التهاب الصفاق التوليدي

غالبا ما يتطور التهاب الصفاق في الممارسة التوليدية بعد الولادة القيصرية. اعتمادا على مسار العدوى ، يفرز الصفاق عدة أشكال من المرض. يحدث التهاب الصفاق التوليدي المبكر في اليوم الأول والثالث بعد العملية. هو عادة بسبب العدوى أثناء الجراحة ، والتي أجريت على خلفية التهاب المشيمية.

يحدث التهاب الصفاق المترافق مع شلل الأمعاء في اليوم الثالث والخامس بعد العملية. وينجم عن انتهاك وظيفة الحاجز من الأمعاء بسبب انسدادها الديناميكي ، فرط نمو الأمعاء الدقيقة بسبب محتويات السائل والغازات.

يحدث التهاب الصفاق التوليمي بسبب النقص في الجرح على الرحم في أكثر من 4 إلى 9 أيام بعد العملية ، وبعض التوزيع على الأشكال السريرية تعسفي نسبيا ، ولكن له تأثير كبير على اختيار التكتيكات العلاجية.

[1], [2], [3], [4],

أعراض التهاب الصفاق التوليدي

الأعراض السريرية لالتهاب الصفاق التوليد تغطي ارتفاع الحرارة، والنفخ وشلل جزئي في الأمعاء (لا التمعج)، وتركيز محتويات السائل من المعدة، وضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، والتقيؤ، والتسمم، والذي ينمو، علامات تهيج البريتوني. التدابير العلاجية تعطي تأثير مؤقت ، بعد 3-4 ساعات ، يتم تعزيز شلل الأمعاء وغيرها من علامات التهاب الصفاق.

تشخيص التهاب الصفاق التوليدي

أعربت تورم الأمعاء شغل حلقات محتوى مفرط الصدى، hyperechogenicity جدار الأمعاء، وجود سائل حر في تجويف البطن بين الحلقات المعوية في القنوات الجانبية والمساحة وراء الرحم: بالموجات فوق الصوتية علامات الولادة من التهاب الصفاق. على فشل طبقات على الرحم تشير سمك غير المتكافئ للجدار الرحم في إسقاط لحام، في ظل وجود هذا الموقع "منافذ" و "هياكل السوائل."

علامات التهاب الصفاق مع صورة مسحية من تجويف البطن تشمل فرط التنفس ، وعدد كبير من الأواني Kloyber التي ليس لديها شكل ، وربما الغاز الحر تحت قبة الحجاب الحاجز.

[5], [6], [7], [8], [9],

علاج التهاب الصفاق التوليدي

في علاج المرحلة المبكرة من التهاب الصفاق التوليد التي وضعت بعد القيصرية مبرر العلاج المحافظ مكثف ل2-3.5 ساعة. ومن الضروري لضمان تدفق من الرحم وتنشيط وظيفة الأمعاء. في غياب تأثير العلاج المحافظ خلال هذا الوقت ، يتم عرض البطن مع مراجعة أعضاء البطن ، استئصال الرحم مع قناة فالوب.