سيليبريكس

Celebrex هو دواء مسكن ومضاد للالتهابات. النظر في المؤشرات الرئيسية لاستخدامه ، والجرعة ، والآثار الجانبية وغيرها من الخصائص الدوائية.

يتم تصنيف الدواء على أنه دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدية. تستخدم للقضاء على الألم ، وتصلب في الروماتيزم والتهاب المفاصل ، وكذلك في العمليات الالتهابية. فعال يخفف الألم في الحيض عند النساء. يتم استخدامه في علاج أعراض العديد من الأمراض ، على عكس غيرها من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

المكون النشط هو celecoxib ، وتستند فعاليته على قمع انزيمات الأكسدة الحلقية للأنزيم ، والتي يتم تنشيطها بسبب العمليات الالتهابية في الجسم. الدواء له تأثير خافض للحرارة ، مضاد للالتهابات ومسكن. لا تؤثر الجرعة العلاجية على وظيفة الصفائح الدموية ومستوى تخثر الدم.

دواعي الإستعمال سيليبريكس

العلاج الداعم للعديد من الأمراض ينطوي على استخدام مختلف الأدوية. في المؤشرات لاستخدام سيليبريكس يشار إلى أن وصفه لعلاج الأعراض. يزيل الدواء هجمات الألم الحاد ، التهاب المفاصل (التهاب المفاصل ، الروماتويد) ، التهاب الفقار ، algodismenorea. ويمكن استخدامه في العلاج المعقد من داء السلائل غدي للحد من حجم وكمية الاورام الحميدة القولون الغدانية.

استخدام هذا الدواء يزيد من خطر تطور الجلطة في الأعضاء الحيوية. لذلك ، يوصى بالعلاج بالجرعات الفعالة الدنيا ولفترة قصيرة من الزمن. هذا الدواء لا يحل محل حمض أسيتيل الساليسيليك ، لأنه لا يحتوي على خصائص مضادة للصفيحات. أثناء العلاج ، تحتاج إلى التحكم في ضغط الدم ، حيث أن هناك خطر من الإصابة بارتفاع ضغط الدم.

استخدام بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن بسبب خطر احتباس السوائل في الجسم وتطور وذمة محيطية. في عملية العلاج ، فمن المستحسن مراقبة وظائف الكلى ، لأن الأقراص يمكن أن يكون لها تأثير كلوي.

[1]

الافراج عن النموذج

Celebrex متاح في شكل كبسولات ، وهذا النوع من الإفراج بسبب سهولة الاستخدام والراحة في اختيار الجرعة العلاجية. الكبسولات ذات الطلاء المعوي تحتوي على 100 و 200 ملغ من المادة الفعالة. في حزمة واحدة يمكن أن يكون 10 أو 20 قطعة من الأجهزة اللوحية.

المكون النشط للدواء هو celecoxib ، على النحو الإضافي: Na lauryl sulfate و croscarmellose Na و povidone و lactose monohydrate و Mg stearate.

[2], [3]

الدوائية

آلية عمل المادة الفعالة على أساس تثبيط نشاط انزيمات الأكسدة الحلقية 2 وقمع انزيمات الأكسدة الحلقية الدنيا 1. الدوائية تشير إلى أن TSOG2 التضخيم على أساس الاستجابة لاختيار المواد الفعالة بيولوجيا بسبب الالتهاب. الدواء له خصائص مضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة ، ومع الاستخدام لفترات طويلة يقلل من خطر الاصابة بسرطان القولون.

العنصر النشط لا يتداخل مع أداء المعدة والأمعاء. وفقًا للدراسات الطبية ، لا تؤثر جرعة 120 مجم في اليوم الواحد على تخثر الدم ووظائف الصفائح الدموية. Celecoxib يقلل من خطر السكتة الدماغية غير المميتة ، ويزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية غير مميتة ، ولا يؤثر على الوفيات القلبية الوعائية. 

[4], [5], [6], [7], [8]

الدوائية

يتم تحديد فعالية الدواء إلى حد كبير من خلال عمليات الامتصاص والتوزيع والتمثيل الغذائي. الدوائية من Celebrex تشير إلى امتصاصه من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم يحدث بعد 3 ساعات من القبول. الأطعمة الزيتية تبطئ عملية الامتصاص. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز بعد 6-7 ساعات ، لذلك يُنصح بأخذ الأقراص على معدة فارغة. يتم إفراز المستقلبات ، الناتجة عن التحول الأحيائي للمكون النشط ، من خلال الكبد. تخترق المادة الحاجز الدموي الدماغي.

مع رعاية خاصة ، يشرع سيليبريكس للمرضى الذين يعانون من وزن صغير ، لأن لديهم تركيز عال من المادة في الدم. في حالة حدوث انتهاكات للكبد أو الكليتين ، يلزم تعديل الجرعة. الدواء لديه انخفاض مؤقت في إفراز الصوديوم ، والتي يمكن أن تسبب احتباس السوائل وانتفاخها. لا تتطلب هذه الحالة العلاج ، حيث يمر التورم نفسه. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

الجرعات والإدارة

لتحقيق تأثير علاجي مستقر ، يتم اختيار دورة علاج فردية لكل مريض. تعتمد طريقة التطبيق والجرعة من سيليبريكس على المرض الذي يتم علاجه ، وعمر المريض وخصائص الجسم الأخرى. الجرعة الموصى بها هي 200 ملغ مرتين في اليوم. ولكن بما أن الدواء يسبب مضاعفات من نظام القلب والأوعية الدموية ، يتم تقسيم العلاج إلى دورات قصيرة المدة مع انقطاع.

• هشاشة العظام - 200 ملغ مرة في اليوم أو 100 ملغ مرتين في اليوم. الجرعة القصوى هي 800 ملغ ، دون التعرض لخطر الآثار الجانبية.
• التهاب المفاصل الروماتويدي هو 200-400 ملغ مرتين في اليوم.
• التهاب الفقار اللاصق هو جرعة يومية من 200 ملغ مرة في اليوم أو مرتين في 100 ملغ. الجرعة القصوى هي 400 ملغ.
• مع داء السلائل الغدي العائلي ، 400 مجم مرتين في اليوم.
• للقضاء على الألم الحاد - 400-600 ملغ يوميا مع انخفاض تدريجي في الجرعة إلى 200 ملغ.

عند علاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة في وظيفة الخبز ، يلزم تعديل الجرعة ، والتي ، كقاعدة عامة ، يتم تقليلها بعامل 2.

[16], [17], [18], [19], [20]

استخدم سيليبريكس خلال فترة الحمل

يتم علاج الأعراض من مختلف الأمراض وهجمات الألم الحاد في الأمهات الحوامل فقط عن طريق الأدوية الآمنة التي لا تؤثر على نمو الجنين. يمكن استخدام Celebrex أثناء الحمل على مؤشرات صارمة. هذا يأخذ في الاعتبار المخاطر المحتملة من الآثار الجانبية في الطفل والتأثير السلبي على جسم الأم.

هو بطلان هذا الدواء لاستخدامه في الثلث الثالث. تثبط المادة الفعالة إنتاج البروستاجلاندين ، والذي يسبب اضطرابات في النشاط المتقلص للرحم. لا يستخدم خلال فترة الرضاعة ، لأن المكونات النشطة تفرز في حليب الثدي.

موانع

أي وكيل الدوائية لديه عدد من القيود على الاستخدام. النظر في موانع استخدام Celebrex:

• فرط الحساسية للمكون النشط والمكونات الأخرى للدواء.
• التعصب للسلفوناميدات.
• زيادة خطر تفاعلات الحساسية مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو حمض أسيتيل الساليسيليك.
• تطبيق بمثابة مسكن في فترة ما بعد الجراحة مع تجاوز الأبهروتوني.

إذا لم يتم اتباع التوصيات المذكورة أعلاه ، هناك خطر من ظهور أعراض سلبية من جميع الأجهزة والأنظمة.

[15]

آثار جانبية سيليبريكس

انتهاك قواعد استخدام الدواء يسبب آثارا جانبية. إذا تم استخدام الدواء لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا بجرعة مقدارها 100-800 مجم ، فقد تكون هناك ردود فعل سلبية مثل:

• كثرة التفاعلات الجلدية التحسسية ، تشوهات في عمل الجهاز الهضمي ، انتفاخ محيطي ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي والمسالك البولية ، الأرق ، السعال ، التهاب الأنف.
• نادرة - فقر الدم ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وطنين الأذن وضعف البصر ، وخلايا النحل ، عدم انتظام ضربات القلب.
• نادر - فشل القلب المزمن ، وزيادة نشاط الترانساميناسات ، والارتباك ، وذمة وعائية.

إذا تم استخدام الأجهزة اللوحية لفترة طويلة من الزمن (أكثر من 3 سنوات) بجرعة 400-800 مجم ، عندها تكون الأعراض التالية ممكنة:

• كثرة الشرايين وارتفاع ضغط الدم والتهابات الأذن والفطريات واضطرابات البراز والبروستات والذبحة الصدرية.
• نادرة - اضطرابات النوم، وزيادة الهيموغلوبين، ونزيف في الملتحمة، وانخفاض الهيماتوكريت، عدم انتظام ضربات القلب، البواسير ونزيف مهبلي وتصلب الشرايين من الأوعية التاجية.

جرعة مفرطة

إذا كان عدم الامتثال للتوصيات الطبية لاستخدام Celebrex ، يتجاوز الجرعة الموصى بها أو مسار العلاج ، هناك أعراض سلبية. الجرعة المفرطة تظهر نفسها على أنها زيادة في الآثار الجانبية.

يتم إجراء علاج الأعراض وإجراءات لإزالة celecoxib من الجسم للقضاء على علامات الجرعة الزائدة.

[21]

التفاعلات مع أدوية أخرى

العلاج الفعال ينطوي على استخدام العديد من الأدوية في نفس الوقت. التفاعلات مع أدوية أخرى ممكنة فقط مع المؤشرات الطبية المناسبة. نظرًا لأن Celebrex يتم تحويلها حيويًا بمشاركة نشطة من P450 2C9 ، يُسمح باستخدامها مع بعض الأدوية.

• عند استخدامه مع الوارفارين ، هناك خطر حدوث نزيف مميت.
• عندما تستخدم مع كيتونازول أو فلوكونازول ، يزيد تركيز celecoxib في الدم ذات شقين.
• في حالة العلاج المشترك مع مستحضرات الليثيوم ، لوحظ زيادة في الدم بنسبة 15-17 ٪. يتطلب هذا التفاعل مراقبة طبية دقيقة واختبار منتظم لتحليلات مؤشرات الحياة الأساسية.
• مع استخدام حاصرات الأنجيوتنسين 2 أو الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) ، تنخفض خواصها الخافضة للضغط.
• لا تستخدم مع غيرها من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

[22], [23], [24]

شروط التخزين

تعتمد الخصائص الطبية لـ Celebrex ، مثل المستحضرات الأخرى المنضغطة ، على ظروف تخزينها. يجب أن تبقى الكبسولات في عبواتها الأصلية ، في مكان جاف ، محمية من أشعة الشمس وبعيداً عن متناول الأطفال. درجة حرارة التخزين المسموح بها هي 16-25 درجة مئوية.

[25], [26]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام Celebrex لمدة 3 سنوات من تاريخ صنعه ، وهو ما يشار إليه في عبوة المنتج. في تاريخ انتهاء الصلاحية ، هو بطلان المخدرات لاتخاذ ويجب التخلص منها. استخدام أقراص تؤخر يؤدي إلى آثار جانبية غير المنضبط على جزء من جميع أجهزة وأنظمة الجسم.