زيادة خلايا الدم الحمراء في البول عند النساء
آخر مراجعة: 19.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تعد كريات الدم الحمراء المرتفعة في بول النساء علامة تشخيصية مهمة يمكن أن تشير إلى حالات مرضية مختلفة ، وزيادة الضغط على الأعضاء والأنظمة الداخلية ، وعمليات التكيف الضعيفة ، وأكثر من ذلك بكثير.
أسباب زيادة خلايا الدم الحمراء في البول عند النساء
الأسباب الرئيسية لظهور ارتفاع مستوى خلايا الدم الحمراء في البول هي نفسها لدى كل من الرجال والنساء. يمكن تقسيم جميع الأسباب بشكل مشروط إلى عدة مجموعات:
- العمليات الالتهابية للكلى والجهاز البولي ، داء البلهارسيات. [1]
- أمراض الأورام في المثانة والمسالك البولية. [2]
- انتهاك المستويات الهرمونية.
- تسمم الجسم (بما في ذلك التسمم العام ، تسمم النساء الحوامل) ؛
- زيادة الحمل على الكلى ، وتعطيل الحالة الوظيفية الطبيعية ؛
- الحصيات البولية .
- الصدمة: اختراق أو حادة.
- التهاب المثانة النزفي
- بطانة الرحم .
- أمراض الكلى: اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي ، التهاب كبيبات الكلى.
- النزيف اللاحق للإجراء ، مثل جراحة الإحليل
- انتهاك لنظام تخثر الدم ، العلاج المضاد للتخثر.
- تشوه شرياني وريدي / ورم وعائي وعائي. [3]
من الاتصال؟
الأداء الطبيعي
عادة ، يجب ألا يكون هناك خلايا دم حمراء في البول. في النساء ، لا يُسمح بأكثر من 1-3 كريات حمراء في التحضير (مفردة). [4]
رفع وخفض القيم
إذا تم العثور على آثار كريات الدم الحمراء في بول المرأة ، فقد يشير ذلك إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الدم ، وتطور مرض السكري ومرض السكري الكاذب. قد تكون هذه إحدى علامات الزيادة المؤقتة في نسبة الجلوكوز في الدم التي تحدث أثناء الحمل. يجب الانتباه إلى الحالة الوظيفية للكلى ، فربما تعاني من ضغوط متزايدة وتتطلب حماية ودعم إضافيين. أيضًا ، قد تكون الصورة المماثلة نتيجة لاختلال التوازن الهرموني ، وغالبًا ما تتطور نتيجة عدم كفاية إنتاج الفازوبريسين (هرمون تنتجه الغدة النخامية ، مما يساهم في تضيق الأوعية وزيادة ضغط الدم). تستلزم وظيفة الفازوبريسين عملية تقوم فيها الكلى بنقل بعض السائل المنقى من البول إلى الدم.
كريات الدم الحمراء في بول المرأة الحامل
عادة لا يجب أن يكون لدى المرأة الحامل خلايا دم حمراء في بولها. إذا ظهرت ، فهذا يشير إلى تطور العملية الالتهابية ، وانتهاك الأداء الطبيعي للكلى ، والكبد ، وانتهاك المستويات الهرمونية ، على وجه الخصوص ، انخفاض في مستوى الفازوبريسين. يمكن أن يكون أيضًا علامة على التسمم. [5]، [6]، [7]، [8]
في البول ، كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء عند النساء
إذا تم العثور على الكريات البيض في البول ، فهذه علامة على وجود عملية التهابية ، حيث أن الكريات البيض هي الخلايا التي تهاجر بشكل أساسي إلى بؤرة الالتهاب. تشير الزيادة في عدد كريات الدم الحمراء أيضًا إلى تطور عملية مرضية. يمكن أن يكون التهابيًا وغير التهابي. غالبًا ما يزداد عدد خلايا الدم الحمراء على خلفية ضعف وظائف الدم. يعد اكتشاف الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في البول ، خاصة عند النساء والأطفال ، علامة سلبية ويتطلب تشخيصًا مفصلاً.
خلايا الدم الحمراء والبروتين في البول عند النساء
يشير وجود البروتين في البول إلى تطور أمراض الكلى. يمكن أن تكون خلايا الدم الحمراء علامة على وجود التهاب. عند النساء ، يمكن أن يكون هذا أيضًا علامة على أمراض النساء ، ضعف الغدد الصماء. تجدر الإشارة إلى أنه من المهم بشكل خاص التحكم في هذه المؤشرات أثناء الحمل ، لأنه في هذا الوقت يكون الجسم في حالة تكيف ، ويزداد الحمل على الكلى والكبد والأعضاء الأخرى بشكل كبير ، ويتطور تسمم الجسم.
خلايا الدم الحمراء غير المتغيرة في البول عند النساء
غالبًا ما يُلاحظ ظهور كريات الدم الحمراء غير المتغيرة في البول في أمراض الكلى والمسالك البولية. عند النساء ، يتم ملاحظة صورة مماثلة أيضًا على خلفية الحمل والتسمم بعد الولادة ، وهذه علامة سلبية تشير إلى أن الكلى لا تستطيع تحمل الحمل. يمكن أن يكون أيضًا علامة على التسمم عند النساء الحوامل ، ويمكن أن يشير إلى تطور التسمم. لوحظت صورة مماثلة مع ارتفاع ضغط الدم وأي أمراض أخرى مرتبطة بتوتر الأوعية الدموية والدورة الدموية. في الحالات الأكثر شدة ، قد تشير هذه الصورة السريرية إلى تطور أورام خبيثة وأمراض خطيرة في المسالك البولية ، بما في ذلك الكلى (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الكلية ، السل الكلوي).
تغير خلايا الدم الحمراء في البول عند النساء
غالبًا ما تظهر كريات الدم الحمراء المتغيرة في البول نتيجة للتسمم والتسمم عند النساء الحوامل. عادة ، تظهر صورة مماثلة على خلفية التسمم بالمعادن الثقيلة. اعتمادًا على عدد خلايا الدم الحمراء ومستوى التغيرات ، يمكن للمرء أن يحكم على طبيعة العملية المرضية: من عملية التهابية خفيفة إلى فشل كلوي حاد.
في الوقت نفسه ، يشير ظهور خلايا الدم الحمراء المتغيرة في البول مع بوال واضح إلى حدوث فشل كلوي حاد. لذلك ، عادة ، من 65 إلى 80 ٪ من السوائل في حالة سكر يجب أن تفرز مع الكلى. إذا تم إفراز أكثر من 2 لتر من البول ، فإن هذه الحالة تسمى بوال. وهذا يدل على عدم قدرة الكلى على تركيز البول ، مما يؤدي إلى إفراز كميات زائدة منه.
كريات الدم الحمراء المفردة في البول عند النساء
يتطلب ظهور كريات الدم الحمراء المفردة في البول إعادة التشخيص ، خاصة عند النساء ، بسبب قرب الأعضاء التناسلية. قد يكون هذا علامة على وجود عملية التهابية ، وخلل وظيفي ، وأمراض نسائية. ولكن أيضًا يمكن أن تدخل خلايا الدم الحمراء بطريق الخطأ إلى البول ، على سبيل المثال أثناء الحيض ، نتيجة المراحيض غير المناسبة للأعضاء التناسلية الخارجية. مطلوب إعادة تحليل إلزامية لتأكيد أو دحض التشخيص.
خلايا الدم الحمراء في البول عند النساء المسنات
إذا ظهرت كريات الدم الحمراء في بول النساء الأكبر سناً ، فهذه علامة سلبية قد تشير إلى حدوث انتهاك للحالة الوظيفية للكلى ، وزيادة الحمل عليها. قد يكون هذا علامة على العمليات التنكسية ، والالتهابات ، وتطور العدوى ، وقد يشير أيضًا إلى حدوث انتهاك لقدرة تركيز الكلى ، والذي يحدث مرتبطًا بتطور مرض الكلى المزمن. في الوقت نفسه ، بالتوازي ، يمكن ملاحظة حدوث انتهاك للنسبة الطبيعية بين كمية البول أثناء النهار والليل (يتغير نحو زيادة في إخراج البول ليلاً). [9] يتراوح معدل انتشار البيلة الدموية الدقيقة بدون أعراض من 2 إلى 30 ٪ ، اعتمادًا على التعريفات المستخدمة وعمر وجنس السكان المدروسين. [10] يرتبط نقص فيتامين د بالبيلة الدموية عند النساء ، خاصة بعد انقطاع الطمث. [11]
خلايا الدم الحمراء في البول بعد الولادة
بعد الولادة ، قد تستمر خلايا الدم الحمراء في البول لبعض الوقت. هذه علامة سلبية ، لذلك يجب مراقبة الانتعاش. قد يكون هذا نتيجة دخول الدم إلى البول (من الرحم ، إفرازات مهبلية ، بقايا السائل الأمنيوسي). ولكن قد تشير أيضًا زيادة خلايا الدم الحمراء في بول النساء إلى تطور العمليات الالتهابية والتنكسية في الكلى ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي. [12] غالبًا ما تكون هذه علامة على حدوث نزيف أو زيادة خطر حدوث نزيف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير هذا إلى تغير هرموني شديد ، تغيير في الحالة الوظيفية للجسم. [13]و [14]