طرق الموجات فوق الصوتية من العقد الليمفاوية في الرقبة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم إجراء تقييم الغدد الليمفاوية بعد التصور ، والذي يتم تنفيذه عن طريق تدوير جهاز الاستشعار وعرض العقدة الليمفاوية على طول المحور الطولي. ينقسم البعد الطولي الأقصى إلى قسمين بواسطة بعد عرضي متعامد. تميز نسبة M / P (نسبة الحد الأقصى للأبعاد الطولية والعرضية) شكل العقدة الليمفاوية. إذا كانت أقل من 2 ، فإن العقدة لها شكل كروي ، مما يجعل من الممكن الشك في تلفها النقيلي ، ولا ينطبق هذا المعيار على العقد التي يقل طولها عن 1 سم ، لأن خطأ القياس كبير للغاية. غالبًا ما يكون الانبثاث في العقد اللمفية التي يقل طولها عن 1 سم أو أكبر من 4 سم غير كروية. العقد اللمفية التي يزيد حجمها عن 4 سم مشكوك فيها بطول الحد الأقصى للحجم. لذلك ، يتم استخدام نسبة M / P بشكل رئيسي للغدد الليمفاوية التي يبلغ الحد الأقصى لحجمها 1-2 سم ، لأنه ضمن هذه الحدود يوجد تداخل بين العقد الليمفاوية الحميدة والخبيثة.
في دراسة العقد الليمفاوية والعقد اللمفاوية العادية المصابة بالتهاب العقد اللمفية غير النوعية ، يتم تحديد قشرة ناقصة الصدى مع صدى مركزي مشرق في البوابات. في الآفات المنتقدة وفي الأورام اللمفاوية الخبيثة ، في 50-80 ٪ من الحالات لا يوجد صدى في البوابات. مع سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة ، غالباً ما يتم تحديد نقص التأكسج الواضح في القشرة ، مما يمكن أن يخلق الأكياس الكاذبة. غالبًا ما يكون للانبثاث في العقد الليمفاوية بنية صلبة معقدة بسبب التغيرات الارتدادية. عادة ما تكون الليمفونودوس عادة محدودة بشكل صارم ، ولكن في ظل وجود النقائل ، تصبح الحدود غير واضحة.
لتقييم لون مزدوج من الغدد الليمفاوية ، وفحص السفن داخل الشرايين في وضع دوبلر اللون. تقييم مدى ونمط الأوعية الدموية ، ثم وضع حجم التجربة في أكبر السفن وتسجيل الطيف الترددي دوبلر. إن إجراء التصحيح الزاوي ليس ضروريًا ، نظرًا لأن معلمات IP و IS فقط هي موضع الاهتمام. مع ورم خبيث من سرطان متفرطي متقشر في العقد الليمفاوية ، يكون مؤشر المقاومة أعلى من العقد الحميدة. مع ICs أكبر من 0.8 و PIs أكبر من 1.6 ، يتم تشخيص الانبثاث مع حساسية من حوالي 55 ٪ وخصوصية من 95 ٪. مؤشر أكبر من المقاومة المنتشر في الغدد الليمفاوية هو نتيجة انسداد القنوات الوعائية المحيطية بالخلايا الورمية. تتميز كل من الأورام اللمفاوية الخبيثة والتهاب العقد اللمفية بمؤشر مقاومة منخفض (IC <0.8).
[