تخطيط التحجم الكامل للجسم

وهناك نوع غير معروف من التشخيصات - تخطيط التحجم - هو طريقة لتثبيت التغييرات في حجم الأعضاء الداخلية أو الأجزاء الفردية من الجذع ، والتي يصاحبها تغيير في الدورة الدموية. وغالبا ما تستخدم هذه الطريقة لتقييم نوعية نغمة الأوعية الدموية.

لتنفيذ طريقة تخطيط التحجم ، يتم استخدام أجهزة خاصة - plethysmographs ، من التعديلات المختلفة - الكهربائية ، والمياه ، والتصوير الفوتوغرافي ، والميكانيكية.

مؤشرات لهذا الإجراء

في أي حالات يشير الطبيب إلى تخطيط التحجم التشخيصي؟ يمكن لهذا الاتجاه أن يصاب بالمرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية المتعددة ، مع اضطراب تدفق الدم في الأعضاء المختلفة ، مع مشاكل قلبية مزمنة. وهكذا ، غالبًا ما تصبح المؤشرات الخاصة بنظارة التحجم:

• تشنج الأوعية الدموية لفترات طويلة من المسببات غير المبررة ؛
• تضيق الأوعية القلبية الوعائية ، مرض رينود.
• مرض الدوالي.
• تجلط عميق
• اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
• أمراض الجهاز التنفسي - على وجه الخصوص ، الرئتين والشعب الهوائية.

من الممكن إجراء تخطيط التحجم لإصلاح وتقييم فعالية العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد هذه الطريقة التشخيصية على تحديد نوعية ردود الفعل المرئية للأوعية الدموية بشكل واضح.

يتم إعطاء الاتجاه لنظير العظم من قبل الممارسين العامين ، فضلا عن علماء الأوردة ، أطباء الأعصاب ، وجراحي الأوعية الدموية.

[1], [2]

تجهيز

قبل الشروع في تخطيط الأطياف ، من الضروري إعداد المريض - في المقام الأول ، يجب على الطبيب أن يشرح للمريض ما هو الإجراء المستخدم ، والذي يمكنه توضيحه.

• قبل أسبوع من دراسة التحجيم ، لا يُسمح للمريض باستهلاك الكحول ، وتناول أي أدوية لا يصفها الطبيب.
• يجب على المريض زيارة المرحاض قبل الفحص ، وارتداء ملابس العمل التي يقدمها العامل الصحي.
• من الأفضل أن تأتي إلى إجراء تخطيط التحجم مقدما للجلوس والاسترخاء والهدوء. يجب أن يكون تنفس المريض سلسًا وهادئًا.

[3]

تقنية تخطيط التحجم

يتم إجراء إجراء فحص التحجم في جزء محدد من الجسم ، اعتمادًا على العضو أو الطرف الذي يجب فحصه. على سبيل المثال ، إذا احتاج الطبيب إلى فحص الأطراف السفلية ، فإن الأقطاب تعلق على الساقين. يسجل جهاز خاص أي تغييرات في المقاومة الكهربائية ، اعتمادًا على وظيفة التنفس وعلى التغيرات في تدفق الدم داخل الأوعية الوريدية.

يتكون تخطيط التحجم من المراحل التالية:

• في البداية ، يكون المريض مستقيماً ، في حين ينبغي أن تكون الأطراف السفلية على الارتفاع ، بزاوية لا تزيد عن 35 درجة. يجب أن تكون مفاصل الكاحل أعلى من مستوى القلب ، مما سيحسن تدفق الدم في الساقين.
• المريض ينحني الطرف في منطقة الركبة ويحوله في مفصل الورك ، وينقل وزن الجسم إلى الساق المدروسة.
• يقوم الطبيب بإصلاح الأقطاب الكهربائية من مخطط التحجم على جلد الكاحلين. يجب وضع الأقطاب الكهربائية في عزلة ، يجب أن تكون المسافة بينهما حوالي 8 سم ، يتم تثبيت الكفة على الفخذ ، أعلى قليلاً من مفصل الركبة.
• يستخدم الطبيب الجهاز لتضخيم الكفة حتى 50-60 سم من الماء. عمود. في نفس الوقت يتم تقريع أوعية الوريد ، ولا يتم إزعاج إمدادات الدم الشرياني. يتم ترك الكفة في حالة مضخمة لبضع ثوان (حتى دقيقة واحدة) ، حتى يستقر المنحنى على الجهاز.
• يجسد مخطط الأطياف المعلومات: توضح حالة المنحنى درجة الملء الوريدي بالدم ، والتغير في هذا الملء عندما ينفخ الكفة. إجراء البحوث القياسية أيضا على طرف آخر. إذا كان لدى الطبيب شكوك ، فيُسمح بإجراء إعادة التشغيل.
• لتقييم نتائج تخطيط التحجم ، يستخدم الطبيب منحنى مع أقصى درجات الأوعية الدموية ومع أقوى تدفق الدم.

عادة ، مع ضغط قصير من الأوعية الوريدية ، هناك زيادة في ملء دمهم. وعندما يتوقف الضغط ، يتم ملاحظة تدفق حاد.

مع مضاعفات التخثر ، وتعطلت تدفق الدم: يتم منع تدفق خارجي عندما يتم إفراغ صفعة ، تملأ الأوعية الدموية بالدم.

معاوقة التحجم

جوهر تخطيط التحمل المعاوقة هو في تسجيل المقاومة الكهربائية الشاملة للأنسجة للعمل المتقطع من التيارات عالية التردد. بما أن الوسائط البيولوجية السائلة لها معامل أعلى للموصلية الكهربائية ، فإن هذه الطريقة تسمح لك بتحديد ديناميكية تدفق الدم ونوع الدوران الشعري في مناطق الجسم بسرعة.

يؤدي إجراء معايرة النقطية المعاوقة إلى تقييم موضوعي لملء أي من أقسام الشبكة الوريدية الوعائية ، سواء في حالة هدوء أو متحمس للدورة الدموية. والفرق الرئيسي بين الطريقة و rheovasography المعياري هو أنه باستخدام معايرة التحجم عن المعاوقة ، يتم استخدام التيارات ذات الترددات العالية.

يُعترف بالتصوير المقصف كأسلوب آمن تمامًا وغير مؤلم ، مع وجود معامل عالي من المعلوماتية.

انسداد التحجم

يتم تعيين تخطيط الأوعية الوريد الإطباقي لتقييم حجم وسرعة تدفق الدم في الساقين واليدين. أثناء العملية ، يتم تسجيل أي تقلبات في حجم الجسم على خلفية تدفق الدم المسد من خلال الأوعية الوريدية. عادة ، يجب أن تكون قيم تدفق الدم في حالة الهدوء في حدود 2.9 ± 0.37 مل في الدقيقة لكل 100 سنتيمتر مكعب من الأنسجة.

في مجال علم الأمراض ، يمكن أن يكون حجم تدفق الدم أكثر من درجة تدفق الدم في الأجزاء نفسها من الأطراف الصحية من 5 إلى 10 مرات.

يساعد تركيب أقطاب كهربائية خاصة خلال تخطيط الأطياف على تقييم حالة تدفق الدم ، وكذلك معرفة درجة مرونة الأوردة على الساقين ، وأيضاً لتحديد نوعية تدفق الدم إلى غرف القلب اليمنى. تشير التشوهات الموجودة في الدراسة إلى وجود تجلط ، أو خلل في صمامات الأوعية الوريدية ، أو تدهور تدفق الدم الوريدي من أعضاء البطن.

تنظير الحنجرة للرئتين

تسمح الطريقة العامة لتصوير القياسات للشخص أن يقيس مباشرة حجم المقاومة القصبية على خلفية الهدوء ، التنفس المحسوب. جوهر هذه الدراسة هو قياس متزامن لسرعة تدفق الهواء والاختلافات في الضغط في مساحة المقصورة المغلقة التي يقع فيها المريض.

يتم قياس مؤشرات الضغط داخل المقصورة فيما يتعلق بالتقلبات في الضغط السنخي - يتم قياس هذا الضغط ، مع الأخذ بعين الاعتبار النسبة التناسبية بين وحدات التخزين داخل المقصورة وحجم الغاز في النظام الرئوي.

تخطيط التحجم جيدا يكتشف حتى أجزاء صغيرة من انقباض الشعب الهوائية، على عكس تخطيط التنفس، والتي من الممكن تتبع تدهور انسداد الشعب الهوائية الناجمة عن spadenie التجويف أثناء الزفير.

موانع لهذا الإجراء

لا يوجد لديه موانع الأطوار عمليًا أي موانع: يعتبر الإجراء آمنًا تمامًا. ومع ذلك ، فإن الدراسة لا تجري في مثل هذه الحالات:

• إذا كان المريض يعاني من الخوف من الأماكن المغلقة أو اضطرابات عقلية شديدة ؛
• إذا كان المريض في حالة مثارة ، فإن تنفسه لا يهدأ ؛
• إذا كانت الغرفة التي يتم فيها إجراء العملية باردة - فقد يؤدي تبريد الأطراف إلى تشويه نتائج الدراسة ؛
• إذا كان المريض تحت تأثير الكحول أو المنتجات الكيميائية أو الطبية ؛
• إذا كان المريض يعاني من آلام شديدة لا تسمح له بالاسترخاء على أكمل وجه.

[4], [5], [6], [7], [8]

مضاعفات بعد العملية

يشير تخطيط الحدة إلى طرق التشخيص الحديثة غير الغازية. هذا النوع من الأبحاث آمن تمامًا ولا يسبب أية أحاسيس وعواقب غير سارة. يستبعد الأطباء تطوير المضاعفات بعد تخطيط النقي.

[9], [10], [11], [12]

الرعاية بعد هذا الإجراء

لا يلزم تقديم رعاية خاصة للمريض بعد التحجم. يمكن للمريض بعد الفحص التشخيصي الذهاب إلى المنزل وقيادة طريقة حياة اعتيادية له.

[13], [14], [15], [16], [17]

التعليقات

من الصعب جدا إعطاء تقييم واضح لحالة الدورة الدموية في منطقة معينة ، لذلك لا يمكن الاستغناء عن إجراء تخطيط الأطياف في بعض الحالات. بالنسبة للعديد من المرضى ، يساعد هذا النوع من الأبحاث على إنشاء التشخيص الصحيح إذا كانت هناك حاجة للتمييز بين أمراض الأوعية الدموية المسببات الوظيفية والعضوية.

لن يتمكن أي نوع آخر من التشخيصات من تحديد شبكة الأوعية الدموية التالفة والصحية في الشخص المريض في وقت قصير.

إذا احتاج الطبيب إلى تحديد وجود حالات مرضية شديدة لتدفق الدم في المنطقة ، عندها سيكون تخطيط الأطوار بدقة عالية قادرًا على تحديد السمات النموذجية والإمراضية للحالة المستعصية.

في الأوساط الطبية الضيقة ، يستخدم تخطيط الأطوار لدراسة العقاقير نشطة الأوعية ، أو بشكل أكثر دقة ، لتتبع آثارها الصيدلانية على الأوعية الدموية. كان تخطيط الأطياف في وقته يسمح لإثبات أن بعض المواد - على سبيل المثال ، الكافيين ، تؤثر إيجابيا على خلل الأوعية الدموية الدماغية ليس لأنها تسبب توسع الأوعية ، ولكن لأنها تتوافق تماما.

وفقا للخبراء الطبيين ، هو تخطيط فريد من نوعه ولا يمكن استبداله بأي طريقة تشخيصية أخرى.