أدوية التهاب الوريد الخثاري

التهاب الوريد الخثاري هو مرض وعائي خبيث يتشكل فيه الجلطة الدموية في الأوردة ، وتحدث عملية التهابية. المرض شائع جدا ، لذلك كثير من المهتمين في مسألة الأدوية التي للالتهاب الخثارة هي الأكثر فعالية.

تجدر الإشارة على الفور إلى أن هذه الأدوية يجب أن تؤخذ فقط بعد التشاور مع الطبيب:

• العوامل التي تساعد على حل الجلطة.
• يعني منع تجلط الدم.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

مؤشرات للاستخدام

تعاطي أدوية التهاب الوريد الخثاري:

• مع التهاب في الجدران الوريدية وزيادة الجلطة.
• مع وريدي ، تخثر.
• مع الدوالي ؛
• مع آفات متقرحة في الجلد بسبب الدوالي.
• مع مضاعفات الخثار بعد التدخلات الجراحية على السفن (بعد التصلب أو استئصال العقد الوريدية) ؛
• مع إصابات في العضلات والسفن والأوتار.
• مع نزيف تحت الجلد الرضحي (hematomas) ؛
• مع القصور الوريدي المزمن ، الاضطرابات الغذائية في الدوالي ؛
• مع البواسير.
• تصلب الشرايين (كعلاج إضافي).

تبرره استخدام الأدوية لالتهاب الوريد الخثاري مع المرض postthrombophlebitic عند عملية غير ممكنة، وعملية يمكن ان تتحرك في الأوعية الوريدية recanalized الأساسية.

شكل القضية

يمكن تصميم أدوية التهاب الوريد الخثاري للاستخدام الخارجي والداخلي. وكقاعدة عامة ، غالبا ما يتم الجمع بين تطبيق الأدوية على الجلد مع تناول الأدوية عن طريق الفم - وهذا يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج.

يمكن تقديم المنتجات الطبية الخارجية في شكل المراهم والكريمات والمواد الهلامية.

وسائل الابتلاع هي أقراص وكبسولات وقطرات وسحالات.

[7],

الديناميكية الدوائية لعقاقير التهاب الوريد الخثاري

العقاقير المضادة للتخثر هي أدوية تمنع تكون الفيبرين وتمنع تكون الجلطات الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، مثل هذه العقاقير تمنع تطور الجلطة الدموية المشكلة بالفعل ، وتزيد أيضًا من نشاط انحلال الفيبرين.

من خلال آلية ومدة التعرض ، وتنقسم مضادات التخثر في المخدرات المباشرة وغير المباشرة.

أدوية العمل المباشر هي الأدوية التي تؤثر بشكل مباشر على نظام تخثر الدم. المكونات الرئيسية لهذه الأدوية هي الهيبارين ، هيرودين ، هيدروكيتات الصوديوم. هذه المكونات يمكن أن تمنع الإنتاج البيولوجي للثرومبين ، وتمنع تشكل الفيبرين ، وتقلل تراكم الصفائح الدموية ، وتضعف عمل الهيالورونيداز. الاستخدام الخارجي لهذه الأدوية له تأثيرات مضادة للجلد ، مضادة للالتهابات ، مضادة للذمي. لا يلاحظ تهيج المحلية للجلد أثناء التطبيق.

يمكن الاستعدادات للعمل غير المباشر تعطيل إنتاج عوامل تجلط الدم. لوحظ تأثير هذه الأدوية فقط عندما تدخل الجسم ، لأنها لا تعمل مباشرة على الدم ، ولكنها تؤثر على تجلط الدم من خلال سلسلة معينة من التفاعلات البيولوجية والكيميائية التي تحدث في الكبد. ونتيجة لهذا التأثير ، يتم تثبيط تكوين الثرومبين.

بالإضافة إلى مضادات التخثر، يمكن تعيين التهاب الوريد الخثاري للأدوية مثل مضادات الصفيحات (استعداء النشاط وتراكم الصفائح الدموية) وفبرين (الليفين تدمر، التي هي أساس لتجلط الدم).

الدوائية من الأدوية لالتهاب الدم الخثاري

مضادات التجلط هي كثف تماما من الجهاز الهضمي. مع الدورة الدموية ، تمر المواد إلى الكبد والأعضاء الأخرى ، حيث يحدث الأيض. يمكن أن تكون مدة الفعل ونصف العمر ومعدل امتصاص الأدوية مختلفة. إن إفراز الجسم من خلال الكلى ، مما يساهم في إعطاء البول لونًا ورديًا.

يتم امتصاص مضادات الأجنة بشكل كامل في الجهاز الهضمي. بغض النظر عن شكل الدواء ، تفرز المادة الفعالة بالكامل كمستقلبات من خلال الجهاز البولي أو مع البراز.

تؤثر الفيبرينوليت لعدة ساعات ، ويمكن الحفاظ على تأثيرها حتى بعد إزالة الأدوية من الجسم. ومع ذلك ، فإن نصف العمر من fibrinolytics قصيرة جدا: streptokinase - 23 دقيقة ، urokinase - 20 دقيقة ، prourokinase - 4 دقائق.

للحصول على معلومات أكثر دقة عن خواص الحرائك الدوائية ، انظر التعليمات الخاصة بالإعداد المحدد.

أسماء أدوية التهاب الوريد الخثاري

هناك العديد من الخيارات لعلاج التهاب الوريد الخثاري ، ومن بينها ، يلعب العلاج الدوائي دورا هاما. يقرر الطبيب أي من الأدوية الموصوفة. يجب أن يكون لدى المريض فكرة عن أكثر الوسائل شيوعًا المستخدمة للتخلص من أعراض المرض المزعجة ، بالإضافة إلى الطريقة القياسية لاستخدام هذه الأدوية.

أدوية التهاب الوريد الخثاري من الأطراف السفلية:

• Gepatrombin مرهم هو عامل معقد مع خصائص مضادة للالتهاب ، ومضادة للالتهابات والتجدد. مصممة للاستخدام في الهواء الطلق. العنصر النشط هو الهيبارين ، وهو مضاد للتجلط معروف جيدا ، والذي يمنع تشكيل جلطات الدم. مواد إضافية هي allantoin (منبه الأيض ، مكون مضاد للالتهابات) و dexpanthenol (منبه لاستيعاب الهيبارين ، منشط التحبيب والحد). يجب تطبيق مرهم على الجلد على موقع الآفة حتى 3 مرات في اليوم ، بدقة ، دون احتكاك مفرط. يمكن تطبيقها مباشرة على الجلد ، أو في شكل ضمادات مشربة مع المخدرات. مدة العلاج فردية.
• Lyoton 1000 هو جل خارجي مضاد للتخثر الذي يزيل الوذمة بشكل فعال ، ويزيل الالتهاب ، ويمنع الجلطة. يحتوي الدواء الهيبارين الصوديوم. يجب أن يتم فرك الهلام بشكل متساوي ورفق في الجلد من 1 إلى 3 مرات في اليوم. يمكن استخدامها لفترة طويلة.
• مرهم الهيبارين ، هلام - مضاد للتخثر المباشر ، والذي يسرع من تأثير مضاد للتضخم من مضاد الثرومبين. اختراق الجلد يعمل من مادة ضد الالتهاب ، ويحفز الدورة الدموية المحلية والتمثيل الغذائي الأنسجة ، ويقلل من شدة وذمة. يستخدم مرهم أو هلام خارجيا ، 2 أو 3 مرات في اليوم ، حتى يتم القضاء على علامات الالتهاب (حوالي 5-7 أيام).
• Venen (Doctor Tais Venen gel) - يفرز تحضير خارجي على أساس نباتي ، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويزيل الانتفاخ ويزيل الالتهاب. ويمثل تكوين التحضير من مقتطفات من آذريون وبذور كستناء الحصان. يجب تطبيق الجل في الصباح والليل ، وتدليك البشرة بلطف. أيضا Venen متاح في شكل درع للإعطاء عن طريق الفم (2 وحدة ثلاث مرات في اليوم ، ثم - بناء على توصية من الطبيب).

أدوية الدوالي و الوريد الخثاري

• Troxerutin هو دواء بيوفلافونويد venotonic الذي يحمي السفن من التلف. يقلل من نفاذية جدار الأوعية الدموية ، ويسهل الدورة الدموية المحلية ، ويزيل التورم. عندما ينصح باستخدام دوالي ، في المراحل المبكرة والمتأخرة من علم الأمراض. في كثير من الأحيان ، توصف troxerutin بالاشتراك مع فيتامين C ، مما يعزز كثيرا من تأثير الدواء. المنتج متاح كجيل خارجي (Vramed ، Vetprom) وكبسولات فموية (Zentiva). يستخدم الجل في الصباح وعند النوم ، أو يفرك الجلد الجاف ، أو يوضع تحت الضمادات. تؤخذ كبسولات أثناء وجبات الطعام. المخطط القياسي للقبول هو كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم ، وللوقاية - مرتين في اليوم.
• Troxevasin هو مشتق من الروتين المستخدم في علاج الدوالي المزمنة. يزيد الدواء نغمة الأوعية الدموية ، يقوي جدران الأوعية الدموية. بعد مسار العلاج ، تختفي الانزعاج وشدة ، يتم إزالة التورم ، يسهل تغذية الأنسجة. أنتجت Throxevasin في شكل كبسولات (مع وجبات 1-2 كبسولات يوميا لمدة 20-30 يوما) أو هلام (موضعي في الصباح وعند النوم).
• Indovazin هو دواء معقد يستند إلى عمل المكونات النشطة الإندوميتاسين و troxerutin. بعد التطبيق على الجلد ، يزيل الدواء الوذمة ، وجرح وتطبيع درجة الحرارة المحلية ، نغمات الأوعية ويحمي الشعيرات الدموية الصغيرة من التلف. مدة العلاج مع Indovazine لا تزيد عن 10 أيام. لا تستخدم الجل لعلاج الأطفال دون سن 14 سنة.
• Tenflex هو دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدية على أساس هيدروكلوريد benzidamine. يزيل ألم الساق والالتهاب في الأوردة المتوسعة بالدوالي. متوفر على شكل بخاخ و 0.15٪ محلول للتطبيق الخارجي (1-2 مرات في اليوم).

[11], [12], [13], [14]

الأدوية لعلاج التهاب الوريد الخثاري العميقة

• Indobufen هو الدواء الذي يمنع التصاق الصفائح الدموية وتكوين جلطة دموية. يوصف بعد تناول 1-2 حبة يوميا. هو التناظرية للدواء Ibustrin.
• الوارفارين هو تجلط غير مباشر ، وهو دواء يثبط تخثر الدم. يثبط عمل الدواء وظيفة فيتامين K ، مما يقلل بشكل كبير من خطر تجلط الدم. تؤخذ أقراص 2 مرات في اليوم ، وغسلها مع السائل ، في الفترات الفاصلة بين وجبات الطعام. يمكن أن يستمر العلاج لفترة طويلة (غالباً ستة أشهر وسنة) ، مع تحديد الكمية المثلى للعقار بشكل فردي.
• Cardiomagnet - وهو عبارة عن دواء من العمل المشترك ، والذي يتضمن حمض أسيتيل الساليسيليك وهيدروكسيد المغنيسيوم. كما تعلمون ، منذ فترة طويلة يستخدم حمض الصفصاف لتخفيف الدم ، هذا العلاج يزيل تماما التهاب ويخفض درجة الحرارة. في هذا هيدروكسيد المغنيسيوم يقلل من تأثير مزعج من الأسبرين على الغشاء المخاطي في المعدة ، وبالتالي منع بعض الآثار الجانبية للدواء. أقراص يمكن كسرها ، وطحن - هذه الخاصية لا يغير من المخدرات. استخدم Cardiomagnesium ، بغض النظر عن الوجبة ، في كمية 1-2 حبة يوميا. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.
• Dipiridamole - دواء كان يستخدم فقط مع الذبحة الصدرية وأمراض القلب الأخرى. ومع ذلك ، بعد اكتشاف قدرة هذا العامل على منع تكوين الجلطة الدموية ، تم استخدام الديبيريدامول بنجاح لمنع الخثرات ، بما في ذلك الأوردة العميقة للأطراف السفلية. يؤخذ الدواء عن طريق الفم 1 قرص ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج يمكن أن تختلف من 2-3 أسابيع إلى ستة أشهر.
• ترومبونايت هو دواء فعال يعتمد على مادة كلوبيدوجريل. يتم استخدامه للوقاية والعلاج من الجلطات. يصف الدواء في معظم الأحيان على 75 ملغ يوميا في وقت واحد ، بغض النظر عن تناول الطعام. دورة العلاج تصل إلى 1 سنة.

كما ترون ، هناك الكثير من الأدوية التي تستخدم لعلاج التهاب الوريد الخثاري. والمخدرات المدرجة من قبلنا ليست قائمة كاملة من هذه العقاقير. كيفية اختيار أفضل دواء لالتهاب الخثاري؟

إذا كان الطبيب لا يصر على العملية ويعتقد أنه في حالتك يكفي لاستخدام الأدوية ، فإن مسألة اختيار الدواء يجب أن يتم تناولها فقط له. يعرف الطبيب فقط حالتك المحددة:

• مرحلة المرض
• وصفة علم الأمراض.
• درجة التجلط وخطر تطور الخثار.
• حالة السفن الوريدية وإمكانياتها ؛
• مستوى الصفائح الدموية ، الفيبرينوجين في الدم (نتائج الاختبار) ؛
• أسلوب حياتك ، عاداتك الغذائية وعاداتك السيئة ، وهلم جرا.

ربما ينصح الطبيب بتطبيق العلاج المركب بالعديد من الأدوية. وكثيراً ما يكون ذلك فعالاً للغاية: الاستخدام المتزامن للعوامل الخارجية والاستعدادات للاستقبال الداخلي.

إذا لاحظت أن الدواء الذي وصفته ، لعدة أسابيع من العلاج ، لا يساعدك ، فاستشر الطبيب - سيحل محل دواء آخر ، أكثر فعالية.

استخدم خلال فترة الحمل

في معظم الأحيان ، لا ينصح الأدوية التي تضعف الدم للقبول خلال فترة تحمل طفل. خاصة أنها تتعلق بالثلث الثالث من الحمل. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مخاطر النزيف في المرأة الحامل ، على سبيل المثال ، أثناء المخاض.

إذا كان الطبيب لا يزال يصف الأدوية لعلاج التهاب الوريد الخثاري ، فيجب أن تتم إدارتها بإشراف طبي دقيق ، مع تقديم اختبارات منتظمة لتحديد درجة تخثر الدم.

في الإرضاع من الثدي ، فإن استخدام هذه الأدوية غير مرغوب فيه ، حيث أنه في معظم الحالات لم يتم إجراء دراسات حول تأثير العقاقير المضادة للتجلط على الرضيع. عواقب مثل هذا العلاج للطفل غير معروفة.

موانع للاستخدام

العقاقير الخارجية للالتهاب الخثاري يمكن أن يكون لها موانع الاستعمال التالية:

• القابلية الفردية لحساسية لأي من مكونات الدواء ؛
• الهيموفيليا.
• شكل مجهول السبب من فرفرية نقص الصفيحات.
• درجة كبيرة من نقص الصفيحات.
• القرحات ومناطق النخر في المنطقة المتضررة من التهاب الوريد الخثاري.
• نزيف من أي مكان.
• الصدمة وتلف الجلد في مكان تطبيق المراهم والهلام.

الاستعدادات للإعطاء عن طريق الفم لها أيضًا موانع:

• الحساسية المفرطة من الجسم لمكونات الدواء.
• فترة الحمل (لا سيما في الربع الأول) ؛
• قرحة في المعدة وقرحة الاثني عشر ، التهاب المعدة الحاد.
• فشل كلوي
• الأطفال وشيخوخة ؛
• صدمة حديثة مع ميل للنزيف.

قبل تناول الدواء ، اقرأ التعليمات بعناية: قد تكون هذه القائمة من موانع الاستعمال غير مكتملة.

[8], [9], [10]

الآثار الجانبية

أمراض من الجلد:

• طفح جلدي.
• مواقع الحكة
• بقع حمراء على الجلد.
• تورم.
• حرق.
• نزيف صغير

مظاهر الحساسية:

• ردود الفعل المحلية من فرط الحساسية.
• ظواهر حساسية عامة ، ما يصل إلى ذمة Quincke.

في بعض الحالات ، احمرار مؤقت في الجلد على الوجه ، وعدم انتظام دقات القلب هو ممكن.

في حالة حدوث أي آثار جانبية ، تأكد من استشارة الطبيب.

جرعة مفرطة

مع الاستخدام الخارجي ، من المستبعد تناول جرعة زائدة من الأدوية. لا تتوفر معلومات حول التفاعلات المرتبطة بالابتلاع العرضي للعوامل الموضعية. إذا كانت علامات الإجراء المفرط للدواء لا تزال واضحة ، ثم يتم استخدام العلاج أعراض.

إذا تم تناولها ، قد يؤدي الجرعة الزائدة إلى زيادة الآثار الجانبية ، على الرغم من عدم وجود حالات موثوقة وتقارير عن جرعة زائدة مع أدوية thrombophlebitis وقد لوحظت. إذا حدث هذا ، فمن المستحسن استخدام غسل المعدة واستخدام الأدوية داخل الأمعاء.

لا يوجد ترياق خاص.

التفاعلات مع أدوية أخرى

كقاعدة عامة ، يمكن أن يؤدي الاستقبال المتزامن لعقاقير التهاب الوريد الخثاري مع الأدوية التالية إلى عدد من التأثيرات:

• مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - زيادة تخثر الدم ، وخطر النزيف.
• مع الحبوب المنومة - إضعاف تأثير مضاد التخثر ، خطر تكوين الجلطة.
• مع السيميتيدين - زيادة خطر النزيف.

الأدوية المضادة للتخثر للإعطاء عن طريق الفم مع عوامل خارجية تحتوي على الهيبارين قد تحفز إطالة مؤشر البروثرومبين.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يتم تخزين الأدوية للاستخدام الخارجي في مكان بارد ، دون إزالة من العبوة الأصلية. لا تسمح بالتدفئة وتجميد المواد الهلامية والمراهم من التهاب الوريد الخثاري.

عادة ما يتم تخزين الاستعدادات للإعطاء عن طريق الفم في درجة حرارة الغرفة ، في أماكن يصعب الوصول إليها للأطفال.

قد تختلف مدة صلاحية الأدوية ، لذا عليك قراءة التعليمات الخاصة بالمخدرات بعناية.

يمكن شراء العديد من الأدوية من الصيدلية دون وصفة طبية. ومع ذلك ، ينبغي أن يصف الطبيب علاجًا للعلاج بمرض التهاب الوريد الخثاري: يمكن أن يؤدي التداوي الذاتي إلى تفاقم المرض وتفاقم التكهن.