الجيوب الأنفية عدم انتظام ضربات القلب في الطفل

ويسمى عدم انتظام ضربات القلب الفشل في إيقاع القلب ، عندما لا تحدث تقلصات القلب من خلال فترات زمنية متساوية. هذه الحالة يمكن أن تتطور لأسباب مختلفة - من خصائص علم وظائف الأعضاء إلى تفاقم أمراض القلب الخطيرة. يتطلب عدم انتظام ضربات القلب في الأطفال اهتماما خاصا ، لأنه في سن مبكرة يمكن أن تمنع تطور مضاعفات سلبية.

[1], [2], [3]

أسباب عدم انتظام ضربات القلب في الطفل

يمكن أن تكون أسباب عدم انتظام ضربات القلب في مرحلة الطفولة على النحو التالي:

• استعداد وراثي ، ينتقل بوسائل وراثية ؛
• أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة.
• نتوء أو إغلاق غير مكتمل للصمام التاجي (ما يسمى تدلي) ؛
• العمليات الالتهابية في أنسجة القلب (التهاب عضلة القلب أو الشغاف) ؛
• علم الأمراض من الأجهزة الأخرى.
• التسمم.
• الأورام في القلب.
• اضطرابات في الجهاز العصبي.
• انتهاكات نمو الجنين للطفل.
• العدوى مع مسار شديد ، على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي ، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والأمراض المعدية المعوية.
• جفاف الجسم.

هناك أيضا مفهوم "عدم انتظام ضربات القلب الجيب التنفسي" ، والذي يعتبر الفسيولوجية ولا يشكل أي خطر على الطفل. يمكن أن يظهر مثل عدم انتظام ضربات القلب كرد فعل لتغير حاد في تواتر التنفس ، على سبيل المثال ، مع تأخير أو زيادة التنفس.

[4], [5],

أعراض عدم انتظام ضربات القلب في الطفل

لا تترافق دائما انتهاكات إيقاع القلب بأي أعراض. غالباً ما يحدث أن الطفل لا يظهر القلق ولا يشكو ، ولكن أثناء الفحص الطبي يكتشف الطبيب "الأعطال" القلبية.

ومع ذلك ، في حالات نادرة ، لا تزال التغيرات في معدل ضربات القلب تؤثر على الرفاهية العامة ، وحتى بشكل ملحوظ للغاية. بالطبع ، في عمر مبكر ، لا يستطيع الطفل بعد تقديم الشكاوى. لذلك ، من الضروري مراقبة الطفل وإيلاء الاهتمام لعلامات الفوضى المحتملة للقلب.

قد يشار إلى ظهور عدم انتظام ضربات القلب بواسطة الأعراض التالية:

• اللامبالاة بلا سبب ، أو ، على العكس ، القلق.
• ظهور ضيق التنفس بالفعل مع القليل من الجهد البدني أو حتى في حالة الهدوء ؛
• ابيضاض الجلد والشفاه الزرقاء والمثلث الأنفي ، أصابع القدم ؛
• تدهور الشهية ؛
• نوم متقطع لا يهدأ
• نقص وزن الجسم
• شعور دائم من التعب.
• زيادة التعرق دوريا.

في سن أكبر ، قد يعاني الأطفال من الدوخة والإغماء ، وخاصة بعد المجهود البدني.

ينقسم عدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال إلى عدة درجات من الشدة.

• يعبر عنها في كثير من الأحيان في سن أكبر ، في 10-12 سنة. عادة ما يصاحب هذا الاضطراب أعراض سريرية شديدة ، ويمكن أيضًا أن يقترن بأمراض القلب الأخرى ، على سبيل المثال ، بالروماتيزم أو داء القلب. الخطورة بشكل خاص هي مزيج من عدم انتظام ضربات القلب مع بطء القلب (بطء ضربات القلب) ، والذي غالبا ما يلاحظ مع العصاب. تتطلب هذه الحالة العلاج الفوري ، لأن احتمال انتقال المرض إلى شكل مزمن مرتفع.
• معتدل يصيب الأطفال أكثر من 6 سنوات من العمر. المظاهر السريرية لهذا المرض ضعيفة ، أو لا شيء على الإطلاق. يتم اكتشاف المرض فقط عند فحصه من قبل طبيب القلب أو خلال تخطيط القلب.
• الرئة غالبا ما تكون وظيفية ولا تتطلب معالجة خاصة. لا يؤثر الشكل المعتدل على الصحة ويرتبط في معظم الحالات بعدم التوازن الخضري أو عدم نضوج الجهاز العصبي للطفل. مع تطور الطفل ، يمر هذا الشكل من عدم انتظام ضربات القلب من تلقاء نفسه دون أي عواقب سلبية.

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب في الطفل

ويستند تشخيص عدم انتظام ضربات القلب الجيبي في مرحلة الطفولة على الدراسات التالية:

• تقييم شكاوى الأطفال ، وجمع تاريخ المرض (عندما كان يشتبه في إيقاع القلب لأول مرة ، وكيف تم علاجه ، وكيف تغيرت الصورة السريرية على خلفية العلاج) ؛
• تقييم تاريخ الحياة (درجة امتلاء الطفل ، زيادة الوزن ، الأمراض والتدخلات السابقة ، ظروف المعيشة والتعلم ، الوراثة) ؛
• الفحص العام ، وتقييم النبض ، والاستماع إلى ضربات القلب ، والتنصت على منطقة الصدر.
• الفحص العام والكيميائي الحيوي للدم والبول ، تحليل الخلفية الهرمونية ؛
• الكهربائي.
• مراقبة هولتر - مراقبة حالة ECG خلال النهار ، عندما يتم تسجيل أدنى اضطرابات إيقاع اعتمادا على النشاط البدني ، والأكل ، والوقت من اليوم ، وما إلى ذلك ؛
• تخطيط صدى القلب - فحص الموجات فوق الصوتية للقلب.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري استشارة طبيب القلب للأطفال أو أخصائي أمراض الروماتيزم.

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي في الطفل على رسم القلب الكهربائي هو كما يلي:

• ويمثل تنظيم ضربات القلب العقدة الجيب، وسبقت كل مجمع QRS البطين التي كتبها tooth P. هذا يشير إلى أن اتساع المجال الكهربائي، الذي يثير تقلص عضلة القلب، تؤثر في البداية الأذينين، البطينين ثم - وهذا هو الوضع المعتاد للقلب.

تشير مدة الفاصل الزمني PQ إلى مدة نبضة "الأذين البطيني". في مخطط القلب مع عدم انتظام ضربات القلب الجيبي ، يجب ألا يكون هناك أي انحرافات. قد تكون هناك تغييرات في فترة RR - انخفاض مع عدم انتظام دقات القلب أو استطالة مع بطء القلب. في الأطفال المشخصين بعدم انتظام ضربات القلب ، فإن هذا الفاصل غير مستقر.

[6], [7], [8], [9], [10]

علاج عدم انتظام ضربات القلب في الطفل

قد يكون علاج عدم انتظام ضربات القلب مختلفًا ، لكن على أي حال ، قبل أن يتم تحديد موعد العلاج ، يجب أن يجد سبب اضطرابات الإيقاع ، بزيارة الطبيب.

في شكل وظيفي من اضطراب ضربات القلب ، لا يتم تطبيق العلاج بالعقاقير. يتم تصحيح نظام يوم الطفل. ويوجه اهتمام خاص إلى التغذية الكافية ، والراحة الكافية ، وممارسة الرياضة الجسدية.

مع عدم انتظام ضربات القلب المعتدل ، يمكن استخدام المهدئات (فاليريان ، صبغة motherwort ، Corvalol) أو المهدئات (Mezapam ، الأينيوم).

مع عدم انتظام ضربات القلب الشديد ، يتم استخدام واحدة من طريقتين العلاج في الغالب:

• الجرعة.
• عملية جراحية.

الخطوة الأولى في العلاج هي القضاء على الآثار على كائن الطفل من أسباب عدم انتظام ضربات القلب. يتم استخدام الخطوات التالية لهذا:

• علاج من أمراض ما يصاحب ذلك.
• التأثير على العدوى المزمنة القائمة ؛
• إلغاء الأدوية ، مما قد يؤثر على اضطراب الإيقاع.

يتم وصف أدوية عدم انتظام ضربات القلب في الطفل في مجمع ، باستخدام هذه المجموعات من الأدوية:

• الأدوية المضادة لاضطراب النظم (على سبيل المثال ، Novokainamid ، Obsidan ، فيراباميل) - استقرار الإيقاع الطبيعي للقلب ؛
• الأدوية التي لها تأثير إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي في هياكل الأنسجة القلبية (Riboxin ، Cocarboxylase) ؛
• العقاقير التي تطبيع توازن الكهارل (Asparcum ، Panangin ، البوتاسيوم orotate).

إذا كان العلاج بالعقاقير لا يحقق النتيجة المتوقعة ، مع عدم انتظام ضربات القلب الشديد ، يمكن وصف التدخل الجراحي بطرق طفيفة التوغل:

• تردد الاجتثاث القسطرة ، cryoablation.
• منظم ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكننا توقع تأثير إيجابي من الإجراءات التالية:

• الوخز بالإبر (باستخدام الإبر الخاصة على النقاط الحساسة على سطح الجسم) ؛
• العلاج الطبيعي (التعرض للإجراءات الحرارية أو المغناطيسية ، النبضات الكهربائية) ؛
• العلاج النفسي (للأطفال الأكبر سنا).

علاج عدم انتظام ضربات القلب في الطفل عن طريق وسائل بديلة

العلاجات النباتية يمكن أن تساعد في علاج اضطرابات الإيقاع. يمكنك إعدادها في المنزل ، ولكن يُنصح باستشارة طبيبك مسبقًا.

1. يعتبر الخليط التالي علاجًا مفيدًا للغاية لتحسين تركيبة الدم ووظيفة القلب: 200 غرام من المشمش المجفف ، 100 غرام من الزبيب ، 100 غرام من حبات الجوز والليمون والعسل. يجب أن تكون المكونات الصلبة مطحونة في مفرمة اللحم ومزجها بالعسل ، مخزنة في الثلاجة. خذ معدة فارغة من ملعقة صغيرة إلى ملعقتين كبيرتين (حسب العمر).
2. يُنصح باستخدام عصير الكمثري والعنب ، وكذلك لإضافة قطع من الفاكهة في الحبوب أو الحلويات.
3. ومن المفيد أن يستنشق الخليط من الزيوت الأساسية التالية: القرنفل، بلسم الليمون والنعناع والمريمية، الكافور، والقرفة، والخزامى، واليانسون، الشمر، جوزة الطيب، إبر الصنوبر والزعتر.
4. كما أنه ليس أقل فائدة شرب الشاي على أساس بلسم الليمون ، على الأقل 2 أسابيع.
5. يمكنك الشراب 2 ملعقة صغيرة. القطيفة المسحوقة في 400 مل من الماء الساخن ، ويصر 1 ساعة ، وتصفية وتأخذ ثلاث مرات في اليوم ل 1 ملعقة كبيرة. ملعقة.
6. إذا تم إزعاج إيقاع القلب بسبب عدم استقرار الجهاز العصبي ، فمن المستحسن إعداد جرعة من جذر فاليريان. 1 ملعقة كبيرة. يجب صب ملعقة جذر المسحوق 200 مل من الماء المغلي الساخن والإصرار تحت الغطاء. شرب 1 ملعقة صغيرة. ثلاث مرات في اليوم.
7. يعطي التأثير الرائع الشاي من وردة الكلب ، خاصة إذا أضفت العسل إليه (في حالة عدم وجود الحساسية).
8. يمكنك تحضير المجموعة التالية: 1 ملعقة صغيرة. جذور حشيشة الهر ، 1 ملعقة صغيرة. العشب motherwort ، ½ ملعقة صغيرة يارو و نفس الكمية من الثمار اليانسون على البخار 200-250 مل من الماء المغلي. التسريب لإعطاء الطفل 1 ملعقة كبيرة. ملعقة تصل إلى 3 مرات في اليوم.
9. فهو يساعد في انتهاك إيقاع القلب ، مضيفًا سلطة الخضار الطازجة والخضر (الشبت والبقدونس) إلى السلطات.
10. يوصى للأطفال الصغار بإضافة جرعة من جذر فاليريان إلى حوض الاستحمام.

الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب الجيبي عند الأطفال

يجب أن تشمل الوقاية من اضطرابات إيقاع الجيوب الأنفية مثل هذه الأنشطة:

• يجب أن يكون الطعام معتدلاً دون إفراط (خاصة قبل النوم). ينصح الأطفال الأكبر سنا للاستفادة من الأطعمة النباتية - الخضر والفاكهة وأطباق الخضار والعصائر الطازجة.
• يحتاج الأطفال أيضًا إلى الراحة الكاملة ، لذا ينصح الأطباء بشدة على الأطفال بتجنب التعب ، لكن لا تنسوا التمرين الذي يتم قياسه. الفوائد ستكون سهلة الشحن ، والسباحة.
• من الضروري المشي مع الطفل في كثير من الأحيان في الهواء الطلق ، بغض النظر عن الموسم.
• يحتاج الوالدان إلى مراقبة حالة الجهاز العصبي للطفل ، وتجنب الإجهاد ، والمخاوف ، والنقر الهستيري والاضطرابات ؛
• لا تعطي طفلك أي أدوية ؛
• عن أي عطل في القلب ، يجب أن يتم عرض الطفل على الفور على الطبيب.

إذا اتبعت هذه النصائح التافهة ، للوهلة الأولى ، فليس من المتوقع حدوث انتهاكات في عمل القلب ، وسيكون طفلك بصحة جيدة.

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب الجيبي في الطفل

انتهاك إيقاع ضربات القلب يؤثر على الأداء الكلي لعضلة القلب ، والتي بدورها يمكن أن تؤثر على انخفاض حجم الدم الذي يتم ضخه. يحمل تدفق الدم الأكسجين والمواد المغذية إلى جميع الأعضاء ، بما في ذلك الدماغ ، وبالتالي فإن الجسم بأكمله يعاني من نقص في المواد الغذائية. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تظهر علامات مثل اضطرابات الوعي والصداع والدوار. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي انتهاك الدورة الدموية التاجية في النهاية إلى تكوين قصور قلبي.

كلما بدأ العلاج مبكراً ، كلما قلت حدة التهديد بالتأثيرات الضارة على صحة الطفل.

يمكن أن يستمر عدم انتظام ضربات القلب في الطفل لأكثر من عام واحد: من المهم الاعتراف به واستشارة أحد المتخصصين في الوقت المناسب. سيشرح الطبيب ما إذا كان هناك خطر على الطفل ، سواء كان الانتهاك فسيولوجي ، أو يتطلب علاجًا طبيًا. تذكر أن المرحلة الأولى من اضطراب الإيقاع يعامل أسهل بكثير وأسرع من الشكل المهملة للمرض.