خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Zopercin
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Zopercine هي أداة تحتوي على البنسلين بالاشتراك مع المواد التي تبطئ نشاط β-lactamase. لديها مجموعة كبيرة من الآثار المضادة للميكروبات.
دواعي الإستعمال Zopercina
يتم استخدامه لمثل هذه الانتهاكات:
- آفات في الأجزاء السفلية والعلوية من القنوات التنفسية (من بينها ، الالتهاب الرئوي (المستشفى ، فضلا عن VAP)) ؛
- عدوى الإحليل (على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية) ؛
- التهابات الغشاء البريتوني (أيضا مع مضاعفات) - التهاب المرارة مع التهاب الصفاق ، وكذلك التهاب بطانة الرحم والتهاب في أعضاء الحوض (أيضا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-12 سنة) ؛
- آفات عظام الأنسجة الرخوة والبشرة والمفاصل (وهذا يشمل القدم السكري) ؛
- تجرثم الدم.
يمكن إعطاؤها للأطفال ، وكذلك البالغين الذين يعانون من الحمى الناجمة عن قلة العدلات ، والتي تطورت في اتصال مع عدوى المسببات البكتيرية.
الافراج عن النموذج
ويتحقق إطلاق المادة في شكل lyophilisate لسوائل الحقن ، داخل زجاجات بسعة 4.5 غرام.
الدوائية
هذا الدواء المضاد للميكروبات يحتوي على مركب مكون من 2 - piperacillin مع tazobactam. يجمع بين المعلمات من المضاد الحيوي والعامل الذي يبطئ عمل β-lactamase.
Piperacillin هو بنسلين شبه اصطناعي ، له نشاط علاجي مرتفع ، يثبط خصائص البكتريا - يبطئ تشكيل أغشية الخلايا وربط أغشية الخلايا.
Tazobactam هو مشتق حمض triazolylmethylpenicillanic. يبطئ نشاط β-lactamase ، وفي نفس الوقت يوسع نطاق نشاط piperacillin ويزيد من تأثيره على السلالات المقاومة للسيفالوسبورينات مع البنسلين.
الدوائية
الشفط.
الدواء الحقن على الفور تقريبا يصل إلى قيم Cmax البلازما. عند استخدام 4 غ من piperacillin ، فإن مؤشراتها تساوي 298 mcg / ml. استخدام 0.5 غرام من tazobactam يخلق داخل البلازما قيمة Cmax تساوي 34 mcg / ml.
عمليات التوزيع.
وتشارك كل من piperacillin و tazobactam في تخليق البروتين. أرقامها حوالي 30 ٪.
يتم توزيع هذه المكونات بسرعة داخل الجهاز التناسلي الأنثوي (المبيضين مع الرحم وقناتي فالوب) ، الرئتين ، الصفراء مع المرارة ، الغشاء المخاطي في الأمعاء والسائل بين الخلايا. تكون قيمة أدوية الأنسجة عادة 50-100٪ مقارنة بمستويات البلازما.
حجم توزيع العناصر الدوائية داخل السائل النخاعي منخفض (بشرط عدم وجود التهاب في السحايا).
عمليات التمثيل الغذائي.
في حالة الأيض ، يتم تحويل piperacillin إلى منتج الأيض dezethyl ، الذي له تأثير ميكروبيولوجي ضعيف. تؤدي عملية التمثيل الغذائي لـ tazobactam إلى تكوين منتج استقلابي واحد لا يحتوي على نشاط ميكروبيولوجي.
الإفراز.
مع استخدام مرة واحدة أو الاستخدام القابل لإعادة الاستخدام للدواء في المتطوعين ، كان نصف العمر 0.7-1.2 ساعة. لا يؤثر حجم الدفعة ومدة التسريب على هذه القيم. زيادة عمر النصف من كلا المكونات مع انخفاض التخليص الكلوي.
استخدام tazobactam لم يؤثر بشكل كبير على المعلمات الدوائية من piperacillin ، وأنه لم يقلل من مستوى إفراز tazobactam.
تفرز المواد عن طريق الكلى عن طريق إفراز الأنبياء وترشيح الكبيبات. Piperacillin لديه إفراز سريع ، لأنه مكون غير متبادل (68 ٪ تفرز في البول). في هذه الحالة ، tazobactam مع منتجاتها الأيضية - من خلال الكلى بنسبة 80 ٪.
الجرعات والإدارة
يجب أن يعطى الدواء عن طريق الوريد ، في شكل إجراء التسريب الذي يستمر 20-30 دقيقة.
يتم اختيار مدة العلاج وحجم الجزء من قبل الطبيب المعالج ، مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض وشدة الآفة.
الجزء المعياري للبالغين (المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة والأشخاص الذين يزنون أكثر من 50 كجم) مع الحالات التي تسببها الآفات الحادة (مصحوبة بمضاعفات) يمكن أن تتقلب من 4.5 جرام في المجموع من أجل بئر واحد (يتم تنفيذ الإجراء 3 مرات في اليوم). في حالة قلة العدلات ، يتم إعطاء الدواء 4 مرات في اليوم (بفواصل مدتها 6 ساعات).
بالنسبة للمسنين ، فإن تعديل الجرعة ليس ضروريًا. في حالة عدم كفاية الكبد أو الكليتين ، يتم تغيير الجزء مع الأخذ في الاعتبار شدة علم الأمراض (يمكن أن ينخفض إلى 8 غرام من piperacillin في اليوم).
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-12 سنة ويزنون أقل من 50 كجم في حالة قلة العدلات ، يتم حساب الجزء بنسبة تصل إلى 90 مجم / كجم (في المجموع) ؛ يجب أن تدار على فترات 6 ساعة ، جنبا إلى جنب مع amly glycosides (بحد أقصى 4.5 غرام في المجموع ؛ أيضا مع استراحات لمدة 6 ساعات). في حالة العدوى مع مضاعفات ، وزيادة الجرعة إلى 112.5 ملغم / كغم في المجموع (الحد الأقصى 4.5 غرام) ؛ يتم تنفيذ الإجراء على فترات 8 ساعات.
[2]
استخدم Zopercina خلال فترة الحمل
لا ينبغي أن يوصف Zopercine للحوامل ، لأنه لا توجد معلومات موثوقة بشأن سلامة استخدامه. لذلك ، يُسمح باستخدامها حصريًا في الحالات التي تكون فيها الفوائد المحتملة للإعطاء أكثر توقعًا من احتمال حدوث أي مضاعفات.
يفرز الدواء في حليب الثدي ، الذي يجب أن يتوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
موانع
هو بطلان للاستخدام في حالة عدم التسامح ضد السيفالوسبورينات ، البنسلين ، وكذلك المواد التي تبطئ عمل β-lactamase.
آثار جانبية Zopercina
في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى من الأعراض السلبية التالية:
- ضعف الجهاز الهضمي: فقدان الشهية أو القيء أو الانتفاخ أو الإسهال أو الإسهال ؛
- علامات الحساسية: الأكزيما ، وضيق التنفس ، والطفح الجلدي ، الحساسية المفرطة ، سيلان الأنف أو الشرى.
- الصفيحات ، النيوترونات أو الكريات البيض ، وفقر الدم من طبيعة الانحلالي ؛
- الصداع ، وتشنجات ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والدوخة ، وبالإضافة إلى ذلك ، قشعريرة ، والتعب الشديد وعدم انتظام دقات القلب.
- ضعف العضلات أو ألم مفصلي.
- المبيضات.
- مظاهر في منطقة الحقن والشعور بالحرارة.
[1]
جرعة مفرطة
يمكن التسمم Zopercine تحفيز تقوية الأعراض السلبية (على سبيل المثال ، المضبوطات).
يجب إجراء تدخلات الأعراض (لإزالة التشنجات ، استخدام الباربيتورات أو الديازيبام) ، بالإضافة إلى غسيل الكلى.
التفاعلات مع أدوية أخرى
مزيج من probenecid مع المخدرات يسبب امتدادا للنصف العمر وانخفاض في مستوى إزالة الكلى من كلا مكونات Zopercin. ولكن هذه الحقيقة ليس لها أي تأثير على قيم البلازما من Cmax لأحد الأدوية.
بسبب عدم التوافق المادي بين aminoglycosides والمضادات الحيوية β-lactam في المختبر ، فمن المحظور خلط الدواء مع aminoglycosides - تدار هذه المواد بشكل منفصل (التخفيف وحل الذريتين تحدث أيضا بشكل منفصل).
استخدام مع مضادات التخثر للإعطاء عن طريق الفم ، الهيبارين وغيرها من الأدوية التي يمكن أن تؤثر على نظام تخثر الدم (على سبيل المثال ، نشاط الصفائح الدموية) ، يجب أن تحدث أثناء المراقبة المستمرة لبيانات اختبار التخثر.
Piperacillin بالاشتراك مع vecuronium يؤدي إلى إطالة أمد الحصار للعضلات والنشاط العصبي. نتيجة لمبدأ تأثير مشابه ، يمكن توقع أن الحصار العصبي العضلي الناتج عن أي مرخّص غير مستقطب للعضلة يمكن أن يستمر عند استخدام piperacillin. ينبغي أن يؤخذ هذا في الاعتبار عندما يوصف Zophercin أثناء العمليات.
Piperacillin قادرة على الحد من إفراز الميثوتريكسيت ، لذلك بالنسبة للأفراد الذين يستخدمون الميثوتريكسيت ، فمن الضروري مراقبة مؤشرات المصل.
التأثير على نتائج الاختبارات المعملية.
كما هو الحال مع استخدام البنسلين الأخرى ، مع إدخال الدواء قد يتطور استجابة إيجابية كاذبة لوجود الجلوكوز داخل البول (عندما يتم تحديد ذلك باستخدام طريقة الاختزال). يجب إجراء اختبار لوجود السكريات التي تعمل باستخدام تفاعلات الجلوكوز أوكسيديز الإنزيمي.
شروط التخزين
يجب الحفاظ على Zopercin عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. يمكن استخدام السائل النهائي في غضون 24 ساعة (إذا تم احتوائه بمعدلات تصل إلى 25 درجة مئوية) أو فجوة 48 ساعة (إذا تم حفظ الدواء في الثلاجة مع مؤشرات 2-8 درجة مئوية).
مدة الصلاحية
يمكن استخدام Zopercin في غضون عامين من الوقت الذي يتم فيه تصنيع المنتج العلاجي.
تطبيق للأطفال
لا يمكن استخدامها عند الرضع الأصغر من سنتين.
النظير
نظائر الدواء هي Aurotaz-P ، Tazar مع Piperacillin-Tazobaktam Teva ، و Tazpen.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Zopercin" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.