سيفازولين

سيفازولين هو مضاد حيوي شبه اصطناعي ذو طيف واسع من التأثير المضاد للميكروبات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دواعي الإستعمال سيفازولين

يستخدم للقضاء على أنواع مختلفة من الأمراض:

• العدوى التي تصيب الجهاز البولي والقنوات الصفراوية؛
• الآفات المعدية في الجهاز التنفسي؛
• التهاب يتطور داخل أعضاء الحوض أو الصفاق؛
• الإنتان أو التهاب الصفاق؛
• تسمم الدم؛
• العدوى الجلدية الناتجة عن الجروح أو الحروق أو الجراحة؛
• عملية التهابية تؤثر على الغشاء القلبي؛
• التهابات المفاصل والعظام؛
• الأمراض التناسلية؛
• الأمراض الجلدية المعدية؛
• التهاب الضرع.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء على شكل مسحوق قابل للذوبان للإعطاء الوريدي أو العضلي. يُعبأ الدواء في قوارير: تحتوي العبوة على 5 قوارير، مصحوبة بأمبولات تحتوي على مذيب سعة 5 مل (لجرعات 0.5 و1 غرام) أو 10 مل (لجرعات 1 غرام).

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الدوائية

يعتمد التأثير العلاجي للدواء على منع عمليات التخليق الحيوي داخل أغشية الخلايا البكتيرية.

يعتبر سيفازولين فعالاً ضد الميكروبات إيجابية الجرام (مثل المكورات العنقودية والعقدية) والميكروبات سلبية الجرام (بما في ذلك الإشريكية القولونية، المستدمية النزلية، الكلبسيلة، المكورات البنية، التريبونيما، بروتيوس ميرابيليس والإنتروباكتر أيروجينس).

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

الدوائية

يُمتص الدواء بشكل ضعيف من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم، ولذلك يُستخدم للحقن العضلي أو الوريدي. عند الحقن العضلي (بجرعة 0.5 غرام)، يُلاحظ ذروة تركيز الدواء بعد ساعة إلى ساعتين. تبلغ نسبة تخليق البروتين في البلازما حوالي 85%.

العنصر النشط في سيفازولين يخترق أنسجة العظام، وكذلك الغشاء الزليلي، والسائل البطني والجنبي، ولكن لا يتم ملاحظته داخل الجهاز العصبي.

يبلغ عمر النصف للمادة حوالي ١.٨ ساعة. يُطرح الدواء دون تغيير في البول.

بعد الحقن العضلي، يُفرز حوالي 80% من الجرعة المُعطاة خلال 24 ساعة. في حال كان المريض يُعاني من مشاكل في وظائف الكلى، يزداد عمر النصف للمكون في البلازما.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

الجرعات والإدارة

عند وصف هذا الدواء، تُحدد كمية جرعاته ومدة العلاج بناءً على طبيعة المرض، بالإضافة إلى الخصائص الفردية للمريض. تتراوح الجرعة اليومية للبالغين بين 1 و6 غرامات. يجب إعطاء الحقن يوميًا، من 2 إلى 3 مرات. مدة العلاج الكاملة لا تتجاوز 7-10 أيام.

يُعطى الدواء وريديًا أو عضليًا. يُحدد نوع المذيب المُستخدم بناءً على طريقة الإعطاء. في حال الحاجة إلى حقن عضلي، يجب تخفيف الدواء في محلول كلوريد الصوديوم أو الماء. أما في الحقن الوريدي، فيُستخدم كلوريد الصوديوم فقط غالبًا. يجب إعطاء المحلول ببطء، حيث تستغرق العملية بأكملها حوالي 5 دقائق.

إذا احتاج المريض إلى محلول وريدي، يُذاب الدواء عادةً مع الجلوكوز. ونادرًا ما يُستخدم كلوريد الصوديوم في هذه الحالة.

للقضاء على الالتهاب المتكون داخل غشاء القلب، وفي المفاصل والعظام والصفاق، وكذلك في حالات تسمم الدم أو التهاب الجنبة القيحي، يُنصح بتناول غرام واحد من الدواء ثلاث مرات يوميًا. في حال الحاجة إلى علاج خلل وظائف الكلى، تُخفّض جرعة الدواء إلى النصف.

يمنع خلط الدواء مع المضادات الحيوية الأخرى في نفس المحقنة.

بالإضافة إلى كلوريد الصوديوم أو الماء، يُخفف الدواء أحيانًا بالنوفوكايين. يُساعد هذا المخدر الموضعي على تخفيف الألم أثناء الحقن. يستخدم الأطباء هذا الدواء منذ زمن طويل، لذا تُعتبر طريقة تخفيف سيفازولين بالنوفوكايين راسخة. يجب أن يكون تركيز النوفوكايين 0.25%. لا تتطلب عملية التخفيف باستخدام النوفوكايين أي معالجة إضافية - ما عليك سوى إضافة 2-3 مل من المادة إلى المضاد الحيوي، ثم رجّ الخليط جيدًا. المحلول النهائي مناسب للاستخدام مرة واحدة.

هناك أيضًا دواعي استعمال منفصلة تسمح باستخدام الدواء في الطب البيطري، مع استبدال الأقراص به. في هذه الحالة، يلزم تخفيف الدواء بالنوفوكايين أو الليدوكايين. تعتمد جرعة القطة على وزنها، وتُحسب وفقًا لمبدأ 10 ملغ/كغ. يستمر العلاج في هذه الحالة لمدة 5-10 أيام. قبل استخدام الدواء، يجب استشارة الطبيب البيطري.

يُستخدم سيفازولين أكوس عادةً كنظير للدواء. ويُعطى أيضًا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (بالتنقيط أو الضخ). يُسمح للبالغين بتناول غرام واحد من الدواء يوميًا في المتوسط. تُجرى العملية مرتين يوميًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها من الدواء هو 6 غرامات. عند الحاجة، يمكن زيادة وتيرة استخدام المحلول إلى 3-4 جلسات يوميًا. تستغرق مدة العلاج في المتوسط حوالي 7-10 أيام.

يُسمح للأطفال بإعطاء جرعة ٢٥-٣٠ ملغ/كغ في المتوسط. في حالات العدوى الشديدة، تكون الجرعة ١٠٠ ملغ/كغ.

قد تكون تعديلات الجرعة ضرورية في حالة وجود مشاكل في وظائف الكلى.

للإجراءات العضلية، تُذاب جرعة ٠.٥ غرام من المضاد الحيوي في ٢ مل من الماء العادي، ثم تُخفف جرعة ١ غرام في ٢.٥ مل من الماء العادي. أما للحقن الوريدي، فيُخلط الدواء بالماء (بحجم ٥ مل)، ثم يُعطى لمدة ٣-٥ دقائق.

[ 31 ]، [ 32 ]

استخدم سيفازولين خلال فترة الحمل

استخدام سيفازولين أثناء الحمل لا يُؤثر سلبًا على صحة المرأة الحامل والجنين. ولكن في جميع الأحوال، لا يُسمح باستخدامه إلا تحت إشراف الطبيب. قد يكون استخدام الأدوية من قِبل الحوامل والمرضعات دون إشراف طبي خطيرًا.

موانع

تشمل موانع الاستعمال: فرط الحساسية للدواء، وكذلك استخدامه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.

[ 28 ]، [ 29 ]

آثار جانبية سيفازولين

قد يؤدي استعمال الدواء إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية:

• اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء أو الإسهال أو الغثيان؛
• التأثير العلاجي الكيميائي: تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب أو داء المبيضات؛
• مظاهر الحساسية: ظهور الحمى، وزيادة الحمضات، وكذلك الشرى أو الحكة؛
• الأعراض الموضعية: الشعور بالألم في مكان الحقن العضلي.

في بعض الأحيان، يتم ملاحظة زيادة مؤقتة في نشاط إنزيمات الكبد الناقلة للأمين، وألم المفاصل، والحساسية المفرطة، وذمة كوينك، وزيادة الصفيحات الدموية، وزيادة عدد الكريات البيضاء (القابلة للعكس) أو نقص العدلات، فضلاً عن ضعف وظائف الكلى.

[ 30 ]

جرعة مفرطة

قد يؤدي تناول جرعات كبيرة من الأدوية إلى الصداع، والتنمل، والدوار. وقد تظهر أعراض عصبية سامة لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن. وفي الوقت نفسه، يُلاحظ حدوث تسرع في القلب، وحدوث قيء أو تشنجات.

إذا أظهر الشخص علامات التسمم والجرعة الزائدة، فمن الضروري استخدام إجراء غسيل الكلى لتسريع إخراج الدواء.

[ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي استخدام الدواء مع ريفامبيسين، والأمينوغليكوزيدات، والفانكومايسين إلى تآزر في التأثير المضاد للميكروبات. كما أن الأمينوغليكوزيدات تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى. لذلك، يُحظر استخدام سيفازولين مع هذه الأدوية.

لا ينصح بتناول الدواء مع مدرات البول ومضادات التخثر.

يؤدي الجمع مع الأدوية التي تبطئ الإفراز الأنبوبي إلى زيادة مستويات العنصر النشط للدواء في الدم، وفي نفس الوقت يزيد من خطر الإصابة بالآثار السامة ويبطئ فترة الإخراج.

[ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]

شروط التخزين

يُحفظ سيفازولين في مكان مظلم وخالٍ من الرطوبة. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 5 درجات مئوية.

[ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام سيفازولين لمدة عامين من تاريخ إنتاج الدواء. مدة صلاحية سيفازولين-bhfz هي 4 سنوات، وسيفازولين-darnitsa هي 3 سنوات.

[ 43 ]، [ 44 ]

المراجعات

يحظى سيفازولين بتقييمات إيجابية في الغالب. وهو فعال للغاية في علاج مختلف الأمراض والاضطرابات. عيبه الوحيد هو ألم الحقن الشديد، لذا من المهم جدًا اختيار المذيب المناسب. بعض الآباء، إلى جانب إعطاء سيفازولين لأطفالهم، يصفون لهم أيضًا لينكس للوقاية من اضطرابات الأمعاء.