^

الصحة

A
A
A

تفاقم النقرس

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

النقرس هو مجموعة فرعية من التهاب المفاصل ، ويرتبط حدوثه بفشل استقلاب البيورين الأيضي ، والذي يحدث مع تكوين بلورات حمض اليوريك في المفاصل. يؤدي تفاقم النقرس إلى ألم مؤلم لشخص مصحوب بأعراض مرضية أخرى. إذا ازدادت الحالة الصحية سوءًا ، يحتاج المريض إلى مساعدة طبية عاجلة ، والتي لا يستطيع سوى المتخصصين توفيرها له.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

أسباب تفاقم النقرس

اعتمادا على المحفز الذي تسبب في الهجوم (ونمو حمض اليوريك في الدم) ، وينقسم المرض قيد النظر في الأمراض الأولية والثانوية. لكن التجربة تبين أن مصدر فرط حمض يوريك الدم ، الذي يثير تطور النقرس الأولي ، لا يزال غير معروف إلى حد كبير في معظم الحالات. أحد افتراضات الأطباء الحديثين هو صيغة فرض العوامل الهرمونية والوراثية المعقدة التي عملت على أساس سمات معينة وإدمان شخص في التغذية.

يتم تحديد أسباب تفاقم النقرس النوع الثانوي من قبل هذه المصادر:

  • العلاج الطبي. الاستخدام طويل الأمد لعقاقير معينة يمكن أن يثير تطور هذه العملية المرضية. على سبيل المثال ، يمكن إعطاء هذه التأثيرات بواسطة مدرات البول الثيازيدية ، الأسبرين ، حمض النيكوتينيك ، البيرازيناميد ،
  • زيادة الوزن. كما تظهر الإحصاءات ، في الأشخاص الذين يعانون من كيلوغرامات الزائدة تحدث هذه المشكلة ثلاث مرات أكثر من الأشخاص الذين يعانون من اللياقة البدنية الهزيلة.
  • الاستعداد الوراثي للمريض. إذا كان أحد أقاربه في عائلته لديه مثل هذه المشكلة. كل مريض خامس مع هذا التشخيص لديه قريب مريض يعاني من النقرس.
  • الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية. أنها تثير زيادة في مستوى حمض اليوريك في جسم الشارب ، الأمر الذي يؤدي في نهاية المطاف إلى علم الأمراض المذكورة في هذه المقالة.
  • زرع الأعضاء.
  • اللوكيميا هي مجموعة من الأمراض الخبيثة التي تضر الخلايا التي تشارك في عملية تكون الدم.
  • الصدفية - من المفترض أنه من أمراض المناعة الذاتية غير المعدية ، والتي تؤثر بشكل رئيسي على جلد المريض.
  • سرطان الغدد اللمفاوية هو مرض السرطان الذي يؤثر على الجهاز اللمفاوي البشري.

يمكن تضمين عمر وجنس المريض في عامل الخطر. في الغالب يعاني النقرس الرجال الذين بلغوا سن الأربعين. لكن هذا لا يستبعد ظهور هذا المرض لدى النساء ، بل إنه مجرد تشخيص مثل هذه الحالات في كثير من الأحيان.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

المرضية

لعلاج المرض بشكل فعال ، يجب أن يفهم الأطباء إمراضته ، فقط حتى تتمكن من الاعتماد على علاج كامل أو نقل المرض إلى مرحلة مغفرة. خلاف ذلك ، يؤثر العلاج فقط على مؤشرات أعراض المرض ، والتي يمكن أن تحسن حالة المريض إلى حد ما ، ولكن لا تحل المشكلة ككل.

أساس المشكلة هو نمو حمض اليوريك في الدم ، والذي يمكن أن يكون سببه أسباب مختلفة. وبالمثل ، فرط حمض يوريك الدم ليس من أعراض النقرس ، بل هو موجود في أعراض مجموعة واسعة من الأمراض.

ولذلك ، فإن التسبب في المرض المذكور في هذه المقالة يستند إلى triumvirate من العوامل:

  • ترسب في التركيبات الأنسجة لمركبات حمض اليوريك.
  • نقل معدلة من هذه المركبات في الهياكل البلورية.
  • العمليات الالتهابية التي تؤثر على أنسجة المفاصل في جسم الإنسان ، وهي أماكن تراكم المواد التي تتشكل في حبيبات النقرس (التوفوزي).

فشل في استقلاب البيورين يؤدي إلى تفعيل عملية تشكيل حمض اليوريك. يمكن أن مصدر هذه الظاهرة تكون البيورينات الذاتية ، التي تنتج مباشرة من جسم المريض ، والبيورينات الخارجية التي يستقبلها الشخص بالطعام.

في كائن من جميع الثدييات تقريبا ، هناك انزيم مثل يوريكاز. وهو يعمل على تقسيم حمض اليوريك وإزالته من الجسم. في حالة حدوث عملية وراثية أو في عملية التطور في جسم المريض ، فإن عملية إنتاج اليوريك قد تم كسرها ، وبالتالي ، هناك فشل في تدمير الحمض ، الأمر الذي يثير تراكمه في جسم الإنسان.

أعراض تفاقم النقرس

كما تظهر الممارسة ، ينقسم أطباء الأمراض المعتبرين على مرحلة لها أعراض خاصة بهم:

  • فرط حمض يوريك الدم أعراض.
  • التهاب المفاصل النقرسي الحاد.
  • النقرس المفرد.
  • النقرس متعدد المفاصل.
  • النقرس بين.
  • النقرس المزمن.

ربما يكون لأعراض تفاقم النقرس اللون الأكثر وضوحا:

  • شدة الألم العالية ، المترجمة في منطقة المفاصل والأنسجة المجاورة.
  • يزداد الألم مع أي حركة في منطقة المشكلة. في بعض الأحيان حتى حمل غير مهم لا يطاق. على سبيل المثال ، بطانية ، والتي يختبئ المريض أثناء الراحة.
  • في الغالب تتخلل هذه المتلازمة المؤلمة في الليل والصباح.
  • انتفاخ المفصل ، في بعض الحالات ، والأنسجة المجاورة.
  • نمو مؤشرات درجة الحرارة محليا في مكان الإصابة.
  • فرط الجلد من الجلد. الأدمة تصبح ناعمة ولامعة.
  • قشعريرة وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم كله ممكن.
  • تدهور الحالة العامة للجسم والشهية.

في الغالب ، يؤثر على الأعراض المفصل واحد.

العلامات الأولى

يتحدث مباشرة عن هذا المرض ، وتظهر علاماته الأولى من مظهر ونمو نمو غريب في المنطقة المفصلية. عندما يتفاقم المرض ، يبدأ الشخص في الشعور بألم متزايد في مكان الآفة. في بعض الأحيان في عدة هجمات مؤلمة يمكن أن يتفاقم الوضع وسيتوقف. وربما مزيد من تطوير علم الأمراض ، والذي يبدأ تدريجيا في إظهار طيف كامل من الأعراض المرضية.

trusted-source[9], [10], [11]

الآثار

يعتمد جوهر السؤال بشكل مباشر على تلك الإجراءات التي تمت أو لم تتم على خلفية تفاقم النقرس. إذا اتخذت تدابير في الوقت المناسب لوقف الهجوم ، فإن عواقب تفاقمه تتمثل في تخفيف العملية الالتهابية. تدريجيا ، يبدأ الألم وكل الأعراض المصاحبة بالاختفاء. في النهاية يعود الإنسان إلى الحياة المألوفة.

ولكن ليس كل شيء هو وردية كما يبدو للوهلة الأولى. مع مرور الوقت ، تتقدم العملية المدمرة ، التي تنطوي على مفاصل جديدة. تبدأ مواد حمض اليوريك في التراكم ، وتدميرها ، ولكن في الوقت الحاضر لا يظهر المرض نفسه. تنمو الرواسب البلورية (التوفوزي) ، وتحت تفاقم بعض الظروف ، هناك تفاقم جديد ، ولكن بالفعل أوسع نطاقا.

أماكن التراكم الأولي هي المفاصل المفصلية لكتائب الأصابع والقدمين والركبتين والمرفقين والساعد وتجعيد الشعر في الأوعية وعدد من الآخرين.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

مضاعفات

مع السلوك العلاجي الصحيح ، يمكن للمرء أن يتوقع مستوى معيشة مرتفع بما فيه الكفاية. العلاج في الوقت المناسب ، والوقاية من المرض والإشراف الطبي المنتظم هي الحيتان الثلاثة التي يتم الحفاظ على حياة الشخص الطبيعي ، والتي يوجد فيها مرض النقرس.

ولكن مع الرعاية غير اللائقة ، وتجاهل توصيات الطبيب أو في حالة مرض مهملة ، يمكن أن تحدث مضاعفات. وهم قادرون على التعبير عن مثل هذه الانحرافات في الحالة الصحية للمريض:

  • انتقال المرض إلى شكل مزمن.
  • هناك تدمير للغضروف وأنسجة العظام.
  • تشوه الجهاز المشترك.
  • الشلل من المفصل.
  • الألم المستمر المستمر عمليا.
  • صعوبات في المشي.
  • ظهور وزيادة في حجم التوفو. في غياب العلاج المناسب ، يمكنهم تحقيق بارامترات الأبعاد الهامة (هناك حالات عندما تقترب الأحجام من معلمات كرة الجولف). يؤدي نمو هذه التكوينات العظمية إلى إعاقة كاملة للشخص.
  • يعاني ما يصل إلى 40٪ من المرضى الذين يعانون من مرض النقرس من مشاكل في الكلى. هذا هو التمرير والحجارة في الجهاز ، تحصي الكلية ، مع إهمال خاص للقضية - الفشل الكلوي.
  • مع الدورة المطولة للمرض ، تبدأ التغيرات المرضية في التأثير على نظام القلب والأوعية الدموية ، مما يسبب مرض القلب الإقفاري واختلال وظيفي في القلب ، فضلا عن مظاهر ارتفاع ضغط الدم.
  • هذه العملية تؤثر أيضا على تطوير مرض السكري لدى المريض ، إعتام عدسة العين ، متلازمة العين الجافة.
  • نادرا ، ولكن كانت هناك حالات من المضاعفات التي تؤثر على الجهاز التنفسي ، وهذا هو ، ظهور رواسب من بلورات حمض اليوريك في أنسجة الرئة.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

تشخيص تفاقم النقرس

التشخيص الصحيح للمرض قادر فقط على وجود طبيب مؤهل من ذوي الخبرة. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون لديه النتائج اللازمة من الاختبارات والفحوصات الطبية الأخرى ، وفحص المريض من قبل الطبيب نفسه. التشخيص المباشر لتفاقم النقرس يتكون من عدد من الدراسات:

  1. الاختبارات المعملية.
    • تحليل السائل الزليلي.
    • البول.
    • اختبار الدم لتحديد مستوى حمض اليوريك.
  2. التشخيص الآلي.
    • التصوير الشعاعي.
    • التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT).
    • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  1. التشخيص التفريقي - استبعاد الأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة:
    • الكاذبة - التهاب المفاصل التهابي ، مميزة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين. تظهر متلازمة الألم الأولية في الركبة ، ثم في مفاصل أخرى ، ولكنها عادة لا تؤثر على المفاصل الصغيرة (على سبيل المثال ، على الأصابع). تفاقم ، بشكل رئيسي ، يتفوق في فترة الخريف أو أوائل الربيع.
    • التهاب المفاصل التفسخ.
    • التهاب المفاصل.
    • التهاب المفاصل الروماتويدي. التهاب شديد ، متلازمة الألم. يتم التشخيص فقط على أساس التحليلات والدراسات المفصلة.
    • هشاشة العظام ، هشاشة العظام.
    • عدوى مختلفة.
    • قدم Charcot ، اعتلال المفاصل الاعتلال العصبي. في المدى المبكر ، فإن أعراض هذا المرض تشبه النقرس: وذمة الطرف السفلي ، وفرط نشاط الدم ، والشقوق في الأنسجة العظمية ، وتشريد الأوعية الدموية.
    • الورم من اصبع القدم الكبير.
    • عدد من الأمراض الأخرى.

trusted-source[21], [22]

تحليل

عند إنشاء التشخيص ، يجب أن يكون لدى أخصائي صورة إكلينيكية كاملة للمرض. للقيام بذلك ، يتم تعيين المريض الاختبارات المعملية. في هذه الحالة ، إذا كان هناك اشتباه في النقرس ، يتم وصف المريض:

  • التحقيق في السائل الزليلي. هذا التحليل هو وسيلة مفيدة ودقيقة لتشخيص المرض في هذه المقالة. السائل الزليلي هو أساسا مادة تشحيم مفصلية "تغلف" المفصل بأكمله ، وتشكل كيس واقي. بمساعدة هذا التحليل ، من الممكن تشخيص المرض حتى خلال فترة الهدوء. شبكة الأسلوب هي أخذ السائل من الكيس المفصلي عن طريق ثقب. هذا الإجراء ليس مؤلماً حتى أنه يتم تطبيق التخدير الموضعي. لا يتم تطبيقه على التعطيل ولسبب آخر - فهو قادر على تقليل موثوقية النتيجة المتلقاة. يدخل السائل المأخوذ إلى مختبر متخصص ، حيث يمكن التعرف على وجود (أو غياب) بلورات urate الصوديوم (MSU). وجودهم ويؤكد المرض الموصوف في هذه المقالة.
  • البول. إذا أظهر المريض علامات فرط حمض يوريك الدم ، حتى لو كان شابا ، فإن هذا التحليل سيحدد كمية حمض اليوريك في البول. إذا كانت هذه المعلمة أعلى من المعايير المقبولة ، يقوم الطبيب المعالج بتوجيه المريض لإجراء دراسات إضافية. بعد كل شيء ، يمكن لهذا المؤشر التحدث عن النقرس وتشكيل الرمل والحجارة في الكلى أو المثانة. يتم إجراء تناول السائل اختبار خلال فترة تخفيف الألم ، بعد أن يبدأ المريض اتباع نظام غذائي البيورين. خلال هذه الفترة ، يجب على المريض ألا يتناول حتى المشروبات منخفضة الكحول وأي وكلاء الدوائية. يمكن لهذه المواد تغيير صحة النتيجة.
  • اختبار الدم. أجريت هذه الدراسة لتحديد مستوى حمض اليوريك في هذا السائل. إذا كانت المعلمة المعنية ذات مستوى منخفض من الخصائص ، فسيتم تجاهل هذا التشخيص على الفور على أنه غير مؤسس بشكل جيد. إذا كانت النتيجة أعلى بكثير من المعتاد ، فإنها تبدأ في الذهاب نحو فرط حمض يوريك الدم ، وبالتالي ، فإن الاشتباه في النقرس. في هذه الحالة ، يتم إجراء تحليل للأعراض المصاحبة. ولكن تجدر الإشارة إلى أن وجود فرط حمض يوريك الدم ليس بالضرورة علامة على المرض قيد الدراسة ، ولكن في حالة تفاقم النقرس ، فإن مستوى حمض اليوريك ليس دائمًا أعلى من المعتاد. يمكن أن يكون ضمن حدود مقبولة أو حتى أقل من ذلك. ومع ذلك ، وكما تبين الإحصاءات الطبية ، في أكثر من 80٪ من حالات ارتفاع محتوى حمض البول في البول ، تم تأكيد التشخيص النقرس.

trusted-source[23]

التشخيص الآلي

لا تفعل الطب الحديث وبدون بحث إضافي ، أنتجت بمساعدة المعدات الطبية المتخصصة. يمكن التعبير عن التشخيصات الآلية للمرض في عدد من التقنيات ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

  • التصوير الشعاعي ، الذي يعطي صورة كاملة لحالة الأنسجة العظمية والحضور ، وكذلك درجة وتدمير وتشوه المفصل. هذه التقنية تسمح لك بتحديد والأمراض الأخرى ذات الصلة. تعكس صورة الأشعة السينية الحالة الحقيقية للنظام العضلي الهيكلي ، ووجود التوفو حتى قبل رؤيتها بنظرة مسلحة.
  • التصوير المقطعي الكمبيوتر. هذه التقنية تصور العمليات التي تحدث في مجال الاهتمام.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). الطريقة مشابهة للطريقة السابقة. يسمح لك بعرض المفصل في القياس ثلاثي الأبعاد. في الوقت نفسه ، تتيح الحزمة الفوتوغرافية المنتجة استخدام نتائج الاستطلاع التي تم الحصول عليها أكثر من مرة.
  • التصوير فوق الصوتي بالموجات فوق الصوتية هو مسح تم إجراؤه للتحقيق في حالة تدفق الدم في السفن التي غزت في منطقة الاهتمام.

التشخيص التفريقي

حتى مع وجود جميع نتائج الأبحاث والتحليلات في متناول اليد ، بعد الحصول على الصورة الكاملة للمرض ، يمكن فقط للطبيب المؤهل والخبير وضع التشخيص الصحيح. يقوم بتشخيص تفاضلي ، جوهره هو استبعاد التشخيصات التي لديها مثل هذه الأعراض وتأكيد واحد.

في معظم الأحيان ، يخلط الأشخاص الذين لا يزالون بعيدين عن الطب التشخيص في هذه المقالة باستخدام كاذب. أعراض هذه الأمراض متشابهة جدا. لذلك ، من أجل التفريق بين المرض ، من المتوقع تحليل الفيزيوكيميائية من بلورات urate.

تحليل تعيين الكشف عن وجود عدوى للكائن، اختزال للأمراض المعدية مثل التهاب المفاصل، مرض لايم، فطريات، بكتيريا، السلي، البكتيري والتهاب المفاصل الفيروسي، والتهاب العظم والنقي.

استبعاد الطبيب والأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وكعة، التهاب الأوعية الدموية، متلازمة رايتر، المرض لا يزال، وشاركو القدم، والمفاصل الأعصاب والعديد من الأمراض الأخرى أعراض مماثلة.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

من الاتصال؟

علاج تفاقم النقرس

بمجرد أن يتم تحديد التشخيص ، يمكن للطبيب المضي قدما في تعيين بروتوكول لعلاج المرض. تنقسم معالجة تفاقم النقرس مشروطة إلى مرحلتين رئيسيتين. في المقام الأول من الضروري الحد من شدة الأعراض المرضية. يتم تغيير المرحلة الثانية من الطبيب لعلاج الأمراض أو التدابير الوقائية ، مما يجعل من الممكن سحب المرض في السؤال إلى مرحلة مغفرة ، وبالتالي تجنب تكرارها.

في بروتوكول حديث لعلاج النقرس ، يقوم الأطباء بحقن الأدوية الناعمة على الأقل لحماية المعدة جزئياً من آثارها. الأدوية الأكثر شيوعا هي celecoxib ، meloxicam أو نيميسوليد ، المتعلقة بالمجموعة الدوائية من حاصرات انتقائية.

حتى قبل الهجوم الحاد الأخير ، تمت إزالة الأطباء الذين لديهم خصائص مضادة للالتهاب: ديكلوفيناك أو اندوميتاسين. ولكن كما تظهر المزيد من الملاحظات ، فإن هذه الأدوية تؤثر سلبًا على عمل الكلى والكبد ، وهو أمر غير مقبول ، خاصة في حالة تشخيص النقرس ، حيث تمر هذه الأعضاء بالفعل بتغييرات سلبية.

في بعض الأحيان يشرع الكولشيسين ، لكنه لا يتمتع بشعبية مثل الأدوية التي تم التعبير عنها أعلاه. ويرجع ذلك إلى آثار جانبية واسعة بما فيه الكفاية وتأثير سلبي على الكلى والجهاز الهضمي والكبد.

لكن عددًا من المرضى لا يحتاجون إلى تصحيح طبي ، يكفي تقييد أنفسهم في النظام الغذائي أثناء التفاقم ، باستثناء المنتجات الغذائية التي تجلب حمض اليوريك إلى الجسم. لن يكون من الضروري أن تراقب وزنك ، ولا تسمح بنمو السمنة.

عندما يمكن أن يشرع تفاقم المريض والمخدرات مع خصائص مخدر. يمكن أن يكون: لا - سبا ، analgin ، diclofenac ، paracetamol ، فوري 400 ، الأسبرين ، الكيتونات ، nurofen ، أخذ ، tramal وغيرها.

دواء

كما سبق ذكره أعلاه ، يشرع المريض مثل هذه الأدوية المضادة للإمراض

كما purinol ، الوبيورينول alopron ، الرقيب ، اللوبول ، سان فيتابول وغيرها.

جوهر العلاج بالعقاقير هو انخفاض في مستوى حمض اليوريك في دم المريض. وهنا ، يعتبر عقار الوبيورينول عقارًا فعالًا مضادًا فعالًا للغاية.

يوصف في كمية تعتمد مباشرة على مستوى وسط حمض اليوريك. أقل جرعة من الدواء هي 100 ملغ ، والجرعة القصوى هي 800 ملغ. عادة ، في المتوسط ، هذا المستوى هو 200 إلى 400 ملغ يومياً ، مقسوماً على جرعة واحدة أو جرعتين.

الرصد الشهري لمستوى حمض اليوريك في مصل الدم ضروري هنا.

موانع الاستعمال لهذا الدواء تشمل زيادة الحساسية لمكونات الدواء والفشل الكلوي والحمل وفترة إطعام المولود الجديد.

يتم إدخال العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) في بروتوكول علاج المرضى الذين ليس لديهم أي مشاكل مع الصحة، لأن لديهم تأثير كبير على الكبد وتخصيص أجهزة. وتشمل هذه ايبوبروفين (في الجرعات المنخفضة)، موترين، ونابروكسين، اندوميثاسين، ديكلوفيناك، سولينداك، كيتوبروفين، فولتارين، dexibuprofen وغيرها.

الإندوميتاسين - عادة ما يتم أخذ أقوى مانع للتخليق الحيوي للبروستاغلاندين بعد تناول وجبة مقدارها 25 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة هذه الجرعة إلى 100 - 150 ملغ يوميا ، مفصولة ثلاث أو أربع جرعات.

وتشمل موانع من وكيل الدوائية الحساسية للمكون قرحة المخاطية المخدرات من الجهاز الهضمي، القصور الكلوي والربو والحمل والرضع الرضاعة الطبيعية زادت.

يتم تطبيق الاستعدادات لهذا التوجه الدوائية بطريقة محدودة ، وذلك بسبب تأثيرها السلبي على أداء جهاز الإخراج وكبد.

يشرع nimesulide المخدرات المضادة للالتهابات ومضادة للروماتيزم للمرضى البالغين في جرعة من 100 ملغ مرتين في اليوم. لتحقيق أقصى قدر من الفعالية ، يوصى بالشرب بعد الأكل. الأطفال الذين لم يبلغوا الثانية عشرة من العمر ، لا يتم وصف الدواء ، ويتم حساب جرعة المراهقين الأكبر سنا من خلال صيغة 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض ، ويفصل بين جرعتين يوميا.

وتشمل موانع نيميسوليد فرط الحساسية جسم المريض لمكوناته، خلل كبير في الكلى والكبد، ووجود نزيف المعدة الداخلي، قرحة أو آفات التآكل من المخاطية من المعدة أو الاثني عشر (وخاصة خلال التفاقم)، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة لدى النساء.

في بروتوكول العلاج يمكن تقديمه والأدوية uricolytic التي تم تصميمها لحماية الكلى من المريض من إعادة استيعاب المواد حمض اليوريك ، مما يسهم في إزالتها أفضل من الجسم.

وتشمل هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، sulfirpyrazone (anturane) و probenecid (benemid ، probalan).

جرعة البدء من probenecid هو 0.25 غرام مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر. يتم زيادة الجرعة تدريجيا. وهكذا يعرف الخبير الماهر ، أنه من أجل تحقيق كفاءة أكبر ، من الممكن الدخول في بروتوكول العلاج مع probenecid و colchicine.

يعاني الأشخاص الذين يعانون من النقرس غالبًا من مشاكل في ضغط الدم. لذلك ، يمكن وصف هذا المريض الأدوية الخافضة للضغط.

مرهم لتفاقم النقرس

عندما تزيد أعراض الهجوم ، يتم أولاً تنفيذ الحصار. ثم ، يتم تنفيذ العلاج تهدف إلى عمليات الانتعاش في العظام والأنسجة الضامة. يمكن أن يوصف مع تفاقم مرهم النقرس ، والتي لها خصائص مضادة للالتهابات ، ومكافحة السعوط ومسكن. في هذا الصدد ، أثبت المرهم fullflex أن تكون جيدة جدا.

يجب فرك مرهم في أنسجة المفصل المصابة مرتين في اليوم. من المستحسن القيام بذلك على الفور بعد الاستيقاظ صباحا وقبل الذهاب إلى السرير. تطبيق الدواء حتى لحظة توقف الالتهاب ويختفي أعراض الألم.

لتحسين العلاج ، فمن المستحسن استخدام مرهم كريم كامل ، جنبا إلى جنب مع تناول عن طريق الفم من كبسولات fullflex ، على خلفية التغذية السليمة.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن المنتج الطبي قيد النظر يتم تصنيعه على أساس مكونات النباتات الطبيعية ، فإن موانع الاستعمال ليست كبيرة. وتشمل هذه فقط زيادة الحساسية أو عدم التسامح مع واحد على الأقل من مكونات الدواء ، والميل إلى الحساسية ، وفترة الحمل والرضاعة ، وعمر المريض إلى 14 سنة.

في كثير من الأحيان لإزالة الألم والالتهابات ، وتستخدم أيضا المراهم الأخرى. على سبيل المثال ، هلام fastum ، niflugel وغيرها.

العلاج البديل من التفاقم النقرس

تتيح لنا تجربة أسلافنا استخدام العلاج البديل لتخفيف العديد من الأمراض. هذه الحقيقة تنطبق على مشكلتنا.

إحدى طرق العلاج نظر أسلافنا إلى تنقية الجسم ، بما في ذلك المفاصل. على سبيل المثال ، يمكن تنفيذ هذا الإجراء عن طريق التسريب من صفائح الغار.

يتم تحضير الدواء في اليوم السابق. يسكب 5 غرام من المواد الخام مع نصف لتر من الماء المغلي ، يغلي لمدة خمس دقائق أخرى ، وبعد صب في زجاجة الترمس ، يتم منحها أكثر من ليلة. في الصباح ، يجب تفريغ الدواء ثم شربه في رشفات صغيرة طوال اليوم. خذ هذا التسريب يجب أن يكون يومين أو ثلاثة أيام ، وبعد ذلك تحتاج إلى استراحة لمدة أسبوع. ثم يستمر التنقية.

دواء ممتاز في علم الأمراض هذا هو منتجات تربية النحل. يتم تطبيقها كمراهم ، على أساس سم النحل ، وذلك مباشرة لسعات النحل نفسها ، والتي يتم إجراؤها في منطقة المفصل المصاب. لكن هذه التقنية مناسبة فقط للمريض الذي لا يسبب حساسية لمنتج النحل.

سوف تجد استخدامها وصفة: ثلاثة رؤساء البصل شطف ووضعها في لتر من الماء المغلي. يوضع على نار متوسطة ويطهى حتى تبدأ المصابيح في فقدان شكلها ، وتتساقط. يجب أن يسمح للتكوين أن يبرد قليلا ، وبعد ذلك يجب أن ينضب وأخذ 150 مل قبل وجبة كل يوم. مدة العلاج بالبصل هي أسبوعين على الأقل. مرق ليس سيئا يتعامل مع أعراض مؤلمة. إذا كان لديك هجوم آخر ، يمكنك تكرار هذا "الدواء".

يتم إعطاء مكان مهم في علاج النقرس للعديد من الصبغات العشبية ومرقاتها - وهذا هو أساس طرق العلاج غير التقليدية.

trusted-source[28], [29], [30], [31]

العلاج بالاعشاب

نظرًا لحقيقة أن الطبيعة قد قدمت لنا العديد من النباتات الطبية ذات الخصائص المتنوعة ، فإن المعالجة العشبية للنقرس لا تأخذ جزءًا صغيرًا من تراث الوصفات الطبية. هنا نتذكر فقط عدد قليل منهم.

  • Romashkovo - حمامات الملح. لإعدادها ، يجب عليك أولا إعداد ديكوتيون من 100 غرام من المواد الخام النباتية واثنين من ليتر من الماء. ثم ، قم بتخفيف السائل مع 8 لترات أخرى من الماء ، وضعها في الحوض. إضافة 200 غرام من الملح هنا (ليس سيئا ، إذا كان سيكون البحرية). يتم تنفيذ الإجراءات عن طريق خفض المفصل المريضة إلى المحضر المحضر.
  • يمكنك أن تفعل نفس الإجراء ، ولكن مع مرق 50 غرام من البابونج و 50 غرام من الزهور السوداء توت العليق. مع هذا ديكوتيون ، يمكنك جعل الحمامات أو استخدام كمادات على أساسها إلى المفصل.
  • تسلسل مثبت جيدًا يجب أن يُخمر في حمام مائي لمدة ربع ساعة ، ويخفف من ملعقة كبيرة من النبات مع كوب من الماء المغلي. شرب بدلا من الشاي.
  • شوربة الشوفان الفعالة والمطبوخة ، والتي ستستغرق بعض الوقت. كوب من الحبوب صب لتر من الماء ووضع في وعاء على النار ، وتغلي في النار والحفاظ على النار حتى يتم تخفيض حجم السائل بمقدار النصف. في هذه الحالة ، يجب أن يكون الحريق صغيرًا. ثم ضع جانباً على الحافة واتركها لتبرد قليلاً. لتوتر. يتم خلط السائل الناتج مع كأسين من الحليب الكامل الدسم. اجلب ليغلي مرة أخرى. شرب كوب واحد من "الدواء" ثلاث مرات في اليوم.
  • صبغة من زهور أرجواني هي أيضا مناسبة. يتم تحضير الدواء على النحو التالي: خذ حاوية من الزجاج الداكن ، املأه بالكامل بالمواد الخام النباتية. بعد ذلك ، صب في الكحول أو الفودكا. في زجاجة 0.5 ليتر من زهور أرجواني ستأخذ حوالي 200 مل من الكحول. يجب إغلاق الوعاء ووضعه في مكان مظلم لمدة سبعة أيام. يجب اهتزاز المنتج بشكل دوري. صبغة تؤخذ قبل وجبة من 20-30 قطرات.
  • شاي مثبت جيدًا ، مخمّن على أوراق الفراولة أو الفراولة. يجب شرب مثل هذا الشراب لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر في كوب مرتين في اليوم. في موسم التوت ، يمكن أن تؤكل نيئة ، لا تقل عن كوب واحد في اليوم.
  • جذر الزنجبيل ، التي اتخذت في شكل الشاي ، هو دواء ممتاز مضاد للالتهابات. ملعقة أو ملعقتان من الطعام المبشور لفنجان من الماء المغلي ، تؤخذ ثلاث مرات في اليوم ، لتشعر بزيادة الطاقة وتمنع تطور المرض.

هناك أيضًا العديد من الوصفات الأخرى ، ولكن قبل معالجتها بوسائل بديلة ، ليس من غير المجدي الحصول على نصيحة أحد المتخصصين.

معالجة المثلية مع تفاقم النقرس

حتى الآن ، تكتسب المعالجة المثلية شعبية متزايدة بين الأشخاص الذين يلتزمون بمعالجة الأمراض المختلفة باستخدام أساليب الطب البديل.

وفيما يتعلق تخفيف من المرض في الأطباء السؤال - المعالجون على استعداد لتقديم عدد من الاستعدادات، والتي، إذا كانت لا تسمح لجلب شخص إلى الشفاء التام، وسوف تساعد في القضاء على الأعراض المرضية وتحسين حالة المريض.

Urtica Urens - هذا المنتج المثلي ينظف المفاصل والعديد من أنظمة الجسم بشكل جيد. أساسها لاذع نبات القراص. يأخذ الدواء 5 قطرات ، مخففة بكمية صغيرة من الماء كل ساعتين إلى ثلاث ساعات. تناول فائض حمض اليوريك ، والدواء لا يقلل من شدة الهجوم.

Benzoicum acidum هو تحضير آخر للعلاج المثلي من عمل مماثل. أساسها هو حمض البنزويك ، التي تم الحصول عليها من المواد الخام الطبيعية.

Kolhikum - يزيل الانتفاخ ويوقف العملية الالتهابية. أساس هذا الدواء هو نبات طبي.

Sarsaparilla - مخدر ، مما يساعد مع أعراض الألم أثناء النقرس.

Ledum palustre - يخفف التهاب المفاصل الصغيرة للقدم واليدين والأوتار والكعب. يساعد على إزالة حمض اليوريك الزائد. أساس المخدرات هو نبات روزماري دواء النبات.

اليوريا بورا - تخفيف المظاهر الحادة من النقرس وعينات النقرسي. أساس هذا الدواء هو اليوريا.

Urikum Acidum - يسمح بتليين تكتلات gouty من رواسب حمض اليوريك. الدواء فعال بشكل خاص للنقرس ، والأكزيما النقرس ، والروماتيزم.

العلاج الجراحي

ولكن ، لأنه ليس من المؤسف أنه يبدو ، لا يمكنك أن تفعل دائما فقط عن طريق تعديل النظام الغذائي ، أو الدواء أو وصفة الطب البديل. إذا تم تقديم الصورة السريرية للمرض بواسطة التوفو أو التوفوزي بأبعاد كبيرة ، فإن منطقة الأمراض مصابة ، مما يسبب الكثير من عدم الراحة (الألم وصعوبة الحركة) ، يظهر هذا المريض العلاج الجراحي.

إذا تفاقمت حالة عدم تثبيت المفصل عن طريق العدوى ، فإن الحالة مرتبطة بارتفاع اختطار المضاعفات ، والتي لا يمكن منعها إلا عن طريق إجراء عملية لإزالة حمض اليوريك من المفاصل المجاورة للمفصل مع الأنسجة الرخوة. في بعض الحالات ، يمكن لهذه العملية تؤثر على المفصل نفسه. يمكن أن يكون العضو المشوه بديلاً عن الطرف الاصطناعي.

النظام الغذائي مع تفاقم النقرس

إذا كان لديك تشخيص النقرس، من المهم جدا أن الحق في تناول الطعام في تاريخ البشرية، وذلك لأن عدد من المواد الغذائية يرتفع الى الجسم كميات إضافية الإنسان من حمض اليوريك، والتي هي بالفعل في الزائدة، مما يعمق فقط الصورة المرضية. لذلك ، فإن اتباع نظام غذائي مع تفاقم النقرس هو جزء لا يتجزأ من العلاج.

يحتاج هذا المريض للسيطرة على تناول البيورينات الزائدة في جسمه.

من النظام الغذائي لمثل هذا المريض يجب استبعاده (أو تخفيضه إلى الحد الأدنى):

  • الكحول.
  • التدخين (النيكوتين).
  • شاي قوي.
  • من المنتجات: الكبد واللسان والأدمغة والكلى.
  • تقليل استهلاك اللحوم ، حتى أصناف منخفضة الدهون إلى 200-300 غرام في الأسبوع.
  • تناول اليومي من الملح - لا يزيد عن 5 غرام.
  • أصناف دهنية من الأسماك.
  • التوابل والمخللات.
  • قهوة قوية.
  • الأغذية المعلبة واللحوم المدخنة.
  • أي مرق مشبع.
  • الفطر.
  • الثقافات الفاصوليا.
  • الفواكه والخضروات الطازجة. قبول المنتجات المعالجة حرارياً فقط.
  • الشوكولاته.
  • الكعك الطازج.
  • الكافيار.
  • الكاكاو.
  • الفواكه المجففة.

مسموح بالخروج في الحصة:

  • كاشي والحساء على أساس أي الحبوب.
  • البيض.
  • منتجات اللبن الزبادي.
  • يسمح بقبول الخضار والفواكه المعالجة حراريا فقط.
  • الحليب بكميات صغيرة.
  • العصائر الطبيعية الطازجة ، كومبوت ، مشروبات الفواكه.
  • التوت.
  • الحبوب الكاملة.
  • خبز قديمة أمس.

ينصح الأطباء بمثل هؤلاء المرضى لمدة يوم أو يومين خلال الأسبوع ، حيث من الضروري تناول كوب واحد من الكفير أو الكوخ مع الكفير. تفريغ مسموح به وتفاح (أو منتج أحادي آخر).

لا تتناول وجبة خفيفة (أذهب لمدة خمس إلى ست وجبات في اليوم) والصيام. حجم الحصة الواحدة لا يزيد عن 200 مل.

إذا كنت تأكل وفقا لنظام غذائي واتبع توصيات الطبيب الأخرى ، عندها يمكن إيقاف تفاقم المرض بسرعة ، ومن ثم وضع المرض بشكل عام في حالة مغفرة.

trusted-source[32], [33]

الوقاية من تفاقم النقرس

أي مرض أو هجوم هو أفضل لمنع ، من ثم إلى النضال مع المشكلة الناشئة. لمنع الانتكاس ، من الضروري منع هذا المرض. يوصي الأطباء:

  • مشاهدة طعامك ، لا تلبس عن طريق تناول الأطعمة مع ارتفاع محتوى البيورين.
  • ممارسة الرياضة. ليس من الضروري أن يكون عبئا ثقيلا. وهو ما يكفي للحصول على تمارين الركض الصباحية أو المشي أو تمارين خفيفة ، والتي من شأنها أن تشكل مشدًا عضليًا. سوف يقلل من العبء على المفاصل ، بعد أن قضى بعض الجهد على نفسك.
  • لا تحمل العبء الثقيل للمفاصل.
  • شرب كمية كافية من السائل ، والتي سوف تسمح في الوقت المناسب وإزالة حمض اليوريك الزائد.
  • التواء مكثف ممنوع.
  • إذا كان المريض لديه عمل مستقر ، يجب تعويضه عن طريق التدريب المنتظم.
  • شاهد الوزن. الكيلوغرامات الإضافية - هذا عبء مفرط على الجهاز العضلي الهيكلي.
  • تجنب إصابة المفاصل.
  • لا ترتدي أحذية ضيقة وغير مريحة. إنها تصدم مفاصل القدم.
  • وينطبق الشيء نفسه على الملابس.
  • إذا كان المريض قد ذهب من خلال العلاج الكيميائي ، ثم لمنع الوقاية من رواسب حمض اليوريك في الجسم ، فهو يشرع العلاج antihyperuricemia. في الغالب هو استقبال عقار الوبيورينول.

توقعات

كما تظهر الإحصاءات ، فإن التشخيص مواتية للغاية. عمليا جميع المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص يعانون أكثر من أعراض الأمراض المرافقة من المرض الذي يعتبر مباشرة ، والاستثناء هو فترة تفاقم. لكن كلما تم اتخاذ إجراءات مناسبة ، كلما كان من الأسهل للمريض أن يعاني من هجوم.

ومن المعروف أيضا أن هؤلاء المرضى و، في معظم الحالات، يعانون من تحصي الكلية (الحجارة والرمل في الكلى) أو تحص بولي (أمراض التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى تكوين الحصوات البولية)، وكذلك الفشل الكلوي، وأنه قد يسبب قاتلة النتيجة ، وليس النظر في هذا المرض المرض.

إذا قرأت هذه المقالة ، فإننا نأمل أن تكون النتائج الصحيحة التي يمكن تفاديها تفاقم نوبة النقرس بشكل كامل. عندما يتم تنفيذ جميع توصيات الطبيب ، وعادة ما يعيش المرضى بسعادة إلى سن الشيخوخة ، في حين تؤدي حياة مألوفة الجودة. لهذا الغرض ، من الضروري أن نضع القليل من الحماسة: التغذية السليمة ، والطريقة النشطة للحياة ، والعواطف الإيجابية ، والانتباه إلى كائن حي يضمن ذلك. ولكن إذا استمر التفاقم ، فلا تنحي جانباً المشكلة ، بل تلجأ إلى الإدارة الذاتية. سيكون من الصواب طلب مساعدة أخصائي مؤهل ، بعد تقييم الصورة السريرية للهجوم ، سيساعد في إيجاد الحل الأكثر فعالية وأسرع للمشكلة. ونتمنى لك صحة جيدة وحياة كاملة وغنية!

trusted-source[34], [35]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.