الزليل

التهاب الغشاء الزليلي هو التهاب الغشاء الزليلي المحدود بحدوده ويتميز بتراكم الانصباب الالتهابي في التجويف المبطّن بهذا الغشاء.

كما الغشاء الزليلي بطانة تجاويف المشاركة في العملية الالتهابية يمكن أن تعمل الجراب (شكل بالارض صغيرة تجويف الغشاء الزليلي مبطنة، محدد من الأنسجة المحيطة وشغل كبسولة الزليلي السائل)، وتر المهبل الزليلي، تجويف المفصل. غالبا ما يحدث (الركبة ، الكوع ، الكاحل ، الرسغ). تتميز هذه العمليات من آفة واحدة مشتركة ، نادرا - عدة في نفس الوقت.

رمز ICD 10

هنا يتم استبعاد: التهابات الروماتيزم المزمن والتهاب الرسغ (M70.0) الصدمة الحالية - إصابات الأربطة أو الأوتار في مناطق الجسم من مرض الأنسجة الرخوة المرتبطة بالتمرين ، الحمل الزائد والضغط (M70.0)

• M65.0 هذا هو اختصار خراج غمد الأوتار. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام رمز إضافي (B95-B96) لتحديد العامل البكتيري.
• M65.1 تعني التهابات معدية أخرى (teno). M65.2 التهاب الأوتار المحورة. في نفس الوقت ، يتم استبعاد التهاب الأوتار في الكتف (M75.3) والتهاب الأوتار المكرر (M75-M77) بالكامل.
• M65.3 يمثل إصبع الانجذاب. مرض عقيدية الجيوب الأنفية. M65.4 التهاب الغشاء الوريدي من عملية الإبرة من نصف قطرها (متلازمة دي كيرفن)
• M65.8 الالتهابات الأخرى والتهاب الأوتار. M65.9 التهاب الغشاء والتهاب الأوتار ، غير محدد. كل هذه الرموز تظهر موقع المرض وأنواعه. الزليل هو مرض خطير يتطلب محاكمة كاملة. بفضل رمز الترجمة ، يمكنك فهم خطورة الظاهرة ووصف العلاج الجيد.

أسباب التهاب الغشاء المفصلي

قد تعتمد أسباب التهاب الغشاء المفصلي على أمراض أخرى أو مباشرة من إصابة بالإسهال. في معظم الأحيان ، يتجلى في الأمراض التي هي التمثيل الغذائي في الطبيعة أو المرتبطة بطبيعة المناعة الذاتية. إذا كان يحدث على خلفية أمراض أخرى من مفصل الركبة ، فهو ثانوي. في هذه الحالة ، يمكن تعريفه بأنه تقيح تفاعلي.

التهاب المفصل مع التهاب الغشاء المفصلي لا يصاحبه عادة عدوى. ببساطة ، إنه عقيم. إذا كان هناك عدوى في كيس الزرع مع عوامل ضارة مختلفة ، فإن السائل يغير تركيبته. في هذه الحالة ، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هي السائدة بنشاط في موقع الآفة ، والتي تسبب التهاب من نوع مختلف ، مما يؤدي إلى مضاعفات.

[1], [2], [3]

الزليل بعد الجراحة

التهاب الغشاء الصدري بعد العملية "تتصرف" بشكل طبيعي. لكن من المستحسن مراقبة حالة المريض. بعد كل شيء ، لا تستبعد مضاعفات خطيرة في شكل التهاب المفاصل. من الممكن تقليل حجم الحركات بسبب التغيرات غير القابلة للانعكاس في الغشاء الزليلي أو الأسطح المفصلية. هناك أيضا انتشار العملية إلى الأجزاء المجاورة من الجهاز الرباطى.

إن أخطر اختلاطات الشكل المعدي للالتهاب هو الإنتان ، الذي يشكل خطراً على الحياة. قد يحدث الإنتان (ظهور العامل الممرض في الدم) مع التهاب الزليل المعدية في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال ، مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) أو في حالة غياب طويل للعلاج.

في أي حال ، يجب أن يكون الشخص لفترة طويلة تحت إشراف أخصائي. لأن الانتكاسات تحدث في كثير من الأحيان وتجنبها في كثير من الحالات ليست بهذه البساطة.

التهاب الغشاء المفصلي المعدي

عادة ما يحدث التهاب الزليل المعدية بواسطة مسببات الأمراض التي تسبب التهاب نوع غير محدد. يمكن أن تكون العوامل الممرضة التالية: staphylo- ، strepto- والمكورات الرئوية. هناك نوع معين. وتشمل هذه السل micropacteria.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هي قادرة على اختراق في المفصل مع الإصابات والجروح (وسيلة اتصال)، أو أن سجلت مع الليمفاوية والدم من بؤر الداخلي للعدوى (دموي المنشأ والمسار مفي). وكثيرا ما توجد هذه الآلية من المرض في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل وأمراض الحساسية ، فضلا عن الهيموفيليا.

تجدر الإشارة على الفور إلى أن التخلص من هذا النوع من المرض ليس بهذه البساطة. بعد كل شيء ، يحدث ضد خلفية العدوى في المنطقة الملتهبة. هذه العملية هي أسهل لمنع ، في الوقت المناسب للحصول على مساعدة الطبيب. يتم التخلص منه طبيا ، لكنه يتطلب العلاج النوعي. بعد كل شيء ، أشكال متكررة من المرض ممكنة.

التهاب الغشاء المفصلي السلي

إنه شكل من أشكال المرض. ينشأ بشكل دموي في شكل طفح من الدرنات على الغشاء الزليلي. سريريا ، مثل التهاب المفاصل الأساسي ، على الرغم من مدته ، يستمر في معظم الحالات في حالة جيدة. في معظم الحالات ، يتم تشكيل انصباب مع سماكة الكبسولة. ولكن إلى جانب أنها لا تؤدي إلى انحطاط جبني، لا تسبب أية تغييرات مدمرة في الغضروف أو العظام، وكثيرا ما ينتهي الأمر مع المعاملة صحة العظام المعتادة عن طريق الحد من الميزات مركب مع التنقل الكامل. خلال فترة نشوء وتطور الأولية من الآفات الزليلي الأولية على مفصل الركبة في مظاهره مشابهة جدا لوحظ في التهاب العظم الأساسي. أما بالنسبة للتغيرات التفاعلية غير المحددة ، فإنها تختلف عنهم بشكل أساسي بسبب ثباتهم. في هذا الصدد، فهي مناسبة لتوثيق أقرب مظاهر الزليل الثانوي تتميز ثالوث - الألم، وضمور العضلات وبعض من وظيفة قيود، ولكن مع انصباب أكثر وضوحا وسماكة من الكبسولة في غياب التقلصات ومع الحركات سلامة كبيرة.

التهاب الغشاء الارجي التحسسي

التهاب الزليل الأرجي هو نوع من المرض من شكل رد الفعل. كثير من المرضى في صياغة مثل هذا التشخيص يأتي في حيرة كاملة. بعد كل شيء ، لا يفهم كثيرون لماذا طوروا التهاب من هذا النوع.

يتطور هذا الشكل من الأمراض نتيجة للتأثيرات السامة أو الميكانيكية. مجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية هي نموذجية لهذا النوع من الالتهابات.

بدون تغييرات مورفولوجية محددة ، تتميز هذه الأنواع بتدفق أخف ، عادةً دوري. لوحظ في كثير من الأحيان بعد الإصابة ، أثناء الانتعاش من عدوى حادة معتدلة عادة. يمكن أن يكون الزناد بمثابة الذبحة الصدرية أو توقف فترة حادة في الزحار. هذا النوع من الالتهاب له أهمية خاصة في الأمراض المعدية. بعد كل شيء ، في مظهره ، يشبه شكل نادر. حتى الآن ، لا توجد أسباب محددة لبداية المرض.

[4], [5], [6], [7]

التهاب مفصلي رضوي

يحدث التهاب الزليل الصدمة في كثير من الأحيان ، لا سيما في الرياضيين. في حالة التوضيح الحاد للمرض ، لوحظ حدوث زيادة في حجم المركب لعدة ساعات. لهذا النوع من المرض يتميز بتغيير في شكل داء المفصل ، وسلاسة معالمه ، وزيادة في درجة الحرارة. هناك ألم محتمل على الجس. بالإضافة إلى ذلك ، ينتج التجويف المفصلي انصبابًا ، والذي يظهر بشكل خاص في مفصل الركبة عن طريق الاقتراع على الرضفة. الحركة في الاتصال محدودة ومؤلمة. ويلاحظ ضعف ، والشعور بالضيق ، وزيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم ، والتسارع من العائد على حقوق المساهمين.

مع شكل قيحي من المرض ، فإن الأعراض أكثر وضوحا من مع المصلية. تتميز بالحالة العامة الشديدة للمريض. يتم تنظيف خطوط داء الثقب بشكل ملحوظ ، احمرار الجلد في منطقة المفاصل ، وجع ، وتقييد الحركات ، والتقلص. في كثير من الأحيان في تشخيص ظاهرة التهاب العقد اللمفاوية الإقليمية. في بعض الحالات ، يمتد المرض إلى الغشاء الليفي من كبسولة المفاصل مع تطور التهاب المفصل قيحي والأنسجة المحيطة بها. يزداد بشكل ملحوظ منطقة داء الثدىارى ، والأنسجة فطيرة ، والجلد على المفاصل هو شديد البرودة ، لامعة. إذا كانت العظام والغضروف والأجهزة الوصلية للمفصل مشتركة في العملية الالتهابية ، يتطور التهاب المفاصل. يمكن أن تتكرر توعك غير المعالجة. غالباً ما يصاحب التكرار المتكرر أشكال مزمنة من الاستسقاء. وتتميز بتطور إضافي لتضخم وتليف. يتم تشكيل حلقة مفرغة ، مما يزيد من تفاقم الظاهرة وتطور العمليات التنكسية - التصنع في الإسهال.

التهاب الزليل بعد الصدمة

يحدث التهاب الزليل بعد الصدمة في أغلب الأحيان. هذا رد فعل الجسم لتدمير أنسجة داء المفصل أو أضراره. الغشاء الزليلي في هذه الحالة يشكل انصباب في المفصل. يمكن أن تنشأ أيضًا بدون ضرر ظاهر خارج الاتصال. يحدث هذا في حالة تهيج القشرة نتيجة لحركات الجسم المشتركة أو تلف الغضروف أو الغضروف المفصلي.

تشخيص المرض على النحو التالي. لتحديد المشكلة بالضبط وسبب العملية الالتهابية للغشاء الزليلي ، من الضروري معرفة ما إذا كان المريض يعاني من صدمة سبقتها التهاب أو مرض التهابي. بعد كل شيء ، وهذا سوف يجعل من الممكن التمييز بين التهاب المفاصل الروماتويدي من التهاب المفاصل ما بعد الصدمة.

يتميز الشكل الحاد من المرض بزيادة في الإسهال في حجم يستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. هناك تغيير في الشكل ، وتورم في الركبة ، ونعومة خطوط الجرحى وارتفاع في درجة الحرارة حول المفاصل ، مؤلمة أثناء الجس. حركة المفصل محدودة للغاية ، وأقل حركة تسبب ألم حاد. في هذه الحالة ، هناك ضعف عام ، ويظهر ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، والشعور بالضيق واختبار الدم تسارع في العائد على حقوق المساهمين.

أعراض التهاب الغشاء المفصلي

أعراض التهاب الغشاء المفصلي تعتمد على تنوع المرض. في الشكل الغير محدد الحاد المصلية ، لوحظ حدوث تغيير في شكل المفصل ، يتم تلطيف خطوطه الخارجية. لوحظ زيادة في درجة حرارة الجسم ، والألم ممكن عندما يشعر المفصل ، ويبدأ الانصباب في التراكم في تجويف المفاصل. وتظهر هذه الظاهرة بشكل خاص في الإسهال في الركبة ، حيث يتجلى ذلك من خلال ما يسمى أعراض اقتراع الرضفة. يتميز بما يلي: عند ضغط الساق تقويمها على الرضفة يسبب ذلك ليغوص في تجويف المفصل على طول الطريق حتى العظم، ولكن بعد انتهاء الضغط على الرضفة كما "يطفو". ليس من المستحيل الحد من الحركات المؤلمة في المفاصل ، فضلا عن الضعف العام ، والشعور بالضيق.

في التهاب صديدي حاد ، أعراض المرض أكثر وضوحا بكثير من الشكل المصلي. للحصول على مظهر صديدي ، حالة المريض شديدة. ويعبر عنه في ضعف عام حاد ، وقشعريرة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، في بعض الأحيان - في مظهر الهذيان. غالباً ما يتم تحديدها من خلال الخطوط الناعمة للإصابة بالإسهال المصاب ، احمرار الجلد فوقها ، وجع وتقييد الحركات فيها. في بعض الأحيان يحدث تقلصه. يمكن أن يصاحب التهاب قيحي التهاب العقد اللمفاوية الإقليمية. إذا لم يتم الشفاء من هذا الوعكة ، لا يتم استبعاد الانتكاس.

للفترة الأولية من التقرح المصلية المزمنة تتميز بأعراض خفيفة. يشكو المرضى من التعب السريع الذي يحدث عند المشي التعب. كل هذا يمكن أن يقترن بتقييد الحركات في المفصل المصاب ، ظهور ألم مؤلم. تدريجيا هناك تراكم في تجويف مشترك من كمية وفيرة من الانصباب. هذه الظاهرة تؤدي إلى تطوير hydratrosis (مجمع الاستسقاء). إذا وجدت وذمة على diartose لفترة طويلة ، فمن المحتمل أنه لن يتم جلده.

التهاب الغشاء المفصلي للركبة

يمكن أن يتنوع التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة. يتم إخفاء أسباب هذه الظاهرة بطرق عديدة. التهاب الغشاء الزليلي يتطور على خلفية من أمراض التمثيل الغذائي والمناعة الذاتية ، على سبيل المثال ، التهاب المفاصل ، التهاب كيسي ، الهيموفيليا. أيضا ، التهاب مفصل الركبة قادر على "تشكيل" بدون ضرر خارجي مرئي نتيجة لصدمة الغضروف ، أو الغضروف المفصلي ، أو نقص السوائل الرابطة في مفصل الركبة.

التهاب الغشاء الزليلي ، أعراضه تظهر عادة بشكل تدريجي ، مطوّلة. في كثير من الأحيان ، تظهر الأعراض 2-3 أيام بعد الإصابة. يؤدي السائل المتراكم في الإسهال إلى تشوه المفصل وتقييد الحركة. الجلد حول مفصل الركبة غير ملتهب ، درجة الحرارة طبيعية. تشعر الضحية بالألم ، وليس قويًا جدًا ، ولكن ، في الأساس ، يتم سحبها وإطالة أمدها.

ومع التهاب التهاب مفصل الركبة ، من المهم للغاية تحديد التشخيص الصحيح ، ليس فقط لتحديد الفوضى نفسها ، ولكن أيضًا لمعرفة السبب ، الذي حدث نتيجة لذلك. بعد كل شيء ، في حالة وجود أي خطأ ، من الممكن حدوث الانتكاس. للتشخيص الدقيق ، يتم إجراء ثقب مفصل الركبة. يقدم الجراح ببطء إبرة خاصة في تجويف المفصل ويختار بلطف سائلًا صغيرًا ، ثم يتم إرساله للتحليل. تحدد "المواد الخام" التي تم الحصول عليها مستوى خلايا الدم ، وكمية البروتين ووجود الكائنات الحية الدقيقة الضارة. في معظم الحالات ، يتم استخدام طريقة الرنين المغناطيسي وطريقة تنظير المفاصل ، والتي تسمح لتحديد مظهر داء المفصل ، فضلا عن حالة الغضروف وتشخيص الزليل.

التهاب الغشاء في مفصل الورك

التهاب مفصل الورك هو التهاب الغشاء الزليلي مع تكوين ما يسمى الانصباب. وتجدر الإشارة إلى أن التهاب يمكن أن تتطور على عدة مفاصل. يسمى الاضطراب في هذه الحالة بمطاردة ، ويحدث في كثير من الأحيان.

غالبًا ما تصبح الأشكال غير النوعية سببًا للعرج لدى الأطفال ، وغالبًا ما يعانون من الأولاد من 3 إلى 10 سنوات. قد يظهر المرض بعد حدوث عدوى فيروسية تنفسية حادة أو نوع من الصدمة ، لكن العلاقة الحقيقية بين السبب والنتيجة لم تثبت بعد. إذا كان سبب التطور هو العدوى من البؤر الداخلية ، فهذا دليل على وجود تقيح معدي ، إذا كان من خلال الصدمة - الصدمة. في معظم الأحيان ، يتجلى المرض تلقائيا من تلقاء نفسه ويتطور بسرعة كافية. يؤدي التهاب الغشاء الزليلي إلى تراكم السوائل ، مما يؤدي إلى ورم في المركب.

أعراض الالتهاب يمكن أن تشبه أعراض السل. ويتجلى ذلك في الحد من حركة داء المفصل ، وتشنج في العضلات وأحاسيس الألم. لوحظت حالة محمومة في حالات نادرة ، مثل ارتفاع درجة الحرارة. لا يمكن أن يظهر فحص الأشعة السينية شيئًا في المراحل المبكرة من المرض. الشيء الوحيد الذي يجذب الانتباه هو توسيع الفضاء المشترك.

تدريجيا ، تصبح آلام الليل مؤشرا على أن علم الأمراض المشترك قد بدأ مرحلة نشطة من التطور. خطر هذا المرض هو أنه يسبب ألم غير مستحب ، والذي يمكن أن يتحمله بأمان لفترة طويلة ، خاصة وأنه يتناقص عند الراحة. في نهاية المطاف ، يتم علاج المرضى في وقت متأخر للحصول على المساعدة ، والعلاج في هذه الحالة صعب ، لأن المرض ليس من السهل القضاء عليه.

التهاب الغشاء في الكاحل

يمكن أن يكون التهاب الغشاء في الكاحل في شكله معقمًا أو معديًا. يتطور الاختلاف المعدي نتيجة لاختراق الكيس الزليلي لعامل معدي من أي نوع. تشمل الأسباب الرئيسية لنوع التعقيم: الصدمة ، الاضطرابات الهرمونية ، الحالات التحسسية ، العوامل العصبية ،

التهاب في الكاحل ، يرافقه ألم متزايد أثناء الجس في الإسقاط المشترك. إذا بدأت العملية المرضية في المنطقة المصابة بالتطور ، يظهر التورم والانسداد على الفور ، ونتيجة لذلك ، يلاحظ احتقان. يشكو المرضى أساسا من انتهاك وظائف مشتركة ، لديهم زيادة في درجة حرارة الجسم ، وحجم الحركات محدودة.

وينبغي التأكيد على أن التهاب الغشاء الزلي من هذا النوع ، كقاعدة ، لا يتطور إلا في داء داء فرعي واحد ولا ينتشر في وقت واحد إلى عدة. الآفة الثنائية في الممارسة السريرية نادرة جدا. ولكن مع ذلك ، واجهت مثل هذه الحالات.

التهاب الغشاء في مفصل الكتف

التهاب مفصل الكتف هو عملية التهابية تتكون في الغشاء الزليلي للمفصل. كما يتميز بتراكم السائل. المرض ، من وصفه موصوف في هذه المقالة ، في معظم الحالات يحدث بسبب الصدمة الميكانيكية ، العدوى أو التهاب المفاصل.

أعراض المرض. في الأساس ، فإنها تعتمد على نوع المرض. أثناء الصدمة الحادة ، يزيد حجم المفصل وشكله. أيضا ، يمكن للشخص المتضرر أن يكون له زيادة في درجة حرارة الجسم ، محدودية حركة داء الضعف ، الضعف العام. التهاب قيحي غالبا ما يكون له أعراض مثل: ضعف شديد ، وقشعريرة ، والهذيان ، وارتفاع درجة حرارة الجسم. في بعض الحالات ، احمرار الجلد في منطقة المفصل المصاب ، لوحظ تقييد الحركة. يتميز الاضمحلال المتكرر بمظهر الاستسقاء المزمن.

لتحديد مجموعة متنوعة من المرض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور إذا كان لديك أي أعراض. في الحالات الأكثر تقدما ، ليس من السهل علاج هذا المرض.

التهاب الغشاء المفصلي للرسغ

التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الرسغ ليس شائعًا جدًا. ولكن في نفس الوقت يجب أن يتم تشخيصه على الفور. أول شيء هو التصوير بالرنين المغناطيسي. وبفضل ذلك ، يتم تقييم بنية مفاصل الأشعة الليفية المشتركة المفصلية والوسطى والتجاعيد والرسغ والكروم. كل هذه المفاصل مترابطة وظيفيا ، وتمثل داء المفصل الرسغي واحد. يتحقق التشخيص الأمثل للتغيرات الهيكلية في العظام التي تشكل هذه المفاصل عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة مفصل الرسغ بشكل رئيسي لجميع المرضى الذين يعانون من الصدمات ، والألم عند الإصابة بداء المفصل ، وضعف الوظيفة وتقييد الحركة. نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن توفر الطبيب مع المعلومات الأكثر اكتمالا عن حالة العظام التي تشكل مفصل الرسغ والأربطة والأوتار والأربطة والمفاصل القرص تشكل الثلاثي مجمع غضروف ليفي، وكذلك العصب الزندي.

التصوير بالرنين المغناطيسي يساعد على تحديد المتقيحة اتصال الرسغ واليد المفاصل، فضلا عن إجراء تقييم كامل لحالة من الغشاء الزليلي وجود متقطعة مزنية يشتبه التهاب المفاصل من مختلف مسببات. أساسا ، سبب الألم المزمن و ضعف وظيفة في داء اللفافة carpal هي الخراجات العقدية pararticular و tenosynovitis من الأوتار. تنشأ نتيجة الإجهاد المجهد المزمن لدى الأشخاص الذين يرتبط نشاطهم بالعمل اليدوي الصغير. إذا MRI يمكن أن تحدد بشكل موثوق الموقع، وحجم الكيس، لتقييم محتوياته، فيما الكيس مع وتر مشترك أو الزليلي، وهو أمر مهم في معالجة التخطيط لداء التهاب الغشاء المفصلي.

فرشاة الزليل

يتميز التهاب الغشاء المفصلي للفرشاة ببدء تدريجي وبطيء. يبدأ الاضطراب في الظهور مع التورم الناشئ دوريًا في المفصل. كقاعدة عامة ، يرجع ذلك إلى تراكم الإفرازات النزفية في تجويفها. خلال الحمل على داء اللفافة المتأثرة ، بسبب التعدي على نشوء الغشاء الزليلي ، لا يتم استبعاد حدوث الألم. بمرور الوقت ، يصبح التورم في المفصل والألم المفصلي دائمًا.

تبقى الحركة في المفصل لفترة طويلة ممتلئة ، ثم تدريجيًا وتزداد صعوبة. في حالات خاصة ، هناك "حصار" دوري للإسهال ، مما يدل على وجود "الفأر المفصلي". لا يستطيع الشخص تحريك الفرشاة بحرية.

إن هزيمة الغشاء الزليلي من الأكياس المخاطية لديها أعراض التهاب كيسي وهي الأكثر شيوعًا في الكاحل. يؤدي استخدام الغشاء الزليلي لغمد الأوتار إلى تطور التهاب الأوتار الغاظية الخطيرة ، وعادة ما يتم ملاحظته في الأوتار من المثنية والباسطة في اليد. لا يتم انتهاك الحالة العامة للمرضى ، كقاعدة عامة. درجة حرارة الجسم أمر طبيعي.

التهاب الزليل التفاعلي

قد يسبب التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي حساسية. يبذل الأطباء قصارى جهدهم للقضاء على الوظائف المتضررة للمفصل المصاب. لهذا ، يتم استخدام العلاج التصالحي العام بشكل فعال ، وكذلك العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي. أفعال الأطباء ، لا تهدف أساسا إلى القضاء على السبب ، ولكن أيضا في التخفيف من أعراض المرض. بعد كل شيء ، يتم توضيح بشكل رئيسي على وظيفة والألم.

لإزالة الألم القوي ، يتم استخدام العديد من الأدوية. في بعض الأحيان ، من أجل التعامل مع هذا المرض الخطير ، يجب على المريض تشغيل المفصل المصاب. تجدر الإشارة إلى أن التدخل الجراحي لا يزال إجراء متطرف. يتم استخدامه فقط إذا كان هناك أي تأثير العلاج المحافظ أو تهديد لصحة المريض (تطوير الإنتان).

إذا كان الشخص قد لاحظ أي علامات المرض. يجب عليك طلب المساعدة من أحد المختصين على الفور. الأعراض هي كما يلي: الألم ، والقيود الحركية الشديدة ، والحمى ، والتغيرات في شكل داء المفصل. إن نهج علاج المرضى ، كقاعدة عامة ، هو أمر معقد ، يتم تحديده من خلال الأسباب التي أثارت هذا التوعك ، وبآلية تطوير العملية المرضية.

التهاب الغشاء المفصلي الحاد

التهاب الزليل الحاد يظهر في كثير من الأحيان. يتميز المرض عن طريق التراكم المفرط للسوائل في المفصل. في الأطفال ، غالباً ما يحدث الالتهاب بسبب الإصابات. أيضا ، يمكن أن يحدث هذا المرض على خلفية الأمراض الالتهابية والمعدية ، مثل الروماتيزم ، والسل ، والزهري وغيرها.

مع الاستعداد الوراثي ، وكذلك على خلفية الاضطرابات الغدد الصماء العصبية الموجودة ، يمكن أن يتطور التهاب مع أي تأثير سامة على الجسم. يمكن أن يكون حتى الأنفلونزا العادية. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن التهاب متفاعل.

يحدث التحمض الحاد غالباً عندما تكون العدوى معدية أو مؤلمة. في حالة الصدمة ، هناك انتهاك لسلامة تجويف المفاصل ، ونتيجة لذلك تتطور عملية الالتهاب. غالبا ما يكون سبب هذا الالتهاب هو عدم وجود جهاز الرباط.

كقاعدة عامة ، يعاني أحد المصابين بالإسهال من الآفات ، لكن هناك حالات ينتشر فيها المرض إلى عدة مفاصل. الالتهاب الأكثر شيوعا في مفصل الركبة ، لأنه يخضع لأحمال وإصابات ثقيلة.

من الأعراض المميزة للشكل الحاد هو الألم الواضح للإسهال المصاب. مع الجس ، يزداد الألم بشكل كبير. لهذا النوع من الالتهابات يتميز بزيادة في المفصل في المجلد لعدة ساعات أو أيام. في تجويفه يتشكل انصباب يمكن تحديده بسهولة عن طريق الاقتراع على الرضفة. لوحظ شكل المفصل ، وشكل تغيرات المفصل ، ويحدد معالم معالمه. حركة الإسهال محدودة للغاية. قد يعاني المريض أيضًا من أعراض عامة: الشعور بالضيق والضعف والحمى وارتفاع معدلات ESR.

[8], [9],

التهاب المزمن المزمن

التهاب الزليل المزمن نادر نسبيا. في المرحلة الأولية ، يتم التعبير عن المظاهر السريرية بشكل ضعيف. يشكو المرضى من التعب السريع والإرهاق عند المشي. لا يستبعد أن هناك تقييد طفيف للحركات في المفصل ووجود الآلام المؤلمة. في التجويف المفصلي ، يبدأ الانصباب في التراكم بكمية كبيرة ، ونتيجة لذلك يتطور استسقاء الرأس. مع وجود لفترات طويلة التي يوجد فيها تمدد في أربطة المفصل. هذه العملية تؤدي إلى رخاذه ، خلع جزئي وحتى خلع. في كثير من الحالات ، لوحظت أنواع مختلطة: المزمن fibrinoid المزمن ، الفيروسية المزمن والفيروسي النزفية.

مع الركود العضلي المزمن أو الركود الليفي المصلبي ، هناك الكثير من الفيبرين في الازهار الوفيرة ، التي سقطت على شكل خصلات وجلطات منفصلة. يتم تكثيفها بشكل نشط وبالتالي تشكل الهيئات داخل المفصل الحر.

لالزام الزليل المزمن ، وجود الزغب hypertrophied و sclerotized هو سمة مميزة. انهم قادرون على الاسترخاء مع تشكيل ما يسمى الأجسام الأرز وأجسام chondromic. في زيادة الزليل المزمنة في التغيرات المرضية والمظاهر السريرية للمرض هو السبب وليس ذلك بكثير مدة العملية الالتهابية باعتباره انتهاكا للالدم والدورة الدموية الليمفاوية في كبسولة نتيجة للانحطاط مفصل زليلي لها ليفي.

[10], [11], [12], [13]

الحد الأدنى من الزليل

يتميز الزليل الحد الأدنى من الأحاسيس غير سارة شديدة وتورم في المنطقة المصابة. يتميز هذا النموذج بتغيير في المفصل بسبب تراكم السائل المريء في تجويفه. يتم تقليل حركة الجهاز بشكل كبير ، يتم إضعاف الجهاز الرباط ، والغضروف غير مستقر. إذا تم تشخيص الحد الأدنى من الزلَّن على أساس الفحص ، فإنه يكفي استخدام ضمادة الضغط أو الرضفة.

في الطبيعة المعدية للمرض ، يتم ملاحظة الأعراض المحلية للالتهاب. هذه الزيادة في حجم الأنسجة المصابة وزيادة في درجة حرارة الجسم المحلية. في شكل حاد ، يتراكم السائل المريء. إذا كنت لا تبدأ العلاج لفترة طويلة ، قد تظهر بكتيريا قيحية فيه. في هذه الحالة ، سوف تشارك أطراف العظام في العملية. مع مرور الوقت ، ستكون هناك علامات على التسمم العام: ارتفاع درجة الحرارة ، قشعريرة ، ألم ، ضعف.

النسيج الضام في الطبيعة القيحية للالتهاب يتجعد بشكل كبير ، وتتشكل الندوب عليه. في المستقبل ، نتيجة للتغيرات ، هناك انتهاك لحركة الاتصال. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-8 سنوات ، عادة ما يتم تشخيص التعفن عابر للإسهال الفخذي. هذا الالتهاب في الغضروف يمر بسرعة ، لكنه ينشأ من عدوى فيروسية ، كونه السبب الأكثر شيوعًا للعرج الشديد لدى الأطفال في هذا العمر.

التهاب الغشاء المعتدل

عادة ما يصاحب التهاب الغشاء الزليلي المعتدل OA ، خاصة في المراحل اللاحقة وقد يساهم في زيادة الألم. لصالح هذه الآلية هو دليل على انخفاض في الألم مع الزراعة العضوية ردا على العلاج مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

الألم الذي سببه التهاب منذ فترة طويلة موضع اهتمام serez¬nogo، وحاليا آليات الألم الذي يصاحب التهاب، ودرس بنشاط. والحقيقة هي أن أي ألم محيطي يرتبط بزيادة في حساسية الخلايا العصبية المتخصصة - nociceptors. وهم قادرون على إنشاء إشارة يمكن التعرف عليها كألم. توعية مستقبلة الأذية الطرفية الابتدائية في الأنسجة المتضررة يمكن أن يؤدي إلى زيادة في نشاط الخلايا العصبية التي ترسل إشارة إلى الحبل الشوكي والجهاز العصبي المركزي pod¬cherknut لكن من الضروري أن موضع الالتهاب قد يتم إنشاء النشاط elek¬tricheskaya عفوية، لتبرير متلازمة الألم الثابتة.

محفز قوي للحساسية الألم وpro¬vospalitelnye المكونات التالية: البراديكينين، الهستامين، neurokinins، تكملة، وأكسيد النيتروجين، والتي عادة ما توجد في التهاب. يتم إيلاء اهتمام خاص للبروستاجلاندين ، التراكم الذي يرتبط مع كثافة الالتهاب وفرط التألم.

انتهاك الميكانيكا الحيوية في المفصل المصاب يمكن أن يؤدي إلى razvi¬tiyu الثانوية متلازمات حول المفصل - التهاب كيسي، التهاب غمد الوتر، وما إلى ذلك عند أخذ التاريخ والفحص للمريض مع الزراعة العضوية يجب تحديد سبب الألم - الآفة مباشرة مركب أو التهاب المترجمة في كبسولات مشتركة والأغماد المفاصل. وبناء على هذا ، تقرر كيفية القضاء على الزليل.

التهاب الزليل وضوحا

يظهر التهاب الغشاء المفصلي المعبر عنه أعراضًا أكثر حدة. تشعر شخص يعاني من هذا النوع من الالتهام بالقلق إزاء شدة الألم وألم في مجال داء الثَّقب. مع آفة طفيفة ، متلازمة الألم ضعيفة ويظهر بشكل رئيسي أثناء الحركات. في شكل حاد ، يشكو المريض من الألم والشعور بانفجار حتى عند الراحة. الحركة محدودة بشكل كبير. عندما يتم فحصها ، لا يتم الكشف عن ورم حاد في الأنسجة الرخوة ، وتنعيم الكفاف وزيادة حجم المفصل. قد يكون هناك احمرار طفيف وزيادة في درجة الحرارة المحلية. عندما يتم تحديد ملامسة التذبذب.

لتأكيد التشخيص وتوضيح الأسباب التي أدت إلى التهاب يتم تنفيذ مجمع ثقب تليها الخلوي والفحص المجهري للالسائل الزليلي. ووفقاً لشهادة المريض ، غالباً ما تتم إحالتهم للتشاور مع مختلف الاختصاصيين. أساسا هو: الروماتيزم ، طبيب الأسنان ، طبيب الغدد الصماء و allergist. إذا لزم الأمر، تعيين دراسات إضافية: أشعة X مفصل زليلي الكاحل، والموجات فوق الصوتية، CT و MRI للمجمع مفصل الكاحل، واختبارات الحساسية، وتحليل الدم على المناعية وبروتين سي التفاعلي، وهلم جرا ..

الزليل الخلقي

التهاب الزليل الخلقي ليس حالة خبيثة. يتميز بانتشار synovia ، وتصبغ مع hemosiderin ، وتشكيل الجماهير عقيدية ، الزغب ، pannus. الاضطراب نادر ، أكثر شيوعًا في سن مبكرة.

الأعراض. يمكن الاشتباه في PVS في وجود مرض مزمن. بشكل عام ، التهاب مفصل الركبة ، وهناك اتصالات أخرى نادرة للغاية. على مر السنين ، تزداد الوذمة الناجمة عن الإسهال تدريجيًا ، وقد لوحظت آلام معتدلة (ألم شديد ، يرتبط عادة بالصدمة). هناك defoguration من المفصل ، في فترة تفاقم - الانصباب ، وجع ، وارتفاع الحرارة المحلية ، والحد من التنقل. في roentgenography في كثير من الأحيان لا يتم العثور على تغييرات بها. في حالات نادرة للغاية ، يتم الكشف عن التغيرات التنكسية مع هشاشة العظام ، والتي تشبه التآكل السطحي.

في الفحص المعملية خلال تفاقم المرض ، يمكن زيادة ESR. السائل الزليلي هو xanthochromic مع مزيج من الدم. يمكن إجراء تشخيص PVS على أساس خزعة الغشاء الزليلي: انتشار العقدي ، hemosiderosis ، تسلل الخلايا أحادية النواة هي سمة مميزة.

العلاج. يشار إلى استئصال الغشاء الخلوي فقط عندما يتضرر المركب بشدة ، حيث يحدث تكرار في 30 ٪ من الحالات. بشكل عام ، يتم إزالة الزليل من الناحية الطبية.

Supropatellite الزليل

يحدث التهاب الغشاء الزليقي عالى السماكة على خلفية التهاب كيسي متقدم. تبدأ الأعراض في الظهور في الأيام الأولى بعد الإصابة. يحدث هذا في حالة تراكم السائل في الأنسجة بكمية كافية وتشوهه. هذا ينطوي على صعوبات في صنع الحركات. إذا لم يتم أخذ الوقت ، فإن التهاب العواقب على أنفسهم لن يكون الأكثر إرضاءً. لذلك ، من أجل تشخيص بعض الأعراض ، من الضروري تشخيص المرض بشكل صحيح.

بالنسبة للجرحى ، فإن علامات المرض خبيثة للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة في شكل تشخيص تشخص خطأ. ويتعقد الكشف عن حقيقة أن مرض أعراض الإسهال في الركبة مشابه للإصابات المماثلة. عندما يكون المرض غائبا تماما مثل التهاب الجلد ، وارتفاع درجة الحرارة المحلية. ومع ذلك ، من أجل التأكد من التشخيص نهائيا ، يمكنهم إجراء ثقب مشترك. في تجويف الاتصال ، يتم إدخال إبرة لأخذ السائل وفحصها لوجود خلايا دم معينة.

التهاب الغشاء العابر

التهاب الغشاء العارض في داء مفصل الورك (TC CD) - وهو مرض يحدث غالبًا في الأطفال من عمر 2 إلى 15 عامًا. وقد اتخذت TC مؤخرا مكانا هاما بين أمراض أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي ، وتواترها هو 5.2 لكل 10 آلاف من الأطفال ، لذلك من المهم جدا أن تبدأ تعاطي المخدرات من سن مبكرة.

أسباب التهاب ، للأسف ، ليست محددة تماما. هناك وجهات نظر متضاربة حول المسببات المرضية لـ TS CS عند الأطفال ، ولا توجد اتجاهات استراتيجية للوقاية والعلاج من هذا المرض. على الأرجح ، فإن التهاب الكبسولة الزليليّة للمفصل له أصل سامٍ حسّي. من أجل استبعاد هذا المرض ، من الضروري اتخاذ تدابير خاصة للوقاية.

يمكن أن يكون لهذا الاضطراب بداية حادة ، تحت الحاد وأحيانًا متدرجة. تتجلى هزيمة المفاصل أيضًا في ألم في الفخذ ، وسفك الركبة ، على طول عرق الفخذ والقيود والتأرجح في الحركات في مفصل الورك. في 5 ٪ من الحالات ، تتأثر اثنين CS.

غالباً ما يكون العامل المثير لتطوير TC هو أي عدوى ، عادةً ما تكون تنفسية ، والتي كان الطفل مريضًا لمدة 2-4 أسابيع من قبل.

الحصري أبناء

يتطور التهاب الزليل التنظيمي في الغالب مع التهاب ميكريغروما طويل الأمد ، في الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالضغط المطول على المرفق: النقاشون ، الحدادين ، عمال المناجم. حقيقة مفصل الكوع هي تفاعلية للغاية - حتى مع وجود إصابة طفيفة تتطابق مع تشكيل مفرط للأنسجة الندبية والأوسمة. منع حدوث التهاب كيسي يقلل إلى انخفاض في الضغط على عملية الكوع.

خلال تطور العملية المرضية قد يكون مصحوبًا بفيض من الطبيعة المصلية النزفية أو النزفية ، الانتشار الخلوي ، التليف ، وأحيانًا - تكلس الأنسجة الميتة. بشكل منفصل ، المرض نادر للغاية ، وغالبا ما يقترن مع ضرر لهياكل الأنسجة الرخوة الأخرى. في معظم الحالات ، هناك تورط متزامن أو متسلسل في العملية المرضية للأوتار التي تلمس الأكياس المفصلية الملتهبة - tendobursita.

مكان التوطين هو التهاب - سطحي. في الغالب بين نتوءات عظمية والجلد. ينتمي الزلي من هذا النوع إلى المجموعة الأولى ، حيث أنه يقع بين الجلد وعملية الكوع.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

التهاب الغشاء الصليبي

التهاب الزليل الصدري هو التهاب في الكيس الزليلي للمفصل. غالبًا ما يحدث بسبب الإصابة ، فرط نشاط الحيوان بسبب الاستغلال المبكر ، الروماتيزم الحاد ، داء البروسيلات وأمراض أخرى.

العلامات السريرية الرئيسية. عملية الالتهاب تتطور بسرعة. وهذا يؤدي إلى احتقان حاد وتورم في الغشاء الزليلي. الزغابات الزليليّة ، خصوصًا بالقرب من الهامش المفصلي ، هي شديدة الوباء ، منتفخة. يشبع الغشاء الليفي لكبسولة ديالروتا بشكل كبير مع انصباب مائي. في تجويف المفصل يبدأ تجميع الانصباب ، في بعض الأحيان عكرة ، تحتوي على بروتينات جزيء صغير. في السائل الزليلي ، يزداد عدد الكريات البيض ، كما يزداد محتوى كريات الدم الحمراء بشكل كبير. في أعقاب الارتشاح ، تختلط الخلايا البطانية المتقشرة للغشاء الزليلي.

إذا تأخرت العملية بشكل كبير ، عندها يتم ملاحظة الفيبرين العرق. أما بالنسبة للتسلل ، في البداية فهو محدود إلى حد كبير ، ثم يكتسب شخصية منتشرة. تصبح أنسجة المفصل متوذمة.

التهاب الشبكية Vorsinchy

التهاب الغشاء الأنفي هو نوع من تكاثر الخلايا الليمفاوية. في الوقت نفسه ، يحدث تكوين العديد من الهياكل المجوفة للفينيل. كل منهم لديهم نمو محلي. تعاني النساء من هذا الالتهاب مرتين مقارنة بالرجال. في 80 ٪ من الحالات التي يعاني منها مفصل الركبة ، يتأثر آخرون ، ومعظمهم كبير ، في كثير من الأحيان. من حين لآخر تتطور عملية متعددة. ما يقرب من ربع المرضى المصابين لديهم العديد من الخراجات في العظم حول المريض مع الإسهال.

تكوين الكيس هو مادة myxoid أو سائل. في بعض الأحيان في المفصل المصاب هناك مناطق صغيرة من الغشاء الزليلي دون تغيير على ما يبدو. تختلف نواتج الأنف لهذا الغشاء من حيث الحجم والشكل. بالإضافة إلى هذه ، يمكن أن تحدث عقيدات ضخمة بدون أو تشبه القيلولة. هناك أيضا تآكل الغضروف المفصلي. تحت المجهر ، يتم تغطية الزغب مع الخلايا الزلالية ، التي تحتوي على hemosideric بكثرة. تتكاثف ألياف الزغب مع ارتشاح التهابي.

يمكن أن يحدث Hemosiderin في سيتوبلازم الضامة والخلايا الخارجية. في بعض الحالات ، توجد البلعميات ذات السيتوبلازم الرغوي والخلايا العملاقة متعددة النوى. الخلايا الليمفاوية عادة ما تكون قليلة. يمكن العثور على أشكال الانقسام الفتيلي سواء في الخلايا الخلوية أو في خلايا الارتشاح الالتهابي. يمكن أن يكون جزء من الزغب مصلوبا ، وتتشكل بؤر كاملة من التليف في بعض الأحيان. يجب التمييز بين داء الزلزل العقدي المصطبغ العقيدية وبين الآفات الرضية أو الروماتيزمية وساركوما الزليقة.

التهاب الغشاء الثانوي

يحدث التهاب الغشاء الثانوي في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام. يتميز بتدفق لون أصفر فاتح ، لزوجة واضحة وعادية ، مع تكتل مخاطي كثيف. وهكذا لا يتجاوز محتوى البروتين من الجلوكوز وحمض اللبنيك في الافرازات ضمن المعدل الطبيعي، وعدد الخلايا 5000 MM3 1، حيث تسود الخلايا وحيدة النواة على الكريات البيض النوى.

بشكل دوري ، هناك التهاب. يتميز بالانتفاخ المعتدل والحمى والوجع. كل هذه الأعراض تستمر لمدة 3-4 أيام ، في بعض الحالات يتم تأخيرها من 10-15. في بعض المرضى ، اعتمادا على طبيعة الآفة وظروف العمل ، يمكن أن تتكرر التغيرات الالتهابية في المفصل (التكميلية الثانوية) كل 2-3 أشهر. كل هذا يؤدي إلى تطوير التغيرات المتصلبة في الغشاء الزليلي. هذه العملية تؤثر سلبا على الحالة الوظيفية للسائل الزليلي والأنسجة الغضروفية. مع مرور الوقت ، هناك تغييرات متليفة في الأنسجة حول المفصل. في المرحلة الأخيرة من العملية ، يمكن أن تنفصل الشظايا الفردية من عظميات النتوءات الخشنة وتبقى في الحالة الحرة في تجويف المفاصل. عندما تقع في الفجوة المفصلية ، فإن التكوين يسبب ألمًا شديدًا ، ويتم حرمان المريض من فرصة الحركة.

الألم الإيجابي في الإسهال المصاب يعطل الإنتان الثانوي. لهذا ، تتميز الولاية بتشريد محور الأطراف ، وتقييد الحركة النشطة والسلبية في المفاصل. هذا يؤدي إلى تضخم العضلات الإقليمية ، والتي إلى جانب سماكة الأنسجة حول المفصل ، فإن تشنج الرضفة يعزز تشوه المفصل. أكثر الإنتهاكات وضوحا لهذه المعلمات من وظيفة العضلات هي خاصية للانتكاس ، في مرحلة لاحقة من المرض.

التهاب الغشاء المفصلي

يحدث التهاب الزليل قيحي في كثير من الأحيان بعد الجروح والكدمات والأضرار الأخرى من داء الثَّقب. يمكن أن يتطور خلال عملية الانتقال من الأنسجة الحزامية ، أغماد الأوتار ، الأزيز الزليلي المرتبط بالمفصل. لوحظ الالتهابات القيحي المنتشر في الإنتان ، عدوى ما بعد الولادة ، الغسل ، نظيرة التيفية ، التهاب الرئة الفموي ، إلخ.

يعتمد التشخيص فقط على العلامات السريرية وبيانات الأمعاء. يتم تأكيد صحة صياغته في الحالات الضرورية عن طريق ثقب المفصل وفحص النقطه. في المرحلة الأولية من الآفة ، عندما يكون من الصعب تحديد التغييرات العيانية في الغشاء الخلوي ، يتم استخدام تجربة نوعية مع حمض ثلاثي كلوروسيتيك. لسكب هذا الأنبوب إلى 5.3 مل من محلول 5 أو 10٪ من حمض قال والمساهمة في 2-3 قطرات منقط أن يتخثر تحت تأثير الأحماض وتتحلل إلى، كتل صغيرة سريعة تسوية إلى أسفل الأنبوب. يظل الجزء العلوي من المحلول شفافًا تقريبًا في أنبوب الاختبار. يسقط الغشاء الزليلي التي تم سحبها من مفصل زليلي صحي عند تعريفهم في حل قال أيضا convolved لكن تجلط تفتيت شكلت لا تفتيت كتل ويستقر في الجزء السفلي من الأنبوب.

التهاب الزليل التكاثري

التهاب الزليل التكاثري هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. هو بسبب إصابات خطيرة. تبدأ القذيفة لإنتاج كمية كبيرة من الانصباب. إنه غائم ، ويحتوي على الكثير من البروتين. يتراكم السائل المَرَضي ، في أغلب الأحيان ، في منطقة مفصل الورك. ويرافق الزلال ، كقاعدة عامة ، زيادة الضغط في تجويف المفاصل. كل هذا يشير إلى أنه من الضروري بدء العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل منع انتهاك وظيفة الحركة لدى البشر.

التمييز هو فقط 4 درجات العمليات التكاثري: سماكة الغشاء الزليلي دون انتشار الزغابي كبير، وظهور خلفية تراكمات تنسيق الزغب الزليلي سميكة، قيلولة تغطي قطاعات جانبية المركبة الأكثر الزليلي ترك مجانا الجزء العلوي، وانتشار الزغابي منتشر، التي تغطي جميع أجزاء من مفصل زليلي.

مع التهاب في الركبة نوع ثانوي ، والمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام مراقبة انصباب أصفر فاتح ، اللزوجة طبيعية وشفافة ، مع جلطة موسين كثيفة.

التهاب الغشاء المفصلي المتكرر

يحدث التهاب الغشاء المفصلي المتكرر مع شكل حاد من هذا المرض. يرافقه أشكال مزمنة من الاستسقاء. في نفس الوقت ، بسبب الضغط المستمر على الغشاء الزليلي ، يحدث تضخم وتليف. كل هذا يؤدي إلى انتهاك سعة التدفق والامتصاص. هناك حلقة مفرغة ، مما يؤدي إلى تفاقم مجرى التدوير وتطور التغيرات التنكسية الحركية في المفصل.

مع تقدم الالتهاب ، يزداد حجم التركيز الباثولوجي. مع العلاج الفعال ، وهذا يؤدي إلى تغيير في النسبة بين كمية الدواء التي تدار في المجمع وكتلة الأنسجة المصابة. من ناحية أخرى ، فإن هذا يزيد من سوء تدفق السوائل في الإسهال ويجعل من الصعب على الدواء دخول منطقة الالتهاب. القضاء على هذا النوع من الهزيمة ليس بهذه البساطة. لأنه إذا كان قد نشأ مرة واحدة ، فإن حالات الالتهاب اللاحقة لا تستبعد.

التهاب الغشاء العقدي

يتم التعبير عن التهاب الزليل العقدي بشكل رئيسي في عقدة داخل المفصل تشبه الورم يبلغ قطرها 1-8 سم ، متفاوتة في الشكل واللون. يعاني الرجال من التهاب ضعف عدد النساء. أما بالنسبة للعقدة ، فهي تتكون من عدد كبير من الأرومات الليفية. Myofibroblasts ، وخلايا الوسيطة البدائية والخلايا النسيجيّة ، يحتوي بعضها على هيموسيلسيلين أو له سيتوبلازم رغوي.

يمكن أن يتراوح عدد الخلايا الليمفاوية من تافهة إلى ضخمة. يمكن العثور على خلايا نووية متعددة عملاقة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حقول collagenized »في أماكن الأنسجة الليفية hyalineized ، والتي تحدث أحيانا بؤر النخر.

يجب تمييز الزليل العقدي الموضعي عن الساركومة الزلالية. في الغشاء الزليلي ، يمكن أن تتطور أمراض نادرة مثل الغضروف الغضروفي الزليلي وساركومة الغضروف الزليلي وساركوما زلالية داخل المفصل.

فيلزنيج سينوفيت

يتم تصنيف الزليل فيل كمرض التدريجي ببطء. يظهر النمو الأنفي والعقدي تدريجيًا في منطقة الأغشية الزلالية للمفاصل وأصداف الأوتار في سن مبكرة. بشكل عام ، يتأثر داء اللفافة الكبير ، وخاصة في الركبة. بالإضافة إلى الأغشية الزلالية ، يمكن أن تنتشر العملية إلى الأنسجة المجاورة ، بما في ذلك العظم المجاور.

وفقا للبيانات النسيجية ، فإن PVNS قادرة على إظهار نفسها في نوعين من الخلايا: mononuclears متعددة السطوح وخلايا عملاقة متعددة النوى. تم العثور على رواسب داخل الخلايا وخارج الخلية من الهيموسيردين والدهون في تركيز الآفة.

في بعض الحالات ، هناك حقول من تسلل لمفاوي. الخلايا أحاديه لديها شكل من أشكال histiocytes. حتى الآن ، لا توجد بيانات محددة عن أصل المرض.

التهاب الغشاء الضخامي

التهاب الزليل الضخامي هو مرض مزمن. يتم هذا التشخيص وفقا للدراسة المورفولوجية للغشاء الزليلي. نتيجة لتهيج لفترة طويلة من الغشاء الزليلي ، لوحظ نمو واضح (تضخم) من الزغابات. هذا يؤدي إلى العديد من الأعراض غير السارة.

عندما أعرب التهاب الضخامي عندما يصل سمك الزليل 1 سم أو أكثر، وتطبيق هذا الأسلوب لمسار استئصال الغشاء الزليلي الكيميائية يسهل كثيرا قابلية واستخدامها بوصفها إعداد قبل الجراحة بشكل كبير يسهل يظهر في بعض الحالات عملية جراحية. وأجري العلاج خارج باستخدام بروتوكول التالية: تم حقن المخدرات في تجويف مفصل زليلي مرتين أسبوعيا في مبلغ 5 مل من محلول الجلوكوز في المفاصل الصغيرة (الكوع والكتف والكاحل) و 10 مل في مفصل الركبة. من المهم بدء العلاج في الوقت المناسب ، أو بالأحرى للحفاظ على الإسهال المصاب. الزيف في هذا الشكل يعطي الكثير من الإزعاج لشخص.

التهاب الزليل في الطفل

نادرا ما يتميز التهاب الزليل في الطفل بألم شديد في مفصل الورك أثناء الحركة ، مما يجعل الآباء يفهمون القلق والقلق تماما مفهومة. صحيح أن هذا الشعور بالضيق يحدث في حد ذاته ، عادة في غضون أسبوع ، دون أي عواقب وخيمة. أولي من الضروري استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم في المفصل. في العديد من الحالات ، لا يزال السبب الدقيق للالتهاب العابر لمفصل الورك غير معروف. من المفترض أن يكون هذا الاضطراب ناتجًا عن تنشيط جهاز المناعة بسبب العدوى. هناك رأي أن هذه ليست عدوى مفصلية حقيقية ، ولكن التهاب المفاصل. سبب ذلك هو إصابة الجهاز التنفسي العلوي. في وقت يستجيب الجهاز المناعي للعدوى. سواء كان ذلك هو الانفلونزا أو التهاب المسالك الهوائية ، فإن الطفل يعاني من الألم الناجم عن التهاب مؤقت للإسهال. هذا هو رد فعل نموذجي للجهاز المناعي لالتهابات فيروسية. ليس من الممكن منعها حتى بمساعدة التلقيح.

إن التهاب الزليل الحقيقي العابر ، كقاعدة عامة ، لا يؤدي إلى أي مضاعفات خطيرة. أساسا ، هذه هي حالة قصيرة الأجل ،. وعادة ما لا يدوم أكثر من أسبوع. التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يكشف عن السوائل الزائدة في مفصل الورك ، ما يسمى الانصباب. من المهم للغاية تأكيد التشخيص في أقرب وقت ممكن عن طريق الفحص. مع التهاب من العرج ، وعادة ما يمر الألم وعدم الراحة بعد حوالي أسبوع. ويستمر معظمها من ثلاثة إلى أربعة أيام ، ولكن لا ينبغي أن تقلق مدة الأعراض لمدة تصل إلى سبعة أيام أي شخص. إذا استمرت الأعراض لمدة أطول من أسبوع ، فمن الضروري إجراء فحص إضافي.

ما هو خطر التهاب الغشاء المفصلي؟

هل تعرف مدى خطورة التهاب الغشاء المفصلي؟ من الصعب بالتأكيد الإجابة على هذا السؤال. لأن الكثير يعتمد على مكان المرض. لذا ، فإن تقوية مفصل الركبة خطير بسبب موقعه. والحقيقة هي أنه عندما يتحرك شخص يأخذ كل الحمولة على الركبة.

في حالة الإصابة من أي نوع ، قد يحدث الالتهاب. من السهل اكتشاف أن مفصل الركبة ملتهب. تظهر الأعراض الأولى في اليوم الثاني. في البداية ، هناك متلازمة الألم. إنه ليس حادًا على الإطلاق ، لكنه يبدو كالمؤلم والممتد. عند تشخيص الشيء الرئيسي هو عدم ارتكاب خطأ وعدم الخلط بينه وبين اضطراب آخر.

يمكن أن تترافق الأحاسيس غير السارة مع زيادة درجة حرارة الجسم واحمرار في منطقة الالتهاب. يتم التشخيص حصرا من قبل الطبيب المعالج. بشكل عام ، المرض ليس خطيرًا إذا تم علاجه على الفور. لذلك ، يكمن الخطر الرئيسي في إهمال المرض. إذا قمت بتشخيصها وبدء إصلاحها في الوقت المناسب ، فلن تكون هناك مشاكل.

تشخيص التهاب الغشاء المفصلي

تشخيص التهاب الغشاء الخلوي ينطوي على خوارزمية معينة.

أول شيء هو التفتيش. ويحدد أخصائي تغييرات على حجم وصلة، تشويه لها، واحمرار الجلد والحرارة والألم على ملامسة والحركة، فضلا عن تقييد مفصل زليلي التنقل وغيرها من التغييرات.

ثم يتم إجراء الاختبارات المعملية. مع تطور العمليات المعدية بشكل مكثف ، من الممكن اكتشاف التغيرات الالتهابية بشكل عام واختبارات الدم البيوكيميائية. مع مظاهر الحساسية ، فمن السهل الكشف عن زيادة في الحمضات في الدم ، التحولات المناعية (زيادة في الغلوبولين المناعي من الفئة E). إذا كانت العملية قد تطورت ضد التهاب المفاصل الروماتويدي ، عندها يتم تحديد العلامات البيوكيميائية ذات الصلة.

يتم تضمين طريقة الأشعة السينية في عدد من التدابير التشخيصية لتحديد المرض. الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، وتكشف عن توسيع تجويف المفاصل ، في بعض الحالات يمكن العثور عليها.

اتصال الثقب هو الخطوة الأخيرة في التشخيص. علاوة على ذلك ، هذه هي الطريقة التشخيصية الرئيسية للكشف عن الالتهاب. اعتمادا على السوائل التي تم الحصول عليها ، فمن الممكن تحديد طبيعة الافراز ، وتحديد عامل معدي وتحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا. في كثير من الحالات ، يتم استخدام ثقب أيضا لأغراض علاجية. مع ثقب ، يمكنك تنفيذ تنظير المفاصل في وقت واحد. كما تستخدم أساليب بحث إضافية تصوير المفصل ، وتصوير المفاصل ، خزعة.

[20], [21], [22], [23], [24]

Éhopriznaki في sonite

أعراض التهاب الغشاء المفصلي تعتمد تماما على موقع توطين الالتهاب. لذا ، أولاً ، يعاني الإسهال نفسه. هناك ، يمكن أن يحدث الالتهاب والضرر في الأنسجة السليمة. علاوة على ذلك ، لا يتم استبعاد تشكيل الانصباب. وعادة ما يحتوي على الكثير من البروتين.

بشكل عام ، من الصعب أن نقول بشكل لا لبس فيه عن أصداء. بعد كل شيء ، كما ذكر أعلاه ، فإنها تعتمد تماما على موقع توطين الالتهاب وسلفه. لأن الضرر يمكن أن يتطور على خلفية المرض الموجود ويصبح علامة على المضاعفات. في حالات أخرى ، تنشأ المشكلة من إصابة خطيرة ، خاصة بين الرياضيين.

لتنفيذ التشخيصات والنظر من خلال هذه التغييرات أو غيرها يمكن أن تقتصر على الطبيب المعالج. استناداً إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، تتم ملاحظة جميع "التشوهات" ويتم إجراء التشخيص الصحيح.

علاج التهاب الغشاء المفصلي

يجب إجراء علاج التهاب الغشاء المفصلي في المرضى على مستوى متكامل. أولا ، يتم القضاء على العلاقات التشريحية بالانزعاج ثم يتم تصحيح التحولات الأيضية في المفصل. أما بالنسبة لمسألة العلاج المحافظ أو المنطوق ، في كل حالة على حدة فمن الضروري أن تقرر بشكل فردي اعتمادا على شدة الآفة ، وطبيعة التغييرات الثانوية داخل المفصل وغيرها من الأسباب. إذا تم تأكيد مؤشرات العملية ، فمن الضروري الشروع في النظر في المرحلة الأولى من القضاء على الالتهاب. بطبيعة الحال ، دورة كاملة من تصحيح المخدرات من الاضطرابات الأيضية في البيئة الداخلية للمفصل ، وكذلك العلاج التصالحية الفعالة.

وتشمل المؤشرات الأولية ثقب المفصل المبكر مع إخلاء synovia وشل المفصل مع ضمادة الضغط أو الرضفة. في بعض الحالات ، يلزم تحقيق استقرار أكثر صلابة في المفصل مع إطارات للراحة لمدة 5-7 أيام مع استخدام أيام انخفاض حرارة الجسم (البرد) لأول مرة. أما بالنسبة للتثبيت لفترات طويلة ، فمن غير مرغوب فيه دون مؤشرات ، حيث يمكن أن تنشأ مضاعفات.

الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي

الوقاية من التهاب الغشاء الزلي هو العلاج في الوقت المناسب من الأمراض الالتهابية ، والتي يمكن أن تسبب ذلك.

يجب توخي الحذر أثناء التدريب الرياضي ، لتجنب السقوط والصدمات ، لتناول الطعام بعقلانية لتعزيز جهاز الرباط.

عندما تتلقى أي أعشاب ، يجب عليك الذهاب على الفور إلى المستشفى. والحقيقة هي أن الالتهاب في الشكل المهملة يؤدي بسهولة إلى تطور هذا المرض. هذا يجب أن يفهم.

في معظم الحالات ، كل هذا يتوقف على الناس أنفسهم. إذا كان الشخص لا يراقب حالته الصحية ولا يلغي عواقب الإصابات ، فيمكن للمرض تجاوزه بسهولة. علاوة على ذلك ، لا ينتبه جميع الناس إلى العلامات الأولى للمرض. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى شكل مزمن. لذلك ، مع أدنى إصابة ، يجب عليك الاتصال فوراً بمركز طبي.

تشخيص التهاب الغشاء المفصلي

يعتمد تشخيص التهاب الغشاء المفصلي كليًا على تنوع المرض. في الأشكال الحادة ، في حالة العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، يمكن عكس أعراض المرض تمامًا.

إذا كان التهاب الغشاء الزليلي متكرراً أو مزمناً ، فإن وجود أربطة المفصل ممتدة ، ومع وجود وجود داء شقي طويل الأمد ، تصبح هذه الأربطة متموجة. كل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى خلع جزئي أو حتى خلع. بسبب تدمير الغضروف الغضروفي ، من الممكن تطوير التهاب المفاصل ، تقلص المفصل.

الأشكال المعدية الثقيلة تهدد حياة الإنسان. وهي تتطلب العلاج الطبي العاجل والعلاج. نتيجة لالتهاب الطفيليات والتهاب المفاصل الصدرية ، في وقت لاحق يتطور تجعد وتندب الأنسجة المحيطة ، والتي تعطل وظيفة المفصل. لا يتم استبعاده ، كما أن الانتكاسات في عملية وتقلصات الإسهال ممكنة حتى بعد التدخل الجراحي. بشكل عام ، في معظم الحالات ، تكون التوقعات مواتية. ولكن لكي يحدث هذا ، من الضروري البدء في العلاج في الوقت المناسب.