الخزعة والأنسجة من عنق الرحم في خلل التنسج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وصف الإجراء ، كيف يحدث الخزعة عنق الرحم مع خلل التنسج؟
- الخزعة هي عبارة عن سياج من كمية صغيرة من الأنسجة الظهارية لفحصها.
- يستخدم الإجراء إبرة خاصة رقيقة جدا مع تجويف.
- يتم إجراء خزعة خلال فحص التنظير المهبلي.
- يتم إدخال الإبرة في النسيج الظهاري بعد تطبيق مخدر موضعي.
- يتم إرسال مادة الخزعة الناتجة إلى المختبر للفحص النسيجي.
- تخضع المادة الخلوية لمعاملة خاصة (تلطيخ) ويتم فحصها تحت المجهر.
- يجعل علم الأنسجة من الممكن تحديد مقدار خلل التنسج في عنق الرحم أمر خطير. يتم تقييم سلامة بنية الخلية ، مورفولوجيتها ، وعدد طبقات الأنسجة.
- يسمح التحليل لتحديد مدى تلف الأنسجة الظهارية وتوضيح التشخيص الأولي.
تعتبر الخزعة أسلوبًا غنيًا بالمعلومات ، بالإضافة إلى أن هذا الإجراء غير مؤلم من الناحية العملية ويشير إلى طرق الفحص الأقل بضعاً
علم الأنسجة لخلل التنسج عنق الرحم
يتم تضمين الفحوصات النسيجية في المجمع التشخيصي ، إذا وجد طبيب نسائي في الفحص الأولي امرأة تعاني من خلل التنسج العنقي. فمن الأنسجة التي تجعل من الممكن توضيح التشخيص ، استبعاد أو تأكيد السرطان ، سرطان.
دعونا ننظر في مزيد من التفاصيل ما هو علم الأنسجة:
- علم الأنسجة هو الأسلوب الذي يدرس بنية الأنسجة ، ويكشف عن جميع الانحرافات في البنية الخلوية.
- أساس علم الأنسجة هو التحقيق في قطع مادة النسيج ، في هذه الحالة ظهارة عنق الرحم.
- الفرق بين علم الأنسجة والخلايا هو أنه مع خزعة أخذ سياج أعمق. يتضمن علم الخلايا الكشط من سطح الظهارة عنق الرحم.
- يتم إجراء الأنسجة خلال الفحص التنظير المهبلي. في معظم الأحيان بعد التنظير المهبلي الأولي ، والذي يحدد موقع أخذ العينات الخزعة.
- لا يعتبر الفحص النسيجي صعبًا ، باستثناء الحالات التي لا يتم فيها التعبير عن آفة الظهارة بشكل صريح ويطلب إجراء عدة خزعات من قطاعات مختلفة من عنق الرحم.
- يتم فحص عينة الخزعة التي تم الحصول عليها عن طريق تلطيخ. عادة ، يظهر النسيج الظهاري لوناً بنيوياً بعد التلوين. إذا كانت هناك تغيرات مرضية ، فإن لون النسيج يختلف قليلاً أو أن المادة لا تتغير على الإطلاق.
- في الأنسجة ، تضررت أنسجة الرقبة لتجنب العدوى أو النزيف ، ويمكن خياطة الموقع. ولكن في أغلب الأحيان بعد أخذ خزعة ، يتم استخدام حشو مرقئ عقيم ، والذي يتواءم بشكل جيد مع وظيفة حماية الأنسجة وتجديدها.
ما هي الطرق التي يمكن أن تستخدم فيها الأنسجة؟
- خزعة قياسية بإبرة مجوفة خاصة.
- استئصال منطقة صغيرة من النسيج بسكين إلكتروني طبي خاص (استئصال استئصال شريان الأذن).
- الختان بالليزر.
- الختان بمساعدة أحدث الصك الحديث - سكين لاسلكي.
- الأنسجة السور باستخدام مشرط.
توصيات لأخذ عينات النسيج النسيجي
- هذه هي الطريقة الأقل صدمات وملائمة للنساء الشابات اللواتي يعانين من العدم.
- إذا كانت المساحة المعدلة المقترحة للظهارة صغيرة ، في أي قطاع من عنق الرحم يتم تنفيذ السياج بطريقة لطيفة.
- في علم الأنسجة ، تعتبر إجراءات التشخيص الأولية إلزامية - الفحص ، علم الخلايا ، التنظير المهبلي.
النتائج الطبيعية للأنسجة لا تستبعد الحاجة إلى الفحوصات والتشخيصات المنتظمة. يجب أن تكون زيارة طبيب أمراض النساء على الأقل مرة واحدة في السنة هي القاعدة لكل امرأة عقلانية ، حيث يمكن أن يتطور خلل التنسج في عنق الرحم بدون أي علامات مميزة.
ما المعايير التي يحددها التشخيص بعد أخذ الخزعة؟
- إذا كان هناك انتهاكات في بنية طبقات الظهارة.
- عندما تظهر الطبقة الخارجية نشاط نضوج الخلية (زيادة الريبوسوم).
- إذا تم تحديد انخفاض في توليف الجليكوجين محددة.
- يتم تقليل اتصال الخلية (desmos).
- نواة الخلية عرضة للتغيرات المرضية.
- من الواضح أن الميتوكوندريا غير النمطية مرئية ، مكونات أخرى غير قياسية من الحمض النووي للخلية.
- التغييرات في الشكل الخلوي (أسطواني).
درجة تلف الخلايا الظهارية:
- أول - التغييرات في الخلفية ، أعرب ضعيف.
- متوسطة ، من الدرجة الثانية - يتم التعبير عن التغييرات غير النمطية في نصف جميع الطبقات.
- الانهيار الشديد ، والطبقة الثالثة - التغييرات أثرت على اثنين أو أكثر من طبقات من الظهارة.