تشريح الأشعة السينية من الغدة الدرقية

تقع الغدة الدرقية في المنطقة الأمامية من الرقبة أمام القصبة الهوائية. لها شكل حدوة حصان مع تقعر المواجهة الخلفية ، ويتكون من جزأين غير متساويين ، مرتبطان ببرزخ. في بعض الأحيان تكون هناك غدد درقية إضافية (على الرقبة ، في جذر اللسان ، في تجويف الصدر) ، والتي يمكن اكتشافها بمساعدة طرق الإشعاع ، خاصة في التصوير الضوئي.

لا تنتج الصور الشعاعية المعتادة صورة واضحة للغدة الدرقية بسبب صغر حجمها والاختلافات الطفيفة في الكثافة مقارنة مع الأنسجة المحيطة بها. على الكمبيوتر والرنين المغناطيسي للصور المغناطيسية تظهر بوضوح تام: فصوصها وبرزخها مرئيان ، ولهما حتى خطوط مستديرة. نسيج الغدة هو موحد ، وكثافته ، تحدد مع قياس الكثافة. يصل إلى حوالي 100 HU. وينظر جيدا العلاقة بين الغدة إلى القصبة الهوائية والأوعية الدموية في الرقبة.

الطرق الرئيسية للتصور الغدة الدرقية هي المسح بالموجات فوق الصوتية والتلألؤ.

لإجراء دراسة الموجات فوق الصوتية لا يتطلب تدريباً خاصاً ، يمكن إجراؤه عدة مرات ، وليس للدراسة موانع ولا تكون مصحوبة بمضاعفات. يتم تنفيذها على الأجهزة التي تعمل في الوقت الحقيقي ، مع أجهزة استشعار خاصة مع تردد الموجات فوق الصوتية من حوالي 5-7 ميغاهيرتز.

لغرض البحث الشامل ، يتم إنتاج سلسلة من صور التصوير الطولية والعرضية. عادة ، يتم إفراز الغدة الدرقية كتكوين مع بنية متجانسة دقيقة الحبيبات. علاماتها الطبيعية هي القصبة الهوائية والشرايين السباتية المشتركة. على الموجات فوق الصوتية الطولانية ، يمكن رؤية كل من فصوص الغدة وبرزخ بينهما يصل سمكهما إلى 0.8 سم ، لكل سهم شكل بيضاوي. قبل جلدها والأنسجة الدهنية تحت الجلد ، والخلفي - الشريان السباتي المشترك أو hryash الغدة الدرقية. عندما يتم تعريف المسح العرضي للحديد كموقع متناظر فيما يتعلق بتشكيل خط الوسط ، كل جزء منها يشكل بيضاوي. بين الفصوص ، تظهر البنية الصخرية الخطية - رسم خرائط للغضروف الحنجري. على scannograms عرضية ، الغضروف الدرقي ، الذي يحدد اثنين من الهياكل الخطية التي تشكل زاوية منفرجة ، هو أيضا ملحوظ. وراء وخلفي قليلا من كل فص من الغدة الدرقية هي أرقام مستديرة السالبة الصدى المقابلة الشريان السباتي المشترك والجانبية إلى الوريد الوداجي. الأمامية والجانبية لفصوص الغدة ، يمكنك أن ترى البيضاوي ، هياكل متناهية الصغر من العضلات القصية الترقوية.

يتم إجراء فحص النويدات المشعة من الغدة الدرقية بعد التحضير الأولي للمريض. يتكون التحضير في استبعاد المواد التي تمنع الغدة (المنتجات الغذائية والمواد الطبية التي تحتوي على اليود والبروم). بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض إبلاغ مختبر النويدات المشعة على معدة فارغة. يتم الحصول على صورة الغدة عن طريق الحقن في الوريد من 80-100 ميجابيكسل من 99mTc pertechnetate.

عادة ، يلقي scintigram الخطوط العريضة لخطة الغدة الدرقية بأكملها في شكل فراشة. الفصوص اليمنى واليسرى والبرزخ مرئيان. حجم الفص الأيمن أكبر عادة من الفص الأيسر: طول 3-6 سم وعرض 2-3 سم. الخطوط الخارجية للغدة محدبة. تكون كثافة الصورة أعلى في الأجزاء المركزية من الفصوص ، حيث أن هناك كتلة أكبر من الأنسجة الغدية ، وإلى المحيط الذي ينقصه. هناك اختلافات عديدة في حجم فصاحة الغدة وفي خريطة البرزخ. نادرا ما ينظر إلى حصة الهرمية ، والتي تمتد من برزخ إلى الأعلى.