الشريط العريض: الأعراض والوقاية

معظم الديدان الطفيلية الرئيسية التي يمكن أن تتطفل على البشر والحيوانات هي الدودة الشريطية (العوساء العريضة أو العوساء عريض): فرد الكبار لها أن تنمو لتصل إلى 12 مترا.

تصنف منهجيات بيولوجية لدودة الشريطية الواسعة كنوع من الديدان المفلطحة ، وهي فئة من الديدان الشريطية (cestodes) ، وهي مجموعة من الكاذبين - pentudophyllides - lentets.

يمكن اعتبار هذا الطفيل كبد طويل ، لأنه يعيش في بعض الأحيان لعقدين أو ثلاثة عقود.

هيكل ودورة حياة شريط واسع

إن بنية شريط عريض هي نموذجية بالنسبة إلى cestodes ، التي يبدو جسمها (strobila) مثل شريط مسطح يتكون من أجزاء. ومع ذلك ، في الشريط العريض ، فإن الحجم العرضي للأجزاء الناضجة من ال stروبيلا يصل إلى 10-15 مم ، ولا يتجاوز طولها ، كقاعدة عامة ، 3 مم.

رئيس أو رائس الدودة الشريطية واسعة وممدود إلى حد كبير شكل بيضاوي حوالي 3-4 ملم في الطول، وقدم مع bothria زوج - فتحة تشبه استراحة من خلالها يتم إصلاح دودة إلى المضيف الأمعاء الجدار (البشرية والقط، والكلب، وما إلى ذلك).

يوجد خلف عنق الرحم عنق الرحم - منطقة النمو ، حيث يتم تكوين شرائح جديدة من الشريط العريض (proglottids) في كل الأوقات ، ويزداد عرض الشرائح عند انتقالك من عنق الرحم إلى الجزء الخلفي من الجسم. يمكن أن يحتوي شريط واحد على ثلاثة آلاف مقطع.

وتغطي كل جزء من بشرة مع كثيفة، التي لديها دقية الشعر - نتوءات زغبي الذي شراطية تعلق أكثر إحكاما لزغيبات من الغشاء المخاطي في الأمعاء، وبالتالي مدعوم من الإحتساء - مص يحتاج مادة في كل مكان. شريط عريض لا يحتاج الأكسجين ، لذلك فهو يفتقر إلى نظام للتنفس والدورة الدموية. ويختار إهدار طريقة نشاطه الحيوية protonefridialnym - من خلال نظام النبيبات. وكل بروغلوتيس لديها مثل هذا النظام.

وكل جزء له نظام تناسلي مستقل مع مجموعة كاملة من الأعضاء التناسلية المحولة. نتيجة لعمله ، يتم تشكيل الرحم (في شكل مقبس ذو ثقب) داخل المفصل ، يحتوي على بيض شريط عريض - بيضاوي الشكل أو بيضاوي الشكل ، 40-65 ميكرومتر في الحجم. في أحد طرفي البيضة يوجد غطاء ، وفي داخله ينضج ليرقة كروية (corcidium كروية (أو oncosphere) مع غمد وخطافات. هذه هي المرحلة اليرقية الأولى من الدودة.

المعلم النهائي أو النهائي لشريط عريض هو الشخص ، وكذلك الحيوانات المفترسة التي تتناول السمك ، في الأمعاء الدقيقة التي تتطور فيها الديدان الطفيلية إلى الحالة الناضجة وتبدأ في التكاثر.

تستمر دورة حياة الشريط العريض حوالي ستة أشهر ، وتبدأ في اللحظة التي تطلق فيها الإنزيمات الناضجة البيض ، وفي النهاية ، تنفصل عن scolex. من الأمعاء الغليظة ، البيض (مع البراز) تقع خارج.

يترك كورسيديوم القشرة فقط عندما تكون البويضة في البيئة المائية (في + 15-18 درجة مئوية) ، حيث تنضج خلال 1-2 أسبوع ويفتح الغطاء. تطفو كوراسيديا المنقولة في الماء وتخدم كطعام للسايكلوبس التي تسكن المسطحات المائية. وهذا هو أول مالك وسيط لشريط عريض. في الكائن الحي من cyclopa ، تخترق coracidium عبر جميع الأنسجة من خلال الأمعاء ، وخلال 15-20 يوما يتم تشكيل الفنلندي من الشريط العريض - وهو شكل شبيه بالدودة لا يتجاوز أبعاده 0.5 مم.

الثانية المتوسطة المضيف الشريطية العريضة، التي parasitologists دعا مساعد، - سمكة أن يأكل القشريات العملاق. التسلل من المعدة إلى جميع الأجهزة والعضلات procercoids الألياف الأسماك وبينما يتزايد، ثم تنتقل إلى الخطوة التالية - الذيلانية المكتملة الدودة الشريطية واسعة (المكفنة)، وهو أبيض ممدود حجم يرقة 10-25 ملم مع راحة رائس داخليا. هذه المرحلة من الطفيلي غير الغازية.

يدرك معظم علماء الطفيليات وجود مضيف وسيط ثالث متوسط الدودة ، لأن الناس عادة لا يأكلون السمك النيئ الصغير. حتى إذا المفترسة الأسماك - جثم، سمك الكراكي، جثم والسلمون أو سمك السلمون - اشتعلت وأكل الأسماك الصغيرة مع plerocercoids تخترق اليرقات مرة أخرى إلى الأمعاء وتهاجر إلى لحم الأسماك الكبيرة.

طرق العدوى بشريط عريض - عن طريق الفم ، من خلال تناول الأسماك المطبوخة بشكل سيئ أو المحمص ، المصابة بأوجه الطفيلي - ليس فقط المياه العذبة ، ولكن أيضا بعض الأنواع البحرية. يمكنك الحصول على العدوى بعد تناول الكافيار من التمليح الضعيف أو السمك المملح قليلًا أو الخام. على وجه الخصوص ، يحذر الأطباء الكنديون من التهديد المحتمل للغزو من خلال شريط واسع باستخدام هذه الأطباق الشعبية من السمك النيئ ، مثل carpaccio ، tartar و seviche.

ليس من الضروري استبعاد احتمال العدوى من خلال ابتلاع الجسيمات البرازية من مضيفات الطيور المصابة (البشر والحيوانات) ، وكذلك مياه الصرف الصحي غير المعالجة ، إلى الأغذية الأخرى.

فترة الحضانة - من اللحظة التي تدخل فيها اليرقة - plerocercoid الجسم قبل ظهور أعراض العدوى - تدوم من شهر إلى ثلاثة أشهر.

أعراض الدودة الشريطية واسعة

وكما لاحظ أطباء الأمراض المعدية ، فإن أعراض الدودة الشريطية العريضة في كثير من الأحيان قد لا يكون لها عيادة واضحة. تظهر عليهم اعراض التهاب المعدة والأمعاء واسع الدودة الشريطية - داء العوساء - يتضح من الغثيان وآلام شرسوفي، بالتناوب الإسهال والإمساك، وتغير في الشهية، وفقدان الوزن. الصداع المحتمل والضعف العام.

في بعض الحالات يكون هناك انسداد في الأمعاء ، وتصبح أطرافه خدر ، وتشنجات تحدث ، ويشعر الألم وحرق اللسان (وخاصة بعد الطعام المالح والحامض).

أيضا ل diphyllobothriasis هو تطوير ما يسمى فقر الدم الخبيث يرتبط وجود في الأمعاء الدقيقة لشريط واسع من أبعاد كبيرة. هذا، من جهة، ويقلل من امتصاص سيانوكوبالامين الغذائية (فيتامين B12)، ومن ناحية أخرى - الضرر الطفيلي جدران الامعاء يعطي إنتاج هذا الفيتامين البكتيريا المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، وكما تبين ، فإن هذا الفيتامين يمتصه الطفيلي نفسه.

منذ B12 يسمح العديد من العمليات في الجسم، بما في ذلك تبادل المواد الغذائية وتكوين خلايا الدم الحمراء، هو عدم وجود ذلك يمكن أن يؤدي إلى ضعف دائم ودوخة، شحوب الجلد وتقليل حساسيتها عن طريق اللمس، وذمة الأنسجة اللينة، وزيادة معدل ضربات القلب، وضعف تخثر الدم، احمرار وشقوق على الغشاء المخاطي للسان (التهاب اللسان) وفقدان المذاق وصعوبة البلع. قد يكون هناك نوبات تشبه الصرع.

على جزء من الدم ، من الممكن تسريع العائد على حقوق الملكية وزيادة محتوى البيليروبين. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين في الدم طبيعيًا ، ولكن يُلاحظ وجود كُرَيَّاتٌ مُتَكَوِّنَةٌ (macromegalocytosis) - وهي زيادة في حجم خلايا الدم الحمراء.

وعلاوة على ذلك، فإنه يمكن أن تتطور حساسية من النفايات الديدان الطفيلية، وهو ما يعبر عنه في فرط الحمضات في الدم - رفع مستوى الكريات البيض الحمضات، التي يتم إنتاجها من قبل نخاع العظم لحماية الجسم من البروتينات الخارجية.

تشخيص وعلاج الدودة الشريطية العريضة

يشمل تشخيص الشريط العريض: فحص المريض وجمع سوابقه. تحليل البراز العام (coprogram) ؛ اختبار الدم السريري. قد يكون من الضروري تحليل عصير المعدة ل gastromucoprotein.

يتم إجراء علاج لدودة الشريطية العريضة عن طريق تناول أدوية مثل Fenasal أو Biltricide.

عندما داء العوساء anthelminthics الجرعة اليومية fenasal أقراص 0.25 غرام (الأسماء التجارية الأخرى المخدرات - نيكلوزاميد، Yomezan، Biomezan، Tsestotsid، Gelmiantin، Linteks الخ) يتم تلقي في كل مرة (في الصباح على معدة فارغة أو بعد 4 ساعات بعد العشاء في الليل) ؛ قبل تناول الدواء ، يجب أن تشرب نصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز. الجرعة القياسية للبالغين والأطفال فوق 12 سنوات 8-12 أقراص للأطفال 5-12 سنة - 6 أقراص، 2-5 سنوات - 4 أقراص أقل من 2 سنة - 2 حبة. يجب سحق الأقراص إلى مسحوق أو ببساطة يمضغ. يمكنك تناول الطعام بعد 3-4 ساعات من تناول الأقراص ، يجب أن يكون الطعام خفيفًا وأفضل في شكل سائل أو شبه سائل. بعد شهر من العلاج ، من الضروري تمرير تحليل البراز لوجود البيض أو يرقات الشريط. هو بطلان Fenasal في فقر الدم ، وقرحة المعدة والحمل.

العلاج Biltricid (أسماء تجارية أخرى - برازيكوانتل، Biltrid، Tsezol، Tsestoks، Tsistritsid، Azinoks) بسبب فعال لآثار الشلل من برازيكوانتل على الديدان الطفيلية الجسم، مما يؤدي إلى وفاته. هو الدواء المتاحة في أقراص من 0.6 غرام ويتم تعيين إلى داخل 0.04 غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم - مرة واحدة في اليوم (أثناء الأكل، الماء الصالح للشرب).

قبول biltricid يمكن أن يسبب ألم في البطن، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال (مع الدم)، والدوخة، والصداع، والحمى، وزيادة النعاس، وخلايا النحل، والمضبوطات. المادة الفعالة للدواء تأثير مدمر على خلايا البنكرياس والكبد يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد السمية وتليف الكبد. لا يستخدم في علاج الأطفال دون سن 4 سنوات والحوامل.

في كثير من الأحيان العلاج الدودة الشريطية واسعة في الداخل عقدت بذور اليقطين الخام، والتي ينصح لتنظيف، وطحن وتناول الطعام على معدة فارغة. الكبار يحتاجون الى الطعام يوميا 200-300 غرام بذور وبالتالي إعداد والأطفال - ما يصل إلى 100 غرام، ولكن، قبل ذلك يجب أن تكون مستعدة وأمعائك: قبل يومين من تلقي "جرعة" من البذور اللازمة لحقنة شرجية ليلة لتنظيفه، وفي اليوم التالي أخذ ملحي ملين.

[1], [2], [3], [4]

الوقاية من شريط واسع

وبما أن الشخص لا يستطيع تدمير هذا الطفيلي بطبيعته (خاصة بالنظر إلى أحجام التفريغ وجودة معالجة مياه الصرف الصحي) ، فإن الوقاية الوحيدة من شريط عريض هو طهي السمك بشكل صحيح. أولاً وقبل كل شيء ، هذه المعالجة الحرارية والحرارية كافية لمدّة ومستوى درجة الحرارة: درجة الحرارة +60 درجة مئوية وما فوقها ، ولا تتعايش البيروكيرويدات ، وبعد 20-25 دقيقة تموت. أيضا ، يجب أن الأسماك الملح بشكل صحيح (مع تركيز الملح 10 ٪) وتجميد (في -15-10 درجة مئوية).

ووفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، فإن هناك شريطا عريض الانتشار في أمعاء ما يقرب من 15 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، لا سيما بين تلك الموجودة في البلدان التي تستهلك فيها الكثير من الأسماك.