المظاهر الجلدية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأسباب والتسبب في المظاهر الجلدية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
وينجم المرض عن فيروس نقص المناعة البشري الذي ينتمي إلى مجموعة الفيروسات القهقرية. الفيروس قادر على الاختراق بفعالية في الخلايا اللمفاوية التائية - الخلايا المساعدة التي لها مستقبلات CD4.
هناك نوعان من فيروس نقص المناعة البشرية -HIV و HIV-2 ، ويختلفان في خصائصهما الهيكلية والاستضدادية. كما العامل المسبب من نقص المناعة HIV-1 عادة ما يعمل. تم العثور على فيروس نقص المناعة البشرية في العديد من العناصر الخلوية والبيئات البيولوجية للمرضى والمصابين. ثبت أن العدوى تنتقل فقط عن طريق الحيوانات المنوية والدم ، بما في ذلك ، على الأرجح ، الطمث ، والتصريف عنق الرحم والمهبل وحليب الثدي. مجموعات المخاطر هي:
- المثليون وثنائيي الجنس ، والبغايا والأشخاص الذين يقودون حياة جنسية مختلة مع تغيير متكرر في الشركاء ؛
- مدمني المخدرات ومدمني المخدرات والدعارة ؛
- المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا.
- الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.
في قلب التسبب في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هو الانخفاض المتزايد في العدد المطلق للمساعدين T حتى القضاء التام في المرحلة النهائية.
أعراض المظاهر الجلدية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
تسمح هزيمة الجلد والأغشية المخاطية لأول مرة بالاشتباه في الإصابة بمرض الإيدز في العديد من المرضى. في هذه الحالة، للأمراض الجلدية لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديها العديد من الميزات: واضح غير معتادة، لدينا بالطبع الشديد، يصعب علاجه. أعظم قيمة التشخيص هي الأمراض التالية: ساركوما، المبيضات وسعفة بسيطة، النخالية المبرقشة، التهاب الجلد الدهني في كابوسي، الطلاوة "شعر" من الغشاء المخاطي للفم، المليساء المعدية. الأمراض الجلدية المذكورة شديدة، والتعميم في وجود الأعراض العامة (الحمى والضعف، والإسهال، وفقدان الوزن وهلم جرا. N.) لآيات النذير الفقيرة وتظهر تطور المظاهر السريرية لمرض الإيدز.
ساركوما كابوزي
ساركوما كابوزي هي أكثر مظاهر جلدية مميزة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يبدأ المرض في سن مبكرة مع ظهور بقع وردي شاحب وحطاطات ، والتي تزيد ببطء في الحجم ، والحصول على اللون الأرجواني أو البني. على محيط التركيز الرئيسي هناك نزيف دقيق. في المرحلة الأولى من المرض تشبه مظاهر جلدية ورم وعائي ، ورم حبيبي قيحي ، ورم فيروسي ، وكدمات. في المراحل المتأخرة من المرض ، تصبح المظاهر الجلدية أكثر تميزًا ، ويزداد التسلل وتقرح الآفات. يمكن تحديد مكونات الآفات على أي جزء من الجلد ، ولكن موقعها على الرأس والجذع وعلى طول الأضلاع هو مشبوه بمرض الإيدز.
في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، تتأثر الأغشية المخاطية في الفم والأعضاء التناسلية والملتحمة.
يمكن أن تحدث الانفجارات الهربسية في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على أي مناطق من الجلد والأغشية المخاطية ، وغالبا ما تكون على الشفاه والأعضاء التناسلية والساق والمنطقة حول الشرج ، وخاصة في مثليون جنسيا الذكور. تتحول الانفجارات بسرعة إلى قرح كبيرة غير مؤلمة تدوم طويلاً مع هوامش غير منتظمة. في دورة شاذة ، يمكن أن تشبه العلامات السريرية للهربس داء جدري أو قوباء.
في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، بالإضافة إلى تلف الجلد والأغشية المخاطية ، هناك التهاب المستقيم العقبولي ، والذي يأخذ في بعض الأحيان شكل حمامي متوذمة مؤلمة في منطقة حول الشرج.
تتميز الحزازات متعددة الألوان في الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بخصائصها الخاصة: فالعملية منتشرة على نطاق واسع ، وتشبه الصورة السريرية الأمراض الجلدية الأخرى (الحزاز الوردي ، والتهاب الجلد الدهني) ؛ التسلل والإشعاع من الجلد.
وكثيرا ما توجد داء المبيضات في الأغشية المخاطية للفم والبلعوم والمريء والفرج والمهبل في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وداء المبيضات في الفم والبلعوم هو أول ظهور لمرض الإيدز.
الظهور المفاجئ لداء المبيضات المخاطية في الشباب الذين لم يستغرق وقتا طويلا، القشرية، التخلاء أو المضادات الحيوية، بمثابة ذريعة للتفتيش من عدوى فيروس نقص المناعة المكتسبة. هناك أربعة أشكال السريرية لداء المبيضات في الفم والحنجرة: مرض القلاع (المبيضات غشائي كاذب) المبيضات التصنع (الكانديدا الطلاوة) وصماغ الكانديدا الضموري (داء المبيضات التهاب الشفة). في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غالبا ما ينظر آفة الجمع بين الجلد والأغشية المخاطية، وهذا المرض من الصعب جدا، وشكل تقرحات مؤلمة، المبيضات خراج المخ والكبد وغيرها من الأجهزة. نظام التقليدي الموصى بها من المبيضات في الجلد والأغشية المخاطية المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية ليست فعالة.
في المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، غالبا ما تحدث الثآليل التناسلية ، ومع زيادة كبت المناعة ، فإنها تصبح متعددة ، وتؤثر على مناطق واسعة من الجلد والأغشية المخاطية. العلاج المسير غير فعال.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج المظاهر الجلدية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
يتم إجراء علاج الأمراض الجلدية في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وفقاً للطرق المقبولة عموماً على خلفية العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. ومع ذلك ، نظرا لشدة الدورة ، يمكن زيادة جرعة الأدوية ومدة القبول.