ايبوبروفين من درجة الحرارة

تحدث زيادة في درجة الحرارة بسبب تنشيط البيروجينات - المواد المنتجة استجابة للسموم. لذا يشمل الجسم دفاعاته لمحاربة المستضدات الأجنبية. إن خفض درجة الحرارة عند قيم ليست عالية للغاية يعني قمع الاستجابة المناعية. الزيادة القوية تتطلب بالتأكيد التدخل. هناك ما يكفي من الأموال في سوق الأدوية لهذا الغرض. لكن هل الإيبوبروفين ممكن في درجة الحرارة وهل يهدمه؟

يشار إلى الإيبوبروفين والموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء لاستخدامه في علاج الأمراض الالتهابية واضطرابات الروماتيزم. كان اكتشاف الإيبوبروفين مدفوعًا بالبحث عن علاج بديل غير كورتيكوستيرويد لالتهاب المفاصل الروماتويدي. كان الدكتور ستيوارت آدامز OBE باحثًا أدى عمله إلى اكتشاف الدواء. براءة اختراع في الأصل من قبل الدكتور آدامز وجون نيكلسون باعتباره حمض بروبيونيك 2- (4-أيزوبيوتيلفينيل) ، أصبح الإيبوبروفين ولا يزال أحد أكثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المستخدمة على نطاق واسع في العالم. [1]

دواعي الإستعمال ايبوبروفين من درجة الحرارة

ايبوبروفين هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. هذا هو أحد أكثر الأدوية شيوعًا لوقف أعراض السارس ونزلات البرد والإنفلونزا. كما أنه يستخدم لتخفيف الصداع وآلام الأسنان في المفاصل والظهر والعضلات التي تحدث عند إصابة الأنسجة الرخوة. [2]

في أي درجة حرارة يجب استخدامه؟ المؤشرات فوق 38º -39ºС هي علامة واضحة على اللجوء إلى خافض للحرارة. مع البرد بدون درجة حرارة أو 37 درجة مئوية ، يمكنك شرب الإيبوبروفين ، إذا كان رأسك يؤلم ، فهناك آلام في المفاصل ، وهناك ميل للتشنجات. [3]، [4]

ايبوبروفين هو خافض للحرارة معتمد من ادارة الاغذية والعقاقير يستخدم لخفض الحمى لدى البالغين والأطفال. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في علاج الحمى أكثر شيوعًا في مرضى الأطفال ، وقد ركزت العديد من الدراسات الحديثة على جعل الإيبوبروفين أكثر فعالية في علاج الحمى. [5]

الافراج عن النموذج

يتوفر ايبوبروفين في أشكال مختلفة:

• أقراص فوارة تؤخذ على شكل محلول ؛
• المغلفة الفيلم التقليدية.
• كبسولات
• شراب.
• تعليق.
• الشموع - موصوفة للأطفال من 3 أشهر إلى سنتين.

الدوائية

الإيبوبروفين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا ومثبط قوي لتوليف البروستاجلاندين (PG) ، والذي يمكن أن يتعامل مع أنواع مختلفة من الألم وله نشاط مضاد للالتهابات. [6] يمتلك Enantiomer S + معظم النشاط الدوائي للإيبوبروفين ويمنع نشاط COX1 و COX2 بالمثل. [7]

في قلب الدواء مشتق من حمض البروبيونيك ، والذي يمنع تخليق البروستاجلاندين - وسطاء التهابات. يعمل الإيبوبروفين على المستوى المركزي والمحيطي ، ويخفف الألم ، ويخفف الالتهاب ، وخفض درجة الحرارة.

يتم امتصاصه وتوزيعه بسرعة في جميع أنحاء الجسم في غضون 10-15 دقيقة بعد تناوله. كان زمن تركيزات المصل الأقصى للإيبوبروفين 54.05 دقيقة ، وكان وقت انخفاض درجة الحرارة القصوى 183 دقيقة. [8]تفرز بالكامل من الكلى. [9]

الجرعات والإدارة

عند تناول الإيبوبروفين عند البالغين ، من الضروري مراعاة الجرعة الموصوفة في التعليمات ، والسعي لتحقيق الحد الأدنى من الفعالية. لا تتجاهل موانع الدواء. في كبار السن ، يمكن التعبير بشكل متكرر عن الآثار الجانبية أكثر من الشباب.

تعتمد جرعات الإيبوبروفين بشكل مباشر على عمر المريض ووزنه. لذلك ، الأطفال الأثقل من 20 كجم ، يتم استخدام الدواء بمعدل 20-30 مجم لكل كيلوغرام من الوزن ، والجرعة الثانية ممكنة فقط بعد 6 ساعات.

يتم وصف البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم 200-400 مجم كل 4-6 ساعات. مدة الدورة عند درجة حرارة 3 أيام.

تطبيق للأطفال

للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 12 سنة ، يتوفر الإيبوبروفين كشراب سائل. بالنسبة للأطفال بعمر 7 سنوات فما فوق ، يتوفر الإيبوبروفين على شكل أقراص وكبسولات وحبيبات ، والتي تذوب في الماء لصنع مشروب.

يتم إنزال الأطفال بالإيبوبروفين ، بدءًا من 3 أشهر من حياتهم ، ولكن كل شكل من أشكال الدواء له توصياته الخاصة في هذا الشأن. لذلك ، ينصح باستخدام الأجهزة اللوحية فقط من سن السادسة. يمكن استخدام التحاميل والشراب للأطفال بعد 3 أشهر بالجرعات والفترات التي يحددها طبيب الأطفال.[18]

جرعات شراب ايبوبروفين للأطفال

العمر	كم	كم مرة؟
من 3 إلى 5 أشهر (يزن أكثر من 5 كجم)	2.5 مل	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 6 إلى 11 شهرًا	2.5 مل	الحد الأقصى 3-4 مرات في اليوم
سنة الى ثلاث سنوات	5 مل	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 4 إلى 6 سنوات	7.5 مل	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 7 إلى 9 سنوات	10 مل	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 10 إلى 11 عامًا	15 مل	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 12 إلى 17 عامًا	15 إلى 20 مل	الحد الأقصى 3-4 مرات في اليوم

أقراص ايبوبروفين للأطفال

العمر	كم	كم مرة
من 7 إلى 9 سنوات	200 ملغ	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 10 إلى 11 عامًا	200 إلى 300 مجم	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة
من 12 إلى 17 عامًا	200 إلى 400 مجم	3 مرات كحد أقصى في 24 ساعة

إذا أعطيت طفلك عن طريق الخطأ جرعة إضافية من الإيبوبروفين ، فانتظر 12 ساعة على الأقل قبل إعطائه الجرعة التالية. 

إذا لم يقلل الإيبوبروفين من درجة حرارة الطفل ، فأنت بحاجة إلى اللجوء إلى أدوية أخرى خافضة للحرارة ، على سبيل المثال ، الباراسيتامول.

استخدم ايبوبروفين من درجة الحرارة خلال فترة الحمل

مع استخدام الإيبوبروفين ، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأخرى ، هناك خطر الإجهاض وتطور أمراض القلب لدى الأطفال واضطرابات أخرى.

من الأفضل تجنب تناول الإيبوبروفين في الأسابيع الثلاثين الأولى من الحمل ، ما لم تفوق الفوائد المخاطر المحتملة على الجنين. هذا لأن تناول الإيبوبروفين في الأسابيع الثلاثين الأولى من الحمل يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك الإجهاض. 

لا يجب استخدام ايبوبروفين أثناء الحمل لمدة 30 أسبوعًا أو أكثر ، إلا إذا كان ذلك بناء على نصيحة الطبيب. وذلك لأن تناول الإيبوبروفين في هذه المرحلة من الحمل مرتبط بزيادة خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك مشاكل القلب لدى طفلك وانخفاض كمية السائل الأمنيوسي. [10]

أظهرت الدراسات أن تركيز الإيبوبروفين منخفض في لبن الأم. هذا يجعل من الممكن افتراض أن تأثيره السلبي على الرضيع أثناء الرضاعة غير مرجح.

موانع

لا يوصف الإيبوبروفين لفرط الحساسية لمكوناته ، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، اضطرابات النزيف ، التهاب الأمعاء. يمنع استخدامه في حالة القصور القلبي أو الكلوي أو الكبدي الحاد.

لا تعطي الإيبوبروفين لجدري الماء إلا إذا أوصى طبيبك - يمكن أن يتسبب ذلك في حساسية جلدية شديدة. [11]

آثار جانبية ايبوبروفين من درجة الحرارة

نزيف الجهاز الهضمي هو أحد الآثار الجانبية المعروفة للإيبوبروفين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب المعدة أو التقرح أو النزيف أو الانثقاب. يؤدي تثبيط أشكال isoforms COX باستخدام الإيبوبروفين إلى انخفاض في البروستاجلاندين ، والتي تلعب دورًا في إفراز المخاط المعدي.[12] 

انخفاض وظائف الكلى هو أيضًا مشكلة في الإيبوبروفين ، حيث أظهرت الملاحظة الأخيرة أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها سمية كلوية حتى في المرضى الذين لا يعانون من ضعف وظائف الكلى. [13]الجفاف هو عامل خطر شائع لتلف الكلى الناجم عن الإيبوبروفين ، وبالتالي تم إجراء العديد من الدراسات على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ووظائف الكلى في مجموعات أكثر عرضة للجفاف ، مثل الأطفال الذين يعانون من أمراض الكلى المصاحبة أو الرياضيين. [14]

الطفح الجلدي هو أيضًا أحد الآثار الجانبية المعروفة للإيبوبروفين ، عادة بسبب فرط الحساسية للدواء أو تهيج الجلد عند تطبيقه موضعياً. يمكن أن يكون الطفح الجلدي أيضًا جزءًا من متلازمة أكثر خطورة ناتجة عن استخدام الإيبوبروفين ، مثل الحساسية المفرطة أو تفاعل دوائي مع متلازمة فرط الحمضات والأعراض الجهازية (اللباس). في عام 2016 ، تم الإبلاغ عن حالة نادرة من متلازمة DRESS ، والتي تسبب تشوهات الجلد والكبد والدم عند استخدام الأيبوبروفين في مريض الأطفال. من المعروف أن متلازمة DRESS أكثر شيوعًا عند تناول مضادات الاختلاج ومشتقات السلفانيل ومضادات الميكروبات ، كما أن عدد الحالات المعروفة المرتبطة بالإيبوبروفين محدود. مسببات متلازمة DRESS غير معروفة أيضًا ، ويتم حاليًا افتراض النظريات التي تركز على فرط الحساسية تجاه المستقلبات السامة أو الأمراض التي تنطوي على فيروس الهربس من النوع 6. [15]في الأدبيات ، كانت هناك حالات أخرى من ردود الفعل الشديدة المماثلة تشمل الإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ؛ وصف تقرير حالة آخر في عام 2014 بالتفصيل مريضًا أصيب بتلف دوائي للكبد مع حمامي نضحية متعددة بعد تناول دواء دون وصفة طبية يحتوي على الإيبوبروفين لمدة 20 يومًا. [16]

تم بالفعل بحث العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم الشرياني واستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. أظهرت دراسة عرضية للسكان المسنين في عام 1993 أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هو عامل خطر مستقل لتطور ارتفاع ضغط الدم في هذه المجموعة.[17] 

النظير

أكثر أمانا للجسم ، ولكن ليس أقل فعالية للقضاء على الحمى هو الباراسيتامول. مثل المسكنات وخافض للحرارة ، فهو أقل سمية للجسم. على الرغم من أن لها تأثير ضعيف مضاد للالتهابات ، إلا أنها تتكيف مع الحرارة بشكل جيد للغاية وتقلل أيضًا من عتبة الألم.

بالإضافة إلى الباراسيتامول والإيبوبروفين ، يمكنك خفض درجة الحرارة باستخدام الأسبرين والنوروفين والأرجين والفولتارين. نظائرها الأخرى من المخدرات هي إيبوفين ، دولجيت ، إيبرين ، إيبوبروم.

المراجعات

وفقًا للمرضى الذين يستخدمون الإيبوبروفين أثناء المرض ، فإنه يخفف من حالة الألم ويقلل من الحمى. يعتبرها الأطباء واحدة من أكثر الأدوية المسكنة الطبية فعالية وفعالية.