تامسول

تامسول هو دواء يستخدم لعلاج اضطرابات المثانة التي تحدث بسبب تضخم البروستاتا الحميد.

دواعي الإستعمال تامسول

يُستخدم هذا الدواء لتخفيف أعراض عسر التبول.

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

متوفر في كبسولات ٠٫٤ ملغ، ١٠ كبسولات في كل شريط. تحتوي العبوة على شريط واحد أو ثلاثة أشرطة.

[ 3 ]

الدوائية

يُصنّع هذا الدواء انتقائيًا تنافسيًا باستخدام مستقبلات ما بعد المشبك α1 (النوعان الفرعيان α1A وα1D)، كما يمنع زيادة توتر العضلات الملساء في غدة البروستاتا. نتيجةً لهذا التأثير، يزداد تدفق البول، مما يُساعد في النهاية على التخلص من الانسداد.

يقلل الدواء من مظاهر الانسداد مع التهيج، والتي تتطور بسبب ضعف قوة مجرى البول، وكذلك تقوية قوة العضلات في الأجزاء السفلية من مجرى البول.

[ 4 ]، [ 5 ]

الدوائية

يُمتص تامسولوسين بشكل شبه كامل عبر الأمعاء، إلا أن هذا المؤشر ينخفض عند تناوله مع الطعام. تناول الدواء في نفس الوقت من اليوم بعد الوجبات يوفر نفس ظروف الامتصاص. التوافر الحيوي ≈100%. يصل تركيزه في بلازما الدم إلى ذروته بعد حوالي 6 ساعات من تناول جرعة واحدة. في حالة الاستخدام المتكرر للكبسولات، يصل التركيز إلى ذروته في اليوم الخامس، ويكون مؤشر الذروة أعلى بمقدار ⅔ من مستوى الجرعة الواحدة.

يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 99%، وحجم التوزيع 0.2 لتر/كجم.

تتم عملية أيض التامسولوسين في الكبد ببطء نسبيًا، ومرحلته الأولية غير مهمة. يبقى الجزء الرئيسي من المادة الفعالة دون تغيير في البلازما، وتكون نواتج التحلل أقل نشاطًا.

تُطرح المادة الفعالة ومستقلباتها من الجسم مع البول، ويُطرح 9% منها دون تغيير. بعد جرعة واحدة، يتراوح عمر النصف بين 10 و13 ساعة.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء كبسولة واحدة يوميًا بعد الوجبات في نفس الوقت. يُمنع مضغ الكبسولة أو كسرها، وذلك لتجنب التأثير المُطوّل للمكون النشط. يُحدد الطبيب مدة العلاج.

[ 12 ]

موانع

يُمنع استعمال تامسول في الحالات التالية:

• تاريخ من انخفاض ضغط الدم الوضعي؛
• عدم تحمل أي مكون من مكونات الدواء؛
• فشل الكبد الشديد.

[ 9 ]

آثار جانبية تامسول

ومن مظاهر الآثار الجانبية للدواء:

• الصداع والدوخة؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• انخفاض ضغط الدم الوضعي؛
• الإمساك أو الإسهال؛
• سيلان الأنف؛
• القيء مع الغثيان؛
• الحكة، وكذلك الطفح الجلدي، والشرى؛
• القذف الرجعي؛
• اضطرابات الوهن؛
• حالات الإغماء؛
• وذمة كوينكي؛
• الانتصاب المؤلم.

[ 10 ]، [ 11 ]

جرعة مفرطة

قد تُسبب الجرعة الزائدة الحادة انخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة، يعتمد العلاج على الحفاظ على صحة الجهاز القلبي الوعائي. لتحقيق استقرار ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، يجب على المريض الاستلقاء. عند الحاجة، تُعطى أدوية تُعيد حجم الدم الدائر، بالإضافة إلى أدوية مُضيّقة للأوعية الدموية. تُراقب وظائف الكلى. لن يكون غسيل الكلى فعالاً، لأن التامسولوسين يُحب بروتينات البلازما.

لمنع امتصاص المادة، يجب تحفيز التقيؤ. في حال تناول جرعة عالية، يُعطى المريض غسيلًا للمعدة وكربونًا منشطًا. كما يُعطى المريض ملينًا تناضحيًا (مثل كبريتات الصوديوم).

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يتفاعل الدواء مع مواد مثل إينالابريل وثيوفيلين، وكذلك أتينولول ونيفيديبين.

يزيد السيميتيدين من تركيز المادة الفعالة للدواء في بلازما الدم، بينما يُقلل الفوروسيميد من تركيزها. لا تتجاوز المؤشرات الأخرى لهذه الأدوية الحدود المسموح بها، لذا لا داعي لتعديل الجرعة.

أظهرت الاختبارات المعملية عدم حدوث أي تغيير في الجزء الحر من التامسولوسين عند دمجه مع بروبرانولول، وكلورمادينون، وديازيبام، وكذلك تريكلورميثيازيد، وديكلوفيناك، ووارفارين، وجليبنكلاميد؛ كما تم دمج الدواء مع سيمفاستاتين وأميتريبتيلين دون حدوث أي تغييرات.

وفي الاختبارات المعملية التي أجريت على ميكروسومات الكبد (نظام إنزيم أيض الدواء المرتبط بالسيتوكروم بي 450)، لم يظهر التامسولوسين أي تفاعل مع مواد مثل سالبوتامول، وفيناسترايد، وكذلك أميتريبتيلين وجليبنكلاميد.

الوارفارين، وكذلك الديكلوفيناك، يعملان على تسريع عملية التخلص من التامسولوسين.

يمكن أن يزيد التامسولوسين من خصائص خفض ضغط الدم للأدوية الأخرى (حاصرات ألفا والمخدرات).

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

شروط التخزين

يجب تخزين الدواء في درجة حرارة تتراوح بين 15-30 درجة مئوية، في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه ومحمي من الشمس.

[ 16 ]، [ 17 ]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام تامسول لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]