تشوهات العمود الفقري وآلام الظهر
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يطلق على تشوه العمود الفقري انحراف العمود الفقري ككل ، أو مقاطعه أو أجزاء فردية من الوضع الفيزيولوجي الأوسط في أي من المستويات الثلاثة - الأمامية ، السهلية ، الأفقية. تشوهات العمود الفقري هي أكثر المظاهر السريرية النموذجية لمتلازمة الفقري ويمكن أن تكون في جوهرها أساسية ، أي هو علم أمراض مستقل ، أو ثانوي ، أي لمصاحبة أمراض الأجهزة والأنظمة الأخرى.
هناك الأنواع التالية من تشوهات العمود الفقري:
- جنف - تشوه في الطائرة الأمامية
- تشوه حداب في المستوى السهمي ، قمة للقوس موجهة ظهرا
- تشوه اللورد في المستوى السهمي ، قمة القوس موجهة بطنيًا
- دوران - تشوه غير بنيوي في المستوى الأفقي
- التواء - تشوه هيكلي في المستوى الأفقي في كثير من الأحيان ، تكون التشوهات مختلطة (متعددة المكونات).
من خلال التطويع ، تنقسم الرؤوس التشوهية إلى القحف القبلي (يقع قمة الرأس عند المستوى C1-C2) ؛ عنق الرحم (C3-C6) ؛ cervicothoracic (C6-T1)؛ الصدري (T1-T12) ، بما في ذلك العلوي (T1-T4) ، والوسط (T5-T8) والصدر السفلي (T9-T12) ؛ الصدر القطني (T12-L1) ، أسفل الظهر (L2-L4) و lumbosacral (L5-S1).
على جانب الموقع من القمة ، يتم تمييز التشوهات الجانب الأيمن واليسار الجانب.
مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات انحناء العمود الفقري ، مميزة لكل مرض معين ، تتميز بالتشوهات النمطية وغير التقليدية.
ونظرا لوجود تقوسات العمود الفقري الفسيولوجية في المستوى السهمي، وتشوهات حدابي مميزة من الصدر الضحلة النظر ليس فقط القيمة المطلقة، وبالنسبة الهيدروكلوريك إلى المعلمات الفسيولوجية حداب الصدري. يتكون حداب المنحدر عادة عن طريق 8-10 أجزاء الفقري.
في التقييم الكمي للحداب المرضي (زرر ، شبه منحرف وزاوي) ، يتم تحديد الحجم المطلق للتشوه بين الفقرات القحفية والذيلية المحايد الأقرب إلى القمة. يتم تشكيل قوس Kifotic ، كقاعدة ، من قبل 3-5 شرائح الفقري. في تقييم الانعكاس القطني (انظر المصطلحات) ، يتم تحديد الإجهاد الفعلي من خلال مجموع القيمة المقاسة للحداب والقعس الفسيولوجي.
إذا كانت هناك تغييرات microarchitectonics هيكل أستيو العارضة والتركيب التشريحي للتشوه فقرات تعتبر هيكلية (أو الهيكلية - في الأدب الروسي هناك نوعان من حيث اللغة الإنجليزية الهيكلية المقابلة). تسمى التشوهات غير المصحوبة بتغيير في بنية العظم للفقرة غير هيكلية.
التصنيف الأكثر اكتمالا لتشوهات العمود الفقري ، استنادا إلى أعمال LA Goldstein ، TR Waugh (1973) و WH McAlister ، GD Shakelford (1975) ، يقود RB Winter (1995).
[