الاعتلال البقعي الناقص التوتر

اعتلال البقعة الصفراء نقص التوتر هو حالة تتشكل فيها طيات في المشيمية و/أو الشبكية مع إصابة المنطقة البقعية، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية على خلفية انخفاض التوتر. الآلية المحتملة للتطور هي انكماش الصلبة. لا يتطور اعتلال البقعة الصفراء مع انخفاض التوتر في جميع الحالات، ولكنه أكثر شيوعًا لدى المرضى الشباب المصابين بقصر النظر والمرضى الذين يعانون من انخفاض ملحوظ في ضغط العين. يجب علاج هذه الحالة بسرعة، نظرًا لميلها إلى أن تصبح مزمنة. ومع ذلك، هناك تقارير عن علاج ناجح للمرضى بعد عدة سنوات من المرض.

أفضل علاج هو الوقاية، مثل بزل الصمام الآمن ببزل بالمبرغ. بالإضافة إلى ذلك، وصف بالمبرغ تقنيةً لمراجعة وسادات الترشيح باستخدام مجموعتين من الغرز الإضافية للوقاية من اعتلال البقعة الصفراء. المجموعة الأولى من الغرزتين تنظم تدفق الدم من تحت الرفرف عند ضغط داخل العين يتراوح بين 8 و12 ملم زئبق. أما المجموعة الثانية فتُطبق عند ضغط يتراوح بين 20 و25 ملم زئبق. من المهم تذكر أنه قد يلزم استخدام أنسجة من متبرع لمراجعة الرفرف.

أسباب تغيرات ضغط العين وتكوين حجرة أمامية ضحلة

ارتفاع ضغط العين وحجرة ضحلة

• متلازمة اضطراب تدفق الخلط المائي (أي الجلوكوما الخبيثة)
• نزيف في الحيز فوق المشيمية
• انسداد الحدقة

انخفاض ضغط العين وحجرة ضحلة

• فرط الترشيح مع مقاومة صمام غير كافية
• انفصال المشيمية في السبيل العنبي الصلبوي
• غسيل الكلى
• حجرة ضحلة حقيقية مع وجود اتصال بين العدسة والقرنية أو بين سطح العدسة داخل العين والقرنية (يجب البدء في العلاج على الفور)

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]