كيس المبيض الأيمن عند المرأة: الأسباب والعلامات وماذا تفعل
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كيسة المبيض هي أورام حميدة ، وهي تجويف يحتوي على سائل مختلف الاتساق والبنية ، وهذا يتوقف على سبب التكوين ونوع الكيس. إذا تراكم السائل الإفرازي في الكيس ، فإن حجمه يزيد ويؤدي إلى أعراض سريرية ، في حين أن الأورام الصغيرة لا تثير الانزعاج وقد تظل بدون أعراض في أنسجة المبيض لسنوات عديدة.
المبايض هي عضو مقترن يؤدي وظائف عديدة ، من بينها أهمها وأهمها التناسلية والهرمونية. لا يزال يتم دراسة عدم تناسق المبيض في وقتٍ لاحق ، وهو ما يوفر أساسًا للعديد من المناقشات بين أطباء أمراض النساء والممارسين ومنظريها. بعض الخبراء مقتنعون بأن المبيض الأيمن هو أكثر نشاطًا بمعنى النشاط الجريبي من اليسار ، لذلك فهو أكثر عرضة وعرضة لتطور الأورام والخراجات من أنواعها المختلفة. ومع ذلك ، فإن مثل هذا البيان لا يحتوي على قاعدة أدلة مثبتة علمياً ، ومن ثم فإن كيس المبيض الأيمن والكيس الأيسر لهما نفس الأسباب ، وآلية التطور المرضية ، والأعراض وطرق العلاج.
أسباب كيس المبيض الأيمن
يمكن أن تكون مسببات ، أسباب كيس المبيض الأيمن متنوعة وتتوقف على العديد من العوامل الخارجية والداخلية. تجدر الإشارة إلى أنه حتى مع وجود الأساليب والتقنيات الحديثة وقاعدة إحصائية كبيرة إلى حد ما ، فإن مسببات تشكيل العفن الفطري (التكوينات المبيضية الحميدة) لا تزال غير واضحة. هناك عدة فرضيات مقبولة بشكل عام من قبل المجتمع الطبي العالمي ، من بينها نظرية التغيرات الهرمونية هي الأكثر شعبية. وفقًا لهذا الإصدار ، فإن أسباب كيس المبيض الأيمن ، بما في ذلك المبيض الأيسر ، تنتهك توازن هرمون LH (هرمون الببتيد اللوتيني) ، FSH (هرمون منشط للجريب) ، وهو هرمونات الغدة النخامية. وفقا لذلك ، يمكن أن يكون السبب المحتمل للتكوينات الكيسية هو الإجهاد المزمن أو التوتر العصبي أو الإرهاق.
ويعتقد أن الخراجات الوظيفية تتشكل بسبب الإباضة غير الطبيعية ، وأنواع أخرى من الأورام قد تكون نتيجة لاختلال هرموني مزمن واختلال وظيفي في المبيض.
بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد التمييز بين العوامل التالية التي تثير الكيس:
- العمليات الالتهابية في الرحم ، قناة فالوب.
- الأمراض المنقولة جنسيا ، الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا).
- 35-40 ٪ من الخراجات تتشكل بعد الإجهاض.
- قد تترافق أسباب كيس المبيض الأيمن مع خلل في الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- اضطرابات الدورة الشهرية.
- اضطراب التمثيل الغذائي ، زيادة الوزن (السمنة) أو نقص الوزن (فقدان الشهية).
أعراض كيس المبيض الأيمن
قد لا تظهر علامات وأعراض كيس من المبيض الأيمن إذا كان الورم يعمل بطبيعته ولا يتجاوز حجمه 2-3 سنتيمترات. في حالة الاضطرابات الهرمونية المستمرة والأمراض النسائية والالتهابات وغيرها من العوامل المرضية ، قد يزيد الكيس ويزيل ويثير الأعراض التالية:
كيس غير معقد:
- ألم عابر في أسفل البطن.
- الشعور بالثقل في البطن.
- اضطراب الدورة الشهرية - تأخير ، غياب ، دورة طويلة أو قصيرة للغاية.
- آلام أسفل البطن مع مجهود بدني شديد.
- ألم في أسفل البطن أو في الجانب الأيمن أثناء الاتصال الجنسي ، وبعد ذلك.
- ألم بعد التبول.
- درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة دون أي أسباب موضوعية.
- إفراز دوري مع الدم.
مضاعفات وتفاقم عملية تشكيل الكيس:
- زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم.
- ألم حاد في البطن.
- الغثيان والقيء.
- الدوخة والضعف.
- إفرازات مهبلية غير نمطية.
- توتر عضلات البطن.
- زيادة في البطن دون أسباب موضوعية.
- انخفاض في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب.
- التبول المضطرب (الإلحاح المتكرر ، إفراغ الفقراء).
- الإمساك.
- عدم تناسق البطن.
تجدر الإشارة إلى أن الخراجات التي تعتمد على الهرمونات تثير مخالفات في نظام الدورة الشهرية ، وهي دورة يمكن أن تمر الدورة الشهرية فيها بانتهاك للجدول الزمني وتكون نادرة أو وفيرة أو غائبة تمامًا.
كيس المبيض الأيمن: إذا لم يكن هناك الحيض؟
يمكن أن يؤدي تعطيل الدورة الشهرية إلى حدوث الخراجات التي تعتمد على الهرمونات - وهي مسامي وكيسات في الجسم الأصفر.
إذا كان طبيب أمراض النساء يشك في أن المرأة تصيب كيسًا من المبيض الأيمن ، فلن يتم استبعاد أي فترات ، وفقًا للشكاوى ، ومن ثم يجب استبعاد إمكانية التعليم الأصفر ، والتي تتطور غالبًا في الحمل المبكر. في عملية حمل الجنين ، يبدأ الجهاز الهرموني في جسم المرأة في العمل بشكل مختلف ، ويتم إنتاج هرمون الاستروجين بكمية أقل ، ويتطلب هرمون البروجسترون أكثر بكثير لتوحيد الحمل والحفاظ عليه. المبيض النشط الذي تنطلق منه المسام المهيمن يجب أن يعمل بكثافة أكبر ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطوير كيس. يعتبر الكيس الأصفر للمبيض الأيمن وظيفيًا ، وكقاعدة عامة ، يتم امتصاصه ذاتيًا في الأسبوع 12-14 من الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أن هرمون البروجسترون اللازم يبدأ في إنتاج المبيض ، ويتراكم في المشيمة. إذا تم تشخيص كيسة أخرى من المبيض الأيمن ، فلا يوجد حيض ، أي أن الحمل قد بدأ ، لكن بدون وجود جسم أصفر محفوظ ، فهناك تهديد بوقف الحمل والإجهاض التلقائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون كيس من نوع آخر ، غير وظيفي ، في المرأة الحامل خطيرًا خطيرًا على تطور الجنين وصحة الأم نفسها.
أيضا ، يمكن للكيس الأصفر الجسم أن يسبب اضطرابات الدورة الشهرية الأخرى. بالإضافة إلى الغياب ، يسبب الحيض ألمًا بسيطًا في أسفل البطن ، وقد يفقد الإيقاع. للحصول على تشخيص دقيق ، لاستبعاد الحمل خارج الرحم أو أمراض أكثر خطورة في أعضاء الحوض ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ، يلزم إجراء اختبارات دم لجونادوتروبين المشيمية.
كيس المبيض الأيمن أثناء الحمل
في معظم الأحيان ، يتم تشخيص النساء الحوامل من خلال كيسة الجسم الأصفر ، إذا كان كيس الجريب يبدو في الحجز ، فمن المحتمل أن يكون هذا خطأ مزعجًا ، لأن هذا النوع من الأورام لا يمكن أن يتطور من حيث المبدأ عندما يكون الحمل قد حدث بالفعل. كل من البرولاكتين وآلية الإخصاب من بصيلة نشطة تتداخل مع هذا.
يفسر كيس المبيض الأيمن أثناء الحمل بحقيقة أن مدة نشاط الجسم الأصفر تزداد من أسبوعين إلى ثلاثة أشهر ، وحتى لحظة تكوين المشيمة. تحتاج المرأة إلى الكثير من هرمون البروجسترون لإصلاح الجنين والمحافظة عليه ، ويتولى هذه الوظيفة الجسم الأصفر ، وتعمل بكثافة أكبر وبفعالية أكبر. في مثل هذه الحالة ، يمكن أن يتحول الجسم الأصفر إلى تجويف على شكل كيس ، يتم حله في الأشهر الثلاثة الثانية بشكل مستقل ولا يسبب أي إزعاج للأم الحامل.
تخضع جميع الأنواع الأخرى من الأورام ، مثل كيس الجلد المبيض من المبيض الأيمن أثناء الحمل أو بطانة الرحم أو البربري ، إلى مراقبة منهجية. إذا لم يتداخل الكيس مع فترة الحمل ولم يتسبب في اضطرابات وظيفية في جسم المرأة ، فلا يتم لمسه ، لكن الإزالة في أي حال ضرورية ، بعد الولادة أو أثناء الولادة القيصرية.
يتطلب كيسة كبيرة أو ورم بسبب تكاثر أنسجة بطانة الرحم - كيسة بطانة الرحم ، ورم أكثر خطورة - ورم المثانة - فحوصات بالموجات فوق الصوتية المتكررة حيث أن المضاعفات ممكنة - التواء في ساقي الكيس ، وتمزق كبسولاته ، ونزيف في الصفاق. يسبب أعراضًا مشابهة لعلامات التهاب الزائدة الدودية ، وبالتالي ، في أقرب فرصة ممكنة ، تتم إزالة الورم بالطريقة التنظيرية. الوقت الأمثل لإجراء جراحة الكيس المخطط للمرأة الحامل هو الأثلوث الثاني.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
كيس من الجسم الأصفر من المبيض الأيمن
يعتبر كيسة الجسم الأصفر أو الكيس الأصفر من الأورام الوظيفية ، والتي تتشكل من جريب ملتف مفجر. عندما يتم تمزق المسام ، يتم إعادة امتصاص الدم (محلول) ويفقد لونه المعتاد ، يكتسب صبغة صفراء ، تمامًا مثل ورم دموي - كدمة ، من الأحمر إلى الأصفر ، وتجاوز الأزرق والأخضر. تشكيل الجسم الأصفر هو غدة مؤقتة ، والتي صممت لتكييف الجسم مع تصور ممكن. إذا لم يحدث ذلك ، فإن الجسم الأصفر يتراجع بعد أسبوعين ، ولكنه قد يستمر في امتلاء السوائل بسبب الاضطرابات في أداء الجهاز الهرموني أو الحمل.
كيسة الجسم الأصفر للمبيض الأيمن ، مثل اليسار ، دائمًا من جانب واحد ، وتقع في اتجاه جدار البطن ، وكقاعدة عامة ، صغيرة الحجم. محتويات الكيس هي serosus الخمور (السائل المصلي) ، وغالبًا ما يتم خلطها بالدم (السائل النزفي). هذه الخراجات آمنة عمليا وفي 90 ٪ من الحالات تميل إلى ارتشاف ذاتي خلال دورتي الحيض. يكمن خطر حدوث الكيس الأصفر في احتمال حدوث نزف في الغشاء البريتوني ، حيث تعتبر الأيام من 20 إلى 27 من الدورة الشهرية ذات أهمية خاصة بهذا المعنى.
عادةً ما يكون كيسة الجسم الأصفر للمبيض الأيمن عديم الأعراض ، إذا تم اكتشافه على الموجات فوق الصوتية ، فإن الطبيب يختار تكتيك الانتظار ، أي الملاحظة. تمزق الكيس يتطلب إجراءات طارئة - جراحة. تجدر الإشارة إلى أنه يتم تشخيص الكيس الأصفر على هذا النحو ؛ فإذا تجاوزت أبعاده من 2.5 إلى 3 سنتيمترات ، يتم تعريف جميع الزيادات الجديدة في بنية مماثلة ذات حجم أصغر على أنها الجسم الأصفر نفسه.
كيس مسامي من المبيض الأيمن
الكيس المسامي في المبيض الأيمن هو النوع الأكثر شيوعًا من العفن الفطري (أورام المبيض الحميدة) ، وفقًا للإحصائيات ، يحدث التكوين المسامي في 83-85٪ من الحالات بين جميع الأورام الكيسية لدى النساء.
يعتبر هذا النوع من الأكياس حميدة بنسبة 99 ٪ ، إلى جانب الخراجات المسربة تكاد تكون دائما تحل نفسها دون دواء.
يتم تشكيل كيس مسامي من المبيض الأيمن نتيجة الإباضة غير الطبيعية للجريب الأكثر نشاطًا. لا تنفجر ، لا تطلق البويضة (البويضة) وتبدأ في التدفق بالسوائل ، وتنمو في هذه العملية من 2 إلى 15 سم وقطرها. يمكن أن تستمر الخراجات المسامية في المبيضات لفترات عديدة من الدورة الشهرية ، بدون أعراض تقريبًا ، بشرط ألا يتجاوز حجم الورم 3 سنتيمترات.
الأسباب الحقيقية لظهور الخراجات المسامية ليست واضحة ، لكن أطباء أمراض النساء يدعون أن المبيض يستجيب بهذه الطريقة لفشل الجهاز الهرموني ، وكذلك لعملية الالتهاب المحتملة في أعضاء الحوض. في الممارسة النسائية أيضًا ، هناك رأي مفاده أن المبيض الأيمن يكون أكثر تشريحًا إلى حد ما ويشارك بشكل أكثر نشاطًا في الإباضة ، وبالتالي فهو أكثر عرضة للتكوينات الكيسية. لذلك ، ووفقًا لبيانات الأبحاث غير المؤكدة ، يعتبر التكوين الجريبي المسامي الأكثر شيوعًا ، حيث يتم تشخيصه بنسبة 15-20٪ في اليسار.
يحدث تشخيص التكوينات الكيسية المسامية ، كقاعدة عامة ، أثناء الفحص الطبي ، فحص أمراض النساء ، بهدف تحديد أمراض مختلفة تمامًا وما إذا كانت الحالة.
إحصاءات تطور كيس المسامي:
- يتم حل الخراجات التي يصل قطرها إلى 5-6 سنتيمترات بشكل مستقل على مدى فترة 2-3 أشهر ، والتي تخضع خلالها للتحكم المنتظم بمساعدة الفحوصات والموجات فوق الصوتية.
- يحدث ارتشاف ذاتي خلال الدورة الشهرية الأولى في 25 ٪ من النساء.
- الكيس المسامي يحل بعد 2 دورات في 35 ٪ من النساء.
- يحدث ارتشاف الكيس بعد 3 دورات الحيض في 40-45 ٪ من الحالات.
إذا استمر الأورام المسامي بعد 4 أشهر ، لكنه لم ينمو ، يقرر الطبيب علاج موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم. إذا كان الكيس ينمو أكثر من 6-7 سم ، فمن المستحسن إزالته من أجل تجنب التواء في الساق ، والتي في الخراجات من هذا النوع طويلة وعرضة للحركة. أثناء العملية ، يتم قشر الكيس ، يتم خياطة الجدران ، من الممكن إجراء استئصال جزئي للمبيض. غالبًا ما تتم معالجة كيس الجريبي الجراحي باستخدام تنظير البطن ، أي أن الجراح لا يلجأ إلى شق كبير في البطن.
كيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن
غالبًا ما يتشكل كيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن في تركيبة مرضية مع التهاب بطانة الرحم - وهو المرض الرئيسي الذي يثير الكيس.
التكوين الكيسي من هذا النوع هو إنبات في نسيج المبيض لخلايا بطانة الرحم المنقولة. يمر بطانة الرحم المزروعة في المبيض بجميع مراحل الدورة الشهرية ، بما في ذلك إطلاق الدم. أثناء تطور غير طبيعي ، قد تتشكل التصاقات من المبيض نفسه مع أنسجة جدار البطن المجاورة والأعضاء المحيطة بها. كقاعدة عامة ، في المرحلة الأولية ، تتطور الخراجات البطانية البطنية بدون أعراض ، ببطء ، إذا حدثت آلام مؤقتة وعابرة في أسفل البطن ، فهذا يشير إلى وجود عملية لاصقة محتملة بسبب التسرب المستمر لمحتويات الكيس في الصفاق.
الألم في أغلب الأحيان يشع في المستقيم ، وبشكل أقل تواتراً في العجان ، ويكون حادًا ولكنه سريع العابرة. أيضا ، يمكن أن يكون حجم كيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن كبيرًا ، عندما يشكل نزف دائم من التركيز البطاني الرحمي الأساسي تجويفًا مع وجود دم داكن كثيف. وتسمى هذه الأكياس "الشوكولاته" لأن محتوياتها تشبه بالفعل الشوكولاته الداكنة في اللون. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أعراض نمو بطانة الرحم في شكل كيس علامات مثل:
- درجة حرارة الجسم تحت السطحية على خلفية الدوري يشع آلام أسفل البطن.
- زيادة الألم في بداية الدورة الشهرية.
- الأعراض السريرية "للبطن الحاد" عند تمزق كبسولة كيس ونزيف في الغشاء البريتوني.
يتم علاج كيس بطانة الرحم جراحيا ، ويتم تضمين الاستعدادات الهرمونية أيضا في مجمع التدابير العلاجية. في عملية جراحية ، تتم إزالة الكيس ، ويتم إجراء تخثر بؤر بطانة الرحم في تجويف البطن والأربطة وأنابيب فالوب. يهدف العلاج الهرموني إلى استعادة التفاعل الطبيعي للغدة النخامية والمبيض. التكهن للعلاج المعقدة في الوقت المناسب والكافي هو مواتية.
الكيس شبه المبيض من المبيض الأيمن
تشكل الأكياس الموضعية أحد أنواع تشكيلات الاحتفاظ ، أي تلك التي يتم تشكيلها على خلفية العملية الالتهابية في أعضاء الحوض.
الكيس الضموري في المبيض الأيمن هو كيس يتطور بجوار قناة فالوب أو المبيض ، وفرقه هو حقيقة أنه لا يرتبط بالأنسجة. حجم هذه الأورام دائمًا صغير الحجم (نادرًا ما يصل إلى 2 سم) ، ويتكون من بيض جنيني أو بيض "غير مستخدم". الكيس Paraovarian غير آمن تماما ويستمر دون أي مظاهر سريرية. في معظم الأحيان ، يتم اكتشافه أثناء الفحص الطبي ، أو عن طريق فحص أمراض النساء أو عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل عشوائي.
يمكن أن تظهر الأعراض عندما يبدأ كيس مبيضي من المبيض الأيمن في الازدهار ويبلغ قطره الكبير ، أو يضغط على قناة فالوب ، أو يحث الأمعاء أو يدفع المبيض. مثل هذه الحالات في ممارسة أمراض النساء نادرة للغاية وهي علامة على أمراض مزمنة متعددة من أعضاء الحوض. وكقاعدة عامة ، يتم التعامل مع التكوينات شبه البطينية باستخدام تنظير البطن الجراحي لتقليل مخاطر التصاقات وزيادة العقم. على عكس الأكياس المسامية ، فإن البربري غير قادر على إذابة نفسه أو تناقصه ، وبالتالي فإن استنباط وتشريح الورقة التي تربط الكيس والأعضاء القريبة أمر لا مفر منه.
[9]
كيس من المبيض وظيفية الحق
إذا تم تشخيص إصابة المرأة بكيس في المبيض الأيمن ، فهو وظيفي أو التهابي ، غير وظيفي ، يحدده الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وفحوصات إضافية - فحص دم لـ LH و FSH ، دراسة كيميائية حيوية وأنسجة.
تشمل الفئة الوظيفية الخراجات المسامية والصفرية غير المعقدة (كيس الكيس الأصفر) ، والتي تتشكل نتيجة لضعف التبويض أو تغيرات في التوازن الهرموني.
على عكس الأنواع الأخرى من MILF (أورام المبيض الحميدة) ، يعتبر كيس بسيط من المبيض الأيمن ، وظيفي - مسامي أو صفيحي ، آمنًا بشكل عام ، لأنه لا يكاد يكون خبيثًا أبدًا. ومع ذلك ، مثلها مثل الخراجات الأخرى ، يمكن أن تكون تلك الوظيفية معقدة بسبب تثبيط أو تمزق كبسولة أو أرجل ملتوية.
يثير الكيس الوظيفي الكبير أو المعقد الأعراض التالية:
- آلام أسفل البطن اليمنى ، تشبه في كثير من الأحيان التهاب عيادة الزائدة الدودية.
- انتهاك للدورة الشهرية - الوضع ، والجدول الزمني.
- إفرازات مهبلية دورية ، غالبًا بالدم.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- ألم أثناء الاتصال الجنسي.
- عيادة "البطن الحاد" عند تمزق الكبسولة ، تحريف الساقين أو النزيف في تجويف البطن.
تتكون معالجة الخراجات الوظيفية ، كقاعدة عامة ، من مراقبة ديناميكية ، لأن هذه الأورام تميل إلى حل نفسها. الحالات المعقدة تتطلب التدخل الجراحي ، بما في ذلك الطوارئ. إن التشخيص للكشف في الوقت المناسب والتماس المساعدة الطبية مناسب في 95٪ من الحالات.
[10]
احتباس كيس المبيض الأيمن
كيس الاستبقاء (من لاتينية - retentio ، الحفاظ ، التأخير) - هذا هو الأورام التي تتشكل عندما يتراكم السائل في تجويف الإفراز ، الجهاز. يمكن أن يكون الكيس الشبكي للمبيض الأيمن خلقيًا أو مكتسبًا نتيجة للالتصاق ، التصاقات بالجدران المحيطة ، الغدد.
الآلية المسببة للأمراض لتشكيل كيس حقيقي للاحتفاظ هي كما يلي:
- نتيجة للعملية المرضية ، يتم حظر الغدة (القناة) ، وغالبًا ما يكون ذلك من خلال السر المكثف نفسه.
- يمكن أن يحدث انسداد القناة أيضًا بسبب الضغط عليها من جانب الورم.
- يمتد السائل المتراكم غير المنفصل إلى التجويف ويشكل كيسًا.
الكيس الظهري للمبيض الأيمن هو كيس مسامي أو كحلي ، يتم تشخيصه ، كقاعدة عامة ، بطريقة عشوائية ، حيث يميل إلى الاستمرار لفترة طويلة بدون أعراض. في أغلب الأحيان ، يكون كيس الإبقاء على جانب واحد وتظهر أعراضه في حالة نمو حجم الورم. العلاج في 50 ٪ من كيسات الاحتفاظ المشخصة غير مطلوب ، والمضاعفات مثل التواء في الساقين ، وتثبيت كيس كبير ، والمخاطر المحتملة لتمزقها تملي الحاجة إلى تدخل جراحي.
إن تشخيص علاج أورام الاستبقاء مواتية ، مثل هذه الخراجات لا تتحول أبدًا إلى أورام مبيضية خبيثة.
[11]
كيس نزفي في المبيض الأيمن
عندما يتم تشخيص كيس نزفي في المبيض الأيمن ، قد يحدث الالتباس في تعريف التعليم ، في المصطلحات. يمكن اعتبار النزيف أي كيس من حيث المبدأ ، حيث أن جميع أنواع الخراجات عرضة للنزيف والنزف بسبب بنيته. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان تكون الأكياس النزفية المحتملة عبارة عن كيانات وظيفية ، أي كيسة الجسم الأصفر أو الكيس المسامي.
Сorpus hemorrhagicum - الكيس النزفي في المبيض الأيمن هو أكثر شيوعًا من الجانب الأيسر ، وعلى الأرجح يرجع ذلك إلى إمداد الدم الأكثر كثافة. يرتبط المبيض الأيمن مباشرة بالشريان الأبهر المركزي المهم ، ويتم توفير اليسار من خلال الشريان الكلوي ، أي ببطء أكثر.
يتطور نزف المبيض على مرحلتين:
- احتقان المبيض.
- نزيف.
بالمعنى السريري ، يكون النزف أكثر خطورة ، حيث يمكن أن يكون محدودا - فقط في المسام أو في الجسم الأصفر أو منتشر على نطاق واسع - في أنسجة المبيض مع تسرب إلى الصفاق.
غالبًا ما يتطور الكيس النزفي للمبيض الأيمن في منتصف الفترة بين الحيض ويعتمد على توقيت تمزق الجريب. يعتبر النزف الموضعي في تجويف الكيس أكثر ملاءمة من منتشر ، والذي يمكن أن يحدث على خلفية احتقان الدم المستمر ، مما يضعف كبسولة الكيس. ومن العوامل التي تسبب النزيف المنتشر في الغشاء البريتوني ممارسة مفرطة ورفع الأثقال والاتصال الجنسي النشط وورم ليفي.
وفقا للاحصاءات ، يتم تشخيص النزف في كثير من الأحيان في المبيض الأيمن ، وذلك بسبب هندستها الأوعية الدموية.
إذا تمزق كيس نزفي ، فقد يتطور شكل فقر الدم من سكتة دماغية عندما تصبح الجراحة لا مفر منها. إذا كان الكيس صغيرًا ، وبدأت أعراض النزف بالظهور ، فقد يكون العلاج المحافظ ممكنًا.
[12]
كيسة الجلد من المبيض الأيمن
الكيس الجلدي للمبيض الأيمن هو ورم خلقي يتشكل في الرحم نتيجة للتطور الجنيني المرضي. Dermoid ، على عكس الأنواع الأخرى من الخراجات ، يحتوي على خلايا من جميع الطبقات الجرثومية الثلاث في مجموعات مختلفة. تُعتبر هذه الخراجات حميدة ، لكنها غير قادرة على الذوبان باعتبارها مساميًا ، نظرًا لأن عناصر العظام والغضاريف والأنسجة الدهنية والشعر وجزيئات الأسنان ورقائق الجلد لا تذوب من حيث المبدأ. يتم تشخيص الكيس dermoid في المبيض الأيمن في كثير من الأحيان مثل dermoid في المبيض الأيسر ؛ لا يتم ملاحظة الجانب في هذا النوع من الأورام. لم يتم توضيح مسببات التكوينات dermoid بعد ، وهناك نسخة تتعلق بالعامل الوراثي ، ومن المقبول أيضا فرضية حول التأثير المرضي للعادات السيئة ، والالتهابات ، والأمراض التناسلية على التطور الجنيني الطبيعي.
يمكن أن يستمر Dermoid في المبيض لسنوات عديدة دون أي أعراض سريرية. حوالي 3 في المئة من الخراجات dermoid عرضة للورم الخبيث ، لذلك يتم إزالتها في الفرصة الأولى.
كيس على المبيض الأيمن: هل هناك أي سبب للقلق؟
الخراجات الحميدة هي الأكثر شيوعا بين جميع تشكيلات ورم المبيض. كيس على المبيض الأيمن ، تمامًا كما تصنف جميع أنواع الخراجات بطريقة معينة ، اعتمادًا على هيكل الكبسولة وتكوين محتويات التجويف:
- وظيفية ، أي ، تتشكل في أنسجة المبيض نتيجة لنشاطها الدوري الوظيفي. الخراجات الوظيفية هي الخراجات المسامي والأصفر (كيسات الجسم الأصفر). في معظم الأحيان ، يتم تشكيل كيس الجُرَيْب المبيضي الأيمن ، وهو كيس الجثث الأصفر في جسم النساء في سن الإنجاب ويتطور بدون أعراض ؛ في عملية الإباضة والدورة الشهرية ، تكون هذه الخراجات قادرة على التدمير الذاتي دون أي أثر. توجد مسامي أو كيس من الجسم الأصفر أفقيا أو أمام الرحم.
- الكيس غير الوظيفي هو كيسة جلدية ، ضيقة ، مخاطية ، بطانة الرحم ، كيسة مصلية. تتطور هذه الأورام نتيجة للتغيرات الوراثية ، وكذلك بسبب العمليات المرضية التي تحدث في أعضاء الحوض.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف كيس المبيض الأيمن ، مثل ورم اليسار ، وفقًا للميزات التالية:
الكمية:
- واحد ، كيس الانفرادي.
- الخراجات المبيض متعددة.
على تطوير ومسار العملية:
- غير معقدة وبسيطة.
- معقدة (صديدي ، مع الساقين الملتوية).
عن طريق المسببات ، الأصل:
- مسامي - نتيجة التبويض.
- التطور الأصفر (الانحدار) في الجسم الأصفر.
- الكيس dermoid هو ورم من الخلايا الجرثومية الجنينية (منشورات).
- Paraovarial - كيس يتكون من ملحق فوق المبيض.
- بطانة الرحم - انتشار أنسجة بطانة الرحم في أنسجة المبيض.
في الواقع ، تصنيف الأورام المبيضية ، التي ينتمي إليها كيس المبيض الأيمن ، هو أكثر شمولاً وتوسيعًا ، ويشمل تعدادًا لكل من الأورام الحميدة والخبيثة. في الممارسة النسائية ، تستخدم منظمة الصحة العالمية التعاريف المقترحة في نهاية القرن الماضي ، لكنها لم تفقد أهميتها وأهميتها حتى الآن.
عواقب كيس من المبيض الأيمن
مضاعفات وعواقب الخراجات المشخصة أو غير المعالجة يمكن أن تكون خطيرة للغاية. السبب الرئيسي لحدوث المضاعفات هو العلاج الذاتي بمساعدة الأساليب البديلة المزعومة ، وكذلك عدم الاستعداد لإجراء فحوصات طبية نسائية منتظمة.
يطلق أطباء أمراض النساء على الآثار التالية لكيس المبيض الأيمن:
- خطر ورم خبيث لأنواع معينة من الخراجات - الجلد ، بطانة الرحم ، الخراجات المخاطية.
- التواء الساقين من كيس ، الخراجات مسامي هي عرضة بشكل خاص لمثل هذه العواقب. نخر أنسجة المبيض ، سكتة دماغية ، مزيد من العقم بسبب الالتصاقات - هذا أبعد ما يكون عن قائمة شاملة لخطر التواء الساقين الكيسية.
- تقيح الكيس ، التهاب أعضاء الحوض.
- تمزق كبسولة كيس كبيرة ، إفراز محتويات الكيس في الصفاق ، التهاب ، تقيح. في كثير من الأحيان ، يتعرض كيس من المبيض الأيمن لهذا التعقيد ، يمكن أن تكون العواقب غير مواتية للغاية.
- نزيف في تجويف البطن ، التهاب الصفاق.
- توسيع الكيس يؤدي إلى تعطيل أداء الأجهزة القريبة.
- العقم المستمر.
[15]
تمزق كيس المبيض الأيمن
وفقا للاحصاءات ، فإن تمزق كيس من المبيض الأيمن يتجاوز سكتة الأورام في المبيض الأيسر ، ويرجع ذلك إلى السمات المحددة لإمدادات الدم. المبيض الأيمن ، بالإضافة إلى كونه أكثر نشاطًا ، أكثر كثافة ، يتم تزويده بالدم من الشريان الأورطي الرئيسي بسرعة أكبر ، ويتصل مباشرة بأوعية المبيض.
يوجد خطر تمزق الكيس مع وجود هذه العوامل المثيرة:
- زيادة حادة في الخراجات في الحجم.
- صدمة في البطن - سقوط ، ضربة.
- نشط ، الاتصال الجنسي مكثفة للغاية.
- التدريب الرياضي النشط.
- الإرهاق البدني.
- رفع الأثقال
- مزيج من العوامل المذكورة أعلاه مع مرض التهاب يصاحب ذلك.
يمكن أن يكون النزيف أثناء السكتة إما داخليًا أو في تجويف الكيس أو مباشرة في تجويف البطن أو خارجيًا من خلال المهبل.
في أغلب الأحيان ، يصاحبه سكتة دماغية ، تمزق في كيس من المبيض الأيمن نزيف داخلي - داخل الغشاء البريتوني ، مما يسبب صورة نموذجية لـ "البطن الحاد" ويتطلب تدخل جراحي فوري.
- أعراض النزيف:
- ألم حاد ينتشر في جميع أنحاء البطن.
- يشع الألم إلى العجان ، في المستقيم.
- الألم غالبا ما يشبه أعراض التهاب الزائدة الدودية.
- انخفاض في ضغط الدم.
- بشرة شاحبة.
- أعراض فقر الدم - زرقة ، والدوخة والغثيان والإغماء والعرق البارد.
علاج السكتة الجراحية هو عملية جراحية فقط ، يتم خلالها إزالة الدم (نضح) ، السائل من تجويف البطن ، وغسلها واستنزافها. في موازاة ذلك ، تتم إزالة الكيس أيضا. وكقاعدة عامة ، يتم إجراء العملية باستخدام تنظير البطن ، ولكن يمكن أن تعتمد هذه التقنية أيضًا على حالة المريض وحجم وهيكل الكيس. مع المساعدة المقدمة في الوقت المناسب ، فإن التشخيص مناسب ، علاوة على ذلك ، تتم استعادة جميع الوظائف - الخصوبة والإنجاب. إذا تم إجراء العملية على أنها مكتملة ، وإزالة تجويف المبيض تمامًا ، يكون خطر العقم أو صعوبة الحمل.
[16]
كيس المبيض الأيمن مع نزيف
يختلف كيس المبيض الأيمن ، النزفي ، المصحوب بنزيف في الأعراض والتسبب في المرض قليلاً عن سكتة المبيض بأكملها. علاوة على ذلك ، في معايير التشخيص لا توجد فروق محددة بين نزيف الكيس و "AJ" - سكتة المبيض. وهكذا ، فإن ورم دموي المبيض ، سكتة الكيس ، احتشاء المبيض ، تمزق الكيس هي مرادفات عملية تجمع بين خطوات العملية التالية:
- تغيرات الضمور في أنسجة المبيض والخراجات.
- العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض.
- هشاشة الأوعية الدموية ، والتغيرات في بنية أنسجة كيس الكبسولة.
- ملء الكيس مع السائل ، والتكبير.
- الضغط من قبل الأجهزة القريبة.
- إصابة أو سلالة جسدية.
- تمزق كبسولة.
يتطور كيس المبيض الأيمن مع النزيف في ثلاثة اتجاهات:
شكل الألم دون نزيف العيادة في تجويف البطن:
- آلام في البطن مملة ، عابرة.
- الدوخة والغثيان لمدة أسبوع أو أكثر.
- انخفاض في ضغط الدم.
فقر الدم كعرض من أعراض النزيف في الغشاء البريتوني:
- عدم انتظام دقات القلب.
- انخفاض في ضغط الدم.
- زرقة.
- الضعف.
- البرد والعرق البارد.
- القيء - مرة واحدة.
- جفاف الغشاء المخاطي للفم.
- آلام مملة في جميع أنحاء البطن.
- فرصة الإغماء.
[17]
شكل مختلط
يمكن أن يكون تشخيص الكيس المصاب بنزيف صعبًا لأن الأعراض السريرية تشبه إلى حد بعيد علامات التهاب أعضاء البطن. كقاعدة عامة ، يتم نقل المرضى إلى المستشفى مع استنتاج أولي - "البطن الحاد" ، والتشخيص محدد بالفعل على الفور ، أثناء الجراحة في كثير من الأحيان. العلاج المحافظ حتى في حالة الاشتباه في وجود شكل خفيف من النزف غير فعال ، لأنه في 90 ٪ من الحالات هناك انتكاسات.
[18]
تشخيص كيس المبيض الأيمن
التدابير التشخيصية للكيس المشتبه في المبيض الأيمن:
- جمع المعلومات المجهولة ، بما في ذلك المعلومات الوراثية والعائلية.
- صقل الشكاوى الذاتية بمعنى التوطين والطبيعة وتكرار الألم.
- التفتيش مرتين.
- الموجات فوق الصوتية - عبر البطن ، عبر المهبل - صورة تنظيرية لحالة أعضاء الحوض وتجويف البطن ، بما في ذلك الأورام.
- قد يتم ثقب fornix المهبلي لتحديد ما إذا كان هناك دم في الغشاء البريتوني.
- تنظير البطن التشخيصي ، والذي من خلاله يمكن إزالة الكيس مباشرة.
- البلوط - تعداد الدم الكامل ، والكيمياء الحيوية في الدم.
- دم على CA-125 (علامات الورم).
- تحديد LH و FSH - الهرمونات.
- التصوير المقطعي لتحديد بنية الكبسولة ، محتويات الكيس ، وجود التصاقات والعلاقات مع الأعضاء القريبة.
- استبعاد أو تأكيد الحمل المحتمل.
يعتمد تشخيص كيس المبيض الأيمن على نوع الورم والفترة وفترة تطوره وتوقيت طلب المساعدة. وكقاعدة عامة ، يتم تنفيذ تدابير تشخيصية معقدة على أساس العيادات الخارجية ، ويشار إلى التشخيص الطارئ للخلايا في حالات الطوارئ ، عندما تكون هناك مضاعفات - تمزق كيس ، التواء في الساقين ، سكتة المبيض.
علامات صدى الكيس من المبيض الأيمن
الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر إفادة للكشف عن أورام الكيس ، كقاعدة عامة ، يمكن إجراء استنتاجات دقيقة مع الفحص عبر المهبل. دقة هذه الطريقة تصل إلى 90 ٪.
في معظم الأحيان عند النساء ، في الفحص السريري ، يتم الكشف عن الخراجات المسامي. تتراوح قاعدة المسام في المبيض ، والتي يتم تصويرها على الموجات فوق الصوتية ، من ملليمتر واحد إلى 30 ملليمتر. يمكن تشخيص أي جريب يزيد طوله عن 30 مم على أنه كيس وظيفي.
يحدد التصوير بالموجات فوق الصوتية هذه الخراجات اعتمادًا على هيكل الكبسولة ولون المحتويات:
- الخراجات الوظيفية - المسامي والأصفر.
- كيس بطانة الرحم.
- مسخي ، كيسة dermoid.
- ورم غدي كيسي.
لا تختلف علامات الصدى لكيس المبيض الأيمن أو علامات الأورام في المبيض الأيسر عن بعضها البعض ، وهي كتلة مظلمة ، عديمة اللون مع جدار كبسولة رقيق إلى حد ما. يمكن أن يختلف هيكل وتكوين المحتويات - متجانسة ومتعددة الطبقات - في درمويدات.
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون المعلمات التالية علامات صدى تفاضلية للكيس:
- كفاف واضح (على عكس محيط الورم).
- التصلب داخل الأورام الصلبة بسبب النزيف المحتمل في التجويف.
- شكل دائري سلس.
- تأثير التضخيم الزائف.
- اتصال واضح من كيس مع أنسجة المبيض.
- قد تشير زيادة الصدى في الجدار الخلفي إلى كيس متعدد الزوايا.
- الخراجات الموجودة خلف الرحم أو خلف المثانة يتم تصويرها بشكل ضعيف بواسطة الموجات فوق الصوتية.
- لدى درمويدس صدى جيد ويتم تعريفها على أنها كيسات صلبة. من المهم أيضًا التحقق من درنة الجلد ، وهي ميزة محددة تسمح لك بفصل درويد عن كيس بطانة الرحم. درنة أكثر مستديرة ولها صدى عالية. يتطلب هذا النوع من الأكياس تصويرًا إشعاعيًا إضافيًا لتوضيح طبيعة المحتويات.
- الخراجات بطانة الرحم ، التي تقع أفقيا أو وراء الرحم ، لديها صدى متوسطة أو زيادة. في هذه الأكياس ، يكون المحيط المزدوج للكبسولة مرئيًا ، وتصور المحتويات كتعليق جيد.
يتم إجراء تشخيص مفصل بمساعدة الأنسجة ، لأن علامات الصدى على كيس من المبيض الأيمن ليست دائما محددة.
كيس المبيض الأيمن 5 سم
تعتمد طريقة معالجته في أغلب الأحيان على حجم الكيس ، ويمكن أن يكون تكتيك الانتظار والترقب باستخدام التحكم الديناميكي في الملاحظة ، أو العلاج المحافظ بالأدوية ، والتدخل الجراحي لإزالة الكيس ممكن.
يمكن أن ينتقل كيس المبيض الأيمن 5 سم من تلقاء نفسه إذا كان كيسًا مساميًا. إذا تم تشخيص إصابة امرأة بمرض جلدي (مسخي ناضج) من هذا الحجم ، فإن إزالة كيس لا يمكن تجنبه ، لأن كيس الجلد dermoid ليس قادرًا على الارتشاف الذاتي بسبب بنيته المحددة - الأنسجة الجنينية.
إذا تم تشخيص إصابة المرأة بكيس في المبيض الأيمن 5 سم ، يمكن أن يكون العلاج حسب النوع كما يلي:
- الكيس المسامي أكثر من 5 سنتيمترات هو التواء خطير في الساق ، والذي في مثل هذه الخراجات أطول من الأنواع الأخرى من الأورام. بالإضافة إلى ذلك ، يكون الكيس من 5-6 سم عرضة للتمزق ، لذلك يجب علاجه. على عكس الأكياس المسامية الصغيرة التي يجب مراعاتها ، يتم التعامل مع التكوينات الكيسية الكبيرة بوسائل منع الحمل الفموية لمدة 2-3 أشهر.
- عادة ما يتطور كيس الجسم الأصفر إلى 4-5 سنتيمترات بدون أعراض. الكيس الأصفر في المبيض الأيمن 5 سم هو بالفعل كيسة كبيرة تسبب عدم الراحة في شكل آلام في البطن ، وألم أثناء الاتصال الجنسي. مثل هذا الكيس سهل التصور على الموجات فوق الصوتية ويتم معالجته بطرق محافظة.
- يتطلب كيسة الجلد Dermoid ، كما هو موضح أعلاه ، بغض النظر عن حجمها الكبير ، الإزالة في أقرب فترة مواتية ، حيث أن جميع الجراثيم عرضة للإصابة بالخباثة.
بشكل عام ، الكيس من 5 سنتيمترات هو ورم متوسط الحجم ، ولكن هذه الأكياس يمكن أن تنمو ، لذلك ، كقاعدة عامة ، لا يحتاجون فقط إلى الملاحظة ، ولكن أيضًا إلى علاج معقد. بالإضافة إلى ذلك ، حتى مع التدخل الجراحي ، تتم إزالة كيس بطول خمسة سنتيمترات من المبيض الأيمن باستخدام الطريقة اللطيفة - تنظير البطن ولديه تشخيص إيجابي.
كيس مزدوج من المبيض الأيمن
لم يتم توضيح مسببات تكوين الخراجات المكونة من غرفتين بعد ، وكذلك السبب الحقيقي لتشكيل الخراجات من حيث المبدأ. تعتبر الفرضية المقبولة بشكل عام نسخة من الاضطراب الهرموني ، وتمزق التفاعل بين الغدة النخامية والجهاز الهرموني.
الكيس المكون من غرفتين في المبيض الأيمن عبارة عن أورام ذات طبيعة حميدة ، والتي ، على عكس الخراجات النموذجية ، تتكون من تجويفين - غرف. في أغلب الأحيان ، يكون الحيزان عبارة عن كيس موضعي ، يتطور باعتباره شذوذًا خلقيًا ، عندما يكون الكيس بين المبيض وأنبوب فالوب ويتكون من نسيج الزائدة. أيضًا ، يتم في بعض الأحيان التعرف على الكيس المسامي كحيزين ، على الرغم من أنه يشبه إلى حد كبير خطأ تشخيصي عندما يتم التعرف على كيسة وظيفية حقيقية وجريب مكبّر بجوارها كتكوين من حجرة. بدلاً من ذلك ، قد يبدو أيضًا مزيجًا من ورم كيسي حقيقي وكيسًا وظيفيًا مثل هيكل من غرفتين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تبدو التكوينات المكونة من غرفتين على الموجات فوق الصوتية وكأنها هياكل صدى الأصل غير مرتبطة بالأورام ، أي أن أي تشخيص بالموجات فوق الصوتية يتطلب مزيدًا من التوضيح. تجدر الإشارة إلى أن الغرفتين - هذه ليست تكيسات ، وهو مرض منفصل ، وغالبا ما يؤدي إلى العقم المستمر.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
من الاتصال؟
علاج كيس من المبيض الأيمن
يرتبط علاج كيس المبيض الأيمن مباشرة بهذه العوامل:
- طبيعة ونوع الخراجات.
- شدة الأعراض.
- عمر المرأة ، رغبتها المحتملة في الحمل والولادة للطفل.
- خطر حدوث مضاعفات - تمزق ، تقيح ، التهاب وما إلى ذلك.
- خطر الخباثة.
- علم الأمراض المصاحب.
يظهر تكتيكات التوقع في شكل مراقبة ديناميكية والتحكم باستخدام الموجات فوق الصوتية في العديد من الخراجات الوظيفية - مسامي ، الأصفر ، خاصة إذا كانت صغيرة الحجم. يتم علاج الخراجات الوظيفية الأكبر بشكل متحفظ بمساعدة العقاقير الهرمونية ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم. يُظهر أيضًا تناول الفيتامينات ، والمثلية ، والنظام الغذائي ، والعلاج الطبيعي ، وحتى زيارة المعالج ، لأن أحد أسباب تكوين الخراجات هو الإجهاد ، وهو اضطراب نفسي عاطفي.
إذا لم تكن هناك نتيجة في غضون 2-3 أشهر بعد العلاج المحافظ ، وكذلك زيادة في الكيس وخطر حدوث مضاعفات ، تتم الإشارة إلى الإزالة الفورية للكيس داخل الأنسجة السليمة. غالبًا ما يتم إجراء العملية الجراحية باستخدام طريقة لطيفة بالمنظار ، وبعد ذلك يتم استعادة الوظيفة التناسلية للمرأة في غضون 6-12 شهرًا.
الكيس الجلدى ، الكيس البرفارى المراد إزالته ، هذه الأنواع من الخراجات ليست قادرة على حل نفسها وكذلك كيس بطانة الرحم.
خيارات لعملية جراحية لإزالة كيس:
- استئصال المثانة أو استئصال الكيس داخل نسيج المبيض الصحي. يجب تقشر الكبسولة ، وتصلب جدران الكيس ، ويتم استعادة جميع وظائف المبيض تدريجياً.
- يتم استئصال جزء من المبيض عند إزالة كيس مع استئصال إسفين مع جزء من المبيض.
- استئصال المبيض - إزالة الخراجات والمبيض.
- استئصال Adnexectomy - إزالة الخراجات والمبيضين والملحقات. تظهر هذه العمليات للنساء في سن انقطاع الطمث من أجل تجنب خطر العملية الجراحية.
- كلما تم إجراء تشخيص دقيق ، زادت فعالية علاج كيس من المبيض الأيمن.
كيفية علاج كيس من المبيض الأيمن؟
كيفية علاج كيس المبيض الأيمن يمكن أن يقرر الطبيب فقط بعد تلقي نتائج الفحص الشامل.
خيارات علاج كيس المبيض الأيمن:
- يشار إلى العلاج المحافظ إذا كان لدى المريض كيس مسامي يزيد عن 5-6 سم. الخراجات الوظيفية الصغيرة تخضع للمراقبة ، وكقاعدة عامة ، فإنها تحل نفسها دون أي علاج.
- لا يتم علاج كيس الجسم الأصفر أيضًا إذا كان صغيرًا. علاوة على ذلك ، أثناء الحمل ، يعتبر هذا الكيس مقبولاً. ومع ذلك ، يمكن وصف العلاج في حالة حدوث زيادة في الكيس الأصفر أو خطر تمزقه.
- يُنصح بالعلاج الجراحي إذا كانت المرأة مصابة بالكيس الجلدي ، ورم مسخي ناضج. هذه الأنواع من الخراجات لا تذوب ، غير قابلة للعلاج الطبي. إزالتها ليست صعبة ، حيث يتم إجراء تنظير البطن الصافي ، والمضاعفات ، كقاعدة عامة ، ليست هي نفسها مثل الانتكاسات.
- أيضا ، الاستئصال الجراحي للكيسات المتقيحة ، الخراجات ، والتي تزيد بسرعة ويمكن أن تسبب سكتة المبيض ، ونزيف في تجويف البطن.
- تظهر العمليات اللطيفة التي يتم فيها إزالة كيس دون استئصال المبيض لجميع النساء في سن الإنجاب. من المحتمل أن يتم تشغيل المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 في تجسيد آخر - مع استئصال على شكل إسفين من نسيج المبيض أو بإزالته التامة من أجل تجنب خطر المضاعفات المحتملة المرتبطة بالعمر.
- بعد الجراحة ، يتم إعطاء المرأة العلاج الهرموني لمدة 3-6 أشهر لتسريع عملية استرداد وظيفة المبيض.
بشكل عام ، لا يمكن الإجابة على السؤال - كيف يتم علاج كيس من المبيض الأيمن إلا بعد سلسلة من الدراسات والتحليلات. في بعض الأحيان يوصف مثل هذا التشخيص 2-3 مرات لتتبع ديناميات التغيرات في حالة الكيس والكائن الحي ككل على خلفية العديد من دورات الحيض.
مزيد من المعلومات عن العلاج