عوامل الخطر لسرطان البروستاتا

الإصابة بسرطان البروستاتا يعتمد على العمر والعرق والوراثة من المرضى.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

عوامل الخطر الوراثية لسرطان البروستاتا

مع سرطان البروستاتا (PCa) في الأقارب ، يزيد خطر الإصابة بالمرض مرتين على الأقل إذا كان أقارب مريضان وأكثر - 5 إلى 11 مرة. حوالي 9 ٪ من حالات سرطان البروستات هي سرطان البروستاتا الوراثي الحقيقي. ومن المرجح إذا كانت محكمة التحكيم الدائمة في ثلاثة أقارب وأكثر أو اثنين من الأقارب الذين تقل أعمارهم عن 55 سنة.

وفقا لتشريح الجثة ، فإن انتشار المرض حول العالم هو نفسه تقريبا. وفي الوقت نفسه ، يختلف معدل الإصابة من بلد إلى آخر: ففي الولايات المتحدة وأوروبا الشمالية أعلى بكثير من مثيله في جنوب شرق آسيا. ومع ذلك ، فإن اليابانيين الذين يعيشون في هاواي ، والزيادات في عدد الأشخاص ، والناس الذين يعيشون في كاليفورنيا ، قريبة من الأمريكيين. إذا حكمنا من خلال هذه البيانات ، تلعب بعض العوامل البيئية دورًا في الانتقال من السرطان الخفي إلى السرطان الذي يتجلى سريريًا. ومع ذلك ، فإن اليابانيين أقل احتمالاً بكثير من الأوروبيين والأميركيين للكشف عن الطفرات في جين p53. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طفرات مستقبلات الأندروجين في سرطان البروستات الكامن أقل شيوعًا من الأمراض المعبر عنها سريريًا.

بالنظر إلى الانتشار المرتفع للـ PCA ، من الضروري دراسة العوامل التي أدت إلى تحول السرطان الكامن إلى أشكال هامة سريريًا ، ووضع إجراءات لمنع هذه العملية.

نمط حياة غير صحيح - عامل الخطر الرئيسي لسرطان البروستاتا

ربما ، فائض الدهون الحيوانية في المحراب ، ونقص فيتامين E ، والسيلينيوم ، والقشور والايزوفلافون ، والحماية من أشعة الشمس (تعزيز تكوين فيتامين D) مهمة. العامل الأكثر احتمالا ودراسا ، والذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ، هو استهلاك الأطعمة الدهنية ، وبدرجة أقل ، من اللحوم "الحمراء". لم يثبت تأثير التدخين بشكل واضح ، ولكن على المدى الطويل والعديد من الرجال المدخنين ، PCA أكثر عدوانية. وفقا لدراسة أجرتها Giovannucci E. وآخرون. (1999) ، خطر الإصابة بالسرطان لدى الرجال الذين يدخنون أكثر من علبة سجائر كل يوم لمدة عشر سنوات هو 85 ٪ أعلى ، وخطر الموت من PCA هو 200 ٪ أكثر من غير المدخنين. ومع ذلك ، لم يكن هناك اختلاف كبير في معدلات المراضة والوفيات بين المجموعتين. هيكي وآخرون. (2001) فحص الآليات البيولوجية الممكنة التي تفسر العلاقة بين التدخين والـ PCA: التأثير المدمر للكادميوم الموجود في التبغ ؛ تغييرات في الخلفية الهرمونية. قمع مناعي طفرات الجينات (على سبيل المثال ، p53). وبالتالي ، يمكن اعتبار التدخين عامل خطر لسرطان البروستات ومساره العدواني.

في الوقت الحاضر ، لا توجد بيانات حول تأثير الكحول على تطوير PCA. ومن المعروف أن النبيذ الأحمر في اتصال مع محتوى رسفيراترول في ذلك له تأثير وقائي على خلايا غدة البروستاتا.

في الآونة الأخيرة ، أجريت دراسات عن المغذيات الدقيقة والمغذيات الدقيقة المدرجة في النظام الغذائي العادي للعثور على العوامل التي يمكن أن تغير أو تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. وفقا لمحاكمتين عشوائيتين ، مع الاستهلاك اليومي من السيلينيوم بجرعة 200 ملغ وفيتامين E بمقدار 50 ملغ ، تم تقليل مخاطر PCa بنسبة 52 و 36 ٪ على التوالي. بحلول عام 2013 ، سيتم الانتهاء من دراسة SELECT (السيلينيوم وفيتامين E الوقاية من سرطان البروستاتا) التي ستدرس فعالية السيلينيوم وفيتامين E كعوامل واقية كيميائية.

وتكرس العديد من الدراسات لدراسة فعالية العقاقير التي تؤثر على حالة الاندروجين (مثبطات 3a - اختزال) ، والتمثيل الغذائي للدهون (الستاتينات) والالتهابات (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات). وبما أن الأندروجينات تشارك في التسبب في سرطان البروستاتا ، فإن مثبطات 5α-reductase يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بمرض بنسبة 25٪ ، لكن نسبة الإصابة بسرطان منخفض الدرجة تزداد. حاليا ، لا يمكن أن ينصح هذه الأدوية ل chemoprophylaxis من سرطان البروستاتا. لم يثبت بوضوح تأثير الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والستاتينات على خطر الإصابة بسرطان البروستات ، لذا لا يوصى باستخدامها على نطاق واسع مع هدف قابض كيماوي.

وبالتالي ، فإن الدور الأكثر أهمية في التسبب في سرطان البروستاتا هو الذي يلعبه عوامل وراثية ، ويتأثر تطوره بالعوامل البيئية.