Loiasis: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

Loalosis هو Biohelminthosis قابل للانتقال. يتطفل الأفراد الناضجون جنسياً في الجلد والأنسجة تحت الجلد تحت ملتحمة العين وتحت الأغشية المصلية لأعضاء بشرية مختلفة. اليرقات (المكروفيلاريا) تدور في الدم.

[1]

دورة تطوير لوالوز

تحدث إصابة رجل مصاب بالتعفن من خلال لدغة الذباب من جنس Chrysops. اللصوص - داء الديدان الحيوية ، في دورة تطوره هناك مضيفين نهائيين - رجل ، قرود ، وذباب ماصّ الدموي من جنس Chrysops.

يعيش البط في مناطق ذات أجسام مائية متداعية تتدفق ببطء. تضع الإناث بيضًا على أوراق النباتات المائية. تتطور اليرقات في الماء والطين الساحلي والتربة الرطبة. لدغات من horseflies مؤلمة. مع امتصاص الدم ، فإنها تمتص ما يصل إلى 300 ملغ من الدم ، والتي قد يكون هناك عدة مئات من اليرقات. تمر الميكروفيلاريا بدورة تطورية في العضلة الصدرية للذيل كما هو الحال في يرقات الفوهير في البعوض ، وبعد 10-12 يومًا تصل إلى المرحلة الغازية. تهاجر اليرقات الغازية إلى الجهاز الشفهي للذبابة. عندما يلدغ الشخص الأعمى شخصًا ، تهاجر اليرقات الغازية إلى سطح الجلد وبعد أن تلدغ إلى الدم. يمكن للذباب نقل اليرقات إلى المضيف النهائي لمدة 5 أيام.

بعد 1.5-3 سنوات ، تصل ميكروفيلاريا إلى سن البلوغ وتبدأ في إنتاج اليرقات الحية. يهاجر الأفراد الناضجون جنسيا من خلال النسيج الضام تحت الجلد. الميكروفيلاريا المولودة من قبل الأنثى على الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية تخترق الرئتين وتتراكم هناك. بشكل دوري ، يهاجرون إلى الأوعية الدموية الطرفية. تدور الميكروفلاريا في الدم فقط خلال النهار ، ولذلك تسمى ميكروفيلاريا ديورنا ( ميكروفلاريا في النهار). ويلاحظ أكبر عدد من اليرقات في الدم المحيطي بين 8 و 17 ساعة.

في عملية التطور ، كانت هناك تعديلات متبادلة في دورة تطوير الديدان الطفيلية المرتبطة بالنشاط الحيوي للناقلين.

الناقلون (الذباب) هم مضيفون وسيطون. فهي نشطة خلال النهار ، وبالتالي في الدم المحيطي للمضيف النهائي في هذا الوقت هو أكبر عدد من اليرقات.

يتراوح العمر المتوقع لديدان الديدان البالغة من 4 إلى 17 سنة.

علم الأوبئة من عرق السوس

تم العثور على بؤر مستوطنة في مناطق الغابات في غرب ووسط أفريقيا من 80 درجة شمالا. ش. حتى 50 درجة ث. داء اللوائيات توزع في أنغولا، بنين، غامبيا، الغابون، غانا وزائير والكاميرون وكينيا والكونغو وليبيريا ونيجيريا والسنغال والسودان وتنزانيا وتوغو وأوغندا وتشاد وغيرها.

مصدر انتشار داء الصلع هو الناس المرضى. الحاملة المحددة للتحلل هي الدلافين ، القادرة على نقل العامل الممرض في اللدغة.

تستمر فترة حضانة اللصوص لعدة سنوات ، ولكن في بعض الأحيان يتم تخفيضها إلى 4 أشهر. يمكن اكتشاف الميكروفلاريا في الدم المحيطي بعد 5-6 أشهر بعد الإصابة.

ويرجع التأثير الممرض إلى تحسس جسم الإنسان لمنتجات الأيض وانحلال الديدان الطفيلية. الحركة النشطة للفيلاريا (بسرعة 1 سم في الدقيقة) تسبب تلفًا ميكانيكيًا للأنسجة والحكة

ما الذي يسبب داء الصلع؟

هو سبب Loalosis "دودة العين الأفريقية" ، Loa loa ، لديه هيئة خيطية بيضاء شفافة. مغطاة بشرة الديدان الطفيلية مع العديد من النيات المستديرة. وللإناث بطول يتراوح بين 50 و 70 مم ، وعرض 0.5 ملم ، والذكور من 30-34 مم و 0.35 مم على التوالي. تنحني النهاية الذيلية للذكور إلى الجانب البطني ولها شبيكان غير متساويين في الحجم. الديدان البالغة قادرة على الهجرة بنشاط من خلال النسيج الضام تحت الجلد ، اختراق ، على وجه الخصوص ، في الملتحمة.

الميكروفلاريا لديها حالة بالكاد مرئية. طولها هو 0.25-0.30 ملم ، العرض هو 0.006-0.008 ملم. تصل النوى إلى قمة نهاية الذيل المدببة.

أعراض الخلع

يبدأ التلاشي بمظاهر الحساسية. الأعراض الأولية المميزة لمرض الصلع: ألم في الأطراف ، وخلايا النحل ، ودرجة حرارة subfebrile. يمكن أن يكون مسار المرض عديم الأعراض حتى يخترق الديدان الملتحمة في مقلة العين. يمكن أن يكون هناك أدمغة في الأجفان ، شبكية العين ، العصب البصري ، ألم ، احتقان الملتحمة ، ضعف البصر. بسبب هزيمة العيون ، تسمى هذه الديدان "دودة العين الأفريقية".

من الأعراض الهامة لمرض الصلع هو تطور وذمة كالابار. يظهر على مناطق محدودة من الجسم ، ويزداد ببطء في الحجم ويذوب ببطء ، والجلد فوقها ذو لون عادي. عند الضغط على المنطقة ذمي ، لا تبقى النقرة. تحدث الوذمة في أماكن توطين الفيلاريات في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، وغالبًا ما تظهر في مناطق الرسغ ومفاصل الكوع ، حيث إن توطين الوذمة غير دائم. ظهور ذمة يمكن أن تستمر عدة سنوات. يمكن أن تسبب الوذمة ألما ، وتعطل وظائف الأعضاء ، مصحوبة بالحكة ، ودرجة الحرارة تحت الظهارة ، وطفح جلدي.

على جزء من الدم هناك فرط الحمضات ، وفقر الدم. هناك أيضا زيادة وتليف للطحال.

هجرة الديدان الطفيلية في مجرى البول تسبب ألما شديدا ، خاصة أثناء التبول. بسبب انتهاك تدفق اللمف في الرجال يمكن أن تتطور إلى hydrocele.

يسبب تغلغل اليرقات في الشعيرات الدموية في الدماغ آفاتها البؤرية ، وتطور التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ. يمكن أن تؤدي هزيمة الجهاز العصبي المركزي إلى الموت.

تطول مدة المرض ، مع تفاقم التفاقم والخسائر. التشخيص من اللامبالاة غير معقدة هو مواتية.

مضاعفات اللوعة

التهاب العصب ، التهاب السحايا والدماغ ، انفصال الشبكية ، تطور الخراج ، وذمة الحنجرة ، والتليف الشغاف ، ومضاعفات متكررة في سكان المنطقة الموطونة وفقا لمرض الصلاه.

تشخيص اللوعة

تتطلب التفاضلي التشخيص loaloza داء الخيطيات الآخرين.

ويرتبط التشخيص المختبري للتحلل بالكشف عن اليرقات في المسحات وقطرة دم سميكة. يتم أخذ الدم في أي وقت من اليوم. في المناطق الموبوءة ، يتم التشخيص غالباً على أساس الأعراض السريرية (وجود "وذمة كالابار" ، فرط الحمضات). تحت الملتحمة ، تكون الديدان الطفيلية مرئية للعين المجردة. في حالة التهاب الدماغ lalocephalic ، يمكن العثور على microfilariae في السائل الدماغي النخاعي. في بعض الأحيان يستخدمون immunodiagnostics.

علاج lojalosis

يتم إجراء علاج اللامبالاة في المستشفى. تطبيق diethylcarbamazine وفقا لنفس المخطط كما هو الحال مع vucererioze. وبالنظر إلى التحسس المعبر عن الكائن الحي بمنتجات تفكك الديدان الطفيلية ، يتم وصف مضادات الهيستامين أو الجلايكورتيكويدز في وقت واحد.

من عيون الملتحمة تتم إزالة الديدان الطفيلية جراحيًا.

كيفية الوقاية من داء الصلاه؟

الوقاية الشخصية من داء الصلع هو حماية ضد هجوم من horseflies: ارتداء الملابس الضيقة ، وذلك باستخدام طارد. العام الوقاية loaloza - كشف والعلاج، مكافحة ناقلات، وتنظيف ضفاف النهر من الشجيرات، التي يقطنها horseflies والصرف الصحي والمعالجة بالمبيدات الحشرية الأراضي الرطبة لتدمير يرقات الذباب