Tsepene قزم - العامل المسبب ل Hymenolepidosis

بين الطفيليات المعوية عديدة من المحرشفة الشريطية الإنسان أو القزمية المعروفة حيوية محددة والمعدية، و- خلافا لمعظم الديدان الطفيلية الأخرى، مثل الديدان الخيطية، - أنها قادرة على التكاثر داخل جسم الإنسان، وأحشاء هذه دودة مسطحة ليست بهذه البساطة.

داء المحرشفات الممرض .. وفقا المعتمدة في علم الطفيليات الوضع التصنيفي يشير إلى Plathtlminthes نوع فئة الشريطانيات (الدودة الشريطية)، فئة فرعية الشريطية (الشريطية) مفرزة حلقيات المحاجم (tsiklofillid) أسرة المحرشفات (gimenolepidid).

[1]

هيكل سلسلة قزم

يصف علم الطفيليات هيكل سلسلة القزم ويلاحظ أن مورفولوجيته لا تختلف عن بنية الممثلين الآخرين لفئة الديدان الشريطية - الطفيليات اللاهوائية المعوية للفقاريات.

طول الجسم البالغ ، أي السلسلة القزمة الجاهزة للتكاثر لا يتجاوز 40-50 مم ، والعرض - 1 مم. يمثل جسم الطفيلي strobila - سلسلة من اثنين أو ثلاثمائة قطعة أو أجزاء متكررة (proglottids). أيضا أمام كل دودة هناك سكوليكس (الرأس) والرقبة. قزم الشريطية رائس أربعة bothria (طولية مثل الالتصاق)، وبين لهم - منقاف قابل للسحب (خرطوم)، حول الحافة العليا من "المسلحة" حوالي ثلاثة عشر السنانير. بفضل هذه "المفاجئة" ، يتم تثبيت الدودة الشريطية بسهولة على الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. هنا ، في scolex ، هو مركز العصب الرئيسي (العقدة) ، والذي من خلال امتداد strobila بأكمله تمتد العصب الحسي والمستقبل الكيميائي.

مباشرة وراء scolex هو عنق الدودة ، خلال النمو الذي يتم فصل proglottids الجديدة. أي ، يتم إعادة الأجزاء الناضجة تدريجيا إلى نهاية السلسلة من قبل الأصغر سنا. وكل جزء يتغذى من تلقاء نفسه وله نظام تناسلي خاص به ، والذي يعمل بجد. وفي الوقت الذي تصل فيه النواة الناضجة إلى نهاية جسم الدودة ، تصبح حقيبة معبأة بالبيض. ثم ينفصل الجزء ببساطة عن جسم الدودة ، ويؤدي وظيفته وينهار ويطلق البيض.

يتم تغطية بيض السلسلة القزمة (0.03-0.05 مم) خارجياً بغشاء هيلين رقيقة ولها غشاء داخلي سميك. في كل بويضة يوجد جنين اليرقات (oncosphere) مزود بخطافات بقطر يصل إلى 0.015-0.018 ملم.

الجهاز الهضمي في الدودة الشريطية القزمة لا، وتكون العناصر الغذائية من المضيف الأمعاء رقيقة استيعابها ببساطة خلايا غشاء دودة - سطح نسيج متعدد الطبقات (7-15 ميكرون)، ويتألف من syncytia (أنسجة متعددة النواة) من السيتوبلازم البعيدة (وجود غشاء البلازما)، الكنان السكري ( طبقة الجزيئات الكربوهيدرات) وحشوية الداني (الطبقة الداخلية، والذي يحتوي على نواة، الشبكة الإندوبلازمية، الميتوكوندريا، ريبوسوم، وما إلى ذلك).

تقتصر الطبقة الداخلية للأنسجة السطحية للجبلة القزمة على الصفيحة القاعدية ، التي توجد تحتها ألياف العضلات ، مما يضمن قدرة الجسم على الحركة. وقد أخذت الطبيعة في الاعتبار حقيقة أن تغذية هذا النوع من الكاستودا تحدث من خلال endocytolysis ، لذلك ، يحدث إطلاق منتجات الأيض من خلال خلايا خاصة - بروتونيفريديا.

بالمناسبة ، ثبت أن الاعتماد الكامل على العائل ، الذي يستقر فيه الطفيلي في الأمعاء ، يرتبط مع عدم قدرته على توليف الدهون. علاوة على ذلك ، تعتبر الدهون ضرورية للسلسلة القزمة وغيرها من مركبات السيكلوفيليد لا كمصدر للطاقة ، ولكن فقط للإنبات - التكاثر اللاجنسي.

دورة حياة سلسلة قزم

في معظم الحالات ، تحدث دورة حياة سلسلة قزم تدوم من 30 إلى 45 يومًا تقريبًا ، في كائن واحد.

يدخل العامل المسبب لمرض هيمينولوبيدوس في جسم الشخص السليم في شكل بيض ، والذي يخرج من أمعاء الشخص المصاب بالبراز. خارج الكائن الحي المضيف ، يحتفظ البيض مع الأجسام الحيوية بحيويته لفترة قصيرة ، لكن هذه المرة تكفي ، ذلك الجزء منها "تم إرفاقه" داخل مضيف آخر. المضيف الضيق لسلسلة القزم هو الرجل الذي تمر خلاله الأمعاء عبر مرحلة متوسطة من تطورها. والشخص الذي تتكاثر فيه هذه الأمعاء هو المضيف النهائي أو النهائي للسلسلة القزمة.

في فم الرجل (وفيما بعد في الأمعاء) بيض الطفيليات قد تجد نفسك مع الغذاء، الذي جلس ذبابة (ناقلات الميكانيكية الديدان الطفيلية وجدت)، مع المياه الملوثة، بأيد غير مغسولة، مع الأواني بشكل عام، مع أي عناصر. إذا كان مسكن البالغين هو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، عندها لا يمكن للبيض أن يدخل حركة الأمعاء ، ثم تحدث العدوى الذاتية المستمرة. وبالتالي فإن مسار العدوى مع سلسلة قزم ، في الحالة الأولى ، البرازية الفموية ، وفي الثانية - autoinvasive. غالبًا ما يصاب الأطفال بالحمى الهوائية.

في الأمعاء للمضيف النهائي - تحت تأثير الأنزيمات الهاضمة - يذوب الغشاء الزجاجي لبيض البيضة ، ويكون جنين اليرقة مجانيًا. بعد ذلك تأتي مرحلة الغازية الشريطية القزم خلالها رززها يتمسك المصنرة إلى الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة (إلى الأنسجة فضفاضة في قاعدة الزغب المعوية) وفي غضون أيام قليلة، ويتم تشكيل الفنلندي قزم الشريطية أو الكيسانية المذنبة. لفترة من الوقت ، ينضج الفنلندي حتى يكون لديه scolex مضمن في جسمها وجسم مع ذيل ذيل.

ولكن عندما يبدأ المعوية مرحلة الكيسانية المذنبة يفقد أطرافهم الذيلية، يعدل رائس، وترك "تطارد القديمة" المكان ولدغ في الزغابات المعوية جديد لتلقي المزيد من المواد الغذائية وتحقيق المزيد من النمو. بعد مرور أسبوعين ، تمتلئ الأجزاء الناضجة من سلسلة قزم سلسلة القزم بالبيض ، ويبدأ كل شيء في دائرة جديدة.

أعراض القزم tselein

أعراض الدودة الشريطية القزمة، على نحو أدق، وأعراض داء المحرشفات ذات الصلة إلى حقيقة أن الديدان البالغة ويرقاتها مع المصاصون والسنانير تلف عدد كبير من الزغابات المعوية - أهداب تغطي الغشاء المخاطي كامل من جدار الأمعاء الدقيقة. وهذا يؤدي إلى تقرح ونخر ليس فقط الزغب ظهارة الحوفي، ولكن أيضا الأضرار التي لحقت الطبقات العميقة من جدار الأمعاء والأوعية الدموية الشعرية في الأمعاء. في نفس الوقت ، سوء الصحة العامة ، آلام في البطن (في بعض الأحيان مكثفة) ، والإسهال أو الإمساك ، والجزيئات muco الدموية في البراز لاحظت. نتيجة لاضطرابات في الأمعاء الدقيقة ، يتم إزعاج عملية الهضم ، والتي تسبب الغثيان والقيء والحرقة والتجشؤ.

وعلاوة على ذلك، بسبب الأضرار التي لاللمفاوية الطفيلي والشعيرات الدموية داخل الزغب تسليم منزعجة من تدفق الدم في الجسم البروتينات والدهون والكربوهيدرات الضرورية. والدودة الشريطية القزمة في الطفل (باستثناء الغثيان وآلام في منطقة البطن) وغالبا ما يؤدي إلى الدوخة، والإغماء وفقدان الشهية وفقدان الوزن وفقر الدم وانخفاض النشاط، واضطرابات النوم.

تؤدي منتجات استقلاب السلسلة القزمية إلى تسمم عام في الجسم ، تتجلى من خلال التشنجات ، وتدهور القدرة على التذكر ، وزيادة العصبية ، وما إلى ذلك.

الإصابة الطفيلية ويسبب الحساسية، لأن جهاز المناعة البشري (في الأمعاء هو جراب اللمفاوية وبقع باير ل) لا يمكن أن تتفاعل مع بروتين غريب كما مستضد. ونتيجة لذلك ، عند إصابة هذه الديدان ، يمكن ملاحظة حدوث ثورانات جلدية ، التهاب في الملتحمة ، والتهاب الأنف التحسسي.

تشخيص سلسلة قزم

ونظرا لعدم خصوصية من أعراض داء المحرشفات وأنه في ثلث الحالات، الأعراض تقريبا لا يحدث، ينجز تشخيص الدودة الشريطية القزم تستند koproovoskopii - تحليل مختبر البراز لوجود فيها البيض من هذه الأنواع من الديدان الشريطية. ويتم إعطاء التحليل ثلاث مرات - كل 14 يومًا (وهو ما يرتبط بدورة حياة الطفيلي).

قد تكون هناك حاجة أيضا المناعية الانزيمية (لوجود الأجسام المضادة). وفي الحالات الشديدة من الغزو ، يتم استخدام تشخيص الأجهزة - الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للأمعاء وأجهزة البطن.

علاج سلسلة قزم

لطرد الطفيل تمامًا من الأمعاء الدقيقة ، يجب أن يصف الطبيب المعالج سلسلة القزم من قبل الطبيب ، لأنه في بعض الحالات يجب أن يتم إجراء تعاطي العقاقير المضادة للديدان بشكل متكرر - مع اختبار سيطرة على البراز.

الأكثر استخداما العقاقير مثل هذه من قبل الشريطية القزمة، مثل fenasal (الأسماء التجارية الأخرى - نيكلوزاميد، نيكلوزاميد، Yomezan، Tsestotsid، Devermin، Gelmiantin، Linteks) أو biltricid (المرادفات هذا الدواء، Azinoks، Tsesol).

Fenasal (أقراص 0.25 ز) يفتقد مجرى الدم من الجهاز الهضمي ويعمل مباشرة على الطفيل، وتعطيل عملية التمثيل الغذائي داخل الخلايا التي تؤدي إلى وفاة دودة.

يجب أن تؤخذ أقراص 4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية للبالغين والأطفال بعد 12 سنة - 8-12 حبة (2-3 غرام). إذا تم العثور على tsepene قزم في الأطفال من 5-12 سنة ، يتم وصف 6 أقراص (1.5 غرام) خلال النهار ، 2-5 سنوات - 4 أقراص (1 غرام). يجب أن يكون لدى الطفل الذي يقل عمره عن عامين حبتين (0.5 غ). يتم مضغ الأقراص أو سحقها ، مختلطة مع كمية صغيرة من الماء ، والسكر ساعة واحدة قبل وجبة الطعام ، وبعد ذلك كل ساعتين. تستغرق الدورة الأولى من العلاج 4 أيام ، وبعد استراحة لمدة 4 أيام ، تدار الدورة الثانية من Fenasala. الإجراء الإجباري بالضبط بعد أسبوعين من الدورة الثانية هو coprocopy.

يعالج أيضا مع صبغة Biltricidom قزم (متاح في أقراص من 0.6 غرام). هذا الدواء يشل الطفيليات المعوية ، وأنها تقع بعيدا عن الغشاء المخاطي في الأمعاء. يتم استخدام الأقراص داخل بعد تناول الطعام (بدون مضغ وغسل بالماء). يتم حساب الجرعة اعتمادًا على وزن الجسم والعمر (20-60 مجم / كجم). يمكن أن يكون الاستقبال إما مفردًا (قبل النوم) أو فترات متعددة لمدة 5 ساعات. هو بطلان Biltricid في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات من العمر، والنساء الحوامل والمرضعات، وتشمل الآثار الجانبية للدواء الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، الصداع، وزيادة النعاس والخمول. يمكن أن ترتفع ضغط الدم ودرجة الحرارة بشكل مؤقت ، وكذلك تظهر الطفح الجلدي على الجلد.

علاج سلسلة قزم بوسائل بديلة

إن علاج أطباء الطفيليات من اليوسفي القزم بوسائل بديلة ، لأسباب مفهومة ، يشككون إلى حد ما. على سبيل المثال ، نصائح لجعل الحقن الشرجية الثوم ، أو تناول الكثير من مخلل الملفوف أو الفلفل الحار ...

ومع ذلك ، فإن بعض الطرق البديلة لها الحق في الوجود. لهذه العوامل العلاجية يمكن أن تحمل مرق من المرمر أو حشيشة الدود. يتم إعداد تسريب زهر العسل في معدل 10 غرام (ملعقة صغيرة) لكل كوب من الماء المغلي. في الجرعات الكبيرة ، يكون النبات سامًا ، لذلك يمكنك أخذ هذا المرق للبالغين فقط - ثلاث مرات في اليوم ، نصف ساعة قبل وجبات الطعام.

يوصى باستعمال ديكوتيون مغسول (ملعقة حلوة من نبات جاف 250 مل ماء) لشرب 60 مل ثلاث مرات في اليوم. لكن التأثير الأعظم للديدان سيكون عند استخدام مسحوق الشيح ، الذي يكون بسيطًا جدًا من مصنع جاف مع مطحنة قهوة كهربائية. يجب أخذ هذا المسحوق على ملعقة صغيرة 4-5 مرات في اليوم ، مع الخلط مع العسل أو الغسل بكمية قليلة من الماء.

ينصح المعالجون بالأعشاب بطهي البودرة في وقت واحد من المكونات الثلاثة الخاصة بهم ، مثل عشب الأحماض الجافة ، والزهور الداكنة ، بالإضافة إلى توابل الطهي من القرنفل (تؤخذ بكميات متساوية).

مركب الفينول الأوجينول ، الغني بالفصوص ، له خصائص مبيد بيولوجي. تحتوي حشيشة الدود على مونوتيربين (thujone) ، الذي يحفز التمعج من الأمعاء ، والذي بسببه ، على الأرجح ، يشتهر بأنه أداة قوية لمحاربة الديدان الدبوسية و ascarids.

الوقاية من سلسلة قزم

الوقاية من سلسلة قزم ممكن وضروري. الأداة الوقائية الرئيسية - تنظيف اليدين ، واستخدام الفواكه والخضروات غسلها بعناية فقط ، وكذلك تحديد المرضى الذين يعانون من مرض هيمينيوبوسيسيس وعلاجهم.

يمكن إبطال نزع فتيل سلسلة قزم البيض فقط (من رياض الأطفال ، في نظام الطعام العام) مع الماء المغلي. يجب أن يتم تخزين الأطباق في حالة جافة وفي حجرات مغلقة - بحيث لا يجلس عليها ذباب ، وهو ليس موجودًا في مطبخ الروضة أو في المقهى أو في الشقة.

يمكن حفظ الخضروات والفاكهة في الماء الساخن (+65-70 درجة مئوية) لمدة 10-15 دقيقة ، أو من الجيد أن تغسل في المياه الجارية ، والسماح لها بالخروج ، ثم إزالتها لمدة 40-45 دقيقة في الثلاجة (مع درجة حرارة لا تزيد - 3-4 درجة مئوية).

وينبغي تحديد المرضى الذين يعانون من غشاء البكارة وعلاجها. والذهاب في إجازة إلى البلدان ذات المناخ الحار ، يجب أن تكون حذرا ومراعاة قواعد النظافة الشخصية. على سبيل المثال ، في مصر ، وجد 22 ٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 16 سنة tseleen قزم ، مما يؤدي إلى فقر الدم ونقص الفيتامينات B9 و B12 في الجسم.