خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
زوبيرسين
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
زوبيرسين دواء يحتوي على البنسلينات مع مواد تُثبِّط نشاط بيتا لاكتاماز. له تأثيرات مضادة للميكروبات واسعة النطاق.
دواعي الإستعمال زوبركينا
يستخدم لعلاج الاضطرابات التالية:
- آفات الأجزاء السفلية والعلوية من الجهاز التنفسي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى، وكذلك التهاب الشعب الهوائية المكتسب))؛
- التهابات مجرى البول (على سبيل المثال، التهاب الحويضة والكلية)؛
- العدوى التي تصيب الصفاق (مع مضاعفات أيضًا) - التهاب المرارة مع التهاب الصفاق، بالإضافة إلى التهاب بطانة الرحم والالتهاب في منطقة الحوض (أيضًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و12 عامًا)؛
- آفات العظام مع الأنسجة الرخوة والبشرة والمفاصل (وهذا يشمل القدم السكرية)؛
- بكتيريا الدم.
يمكن وصفه للأطفال وكذلك البالغين الذين يعانون من الحمى الناجمة عن نقص العدلات التي تتطور بسبب عدوى ذات سبب بكتيري.
الافراج عن النموذج
يتم إطلاق المادة على شكل مادة مجففة بالتجميد للسوائل الحقنية، داخل قوارير سعة 4.5 جرام.
الدوائية
يحتوي هذا الدواء المضاد للميكروبات على مركب من مكونين: بيبيراسيلين وتازوباكتام. يجمع هذا الدواء خصائص المضاد الحيوي ومثبط بيتا لاكتاماز.
البيبيراسيلين هو بنسلين شبه صناعي يتمتع بنشاط علاجي عالي، حيث يعمل على قمع الخصائص البكتيرية - مما يؤدي إلى إبطاء تكوين الأغشية الخلوية وربط الأغشية الخلوية.
تازوباكتام مشتق من حمض تريازوليل ميثيل بنسيلانيك. يثبط نشاط بيتا لاكتاماز، ويوسع في الوقت نفسه نطاق فعالية البيبيراسيللين، ويعزز تأثيره على السلالات المقاومة للسيفالوسبورينات والبنسلينات.
الدوائية
شفط.
يصل الدواء المُعطَى إلى قيم Cmax في البلازما فورًا تقريبًا. عند استخدام 4 غرامات من بيبيراسيلين، تبلغ قيمه 298 ميكروغرام/مل. عند استخدام 0.5 غرام من تازوباكتام، تبلغ قيمة Cmax في البلازما 34 ميكروغرام/مل.
عمليات التوزيع.
يشارك كلٌّ من البيبيراسيلين والتازوباكتام في تخليق البروتين، وتبلغ نسبة مشاركتهما حوالي 30%.
تنتشر هذه المكونات بسرعة في الجهاز التناسلي الأنثوي (المبيضان مع الرحم وقناتي فالوب)، والرئتين، والصفراء مع المرارة، والغشاء المخاطي المعوي، والسائل بين الخلايا. تتراوح قيم LS في الأنسجة عادةً بين 50% و100% مقارنةً بمستوياتها في البلازما.
يعتبر حجم توزيع عناصر السائل النخاعي داخل السائل النخاعي منخفضا (بشرط عدم وجود التهاب في السحايا).
العمليات الأيضية.
أثناء عملية الأيض، يتحول البيبيراسيللين إلى منتج أيضي منزوع الإيثيل ذي تأثير ميكروبيولوجي ضعيف. تؤدي العمليات الأيضية للتازوباكتام إلى تكوين منتج أيضي واحد عديم النشاط الميكروبيولوجي.
إفراز.
عند استخدام الدواء مرة واحدة أو عدة مرات لدى المتطوعين، تراوح عمر النصف بين 0.7 و1.2 ساعة. ولا يؤثر حجم الجرعة ومدة التسريب على هذه القيم. وقد ازداد عمر النصف لكلا المكونين مع انخفاض التصفية الكلوية.
لم يؤثر استخدام تازوباكتام بشكل كبير على المعايير الدوائية للبايبيراسيلين، ولم يقلل من معدل إفراز تازوباكتام.
تُطرح المواد عبر الكلى عبر الإفراز الأنبوبي والترشيح الكبيبي. يتميز البيبيراسيلين بسرعة إفرازه لكونه مكونًا غير قابل للتبادل (يُطرح 68% منه في البول). في الوقت نفسه، يُطرح التازوباكتام مع نواتج استقلابه عبر الكلى بنسبة 80%.
الجرعات والإدارة
يجب إعطاء الدواء عن طريق الوريد، على شكل إجراء ضخ يستمر لمدة 20-30 دقيقة.
يتم اختيار مدة العلاج وحجم الجرعة من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض وشدّة الآفة.
قد تختلف الجرعة القياسية للبالغين (المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والأشخاص الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم) في الحالات الناجمة عن آفات حادة (مصحوبة بمضاعفات)، بدءًا من 4.5 غرام إجمالاً لجرعة واحدة (تُجرى العملية 3 مرات يوميًا). في حالة نقص العدلات، يُعطى الدواء 4 مرات يوميًا (بفاصل 6 ساعات).
بالنسبة لكبار السن، لا يلزم تعديل الجرعة. في حالة فشل الكبد أو الكلى، تُعدّل الجرعة مع مراعاة شدة الحالة المرضية (يمكن خفضها إلى 8 غرامات من البيبيراسيلين يوميًا).
للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و١٢ سنة، والذين يقل وزنهم عن ٥٠ كجم، والذين يعانون من نقص العدلات، تُحسب الجرعة بنسبة تصل إلى ٩٠ ملغ/كغ (إجمالي)؛ وتُعطى كل ٦ ساعات، مع الأمينوغليكوزيدات (بحد أقصى ٤.٥ غ إجمالاً؛ مع فترات راحة لمدة ٦ ساعات). في حالة العدوى المصحوبة بمضاعفات، تُزاد الجرعة إلى ١١٢.٥ ملغ/كغ إجمالاً (بحد أقصى ٤.٥ غ)؛ ويُجرى العلاج كل ٨ ساعات.
[ 2 ]
استخدم زوبركينا خلال فترة الحمل
لا يُنصح بوصف زوبيرسين للحوامل، لعدم وجود معلومات موثوقة حول سلامة استخدامه. لذلك، يُسمح باستخدامه فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة من استخدامه أكبر من احتمال حدوث أي مضاعفات.
يتم إفراز الدواء في حليب الأم، لذلك يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
موانع
يمنع استخدامه في حالة عدم تحمل السيفالوسبورينات والبنسلينات والمواد التي تمنع عمل بيتا لاكتاماز.
آثار جانبية زوبركينا
غالبًا ما يعاني المرضى من الأعراض السلبية التالية:
- خلل في الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، والتقيؤ، والانتفاخ، والإسهال أو البراز الرخو؛
- علامات الحساسية: الأكزيما، ضيق التنفس، الطفح الجلدي، الحساسية المفرطة، سيلان الأنف أو الشرى؛
- نقص الصفيحات الدموية أو العدلات أو قلة الكريات البيض، وكذلك فقر الدم الانحلالي؛
- الصداع، والتشنجات، وعدم انتظام ضربات القلب، والدوخة، بالإضافة إلى القشعريرة، والتعب الشديد وتسارع القلب؛
- ضعف العضلات أو آلام المفاصل؛
- داء المبيضات؛
- - ظهور أعراض في منطقة الحقن والشعور بالحرارة.
[ 1 ]
جرعة مفرطة
قد يؤدي التسمم بالزوبيرسين إلى إثارة الأعراض السلبية (على سبيل المثال، النوبات).
من الضروري القيام بالتدابير العلاجية (لتخفيف التشنجات، يتم استخدام الباربيتورات أو الديازيبام)، بالإضافة إلى غسيل الكلى.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يؤدي الجمع بين بروبينسيد والدواء إلى إطالة عمر النصف وانخفاض معدل التصفية الكلوية لكلا مكوني زوبيرسين. ولكن هذا لا يؤثر على قيم Cmax في البلازما لأحد الدواءين.
بسبب عدم التوافق المادي بين الأمينوغليكوزيدات والمضادات الحيوية بيتا لاكتام في المختبر، يُحظر خلط الدواء مع الأمينوغليكوزيدات - يتم إعطاء هذه المواد بشكل منفصل (يحدث التخفيف والذوبان لكلا الدواءين بشكل منفصل أيضًا).
يجب أن يتم الاستخدام مع مضادات التخثر الفموية والهيبارين والأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على نظام تخثر الدم (على سبيل المثال، عمل الصفائح الدموية) مع مراقبة مستمرة لبيانات اختبار التخثر.
يُسبب استخدام البيبيراسيلين مع فيكورونيوم إطالةً في الانسداد العضلي والعصبي. ونظرًا لتشابه مبدأ العمل، يُتوقع أن يُطيل البيبيراسيلين الانسداد العصبي العضلي الناتج عن أي مُرخٍ عضلي غير مُستقطب. يجب مراعاة ذلك عند وصف زوبيرسين أثناء الجراحة.
يمكن أن يقلل البيبيراسيلين من إفراز الميثوتريكسات، لذلك يجب مراقبة مستويات الميثوتريكسات في المصل لدى الأفراد الذين يستخدمون الميثوتريكسات.
التأثير على نتائج الاختبارات المعملية.
كما هو الحال مع البنسلينات الأخرى، قد تظهر نتيجة إيجابية كاذبة لمستوى الجلوكوز في البول (عند تحديده باستخدام طريقة الاختزال) عند تناول الدواء. لذا، ينبغي استخدام اختبارات السكر التي تعمل عن طريق تفاعلات إنزيم أوكسيديز الجلوكوز.
شروط التخزين
يُحفظ زوبيرسين في درجة حرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية. يمكن استخدام السائل المُحضّر خلال ٢٤ ساعة (إذا حُفظ في درجة حرارة تصل إلى ٢٥ درجة مئوية) أو ٤٨ ساعة (إذا حُفظ في الثلاجة بدرجة حرارة تتراوح بين ٢ و٨ درجات مئوية).
مدة الصلاحية
يمكن استخدام زوبيرسين خلال فترة سنتين من تاريخ تصنيع المنتج العلاجي.
تطبيق للأطفال
لا تستخدم للأطفال أقل من سنتين.
نظائرها
ومن نظائر هذا الدواء: Aurotaz-R، وTazar مع Piperacillin-Tazobactam Teva، وTazpen.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "زوبيرسين" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.