Teleangiektaziya
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ويطلق على التوسيع الثابت للشعيرات الصغيرة والأوعية الكبيرة الأخرى ذات التكوين غير الالتهابي التبييض teleangiectasia في الطب. تظهر شبكة دقيقة أو بقع فردية من الظل الأحمر على جلد الشخص ، مما يجلب جمالية أكثر من عدم الراحة الجسدية.
الأسباب teleangiektazii
هناك رأي مشترك بأن الحافز الرئيسي لعلم الأمراض المذكور في هذه المقالة هو اختلال في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. لكن هذا صحيح جزئيا فقط. الأسباب الرئيسية لتوسع الشعيرات ، كما أظهرت الدراسات ، تكمن في عدم تطابق الخلفية الهرمونية البشرية. وحيث أن هناك عددا من الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا النوع من رد فعل الجسم إلى "غزوها". يمكنك تسمية هذه المصادر الأساسية:
- التهاب الجلد الإشعاعي.
- الاستعداد الوراثي.
- Xeroderma - زيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
- كثرة الخلايا البدينة هي تراكم وانتشار الخلايا البدينة في الأنسجة.
- مرض رينود مرض يصيب شرايين الأطراف.
- الدوالي.
- الوردية هو مرض التهابي مزمن في بشرة الوجه وليس ذات طبيعة معدية.
- تليف الكبد.
- مجموعة من الأمراض القادرة على إثارة الترنح.
- التعرض على المدى الطويل للمواد المسرطنة.
- دورة طويلة من الاستعدادات لمجموعة الكورتيكوستيرويدات.
إذا علم الأمراض ويتجلى ليس وراثي أو خلقي في الطبيعة، ويولد رجل مع السفن مرنة وقوية، وبالتالي، هو علم الأمراض المكتسبة وبصرف النظر عن ما سبق، على شاشته، وعوامل أخرى يمكن أن تؤثر على:
- جنون مع المشروبات الكحولية.
- قلة النشاط البدني.
- النيكوتين.
- نمط حياة غير صحي.
- العاطفة عن الاستلقاء تحت أشعة الشمس.
- التعرض المطول لأشعة الشمس المباشرة.
- وعوامل أخرى.
طريقة تطور المرض
آلية أصل وتطور المرض ، تبدأ بشكل أساسي في الظهور في مرحلة الطفولة (إذا كان للمرض شخصية وراثية أو فطرية). على أي حال ، فإن التسبب في توسع الشعيرات يبدأ بمظاهر رنح المخيخ ، ولكن ، حتى الآن ، لم يتم استكشافه بالكامل حتى النهاية.
في حالة الشكل المكتسب من المرض ، يقترح الأطباء أن هرمون الإستروجين يلعب دورا هاما في توسع الأوعية الدموية ، وفقدان مرونتها وقوتها.
الأعراض teleangiektazii
يصعب ملاحظة هذا المرض (إذا كان موقع التوطين موجود على السطح المكشوف للجلد). أعراض توسع الشعيرات هي نفسها ويتم تشكيلها من الحلقات الشعرية التي تقع بالقرب من الأدمة الخارجية. يمكن أن تحتوي العلامات النجمية أو البقع على ظلال مختلفة: من البنفسجي - الأزرق إلى اللون الأرجواني. في نفس الوقت ، يلاحظ أن اللون قد يتغير مع مرور الوقت.
كما توضح مراقبة المشكلة ، يستطيع أخصائي متمرس أن يتنبأ بدقة بالمسببات من خلال الظل للنمط الشعري. على سبيل المثال ، العناكب الرقيقة الحمراء ، غير متجاورة فوق سطح الجلد ، تتقدم من الشعيرات الصغيرة والشرايين. في حين يتم تشكيل "حزم" زرقاء محدبة من الأوردة.
في بعض الحالات ، مع مرور الوقت ، تتحول تدريجيا شبكة العنكبوت الأحمر الصغير ، واكتساب أبعاد كبيرة وتغيير الظل إلى البنفسجي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدم المتدفق عبر الجزء الوريدي من الحلقة الشعرية يقع جزئياً على الأوعية المتأثرة.
العلامات الأولى
يمكن للمرض قيد النظر أن يتطور عمليًا على أي جزء من الجلد ، لكن الأنف والساقين والخدين يصبحان الأكثر "المطلوبين". لاحظت بالفعل أن العلامات الأولى لعلم الأمراض ليست مشكلة. يبدأ توسع الأوعية داخل الأدمة ، وهي إشارة تنذر بالخطر من الجسم ، في الظهور من خلال ظهور نمط على الجلد. يمكن أن يكون: spiderweb صغير ، ونمط خطي من الشعيرات الدموية ، ورصدت ، أو تشبه العلامات النجمية.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
توسع الشعيرات من الجلد
ويؤثر توسع السفن السطحية ، وفقًا للإحصائيات ، اليوم على 25 إلى 30٪ من السكان الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا. في الوقت نفسه ، يؤثر توسع الشعيرات الجلدي أكثر على النصف الطبيعي للبشرية أكثر من الرجال. ونسبة ملموسة للغاية. 80 ٪ - النساء (لا سيما أولئك الذين مروا عبر التوليد) ، ضد 20 ٪ من الرجال.
في الغالب ، يتطور توسع الشعيرات الجلدية على تحويل الأوردة والشرايين.
في الوقت نفسه ، وفقا لنفس الإحصاءات ، حتى سن الثلاثين ، يواجه 10 في المائة فقط هذه المشكلة ، في سن الخمسين يكون هذا بالفعل أربعين في المائة ، بينما في الأشخاص فوق 70 ، يتأثر 75 في المائة من السكان.
لكن هذه المظاهر ، في حالات معزولة ، يمكن أن تظهر في الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الأكبر سنا.
توسع الشعريات على الوجه
الحالات الأكثر شيوعا من مظاهر المرض على الوجه. ويتسبب مظهر من مظاهر توسع الشعيرات على وجهه (إذا كان لا يعنيه شكل الخلقية للمرض) أساسا من حقيقة أن العديد من الناس في حاجة أو بسبب رغبة وقتا كافيا من يتعرض لأشعة الشمس المباشرة (سحر حمامات الشمس في الشمس أو في دباغة سرير).
إنه تأثير التشعيع الصلب الذي يفسر ظهور ، مع مرور الوقت ، من تغيرات زرقاء أو وردي حمراء على الوجه. في الغالب موقعهم هو على المكره من الأنف والذقن والخدين لشخص.
Teleangiectasia من الأطراف السفلية
لكن توسع الشعيرات الدموية في الأطراف السفلية له سبب مختلف تمامًا. كما لاحظ الأطباء ، فإنه غالبا ما يبدأ في التطور في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الدوالي.
جوهر المشكلة هو أنه في مثل هؤلاء المرضى تظهر ظواهر راكدة في السرير الوريدي ، وبالتالي تنتهك تدفقه. هذه الحقيقة تؤدي إلى زيادة في المقطع العرضي للسفن الصغيرة. تحت الضغط المتزايد من الدم ، لا يمكن للأوعية الوقوف ، تنتهك سلامتها ، مما يؤدي إلى ظهور نمط معقد على الجلد.
يمكن ملاحظة صورة مماثلة في المرأة الحامل ، لكن الجوهر ليس في زيادة الإجهاد بسبب الانتهاك في عمل الجسم ، ولكن في زيادة كميات الدم التي يضخها النظام ، وكذلك عن طريق إعادة هيكلة جسم المرأة إلى وضع جديد. هرمونات تؤدي إلى انخفاض في لهجة السفن ، مما ينطوي على توسعها.
Teleangiectasia على الصدر
إذا بدأت أنماط الأوعية الدموية بالظهور في منطقة الصدر للشخص ، فمن الضروري أن يصدر صوت الإنذار من خلال استشارة أخصائي مؤهل. بعد كل شيء ، قد يكون ظهور توسع الشعريات على الصدر من أعراض هذا المرض الرهيب مثل تشمع الكبد. لكن ليس فقط
فمن الممكن تماما وقد أثار هذا النمط من التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس الحارقة، والأشعة دخول منطقة الصدر، وتسببت مثل هذه الصورة، أو المريض لديه الاستعداد الفطري لهذه السفن المرض. لكن من الأفضل أن تستعجل لرؤية الطبيب من أن تهز تخمينك.
توسع الشعريات على البطن
من الأعراض غير السارة بالنسبة للشخص هو ظهور نمط الأوعية الدموية المعقدة في الصفاق. يمكن تضيق المهبل على البطن في شكل أنسجة العنكبوت من الظل الأحمر يدل على حقيقة أن الشعيرات الدموية داخل الأدمة في هذه المنطقة تفقد مرونتها. يمكن أن يكون سبب هذا التغيير في أداء نظام الأوعية الدموية هو أمراض النزيف المعوي الحاد.
إذا اكتشف الشخص أثناء عملية الفحص التالية صورة مماثلة ، فلن يكون من قبيل الضرورة استشارة أحد المتخصصين.
توسع الشعيرات في الذراعين
في كثير من الأحيان أثناء الحمل (خاصة في الفصل الأخير) ، تكتشف امرأة على ساقيها أكاليل الزهور التي ظهرت ، والتي يمكن فهمها من الناحية الفسيولوجية. من الشائع جدا ملاحظة مظاهر توسع الشعيرات على اليدين ، لكن هذه الحالات لا تزال غير معزولة.
في حالة الحمل ، يكون العامل المساعد في العملية قيد النظر هو نفس الخلل الهرموني الذي يظهر دائمًا بمجرد حدوث الحمل.
مصدر آخر للمرض هو الشمس. كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يسبب إشعاعها الصلب تدهور جدران الجهاز الشعرية تحت الجلد. ونتيجة لذلك - توسع الشعيرات على اليدين.
توسع الشعيرات النزفية
واحدة من أكثر الأمراض الوراثية التي يتم تشخيصها في كثير من الأحيان والتي تؤثر على الجهاز الوعائي هو توسع الشعيرات النزفية. أو كما يطلق عليه - مرض Rundu-Osler.
يتميز هذا المرض بزيادة في مساحة تدفق الدم الشعري وترقق بؤري من جدرانه ، وتشكيل الإرقاء غير مكتمل المحلية. نوع الميراث هو وراثي جسمي سائد. يتم ذكر أمراض مختلفة للجين.
مسببات هذا المرض لا يزال غير واضح. تتوافق الأمراض مع خلل التنسج الوعائي - التخلف التشريحي للأوعية الدموية. في هذه الحالة ، علم الأمراض الذي لديه شخصية فطرية.
جوهر الشذوذ هو دونية اللحمة المتوسطة. جوهر المشكلة هو الحد من سمك جدران الأوعية الدموية ، في فقدان مرونتها وقوتها. بسبب علم الأمراض في البنية التشريحية والتخلف في الأوعية الدموية ، تبدأ تمدد الأوعية الدموية الشريانية في التطور. في هذه الحالة ، يمكن حتى إصابة طفيفة تؤدي إلى انتهاك لسلامة جدران الدم وتطوير النزيف.
توسع الشعيرات المتقطعة
هناك مظهر آخر من مظاهر هذا المرض ، والذي غالباً ما يصاحبه تضخم الكولاجين أو أمراض أخرى ذات طبيعة جلدية. هذا هو علم الأمراض يسمى توسع الشعيرات. ميزتها المميزة هي مظاهر مرقطة على درما لون أحمر فاتح.
هناك موقعان نموذجيان لتوطينهما:
- على السطح الداخلي للفخذ. في الغالب الأوردة هي نوع من المظاهر الخطية. وكقاعدة ، فإن مصادرها هي الوريد الشبكي ، الذي يقع قريبًا.
- على السطح الخارجي للفخذ. الشكل على الجلد ، عادة ، له شكل دائري يشبه الشجر. في نفس الوقت ، يقع مصدرهم ، الوريد الشبكي ، بشكل واسع.
الشعيرات الشعرية توسع الشعيرات
تشوه الأوعية الدموية ، الذي غالباً ما يتكون من تمديدات على شكل كيس أو مغزلي ، له مصطلح في الطب - توسع الشعيرات الشعرية. في الأساس ، يمكن توسيع تدفق العرض والسائل دون وجود انسداد كامل للتدفق. في هذا المجال ، بشكل رئيسي ، لا يتم إزعاج عدد الشعيرات الدموية.
عادة ما يوجد هذا النوع من الأمراض على الوجه والعنق (decollete) والأجزاء الفخذية. أقل في كثير من الأحيان يمكن العثور على العجول. لقد تم بالفعل التعبير عن أسباب ظهوره ، ولكن لن يكون من قبيل التكرار:
- الوراثة.
- البقاء طويلا في الشمس المفتوحة.
- انتهاك نظام الدورة الدموية.
- الحمل.
- الدوالي.
تختلف إمراضية المشكلة ، ولكن يتم التعبير عن الجوهر من خلال خيارين لتطور المشكلة:
- العمل الخارجي السلبي على الأوعية ، مما يؤدي إلى فقدان جدرانها المرونة.
- لسبب ما ، يتم منع أي تدفق الدم إلى أجزاء من الجسم ، على سبيل المثال ، إلى الأطراف. في الوقت نفسه ، يزيد الضغط في الأوعية ، وبالتالي ، توسع الأوعية. في النهاية ، ركود الدم وتدمير الشعيرات الدموية.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],
Randu-Osler's Telangiectasia
تواتر تشخيص الأمراض اليوم هو وفقا لبيانات واحدة - حالة واحدة لكل 50 ألف من السكان ، من ناحية أخرى - بمقدار 16.5 ألف. يشير توسع الرئة في راندو حمار إلى أمراض ذات طبيعة خلقية وتنتمي إلى مجموعة توسع الشعيرات النزفية.
يتميز النوع المهيمن من المظاهر السائدة بظاهرة عديدة للمرض ، الذي يصادر الجلد والمناطق المخاطية. في نفس الوقت ، لم يتم دراسة وفهم الامراض المرضية لهذه الأمراض. النسخة المهيمنة هي الطبيعة المتأصلة لمرض Randyu-Osler ، والناجمة عن عيوب في تطوير اللحمة المتوسطة. يتم تقليل تخلف هذا الجزء من النظام إلى حقيقة أنه في بعض شرائح جدران الأوعية الدموية لا توجد أنسجة عضلية (ألياف). على هذه الأجزاء ، يتكون الجدار أساسًا من بطانة واحدة ، محاطة بهياكل ضامة فضفاضة. هذه العيادة تؤدي إلى رقة كبيرة من الشعيرات الدموية والأوردة. وفي هذه الحالة ، تزيد الأوعية التي تشكل توسع الشعيرات ، تحت تأثير هذه العوامل أو غيرها ، من قوتها ، وتتوسع في القطر. نتيجة لهذه العملية ، يحدث anastomosing مع الشرايين. يتم تنفيذ هذه العملية عن طريق قطاعات الشعرية. الشره الشرياني - anastomoses بدأت في تشخيصها.
في دراسة المرضى مماثلة ، كما كشفت عن تخفيف الأنسجة الضامة. لوحظ زيادة في تركيز الخلايا النسيجية والكريات البيض في المناطق المرضية. ويرافق هذا المرض تخلف الغدد العرقية ، الحليمات من الأدمة ، فضلا عن انخفاض في عدد بصيلات الشعر التي تشكل.
لا نادرة لمرض Randyu - Osler ينزف ، والتي تسببها زيادة هشاشة الأوعية وفقدان المرونة والقوة. في عدد من الحالات ، يلاحظ الأطباء فشل في نظام إنتاج الصفائح الدموية ، وتفعيل انحلال الفبرين في المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص. لكن الحالتين الأخيرتين هما استثناء نادر من النظام الانتخابي. لذلك ، لا ينظر إليها على أنها أعراض مرض Runduu-Osler.
توسع الشعيرات لوي بار
مظهر آخر من مظاهر المرض قيد النظر ، وليس بدون سبب يعزى إلى الأمراض الوراثية ، هو توسع الشعيرات من شريط لويس. وكما أوضح العلماء ، فإن المصادر الرئيسية لمتلازمة لويس بار (أو كما يطلق عليه ترنح الشعيرات) تشمل:
- عوز التزويد الخلوي T لدفاعات الجسم. هذا العامل يثير الالتهابات التنفسية والتنفسية المتكررة في المريض. هناك خطر متزايد من مزيد من الأورام الخبيثة.
- Teleangiectasia من الجلد والعين الملتحمة.
- Mozezhechkovuyu ترنح.
في الغالب تبدأ الأعراض الأولى لهذا المرض في الظهور من عمر 3 إلى 6 سنوات. على الرغم من السماح بمظهر لاحق. حالات واحدة من مظاهر متلازمة في وقت مبكر من الشهر الأول من حياة الأطفال حديثي الولادة معروفة أيضا.
تجدر الإشارة إلى أن أعراض توسع الشعيرات يمكن الحديث عن وجود أمراض مختلفة ، ولكن جنبا إلى جنب مع ترنح - وهو متلازمة لوي بار. في البداية ، تظهر شبكة الإنترنت الدموية في الملتحمة ، حيث تلتقط الجفون وتدريجيًا الوجه بأكمله. ثم ينتشر إلى الطيات في مفصل المرفق والركبة ، الأجزاء الداخلية للقدمين واليدين. كانت هناك حالات عندما تم العثور على هذا النمط على الحنك المخاطي.
ربما المظهر الأساسي للبقع الصغيرة من لون القهوة. خاصة أنها تتناقض في الأماكن التي يضرب بها ضوء الشمس.
ترنح-teleangiэktaziya
كما هو موضح في القسم السابق، وهو مزيج من اثنين من الأعراض: Atoxil مظهر (التنسيق ضعف الحركات، وفقدان التوازن) وتوسع الشعريات (شبكة ظهور الأوعية الدموية في الجلد)، ويشير إلى تاريخ المريض، ومتلازمة لويس-بار. تتطور تركيبة ترنح الشعيرات ، في اشارة الى الأمراض المتنحية الجسدية ، تدريجيا. إذا كنت لا تتخذ تدابير مناسبة ، يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضعف العضلات والشلل ، وأحيانا ، وفاة المريض.
توسع الشعريات في الأطفال حديثي الولادة
مع تغيرات عابرة أو عابرة في البشرة من الأطفال حديثي الولادة ، وغالبا ما يتم العثور على الأطباء. معظم هذه المظاهر مبررة من الناحية الفسيولوجية ولا تتطلب أي تدخل. كما تظهر الاحصائيات ، توسع الشعريات في الأطفال حديثي الولادة لديها ما يكفي من التردد وتكشف في شكل حوالي 70 ٪.
هذه الأعراض عادة ما تختفي مع الوقت. عادة ، يحدث هذا في الفترة حتى عام ، أقل في سن متأخرة.
هذه الحقيقة لا تنطبق على مظاهر توسع الشعيرات ، جنبا إلى جنب مع أعراض ترنح. هذا المزيج يدل على خطورة الوضع ويتطلب استشارة فورية من أخصائي.
توسع الشعيرات الوراثي
علم الأمراض ، ينتقل الوراثة عن طريق الصبغية السائدة. يكفي واحد من الجينات المتحورة ويصاب الشخص بنزيف زائد في الأوعية الدموية. احتمال حدوث طفرة معينة في الطفل (إذا كان أحد الوالدين لديه جين متحور) هو 50 ٪. إذا كان كلا الوالدين مرضى ، فلا توجد بدائل.
في هذا الصدد ، يتجلى بشكل رئيسي توسع الشعيرات الوراثي من النزيف المتكرر من الممرات الأنفية ، وغالبا ، ليس من الممكن دائما شرح سبب الهجوم.
المضاعفات والنتائج
إذا اتخذنا تدابير مناسبة وفي الوقت المناسب لوقف المشكلة ، فعندئذ يمكننا تحقيق استقرار الوضع عن طريق حماية المريض من المضاعفات المستقبلية. إذا ضاع الوقت ، يمكن أن تكون العواقب ليست خطيرة فقط ، ولكنها أيضا خطرة على صحة وحياة المريض.
- فقر الدم بسبب نقص الحديد - انخفاض في مستوى الهيموجلوبين ، مما يؤدي إلى تجويع الأوكسجين في الجسم.
- ظهور نزيف حاد (نزيف):
- الأعضاء المخاطية في الجهاز الهضمي.
- في الدماغ.
- في أنسجة الرئة.
- ممكن الشلل المحلي أو العام من الجسم.
- يمكن أن يؤدي نزف في الشبكية إلى فقدان البصر.
- حالات Smetrel نادرة ، ولكن هناك خطر من تطورها.
- فقدان الوعي. ما يسمى غيبوبة الفقر.
- تدهور عام لجميع الأعضاء الداخلية ، خاصة في وجود أمراض مزمنة.
التشخيص teleangiektazii
في تحديد أي علم الأمراض ، هناك أساليب وأدوات. في المقام الأول ، يبدأ تشخيص توسع الشعيرات بفحص بصري للمريض. بعد ذلك ، يعطي الطبيب اتجاهًا لدراسة الأوعية الدموية لعلم الأمراض. إذا لزم الأمر ، يمكن التشاور مع طبيب العيون وطبيب الأنف والأذن والحنجرة. و أيضا:
- يقوم الطبيب بالضرورة بدراسة سوابق المريض ، ومعرفة ما إذا كان تشخيص توسع الأوعية مجهولاً في أقاربه.
- من الممكن إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
- التصوير الشعاعي لمنطقة الرئة.
- اختبار الدم العام.
- تحليل البول.
- يتم تحديد مستوى الكوليسترول.
- عينات لتقييم الإرقاء - عملية التخثر.
- قياس ضغط الدم.
- فحص بالمنظار للأعضاء الداخلية.
تحليل
كما سبق ذكره ، في صياغة التشخيص الصحيح ، والبحوث المعملية ليست هي المكان الأخير. الاختبارات التي يصفها الطبيب هي:
- تحليل البول ، إذا كان يعرف الكريات الحمراء ، هذه الحقيقة تشير إلى وجود علم الأمراض في الجسم.
- اختبار الدم العام. يتم تحديد مستوى كريات الدم الحمراء ، والتي ينبغي أن تكون عادة في نطاق 4.0 إلى 5.5x109g / لتر. بعد النزيف هناك زيادة في الخلايا الشبكية المسؤولة عن إنتاج كريات الدم الحمراء. يتم تحديد مستوى الهيموجلوبين ، يشير المؤشر تحت القاعدة (130-160 جم / لتر) إلى درجة معينة من نقص الحديد. عدد الكريات البيض عادة ما يكون في القاعدة - 4-9x109g / l ، مع هذا المرض لا ينحرف عدد الصفائح الدموية عن القاعدة (150-400x109g / l). إذا انخفض عددهم ، يمكن تفسير هذه الحقيقة فقط عن طريق النزيف مباشرة.
- يسمح لك فحص الدم البيوكيميائي بالحصول على مؤشرات الكوليسترول ، الجلوكوز ، حمض اليوريك ، الكرياتينين والكهارل. هذه الدراسة سوف تساعد على تحديد وجود أمراض مصاحبة.
- تقييم الارقاء عن طريق الاختبارات:
- مدة النزف. لهذا ، يتم إجراء ثقب في الإصبع أو شحمة الأذن.
- فترة تخثر الدم (قبل ظهور جلطة دموية).
- اختبار بينتر - يتم تقييم فترة نزيف تحت الجلد المظهر.
- الاختبار هو وقف النزيف - على الكتف ، لمدة خمس دقائق ، وضع الخناق. تسمح لك هذه الطريقة بتقييم حدوث النزف في منطقة ساعد المريض.
[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]
التشخيص الآلي
في الطب الحديث لا يمكن الاستغناء عن المعدات المبتكرة. لم ينتقل انتباهه إلى التشخيص الفعال لهذا المرض. عادةً ما يعين الطبيب:
- يتم فحص ضغط الدم من خلال مقياس توتر ، وكذلك اختبار الكفة: يقوم الجهاز بضغط الكفة حوالي 100 ملم. زئبق الفن يدوم خمس دقائق ويفحص سطح الجلد للنزيف.
- يسمح التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني بتقييم حالة الأعضاء الداخلية ، مع الحصول على عدد من صور الأشعة السينية. يساعد على تقييم مع نطاق توسع الشعيرات.
- عدد من الفحوصات بالمنظار:
- Fibroesophagogastroduodenoscopy - فحص أجهزة الجهاز الهضمي.
- تنظير القولون - التصور من الأمعاء الغليظة.
- تنظير البطن - فحص البريتوني عن طريق الثقب.
- تنظير القصبات - فحص الجهاز التنفسي.
- تنظير المثانة - فحص نظام التبول.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - التأثير على جسم المريض عن طريق المجال المغناطيسي. يسمح لك بالحصول على حزمة من صور الأشعة السينية للمنطقة المدروسة من الجسم والفحص البصري على شاشة الكمبيوتر في صورة ثلاثية الأبعاد. توطين وحجم توسع الشعيرات.
تشخيص متباين
هناك اتجاه آخر في تشخيص المرض - التشخيص التفريقي. من خلال الاختبارات والدراسات الخاصة ، يتم تحليل حالة المريض. بعد حصوله على صورة كاملة لعلم الأمراض ، يمكن للأخصائي إعطاء رأي حول طبيعة المرض - الأمراض الأولية أو الثانوية.
الاهتمامات الرئيسية:
- استئصال الشعريات الوراثي النزفية.
- استئصال الشعريات الوراثي.
- ترنح - إستئصال teleangyectomy.
- وحماني.
- أساسي معمم.
- جلد رخام
- لعلم الأمراض الثانوي:
- رد فعل الجسم على الكسب غير المشروع الخارجي.
- سرطان الخلايا القاعدية.
- الفشل في إنتاج الكولاجين والإستروجين.
- فوهة الطاقة الشمسية.
يوجد تشخيص تفاضلي وشكل للصورة:
- وودي.
- الخطي.
- النجم.
- Pyatnoobrazny.
- وهناك أيضًا تمييز بين تورط سفينة واحدة أو أخرى في التشوهات المرضية:
- الزيادة في ممر الشرايين هي الشرايين.
- زيادة في المقطع العرضي للتبرز هو الوريدي.
- الشعرية.
الفرق بين ورم وعائي وتوسع الشعيرات
لا يستطيع أخصائي غير خبير ، أو شخص بعيد عن الطب ، التمييز بين هذين المفهومين ، ولكن هناك فرق بين ورم وعائي وتوسع الشعيرات.
Hemangiomas هي أورام حميدة. يتكون الورم من الخلايا البطانية ، التي تتطور بشكل مستقل. في الوقت نفسه ، يمكن ملاحظة التغييرات الأولى في الأيام القليلة الأولى من حياة الوليد. تطورها السريع يحدث في الأشهر الستة المقبلة. كما تظهر التجربة ، فإن نمو نشاطها ينخفض إلى حد ما وبعد السنة يبدأ العد التنازلي. خلال السنوات الخمس الأولى من الحياة ، حوالي 50 ٪ من الأورام تتحلل ، بعد سبع سنوات من هذا الرقم يقترب من 70 ٪. الغالبية ، من ال 30٪ المتبقية ، يتم غزوها قبل 12 سنة.
Teleangiectasia هو زيادة ثابتة في مرور الأوعية الدموية الصغيرة في منطقة تحت الجلد: الهالة ، والشعيرات الدموية والوديان. هذا المرض ليس لديه طبيعة الالتهاب ، له منشأ فطري ومكتسب.
من الاتصال؟
علاج او معاملة teleangiektazii
يعتمد اختيار طريقة إيقاف المشكلة بشكل مباشر على تعريف مصدر علم الأمراض. علاج توسع الشعيرات ، فضلا عن أسبابه ، هي متنوعة جدا. واعتمادًا على الصورة السريرية والتشخيص والمصدر ، يختار الطبيب الطريقة التي ، في رأيه ، ستكون أكثر فعالية.
- يتم تقليل العلاج التحفظي إلى رش الأدمة المصابة بأدوية خاصة من مثبطات الفيبرين. يتوقفون عن النزيف ، ولا يسمحون بتحلل جلطات الدم المشكلة ، مما يشكل أورامًا دموية.
- Sclerotherapy هو إجراء يتم بموجبه حقن دواء خاص في الوعاء المتضرر ، والذي "يلصق" الجدران التالفة. ولكن يجب ألا ننسى العلاج الدوائي المصاحب الذي يهدف إلى القضاء على السبب الرئيسي لعلم الأمراض الوعائية.
- يستخدم التدخل الجراحي عندما يكون من الضروري إزالة قطاع الشعر التالف. اليوم ، هناك طرق لاستبدال المنطقة المصابة بدلة اصطناعية. في الوقت نفسه ، يتم استنشاق الأوعية الدموية وضماداتها ، والتي هي مصدر الدم لتوسع الشعيرات.
- التخثير الكهربائي ، فعالة بشكل خاص لنزيف الأنف.
- التجلط بالتبريد هو استخدام درجات حرارة منخفضة (على شكل نيتروجين سائل) للكيّ في المواقع المتضررة من توسع الشعيرات.
- العلاج على أساس الهرمونات. إذا كان سبب المرض ينتهك الخلفية الهرمونية للجسم ، فإنه يتم تصحيحه مع الاستعدادات للمجموعة السليمة.
- العلاج Hemocomponent هو نقل الدم مكونات المريض.
- نقل البلازما الطازجة المجمدة. مع فقدان الدم الحاد.
- نقل كتلة الصفائح الدموية. ليبتلع بفقدان كبير للدم.
- نقل كتلة كرات الدم الحمراء. يتم تعيينه على أساس اختبارات الدم المعملية (مع مستوى منخفض من خلايا الدم الحمراء).
دواء
لعلاج توسع الشعيرات ، في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج المحافظ. في هذا المريض وصف الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات انحلال الفيبرين التي تمنع عملية تشكيل خثرة وحل تجلط الدم عن طريق تثبيط البلازمينوجين تنافسية تفعيل تثبيط انزيم وتشكيل بلازمين.
هذه الأدوية هي: transamchia ، polycapron ، cyclo-F ، aminocaproic acid ، exacil ، tranexamic acid ، retioderm ، cyclocapro وغيرها.
يتم تطبيق الاستعدادات موضعيا ، في شكل بخاخ ، والمناديل والمراهم.
العلاج البديل
الطب البديل لديه اقتراحاته الخاصة لعلاج المرض في السؤال. نحن نقدم العلاج البديل ، وأعرب في عدة طرق.
- التوت العنب (الأزرق) الهريس ونعلق على نمط الأوعية الدموية.
- يمكن استبدال العنب بتوت الكشمش الأحمر أو الفراولة.
- خل التفاح هو أيضا فعال. مسحة القطن مغموسة في سائل ، فرك المنطقة المصابة. ثم قم بتدوير ورقة الملفوف وقم بإصلاحها بضمادة ضيقة.
- يمكن القيام بتمارين مماثلة ولحم الطماطم الخضراء. بعد هذا الإجراء ، يجب تطبيق كريم مغذٍ على الأدمة.
- من الممكن تحضير كريم طبي عن طريق إدخال زيت الجوجوبا في كريم تقليدي. تزييت موقع علم الأمراض.
العلاج بالاعشاب
مع التقاء بعض العوامل لتخفيف استخدام توسع الشعيرات والعلاج بالأعشاب.
يوصي المعالجون بإعداد قناع من هذه الأعشاب: البابونج ، نشا البطاطا ، زهور كستناء الحصان ، آذريون ، يارو و ذيل الحصان. امزج جميع المكونات ، وبعد إدخال القليل من الماء ، احصل على ملاط سميك. يجب تطبيق التركيبة على المنطقة المصابة ، مغطاة بشاش. للحفاظ على ربع ساعة وغسل التسريب ، أعدت على أساس آذريون ، يارو وبابونج ، والتي تعد كلاسيكيا من ملعقة كبيرة من جمع وكوب من الماء المغلي.
يتم إعداد ضغط فعال آخر على أساس جمع من كستناء حصان الزهور ، آذريون ، عشب القمح ، البابونج و ذيل الحصان. تصب ملعقة كبيرة من المجموعة في كوب من الماء المغلي وتغلي لمدة خمس دقائق على لهب صغير ، صب. تستخدم كمحلول ، تفرض لمدة 10 - 15 دقيقة. إذا جفت قطعة القماش ، يجب أن يتم ترطيبها مرة أخرى في مغلي. بعد هذا الإجراء ، ضعي القليل من الكريم على القطيفة.
مفيدة كما ستكون فواقد الأعشاب من هذه الأعشاب التي اتخذت في الداخل. هنا يمكنك أيضا إضافة شارع ، والبنفسجي ذو ثلاثة ألوان ، وزهور بلسانهم ، مستخلص كستناء الحصان أو شارع ، تؤخذ لمدة 15-30 قطرات ، مخففة بنصف كوب من الماء ثلاث مرات طوال اليوم.
التوت الأزرق ضد توسع الشعيرات
لتحسين حالة الأوعية ، على الأقل جزئيًا ، استعادة قوتها ومرونتها ، وربما مع منتجات غنية بالفيتامينات مثل C ، E و P. ثبت بشكل خاص أن العنب البري ضد توسع الشعيرات. يمكن أن تؤكل على حد سواء طازجة وفي إعادة تدويرها.
معالجة المثلية
لا يمكن الحديث عن العلاج الكامل بالأدوية المثلية إلا إذا تم أخذها لفترة طويلة. المعالجه المثليه ، ممثلة بأدوية مثل lachesis ، aurum iodateum ، aurum metallicum ، abrotanum ، يسمح باستعادة الدورة الدموية في السرير الاوعية الدموية الدقيقة.
العلاج الجراحي
لا يتم إعطاء المكان الأخير في وقف المرض لطرق أكثر تطرفا. يتم تمثيل العلاج الجراحي لعلم الأمراض من خلال عدد من الأساليب المبتكرة:
- التخثر بالليزر. في الغالب ، يتم تنفيذ هذا الكى مع عيوب شعرية على الوجه ، ولكن يمكن استخدامها على أجزاء أخرى من الجسم. تحت تأثير درجات الحرارة المرتفعة هناك لصق الأنسجة.
- التخثير الكهربائي - الكى من الأوعية الدموية التالفة.
- Scleroscope. استخدام sclerosant يسمح "الختم" الأجزاء التالفة من جدران السفينة.
- Eloskopiya - تكنولوجيا ELOS المبتكرة (ELOS) دون السماح للالتلام مع الجلد بشكل فعال جدا "الغراء" الأوعية الدموية التالفة. هذه الطريقة ليس لها موانع عمليا وهي غير مؤلمة.
- يتم إجراء عملية الأوزون عن طريق إدخال مركب الأكسجين والأكسجين في وعاء يحتوي على نسبة عالية من الأوزون. وهو محفز لعمليات الأكسدة ، مما يؤدي إلى تدمير السفينة. يتم استخدام هذه التقنية لوقف توسع الشعيرات على الساقين.
إزالة توسع الشعيرات
حتى الآن ، هناك العديد من الطرق التي يتم بها إزالة توسع الشعيرات. واحدة من هذه الطرق هي جراحة الموجات اللاسلكية ، التي تستخدم للقضاء على نمط الشعرية من الوجه ومناطق أخرى. ميزتها في التلامس ، وغياب التورم والتندب. وتشمل اللحظات السلبية إمكانية استخدام لإزالة كميات صغيرة من الضرر. لإجراء العملية ، يتم استخدام موجات الراديو عالية التردد ، المنبعثة من جهاز خاص "Surgitron".
طريقة أخرى للإزالة هي التخثير الضوئي بالليزر. جوهر هذا الإجراء هو امتصاص الطاقة التي يطلقها الشعاع بواسطة أنسجة الأوعية. هناك تدفئة من الجدران ، والتي تثير لحام بهم. الاستفادة من هذه التقنية: تأثير تجميلي مرتفع بسبب عدم ملامسة العملية. العيب هو أن مساحة الضرر للحزمة هي حوالي 3 ملم ، في حين أن قطر الشعيرات الدموية لا يزيد عن 1 ملم. يتم استخدامه ، أساسا ، لمساحة كبيرة من الضرر.
الوقاية
لتجنب أو تقليل مخاطر تطوير علم الأمراض ، يجدر اتباع توصيات معينة من المتخصصين. يشمل الوقاية من توسع الشعيرات ما يلي:
- حماية الجلد من الإفراط في التشميس.
- إذا كان لدى الأسرة استعدادًا لعلم الأمراض ، فعليك استخدام مستحضرات تجميل خاصة (تعمل على تضييق الأوعية الدموية) ، والتي ستنصح وتلتقط اختصاصيًا.
- فمن الضروري التخلي عن العادات السيئة وإعادة النظر في النظام الغذائي الخاص بك عن طريق إعطاء الأفضلية للغذاء الصحي.
- تحتاج إلى الاستقرار العاطفي ونمط حياة صحي.
- إذا كانت هناك متطلبات أساسية ، فقم بالرجوع إلى استشارة جينية طبية.
- يجب أن تهتم بحصانك: التصلب ، التباين ، النشاط البدني الخاص ، الهواء النقي.
- اختيار الأحذية والملابس صحيح من الناحية الفسيولوجية.
- تطبيع الوزن.
- نشاط بدني معتدل.
- العلاج في الوقت المناسب من الأمراض التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية.
- العلاج المناسب في الوقت المناسب لتوسع الشعيرات الوراثي.
- الفحص الوقائي المنتظم.
توقعات
بشكل عام ، فإن تشخيص المرض في السؤال مواتية. في بعض الحالات ، لا يتطلب علم الأمراض أي علاج ، وحل نفسه مع مرور الوقت. بعض الحالات تتطلب التعديل. ولكن بشكل عام ، إذا طلب المريض المساعدة الطبية ، فإن المرض في المستقبل لن يزعجه بشكل خاص.
فقط في حالات معزولة ، نزيف الجهاز الهضمي غزير ممكن. في مثل هذه الصورة ، هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة.
استثناء هو متلازمة لويس بار أو كما يطلق عليه أيضا - ترنح - توسع الشعيرات. طرق فعالة لوقف المرض حتى الآن ، لا يوجد. تحدث النتائج القاتلة خلال فترة المراهقة أو مرحلة البلوغ ، والسبب هو في الغالب عدوى رئوية أو آفة خبيثة في الجهاز اللمفاوي.
يجب أن يشجع المظهر على سطح الجلد لنمط الأوعية الدموية المعقدة الشخص على الذهاب إلى أخصائي. بعد كل شيء ، توسع الشعيرات ليس فقط عيب مستحضرات التجميل ، يمكن أن يكون من أعراض أمراض أكثر خطورة. لذلك ، لا تتجاهل نصيحة أخصائي. فليكن هذا إنذارًا كاذبًا ، بدلاً من فقد وقت العلاج. كن أكثر انتباهاً لنفسك وجسدك ، وفي المستقبل لن تضطر إلى التعامل مع المشكلات الصحية.