الصلبة الصلبة

تُشكّل الصلبة 5% من الغشاء الليفي الكثيف للعين، وتؤدي وظيفة وقائية وهيكلية، أي أنها تُحدد شكل العين وتُعطيه شكلها. وهي معتمة، بيضاء لامعة، تشبه الوتر.

تتكون الصلبة من نسيج كولاجيني كثيف وألياف مرنة، وتكثر بشكل خاص في أماكن ارتباط عضلات العين. تفتقر الصلبة إلى العناصر الخلوية، لكنها تحتوي على خلايا صبغية، تتجمع بشكل رئيسي حول الأوعية والأعصاب التي تمر عبرها، وتظهر أحيانًا على سطحها الخارجي كبقع داكنة. تفتقر الصلبة إلى أغلفتها الظهارية والبطانية.

من الخارج، تكون الطبقات السطحية للصلبة رخوة، وتُشكل طبقة رقيقة من سطح الصلبة، تندمج مع النسيج تحت الملتحمة الأكثر رخوة في مقلة العين. في الأمام، تمر الصلبة إلى القرنية، وخلفها، تندمج طبقاتها السطحية مع القشرة الصلبة للعصب البصري.

يتراوح سمك الصلبة في مختلف المواضع بين 0.4 و1.2 مم. ويكون سمك الصلبة ضئيلاً في منطقة خط استواء العين (حتى 0.4 مم) وأمام ملتقى عضلات العين المستقيمة. أما في منطقة ملتقى عضلات العين، وخاصةً في محيط العصب البصري، حيث ينسج غلافه الصلب في الصلبة، فيصل سمك الصلبة إلى 1.2 مم.

الصلبة فقيرة بالأوعية والأعصاب. تتلقى الدم من الأوعية الهدبية الأمامية والخلفية، التي تُشكل شبكة فوق الصلبة، مُفرِزةً فروعًا إلى الصلبة؛ وتتصل بها الأعصاب الحسية من الأعصاب الهدبية الطويلة والقصيرة. تمر العديد من الشرايين والأوردة والأعصاب عبر الصلبة (بالقرب من العصب البصري، في منطقة خط الاستواء، بالقرب من القرنية) لتزويد القرنية والجهاز الوعائي للعين بالدم وتغذيتهما. تحتوي الصلبة على كمية ماء أقل من القرنية، و10% بروتين، وعديدات سكاريد مخاطية.

تتكون سدى الصلبة من حزم الكولاجين ذات أحجام وأشكال مختلفة والتي ليست منظمة كما هو الحال في القرنية.

تنتقل الطبقة الداخلية من الصلبة (الصفيحة السوداء) إلى الطبقات فوق المشيمية وفوق العنقية من السبيل العنبي.

في الجزء الأمامي، تتكون الطبقة الخارجية الصلبة من نسيج ضام كثيف وعائي يقع بين سدى الصلبة السطحي ومحفظة تينون.

السطح الأمامي للصلبة مغطى بثلاث طبقات وعائية.

1. الأوعية الملتحمة هي الطبقة الأكثر سطحية، والشرايين ملتوية، والأوردة مستقيمة.
2. الأوعية الدموية في محفظة تينون لها مسار مستقيم وشكل شعاعي. في التهاب ما فوق الصلبة، يحدث أكبر ركود للدم في هذه الضفيرة الوعائية. عند جسها، تنزاح فوق سطح الصلبة. محفظة تينون وما فوق الصلبة مملوءتان بالخلايا الالتهابية، ولا تتورم الصلبة نفسها. يؤدي حقن فينيليفرين إلى شحوب الملتحمة وجزء من محفظة تينون، مما يسمح برؤية الصلبة التي تحتها.
3. تقع الضفيرة الوعائية العميقة في الطبقات السطحية من الصلبة، وترتبط بأقصى احتقان في التهاب الصلبة. حقن بعض الأوعية السطحية أمرٌ لا مفر منه، ولكنه غير ذي أهمية. لا يؤثر حقن فينيليفرين على الأوعية المتوسعة في هذه الضفيرة. لتحديد مستوى الحقن الأقصى، يلزم الفحص في ضوء النهار. سدى الصلبة غير وعائي إلى حد كبير.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]