تنمل البلعوم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

التنميل هو اضطراب في الإحساس لا يرتبط بأي تأثير خارجي، ويتميز بحدوث أحاسيس متنوعة، غالبًا ما تكون غير عادية، وغير محفزة خارجيًا، مثل الإحساس بزحف النمل، والخدر، وتيبس مناطق معينة من الجلد أو الغشاء المخاطي، وألم في جذور الشعر (ألم الشعر)، والشعور برطوبة الجلد، وحركة قطرات سائل عليه (تنميل رطب). غالبًا ما تُلاحظ أنواع مختلفة من التنميل، خاصةً في التهاب العصب الظهري وأمراض أخرى في الجهاز العصبي، حيث تتأثر جذور الأعصاب القحفية الحسية أو الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية.

في حالة حدوث تنمل في منطقة البلعوم والفم، عادةً ما يُحدد المرضى موضعه في اللسان والبلعوم، وغالبًا ما يعجزون عن تحديد نوعي واضح له. عند فحص المريض، لا يُمكن تحديد أسباب موضوعية (عضوية) واضحة للتنمل. عادةً ما يشكو هؤلاء المرضى من وجود كتلة في الحلق، وحرقان، ووخز، وألم في مناطق مختلفة من البلعوم أو تجويف الفم. قد تكون هذه الأحاسيس طفيفة أو لا تُطاق، مما يحرم المريض من النوم والراحة. قد تنتشر هذه الآلام إلى البلعوم الأنفي، أو الأذن، أو المنطقة الصدغية، أو الحنجرة. لا يعاني المرضى من أي تدهور في الحالة العامة (الجسدية)، إلا أن معظمهم يعانون من درجات متفاوتة من حالات تشبه العصاب، والتهيج، ورهاب السرطان، والخوف من مرض السل وأمراض أخرى معروفة لديهم، مما يؤدي إلى حالة من القلق والشك والتشاؤم، وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان، تحدث التنميلات النفسية بسبب بعض أمراض الحلق العادية، والتي لا تتميز بالأحاسيس التي يشكو منها المريض.

الشكل الأكثر شيوعًا للتنميل البلعومي هو الشعور بألم أحادي الجانب في الأجزاء السفلية من البلعوم عند مستوى غضروف الغدة الدرقية. يعود سبب معظم حالات التنميل المذكورة أعلاه إلى أمراض الأسنان السفلية ودواعم الأسنان، بالإضافة إلى تضخم الناتئ الإبري، الذي يُهيّج المناطق الانعكاسية للعصب اللساني البلعومي بطرفه. غالبًا ما يكون سبب تنميل البلعوم أمراضًا في العمود الفقري العنقي.

تحتل حالات ألم اللسان الكاذب (ألم اللسان) مكانة خاصة بين تنمل تجويف الفم، والسبب في الغالبية العظمى من الحالات هو فرط الحساسية الفردية للمواد التي تصنع منها صفائح أطقم الأسنان، فضلاً عن وجود أسنان اصطناعية مصنوعة من معادن مختلفة تولد تيارات كلفانية في تجويف الفم.

غالبًا ما يحدث ألم اللسان مع فقر الدم وأمراض الجهاز الهضمي. بعض أنواع ألم اللسان مصحوبة بضمور اللسان، مثل التهاب لسان غونتر، الذي يحدث مع فقر الدم الخبيث. قد تسبب بعض أشكال فقر الدم ناقص الصباغ (الجوهري أو عديم اللون، المرتبط بتلف المعدة) تغيرات واضحة جدًا في منطقة البلعوم الفموي مع العديد من الآفات المصاحبة في أعضاء أخرى. ومن أمثلة هذه الأمراض متلازمة بلامر-فينسون، التي تتجلى بفقر الدم ناقص الصباغ وتغيرات أخرى في عناصر الدم المكونة، حيث يُلاحظ ضمور الغشاء المخاطي في تجويف الفم والبلعوم والمريء مع عسر البلع، وإحساس حارق في اللسان، وتشنج وظيفي في المريء والقلب، والتهاب اللسان السطحي، والعديد من الظواهر المرضية الأخرى في أجزاء مختلفة من الجسم. تُلاحظ أمراض اللسان، مثل ألم اللسان، في حالات نقص الفيتامينات، وخاصةً نقص فيتامين ب6.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]