وتورم محدود ، عادة بالقرب من الحافة ، والذي يتحول بسرعة إلى عقيدة قيحية مع مزيد من التخفيف والانفتاح.

التوصيات:

• التشاور والعلاج مع طبيب العيون.
• التكرار المتكرر للمضادات الحيوية واسعة الطيف واليودنول ؛
• تقطير من mydriatic (scopolamine 0.25 ٪ ، الأتروبين 1 ٪) ؛
• المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات داخل أو عضلي أو وريدي ؛
• علاج المرض الأساسي.