انحلال البشرة النخري السمي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
انحلال البشرة السمي - الفقاعي حادة في الجلد والأغشية المخاطية (متلازمة Lyell، العنقوديات متلازمة تسلخ الجلد، والطفح الجلدي الفقاعي neobilnye، البشرة الناخر متعدد الأشكال، سمية البشرة انحلال للحساسية، الخ ...). بين المخدرات التهاب الجلد الفقاعي، سمية انحلال البشرة ومرض ستيفنز جونسون لا فرق أساسي، هناك فارق نوعي في درجة التغيرات في الجلد والأغشية المخاطية. ومن المفترض أن جميع أشكال ثلاثة هي أصناف من حمامي عديدة الأشكال مع الجلد porazhenie4 الكيسي والأغشية المخاطية.
ما أسباب انحلال البشرة السمي؟
يتطور المرض الأكثر شيوعًا بعد تناول السلفوناميدات والمضادات الحيوية. يمكن أن يتسبب المرض في عقاقير أخرى: الأميريوبين ، والفينول فثالين ، والأسبرين ، والأمينازين ، وفينيل بوغازون ، وكذلك اللقاحات والأمصال. أهمية كبيرة هي التحسس السابق ، والاتصال مع المرض الأساسي ، وهناك مزيج متكرر من عدوى فيروسية مع توعية المخدرات.
التسبب في المرض غير معروف. افترض آلية المناعة الذاتية. بعد فترة البادري يتميز بظهور حمامي، وحول الفم والعينين التوسع السريع في مجال حمامي، هناك فقاعات مع محتوى النزفية مصلي ومصلية، وتآكل، تسمم الدم الشديد. الغشاء المخاطي متقرحة من تجويف الفم والقصبة الهوائية والحنجرة والمعدة، وهذا يزيد من تفاقم المرض. الفتك يصل إلى 30-40 ٪.
آفات العين
يمكن أن يتأثر جلد الأجفان ومنطقة الحجاج بنفس طريقة الجلد في أجزاء أخرى من الجسم. عادة ما يكون التهاب الملتحمة خفيفًا ، مع إفرازات مخاطية قيحية ، ويلاحظ في جميع المرضى تقريبًا. يمكن أن يؤدي التأثير على الملتحمة إلى ضعف حركة الجفون وتقرح القرنية ، ثم تكوين ندبات خشنة القرنية وتقلص ملحوظ في الرؤية.
[1]
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
علاج انحلال البشرة السمي
تطبيق العلاج القوي مزيل للتحسس، السكرية في جرعات معتدلة (وخاصة خطوة eritrematoznoy)، والعلاج إزالة السمية، المخدرات القلب والأوعية الدموية، والفيتامينات، في بعض الحالات إلى نقل دم.
عندما تتطلب آفات العين علاج الجفون مع إزالة قشور التجفيف. يتم إيلاء اهتمام خاص لحماية القرنية من التجفيف وعلاج الشعيرات في الوقت المناسب. في الفترة الحادة ، توصف المراهم مع الكورتيكوستيرويدات ، مستحضرات مضادة للجراثيم ، تليها قطرات العين مع polyglucin ، polyacrylamine. العلاج المضاد للبكتيريا المحلية ضروري في حالة تقرح القرنية.