الحجرة الأمامية الصغيرة والمسطحة والمياه الزرقاء

بناءً على السبب، يُسجَّل ضغط العين المرتفع أو المنخفض باستخدام حجرات مسطحة. ويُشخِّص الطبيب الحالة بناءً على اكتشاف حجرة مسطحة أو سطحية في فترة ما بعد الجراحة، والتاريخ السريري، وبيانات الفحص، ومستوى ضغط العين.

دواعي تصريف انفصال المشيمية: غرفة مسطحة مع اتصال العدسة بالقرنية، "فقاعات مشيمية متقاربة" (تلامس الشبكية بين انفصالي المشيمية) لتجنب تكوّن التصاقات شبكية ليفية واستمرار الانسداد (بعد العلاج بأدوية شلل العضلة الهدبية والجلوكوكورتيكويدات الموضعية). من الضروري مراقبة المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض لعدة أسابيع، طالما كان أحد هذه الأمراض موجودًا على الأقل.

طرق إعادة بناء الغرفة الأمامية

• تعتبر طريقة السدادة الضغطية أو حوض سيمون من الطرق الأكثر نجاحا بعد العمليات الجراحية دون استخدام مضادات الأيض وتستخدم في الترشيح الفائق.
• يعد حقن المادة اللزجة المرنة في الغرفة الأمامية طريقة أكثر فعالية في تصفية الجراحة دون استخدام أدوية مضادة للأيض.
• تعتبر الخياطة المقلوبة طريقة تساعد على إكمال العملية بسرعة بعد استخدام مضادات الأيض.

تصريف انفصال المشيمية

• بزل مؤقت.
• يتم إجراء شقوق الملتحمة عند خطوط الطول 4:30 و 7:30 على مسافة 2 إلى 7 ملم من الحافة، أو شق الغشاء المحيط بالطرف عند مواضع الساعة 4 إلى 8.
• يقوم القطع الشعاعي بقص نصف سمك 2 مم، 3 مم من الطرف مع قياس المسافة باستخدام البوصلة.
• إمساك حافة اللسان بملاقط جراحية مسننة وسحبه للخلف.
• باستخدام شفرة حادة، يتم تعميق الشق ببطء وبحرص حتى يخترق الحيز فوق المشيمي.
• توسيع القطع باستخدام مثقب كيلي.
• إذا كان الشق فوق جيب سائل، فسوف يتدفق السائل للخارج، وخاصة عند إدخال محلول BSS من خلال البزل، ورفع حواف الرفرف، والتجفيف وتغيير الإسفنجة على سطح الصلبة.
• إذا لم يكن الشق فوق تجويف مملوء بالسوائل، ولم يخرج السائل من الشق، يمكن استخدام غسيل الكلى الدائري باستخدام ملعقة لاختراق الجيب المجاور وفصل المشيمية عن جدار الصلبة بعناية. يجب إجراء هذا الفصل بحذر شديد، على مسافة لا تزيد عن بضعة ملليمترات من الشق.
• يُجرى تنظير العين غير المباشر لرؤية الشبكية التي أصبحت مسطحة. كما يجب أن تصبح الحجرة الأمامية عميقة.
• ينبغي خياطة شقوق الملتحمة، مع ترك الشقوق المثقبة مفتوحة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]