تسمم الأمونيا: العلاج

ماذا تفعل بتسمم الأمونيا؟ اغسل الوجه والأجزاء المرئية من الجسم بالكثير من الماء.

• إذا كان ذلك ممكناً ، قم بارتداء جهاز للتنفس الصناعي ، أو قناع غاز أو صمة شاش مبللة بمحلول حمضي (على سبيل المثال ، محلول 5٪ من حامض الستريك).

بعد ذلك ، يجب نقل الأشخاص المتضررين إلى منشأة طبية حيث سيتم تزويدهم بالرعاية الطبية المؤهلة.

يجب تخفيض الإسعافات الأولية الفورية للتسمم بالأمونيا إلى مثل هذه الإجراءات:

1. نقل المتضررين (أو المتضررين) من المنطقة السامة.
2. توفير الوصول إلى الهواء النقي (الوصول إلى الأكسجين).
3. تدفق التجويف الفموي والأنفي ، البلعوم الأنفي كمية كبيرة من الماء (يمكن أن يكون الماء محمض قليلاً - على سبيل المثال ، حمض الليمون).
4. في حالة تلف العين ، تقطير 0.5 ٪ من dicain ، ثم - 30 ٪ من sulfacyl الصوديوم.
5. إذا تأثر الجلد ، اغسله بالكثير من الماء.
6. إذا تأثر الجهاز الهضمي - غسل المعدة (يحظر أخذ القيء!).
7. حتى مع التسمم السهل بالأمونيا ، يحتاج الضحية إلى فترة راحة طويلة - لمدة يوم على الأقل من لحظة التسمم.

أي درجة من التسمم بالأمونيا هي سبب خطير للعلاج الطبي العاجل.

الإسعافات الأولية للتسمم بالأمونيا

الإسعافات الأولية للتسمم بالأمونيا في المستشفى هي في المراحل التالية:

• يتم وضع الضحية على قناع الأكسجين لدعم وظيفة الجهاز التنفسي والتخلي الفوري للأعضاء التنفسية من غاز الأمونيا الضار.
• إدخال مادة ترياق (ما يسمى ترياق - الدواء ، مكون السموم يزيل السموم) ؛
• إجراء علاج إعادة التميؤ ، من أجل استعادة استقلاب الماء بالكهرباء ؛
• باستخدام مسبار لغسل المعدة ، لمنع تلف الجهاز الهضمي وإعادة امتصاص الأمونيا إلى الدم ؛
• مراقبة باستمرار في الجهاز التنفسي ومعدل ضربات القلب ، ومؤشرات ضغط الدم.
• إذا لزم الأمر ، إجراء علاج الأعراض.

[1], [2], [3]

من الرطب ضمادة في التسمم مع الأمونيا؟

ضمادة الشاش أو ضمادة هي وسيلة ضرورية لمنع هزيمة الجهاز التنفسي أثناء التسمم بالأمونيا. لحماية الحد الأقصى من الجهاز التنفسي من التلف ، ينصح بتلقيح الضمادة بمحلول حامض: يحيد الحمض الأمونيا ، وهي مادة كاوية قلوية. على هذا النحو حل تشريب ، 5 ٪ حامض الاسكوربيك ، acetic ، البوريك أو حمض الستريك مناسبة.

دواء

يتم وصف أدوية التسمم بالأمونيا ، مع الأخذ في الاعتبار الأعراض الحالية للتسمم.

إذا كان التشنج الحنجري ، التهاب الحنجرة السامة الحادة أو التهاب الشعب الهوائية موجودا ، ثم يتم استنشاق سانورين ، نفتيسين ، بريدنيزولون. تدار الحقن في الوريد:

• 2،4 ٪ Eufillin في كمية 10 مل.
• 0.5 ٪ Seduxen في كمية 2 مل.
• 1 ٪ ديفينهيدرامين في كمية 1 مل.
• بريدنيزولون من 60 إلى 300 ملغ.

في حالة تطور وذمة رئوية سامة ، يتم استخدام مجموعة الأدوية التالية:

• 1 ٪ المورفين (1 مل) + 0.25 ٪ Dropperidol (1 مل) ؛
• 0.05 ٪ Strofantin في كمية 1 مل.
• Lasic من 40 إلى 200 ملغ ؛
• جرعات كبيرة من بريدنيزولون (تصل إلى 1.5 غرام).

في وجود دواء الأيروسول Dexamethasone isonicotinate (يتم استخدامه في العديد من دول الاتحاد الأوروبي) ، تدار خمس حقن عن طريق الاستنشاق كل 10 دقائق.

إذا لم يثبت العلاج التأثير المتوقع ، يقوم الطبيب بإجراء التنبيب للقصبة الهوائية وينقل المريض إلى التهوية الاصطناعية (في بيئة بالغاز ، يتم استخدام أجهزة مجهزة بمرشحات مضادة للتلوث).

تتم إزالة الأحاسيس المؤلمة عن طريق إدخال الأدوية المسكنة المخدرة وغير المخدرة في تركيبة مع إعداد Seduxen. في الوريد ، يدار Reopoliglyukin في ذراع واحد بمعدل 5 مل لكل كيلوغرام ، ومن ناحية أخرى - خليط الجلوكوز - نوفوكايين (يتكون من 500 مل من الجلوكوز 10 ٪ و 30 مل من 2 ٪ نوفوكايين). ثم يتبع مقدمة 4 ٪ بيكربونات الصوديوم. يتم تحديد العدد الإجمالي لمقدمات التسريب من قبل الطبيب على أساس ديناميكا الدم والأعراض السريرية.

كدواء لتصحيح العقاقير ، يدار الدوبامين بجرعة 5 ميكروغرام / كغ في الدقيقة. إذا لم يلاحظ أي تأثير ، استخدم Noradrenaline 0.1 ٪ في كمية 2 مل في تركيبة مع 200 مل من الجلوكوز 5 ٪ ، فضلا عن 60 إلى 300 ملغ من بريدنيزولون.

ترياق للتسمم بالأمونيا

كما تدخل ترياق حل 0.1 ٪ من الأتروبين في 2 ملغ في العضل كل 20-30 دقيقة ، حتى يتم تسوية حالة المريض. في حالة التسمم الحاد بالأمونيا ، يُسمح بالحقن الثاني للعقار لمدة يومين ، حتى تظهر علامات "إعادة توطين":

• الغثيان مع القيء.
• خفض ضغط الدم
• حالة من الإثارة والتهيج.
• التشنجات ، ويرتجف في الأطراف.
• الهلوسة.
• تثبيط مركز الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي.

الآثار الجانبية مع مقدمة الأتروبين هي:

• اضطرابات التبول
• عدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات إيقاع القلب.
• ألم في الرأس واضطرابات النوم.
• ظهور البلغم يفرز بصعوبة في القصبات الهوائية.

[4], [5], [6]

الفيتامينات

عند التسمم بالأمونيا ، يخسر الجسم بسرعة العديد من الفيتامينات والعناصر الهامة. لذلك ، من أجل التشغيل المستقر لجميع الأجهزة والأنظمة ، من الضروري تجديد احتياطيات "مفيدة" في الوقت المناسب.

أول شيء يجب القيام به هو تزويد الجسم بمستوى مناسب من فيتامين أ ، مما يساعد على إصلاح الأعضاء المصابة بسرعة. مصدر هذا الفيتامين ليس فقط الجزر ، ولكن أيضا العديد من الحبوب والخبز الأسود والزبدة.

إذا كان التسمم بالأمونيا مصحوبًا بظاهرة عسيرة ، يجب أن تتضمن القائمة الفيتامينات مثل B ₁ ، PP ، U.

فيتامين (ج) هو أيضا إلزامي ، والتي سوف تطبيع العمليات الأيضية ، ومنع ضعف العديد من الأجهزة إلى الأضرار السامة.

الفيتامينات من المجموعة ب ضرورية لدعم الجهاز العصبي ، لتطبيع الجهاز الهضمي. يجب البحث عن هذه الفيتامينات في الفول ، خبز الحبوب ، اللحوم ومنتجات الألبان.

فعالة بشكل خاص في التسمم بمنتجات الأمونيا التي تحتوي على الكثير من البكتين - كمية كافية منها موجودة في التفاح والحمضيات والجزر والطماطم والبطاطا غير المطبوخة.

كقاعدة عامة ، ليست هناك حاجة حادة لاتخاذ الصيدليات الفيتامينات المتعددة. يمكن الحصول على جميع الفيتامينات الموصى بها للتسمم من الطعام. للقيام بذلك ، تحتاج فقط لتنويع النظام الغذائي الخاص بك.

العلاج الطبيعي

لا يتم تعيين إجراءات العلاج الطبيعي لتسمم الأمونيا ، كقاعدة عامة ،.

العلاج البديل

يمكن استعادة الجسم بوسائل بديلة بعد التسمم بالأمونيا ، ولكن هذا لا يمكن القيام به إلا بعد استشارة الطبيب ، والتأكد من عدم وجود حساسية تجاه مكونات الوصفات. لتحييد الآثار السامة لاستخدام الأمونيا مثل هذه الوسائل:

• ينقع في الشوفان المياه طحن في الخلاط وشرب 100 مل خمس مرات في اليوم ، على فترات منتظمة.
• تحضير التسريب على أوراق الشجر والتوت من البحر النبق والشراب يوميا وبكميات غير محدودة.
• تأخذ 1-2 ملاعق صغيرة من زيت البحر النبق ، ثلاث مرات في اليوم ، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
• شرب العصير ، وتقلص من البطاطا الخام المبشور ، ثلاث مرات في اليوم (يمكن استبدالها مع عصير الفجل) ؛
• شرب يوميا 2-4 صفار البيض الخام في تركيبة مع 1 ملعقة كبيرة. ل. الزيوت النباتية.

لا تستخدم هذه الوصفات كإسعافات أولية. تطبيقهم المعتاد هو استعادة الجسم في مرحلة إعادة التأهيل. لتسريع الانتعاش ، ينصح الخبراء بإضافة الأطعمة إلى النظام الغذائي مثل الملفوف ، والقرنبيط ، والليمون ، والبطيخ ، والثوم ، والبصل الأخضر. المحيد جيد هو أيضا مستخلص من الشوك ، والتي يمكن شراؤها في الصيدلية.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

العلاج بالاعشاب

تساهم عملية ضخ الخضار و decoctions دائمًا في إكمال العلاج الأساسي. عند التسمم بالأمونيا ، ستأتي المنافع من هذه الأموال:

• ضخ النعناع (شرب طوال اليوم بدلا من الشاي) ؛
• ضخ أجزاء متساوية من الشيح ، العرعر ، المريمية (أصر على 4 ملاعق طعام في 1 لتر من الماء المغلي ، وشرب 200 مل ثلاث مرات في اليوم) ؛
• الشاي من التوت من الزعرور (الشراب 1 ملعقة طعام الفاكهة 200 مل من الماء المغلي).

هناك وصفات أخرى أكثر تعقيدًا:

• يتم صب 50 غ من زهر العسل في ثلاثة أكواب من الماء المغلي ، ويتم الاحتفاظ بها تحت الغطاء لمدة نصف ساعة تقريبًا. بعد ذلك أضف 20 غرام من لون البابونج ، ضع التسريب على نار صغيرة وأغلي. مرة أخرى ، تغطية وتصر على يوم واحد. يتم شرب المخدرات مع الوجبات ، ثلاث مرات في اليوم ، بمعدل 1 ملعقة كبيرة. ل. على وزن 10 كيلوغرام من المريض. مدة العلاج 5-7 أيام.
• 50 غ من الوركين الورقية صب 1 ليتر من الماء المغلي ويغلي لمدة 10 دقيقة. يتم تناول المشروب لمدة 4 ساعات أخرى ، وبعد ذلك يتم تصفيته وإضافة القليل من العسل. شرب 200 مل مرتين في اليوم لمدة أسبوعين.

أوراق وتوت الويبرنوم ، أوراق الكشمش الأسود ، وأوراق الألوة جيدة في التسمم.

معالجة المثلية

من المستحسن استخدام العلاجات المثلية لتسمم خفيف بالأمونيا ، أو بالفعل في مرحلة استعادة الجسم بعد التسمم الشديد. كإسعاف أولي ، لا ينبغي استخدام المعالجة المثلية.

يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب المعالج الخاص المدربين تدريبا خاصا خلال استشارة فردية. لدعم الجسم بعد التسمم بالأمونيا ينصح بالاهتمام بمثل هذه الأدوية:

• Akonitum
• حامض الفوسفوريك
• Kuprum Metallicum
• كافور
• ألبوم Veratrum
• Nux vomica
• Likopodium
• Carbo vegetabilis
• هينا
• ارسينيكوم البوم

على الرغم من السلامة الكاملة للأدوية المثلية ، يجب على المرء عدم اختيار الجرعة بشكل مستقل. فقط الطبيب الذي يرى المريض بنفسه يمكنه القيام بذلك بشكل صحيح. خلاف ذلك ، يمكن أن تصبح الأداة المختارة مضيعة للوقت فقط.