صوت الطفل أجش

تحدث بحة الصوت عند الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. فكر في الأسباب الرئيسية لهذه الأعراض وأنواعها وأشكالها وطرق العلاج والوقاية.

الصوت هو الموجات الصوتية الناتجة عن مرور الهواء عبر الشق الصوتي للحنجرة عندما تكون الحبال الصوتية مغلقة.

• كلما كانت الأربطة أرق وأقصر، كلما ارتفع الصوت.
• وإذا كانت الأربطة متساوية فإن نبرة الصوت واضحة.
• تؤدي سماكة الحبال الصوتية وعدم انتظامها إلى تعطيل تدفق الهواء، مما يؤدي إلى حدوث تداخل في مساره، مما يؤثر على طبقة الصوت ويتجلى في بحة في الصوت.

عادة ما يرجع ظهور الصفير إلى بنية الجهاز التنفسي العلوي للطفل. الغشاء المخاطي للحنجرة حساس للغاية ويتخلله عدد كبير من الأوعية الدموية. أي تهيج أو تعرض لمسببات الأمراض يؤدي إلى تطور الوذمة وخلل النطق.

وفي بعض الحالات يكون هناك فقدان كامل للصوت، بل وحتى تهديد مباشر لحياة الطفل. لذلك يجب أن يؤخذ ظهور هذه الأعراض على محمل الجد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحالة غير السارة قد تكون بسبب أمراض الحنجرة الخلقية (الورم الحليمي، الخراجات)، والتي تتطلب التدخل الجراحي.

علم الأوبئة

الصوت عبارة عن مجموعة من الأصوات المختلفة التي تنتج عن اهتزاز الطيات الصوتية المرنة. وصوت الصوت هو تذبذب ذرات الهواء التي تنتشر على شكل موجات من التخلخل والتكاثف. المصدر الرئيسي للصوت هو الحنجرة والأحبال الصوتية.

وفقًا للإحصاءات الطبية، تبلغ نسبة انتشار اضطرابات الصوت لدى الأطفال من 1 إلى 49٪ وفي البالغين من 2 إلى 45٪. السبب الرئيسي لخلل النطق هو انخفاض في المناعة المحلية. يمكن أن تتطور أعراض غير سارة على خلفية أمراض الجهاز التنفسي العلوي (الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والعمليات البكتيرية والمعدية في الجسم وأعضاء الجهاز التنفسي، وكذلك في المواقف العصيبة والأمراض الخلقية والإصابات.

اضطراب الصوت له تأثير كبير على النمو العام والكلام للطفل. يؤثر التأثير السلبي لهذه المشكلة على تكوين شخصية الطفل وعملية التكيف الاجتماعي. تشارك العديد من التخصصات في دراسة اضطرابات الصوت وبحة الصوت: طب الأطفال، وعلم النفس، وعلاج النطق، وأمراض الغدد الصماء، وعلم الأعصاب، وعلم وظائف الأعضاء، وطب التخاطب.

الأسباب بحة في الصوت

اضطرابات الصوت عند الأطفال ليست مرضًا مستقلاً، ولكنها تنشأ نتيجة لأسباب وعوامل معينة. بعضها غير ضار، والبعض الآخر يتطلب تشخيصًا وعلاجًا دقيقًا.

الأسباب الرئيسية لبحة الصوت عند الطفل:

• إرهاق الحبال الصوتية - الغشاء المخاطي للحنجرة حساس للغاية، لذا فإن بكاء الطفل أو الصراخ بصوت عالٍ أو الغناء يسبب صدمة دقيقة مع تمزق الشعيرات الدموية الصغيرة وتورمها. وهذا يسبب الصفير وبحة في الصوت.
• ARVI، الانفلونزا - أحد مضاعفات نزلات البرد هو التهاب الحنجرة. يمكن أن يكون التهاب الحنجرة من أصل فيروسي وبكتيري. بالإضافة إلى اضطراب الصوت، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وسيلان الأنف، والسعال، والتهاب الحلق.[1]
• التسمم - استنشاق أبخرة الكلور والمواد الكيميائية الأخرى يسبب تشنجات وتورم الحنجرة والسعال. إذا تأثر الجسم بالأمونيا، فهناك آلام خلف القص، ونخامة البلغم. يثير الفلوريد التشنجات والسعال الشديد واحمرار العينين.
• ردود الفعل التحسسية - الاتصال بمسببات الحساسية أو لدغة الحشرات أو استنشاق الروائح المهيجة يسبب الحساسية مع تورم الأنسجة الرخوة. في الحالات الشديدة بشكل خاص، تتطور وذمة كوينك، والتي تتجلى في تضيق الحنجرة وصعوبات التنفس والاختناق. تتغير مراحل رد الفعل التحسسي بسرعة كبيرة، لذا يجب طلب العناية الطبية الطارئة الفورية.[2]
• دخول الأجسام الغريبة إلى الحنجرة - تتطلب هذه الحالة تشخيصًا وعلاجًا طارئًا. لأن الجسم الغريب يعطل مرور الهواء إلى الرئتين. على هذه الخلفية، يتطور السعال الشبيه بالهجوم، ويصبح الوجه شاحبا أو مع مسحة مزرقة. - يختنق الطفل ويفقد وعيه. إذا لم يتم تحرير المسالك الهوائية في الوقت المناسب، فمن الخطورة الموت.[3]
• الحروق - يؤدي الضرر الكيميائي والحراري للأربطة المخاطية والقصبة الهوائية إلى تورم شديد وتلف الأنسجة وتندب لاحق. وهذا أمر خطير ليس فقط بسبب تغير الصوت، ولكن أيضا بسبب فقدان القدرة على الكلام.[4]
• صدمة الحنجرة - تحدث بحة في الصوت عندما تكون هناك ضربة في مقدمة الرقبة أو جانبها.[5]
• الاضطرابات الأيضية – التغيرات في إنتاج بعض الهرمونات تؤثر على الصوت. يحدث تورم الأربطة بسبب احتباس السوائل في الأنسجة. يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة للعلاج.
• جفاف الجسم - إذا لم تتناول السوائل لفترة طويلة، فإن ذلك يسبب جفاف الأغشية المخاطية والصفير.[6]
• التوتر والخوف والإثارة يسبب تغيرات في الصوت. وبعد فترة يتعافى الجهاز الصوتي دون مساعدة.
• شلل جزئي وشلل - يحدث الاضطراب عند تلف النهايات العصبية للجهاز الصوتي. يشعر الطفل بتنميل في الحنجرة وصعوبة في التنفس.
• الأورام السرطانية - إذا كانت موجودة في الحنجرة، فيمكنها الضغط على الأوعية الدموية والنهايات العصبية. على هذه الخلفية هناك سعال دوري والتهاب في الحلق وبحة في الصوت.
• خلل النطق هو اضطراب نوعي في الصوت (تغيرات في طبقة الصوت والجرس والمدة والقوة). يتطور بسبب إرهاق الحبال الصوتية وأمراض الجهاز التنفسي والأمراض الخلقية والعوامل النفسية والسلوكية. ويتجلى ذلك في التعب الصوتي التدريجي والشعور بالضيق في الحلق. قد يسبب مشاكل في التعبير عن الأفكار وقد يسبب القلق بسبب محدودية تواصل الطفل.[7]

هذه ليست جميع الأسباب المحتملة لبحة الصوت، لذلك لا تتجاهل الأعراض غير السارة، لأنها يمكن أن تشير إلى عمليات مرضية خطيرة في الجسم.

بحة في الصوت عند التسنين

بروز الأسنان من اللثة، هي عملية مؤلمة. في بعض الأطفال، تبدأ الأسنان الأولى في الظهور في عمر 3-6 أشهر، وفي حالات أخرى في عام واحد. عملية التسنين فردية، لكن جميع الأطفال تقريبًا يواجهون مثل هذه الأعراض:

• احمرار وتورم اللثة.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• زيادة إفراز اللعاب.
• حكة في اللثة.
• ضعف الشهية.
• اضطرابات هضمية.
• اضطراب في النوم.
• بحة في الصوت.

ظهور الأسنان الأولى لا يؤثر على حالة الجهاز المناعي. لكن تكوين كمية كبيرة من اللعاب يؤدي إلى فقدان خصائصه الوقائية. وهذا يؤثر سلبا على حالة المناعة ويمكن أن يسرع تطور الأمراض المعدية. أيضًا على خلفية التغيرات في الصوت يمكن أن يحدث ألم في الأنف والأذنين واحمرار في الخدين وسيلان الأنف.

للتخفيف من الأعراض غير السارة، يتم استخدام مسكنات الألم المختلفة والأدوية لخفض درجة حرارة الجسم. يوجد جل خاص للتسنين. في هذه الحالة يمنع تدليك اللثة بالمستحضرات التي تحتوي على الكحول أو فرك الأقراص في الغشاء المخاطي الملتهب. مع تحسن حالة الطفل يتم استعادة صوته وشهيته ونومه.

صوت الطفل أجش بعد نزلة البرد.

السبب الأكثر شيوعًا لصوت أجش لدى الطفل هو نزلة البرد. ويشمل هذا المصطلح أكثر من 200 فيروس تنفسي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. تتجلى الحالة المؤلمة في مثل هذه الأعراض:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• سيلان الأنف.
• زيادة الدموع والدموع في العيون.
• الصداع.
• سعال
• تغيير الصوت.

غالبًا ما يكون البرد معقدًا بسبب تلف الجهاز الصوتي. ولهذا السبب يصبح صوت المريض أجشًا وأجشًا. ولكن مع تعافي المريض، يعود الصوت.

هناك بعض الطرق البسيطة التي يمكن أن تساعدك على استعادة الصوت الذي أصبح أجشًا بعد الإصابة بنزلة برد سريعًا:

1. الصمت - الأربطة تحتاج إلى الراحة والدفء. لفي وشاحًا حول حلق طفلك، واجعليه يهمس أو يلعب ألعابًا صامتة.
2. اشرب الكثير من الماء. أفضل علاج لاستعادة الصوت هو الحليب الدافئ مع العسل والشاي الدافئ ومغلي الأعشاب. يمكن تناول هذه المشروبات طوال اليوم وقبل النوم بالضرورة.
3. الغرغرة - يمكن استخدام مستحضرات الصيدلية أو مغلي/نقيع الأعشاب لهذا الغرض. زهور البابونج لها خصائص مطهرة، وأوراق الكينا لها خصائص مضادة للميكروبات. خذ 1 ملعقة كبيرة. المواد الخام الجافة، تخلط جيدا وتصب 300 مل من الماء. اغلي المرق على نار خفيفة لمدة 1-2 دقيقة. بعد التبريد، سلالة وإعطاء الطفل للغرغرة في الحلق. يتم تنفيذ الإجراءات كل ساعتين حتى يتم القضاء التام على الاضطرابات.

4. الاستنشاق – العلاجات العشبية مناسبة لهذا الغرض. يمكنك تحضير مغلي يعتمد على البابونج والأوكالبتوس والآذريون والأم وزوجة الأب. خففي ملعقة كبيرة من الأعشاب في لتر من الماء المغلي، ثم غطي رأسك بمنشفة وتنفسي.

إذا انتهت الأعراض الرئيسية لنزلات البرد، واستمرت بحة الصوت لفترة طويلة، فيجب عرض الطفل على طبيب الأطفال.

صوت أجش مع التهاب الفم عند الطفل

التهاب الفم هو التهاب الغشاء المخاطي للتجويف الفموي. غالبًا ما يظهر على السطح الداخلي للخدين والشفتين والحنك تحت اللسان.

يتطور التهاب الفم بسبب النباتات الانتهازية في الغشاء المخاطي للفم. مع عمل عوامل معينة، يتم تقليل الدفاع المناعي للجسم، ويتم تنشيط الفيروسات / البكتيريا. تشمل الأسباب المحتملة أيضًا للمرض ما يلي:

• انتهاك سلامة الغشاء المخاطي للفم.
• التغذية غير المتوازنة.
• انتهاك النظافة - تناول الخضار والفواكه غير المغسولة ولعق الأصابع القذرة والعناية غير السليمة بالأسنان.
• تناول الأدوية التي تقلل من إفراز اللعاب.
• الأمراض المزمنة.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• أمراض الغدد الصماء.
• فقر دم.

اعتمادا على طبيعة التأثير المؤثر، هناك عدة أنواع من التهاب الفم: البكتيرية والفطرية والفيروسية والإشعاعية والكيميائية. ولكن بغض النظر عن سبب حدوثه، يتجلى التهاب الفم من خلال متلازمة التسمم الحاد، والتي تشمل:

• احمرار وتورم الغشاء المخاطي.
• تكون تقرحات مدورة (الجرح مغطى بغشاء أبيض اللون، وهناك احمرار حوله).
• ألم وحرقان عند ملامسة الغشاء المخاطي المصاب.

على خلفية المرض، ترتفع درجة حرارة الجسم، وزيادة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. إذا كان صوت الطفل أجش مع التهاب الفم، فإنه يشير إلى انتشار العملية المرضية إلى الغشاء المخاطي للحنجرة.

للعلاج، يتم وصف الشطف بالمطهرات، وتناول الأدوية المضادة للميكروبات، ورفض الأطعمة العدوانية (الصلبة، الحمضية، الحارة، الساخنة، الباردة)، ونظافة الفم المناسبة. يستغرق العلاج 5-10 أيام. يتم استعادة الصوت كما يتعافى.

بعد التهاب الحلق، صوت الطفل أجش

أحد أكثر أمراض الأذن والحنجرة شيوعًا عند الأطفال هو التهاب اللوزتين الحاد. الذبحة الصدرية هي عملية التهابية معدية مع آفات اللوزتين الحنكية. العامل المسبب للمرض الرئيسي هو المكورات العقدية الحالة للدم بيتا ، وفي كثير من الأحيان توجد المكورات الرئوية والمكورات العنقودية. هناك أيضًا التهاب في الحلق وحيد الخلية ناجم عن الفيروس المضخم للخلايا وندرة المحببات ، والذي يتطور مع أمراض الجهاز المكونة للدم.

الأعراض الأساسية للمرض:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الضعف العام والشعور بالضيق.
• التهاب الحلق الذي يزداد سوءًا عند البلع.
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.

تستحق أعراض مثل تغير الصوت (البحة والصفير) اهتمامًا خاصًا. يتطور بسبب التهاب وتورم الحنجرة واللوزتين.

لتشخيص التهاب اللوزتين يتم فحص المريض وإجراء مجموعة من الفحوصات المخبرية (مسحة مجهرية، البذر البكتريولوجي للإفرازات من سطح اللوزتين، مسحة للمكورات العقدية الانحلالية، PCR). يتكون العلاج من الراحة الصارمة في الفراش واتباع نظام غذائي لطيف وشرب كميات كبيرة من الكحول. يوصف للمرضى الغرغرة بعوامل مطهرة ومسكنات.

لاستعادة الصوت في أسرع وقت ممكن، من الضروري توفير الراحة للأحبال الصوتية، وشرب الكثير من السوائل الدافئة، وتجنب تهيج الأغشية المخاطية. ستساعد الحرارة الجافة على زيادة الدورة الدموية وتسريع عملية الشفاء (وشاح دافئ على الحلق أو حمامات الخردل في حالة عدم وجود حمى). وفي الليل يمكن إعطاء الطفل كوباً من الحليب الدافئ مع إذابة قطعة من الزبدة والعسل فيه.

إذا استمرت مشاكل الصوت والأعراض المؤلمة الأخرى لفترة طويلة من الزمن، فقد يشير ذلك إلى تطور مضاعفات الذبحة الصدرية (الروماتيزم، والتهاب كبيبات الكلى، والتهاب المفاصل، والخراج نظير اللوزتين وغيرها) التي تتطلب عناية طبية جادة.

عوامل الخطر

نظرًا لأن بحة الصوت لدى الطفل يمكن أن تحدث نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب، فإن عوامل الخطر تختلف من حالة إلى أخرى.

تشمل العوامل الرئيسية التي تساهم في تغيير الصوت ما يلي:

• إجهاد الصوت.
• انخفاض حرارة الجسم.
• صمت طويل.
• نزلات البرد والأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي.
• عوامل الصدمة النفسية (العصاب، الخوف الشديد، التوتر، الاكتئاب).
• الاضطرابات الهرمونية.
• إصابات الجمجمة الدماغية.
• الأمراض العصبية.
• اضطراب الدورة الدموية الدماغية.
• آثار الأدوية.
• ردود الفعل التحسسية.
• نمو جديد (الاورام الحميدة، عقيدات الحبال الصوتية).
• أمراض الجهاز الهضمي.

العوامل المذكورة أعلاه تثير انخفاضًا في المناعة المحلية وتهيج الغشاء المخاطي للحبال الصوتية.

طريقة تطور المرض

ترتبط آلية تطور البحة بشكل مباشر ببنية الجهاز الصوتي. تشارك الأعضاء والهياكل التالية في عملية النطق:

• رئتين
• شعبتان
• قصبة هوائية
• حُلقُوم
• تجويف أنفي
• البلعوم الأنفي والحنجرة.

داخل الحنجرة توجد الحبال الصوتية. وهما عبارة عن طيتين من الغشاء المخاطي تغطي العضلات والغضاريف. في العادة، تفتح وتغلق بسلاسة، بحيث يتم إنتاج الأصوات عندما يمر الهواء من خلالها.

عندما تتعرض لمسببات الأمراض، يتأثر الغشاء المخاطي. تسبب العدوى تورمًا موضعيًا وتفاعلًا التهابيًا. وهذا بدوره يؤدي إلى صعوبة التنفس وفقدان الصوت. هناك حالة مرضية مماثلة تتمثل في بحة في الصوت بسبب التوتر الشديد في الحبال الصوتية. ولكن على عكس العمليات المعدية، في هذه الحالة، يتم استعادة الصوت عندما تكون الحبال الصوتية في حالة راحة.

تثير ردود الفعل التحسسية في الحنجرة تورمًا في الحلق، مما لا يسبب اضطرابات الصوت فحسب، بل يتسبب أيضًا في الاختناق الذي يهدد الحياة. في بعض الحالات، يرتبط التسبب في ضعف الحبال الصوتية والأورام في الجهاز التنفسي.

الأعراض بحة في الصوت

هناك العديد من العوامل والأسباب المختلفة التي تسبب اضطرابات الصوت. إذا كانت الحالة غير السارة ناجمة عن التهاب الحنجرة، فإن علاماته الأولى تتجلى في بحة في الصوت وسعال نباحي وأعراض أخرى :

• ضيق في التنفس.
• أحاسيس مؤلمة عند البلع.
• السعال الجاف والنباحي.
• تورم واحمرار في الحلق.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• تشنجات العضلات الحنجرية.
• الإحساس بالجفاف والإحساس بالجفاف في الفم.

العديد من الأمراض المعدية الأخرى لها علامات مماثلة.

يمكنك أيضًا التمييز بين عدد من الأعراض التي تحدث على خلفية بحة في الصوت وتتطلب رعاية طبية طارئة:

• صوت منخفض وعميق.
• السعال الجاف والنباحي.
• صعوبة في التنفس مع الصفير والتراجع الوربي.
• حركات تنفسية واضحة للصدر.
• صعوبة في البلع.
• زيادة إفراز اللعاب.

الحنجرة لدى الأطفال ضيقة جدًا، لذلك في حالة التورم الشديد للأنسجة تحت الحنجرة (الملاحظ في تفاعلات الحساسية والالتهابات والفيروسات والبكتيريا) يتم حظر تجويفها تمامًا، مما يسبب الاختناق.

مراحل

بحة الصوت عند الطفل ليست مرضا مستقلا، ولكنها تعمل كأحد أعراض العمليات المرضية المختلفة في الجسم. ولذلك، تعتمد مراحل خلل النطق على السبب الكامن وراءه.

على سبيل المثال، إذا كان تغير الصوت بسبب التهاب الحنجرة، فإن الاضطراب يمر بالمراحل التالية:

• حاد - ألم حاد في الحلق، حرقان، بلع مؤلم، جاف (سعال نباحي). على هذه الخلفية، هناك تغييرات في الصوت، فهو يجلس، يصبح أجش. الحبال الصوتية منتفخة ومفرطة الدم.

• مزمن - يتميز بالتقدم البطيء. يعاني المريض من مشاكل في الحلق والأحبال الصوتية لفترة طويلة من الزمن. - وجود رغبة دائمة في السعال. الصوت أجش مع صفير واضح.

وفي هذه الحالة تعتمد طرق التشخيص والعلاج على مرحلة المرض. في هذه الحالة، يكون الشكل الحاد أفضل للخضوع للعلاج من الشكل المزمن. قد يكون هذا الأخير معقدًا بسبب الانتكاسات المتكررة.

إستمارات

بناءً على الآلية المسببة للأمراض، يمكن أن تكون اضطرابات الصوت، التي يشير إليها التعظم عند الأطفال، عضوية ووظيفية.

1. الاضطرابات الوظيفية - لا ترتبط بالتغيرات التشريحية في الجهاز الصوتي. غالبًا ما يكون سبب ظهورها هو الاضطرابات العصبية، والتي تنقسم بدورها إلى:
   1. المركزية - بسبب عمل حافز قوي في القشرة الدماغية هناك تركيز تثبيط، مما يعطل تنظيم عملية تكوين الصوت.
   2. محيطية - ينجم الاضطراب عن انخفاض/زيادة في قوة عضلات الحبال الصوتية، وانتهاك التنسيق بين التنفس ووظيفة تجاويف الرنين.

تتميز اضطرابات الصوت الوظيفية باضطرابات الوظائف الإفرازية مع الإحساس بوجود جسم غريب في الحنجرة، وزيادة حادة في الوظيفة الحركية للحنجرة، واحتمال عدم التنسيق بين تنفس الكلام والتعبير والنطق. في بعض الحالات يتم ملاحظة أعراض عصبية: اضطرابات النوم، ارتفاع المنعكسات الوترية.

2. يمكن أن تعزى الأنواع العضوية من خلل النطق إلى التشوهات التشريحية في بنية الحبال الصوتية والعمليات الالتهابية والمعدية وغيرها من العمليات المرضية في الجسم.

المضاعفات والنتائج

إن عدم التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب لبحة الصوت لدى الطفل يشكل خطورة على تطور مضاعفات خطيرة للغاية. تعتمد عواقب الأعراض غير السارة على سبب ظهورها. إذا كان انتهاك الصوت ناجما عن شكل حاد من التهاب الحنجرة، فإنه يهدد بمضاعفات مثل:

• - تشوهات في الجهاز التنفسي بسبب تضييق جدران الحنجرة.
• فقدان كامل للصوت.
• أورام الحبال الصوتية (الأورام الحبيبية، الأورام الحميدة).
• آفات ورم الحنجرة.

من المضاعفات الشائعة الأخرى للعمليات الالتهابية في الحنجرة، والتي تحدث عند 90٪ من الأطفال، التضيق أو الخناق الكاذب. هناك أيضًا خطر الإصابة بأشكال قيحية من التهاب الحنجرة، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى التهاب في تجويف الصدر، وخراجات الرئة، والتهاب قيحي في أنسجة الرقبة، وعدوى مجرى الدم.

التشخيص بحة في الصوت

يتم تشخيص مشكلة اضطراب الصوت وبحة الصوت لدى مرضى الأطفال من قبل طبيب الأطفال. لتحديد سبب الاضطراب يتم إجراء مجموعة من الاختبارات المختلفة:

• جمع التاريخ وتحليل شكاوى المريض.
• الفحص العام للطفل (جس الغدد الليمفاوية، وجود التهاب في الحلق).
• الفحص البصري للحنجرة باستخدام المنظار (يكشف عن تضيق في تجويف الحنجرة، ووجود وذمة واحتقان، ولوحة قيحية أو مخاطية على الغشاء المخاطي).
• الفحوصات المخبرية (فحوصات الدم العامة والكيميائية الحيوية، تحليل البول، مسحة الغشاء المخاطي).
• دراسات مفيدة.

إذا لم تكن الحالة المؤلمة ناجمة عن عمليات فيروسية أو معدية في الجسم، فسيتم إجراء تشخيص إضافي لأسباب اضطراب الصوت من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب النطق وطبيب الأعصاب ومعالج النطق.

وبناءً على الاختبارات التي يتم إجراؤها، يتم إجراء التشخيص النهائي وتحديد أساليب العلاج. إذا كانت بحة الصوت ناجمة عن أمراض الجهاز التنفسي أو تضييق الحنجرة، فهناك خطر الإصابة بالخناق، لذلك يتم إدخال الطفل إلى المستشفى. يشار إلى علاج المرضى الداخليين لبحة في الصوت بسبب الحساسية وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

يحلل

يشمل التشخيص المختبري لأسباب خلل النطق عند الأطفال الاختبارات التالية:

1. اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية.

يعمل الدم كسائل متعدد الوظائف، وبالتالي فإن تحليله يسمح لك بتحديد الانحرافات المختلفة في عمل الجسم. في أغلب الأحيان، يتم وصف فحص دم عام للمرضى، والذي يكشف خلال فترة زمنية قصيرة عن الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية والفيروسية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

ويولى اهتمام خاص لمستوى الكريات البيض، التي تعمل كمؤشرات لجهاز المناعة. إذا كان مستواها مرتفعا، فهذا يعني أن الدفاعات المناعية يتم تنشيطها وهناك مسببات الأمراض في الجسم.

مؤشر مهم آخر هو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. عند حدوث الالتهاب تتكون كمية كبيرة من البروتين مما يؤدي إلى زيادة معدل الترسيب.

2. تحليل البول

البول هو منتج مهم للنشاط البشري. يزيل المواد السامة ومنتجات التحلل والهرمونات والأملاح والمركبات الأخرى من الجسم. يأخذ التحليل في الاعتبار الخصائص الفيزيائية والكيميائية والحسية لهذا السائل البيولوجي. ويؤكد فني المختبر على مؤشرات اللون والكثافة والرائحة والشفافية والحموضة. يتم أيضًا إجراء فحص مجهري للسائل المفرز.

3. مسحة من الغشاء المخاطي للحنجرة لتحديد العوامل المسببة للأمراض وتحليل البلغم.

البلغم هو إفراز غير طبيعي من الجهاز التنفسي (الرئتين والقصبة الهوائية والشعب الهوائية). تحليل البلغم هو فحص مختبري وتقييم للخصائص العامة والخصائص المجهرية للإفراز.

مسحة من الغشاء المخاطي، وكذلك تحليل البلغم، تسمح لك بتشخيص العمليات المرضية في الرئتين والجهاز التنفسي. تقييم طبيعة العملية المرضية في أعضاء الجهاز التنفسي. إجراء مراقبة ديناميكية لحالة الجهاز التنفسي لتقييم فعالية العلاج.

وبناء على نتائج الاختبارات، يضع الطبيب خطة لمزيد من التشخيص أو يصف التدابير العلاجية.

التشخيص الآلي

عنصر آخر من عناصر فحص الجسم لتحديد أسباب بحة الصوت هو الأساليب الآلية. وتشمل هذه الإجراءات التشخيصية:

• التنظير الاصطرابي - تقييم وظيفة الحبال الصوتية.
• تنظير الحنجرة - يتم إجراؤه للكشف عن التغيرات التشريحية أو الالتهابية في الجهاز الصوتي.
• التصوير الشعاعي وMSCT للحنجرة - يكشف عن آفات ورم الحنجرة.
• تخطيط كهربية العضل - تقييم وظيفة عضلات الحنجرة.
• التصوير الكهربي - تقييم التغيرات في ديناميكيات الجهاز الصوتي.

بالإضافة إلى الفحوصات المذكورة أعلاه، يتم إجراء التصوير المقطعي للحنجرة، وقياس كثافة عظام العمود الفقري العنقي، وفحص الصوت الصوتي.

يتم أيضًا إجراء فحص علاج النطق للأطفال، والذي يتضمن تقييم ميزات الصوت والتنفس الفسيولوجي والصوتي وطبيعة النطق.

اعتمادًا على نتائج التشخيص، قد يتم إجراء مزيد من الاستشارة للطفل من قبل جراح وأخصائي الغدد الصماء وطبيب الأصوات وغيرهم من المتخصصين.

تشخيص متباين

هناك العديد من الأسباب التي تسبب بحة في الصوت عند الطفل. لتحديد السبب الحقيقي للحالة المرضية، يتم إجراء التشخيص التفريقي.

يتم التمايز مع أمراض مثل:

• الأمراض الفيروسية والبكتيرية.
• التهاب الحنجره.
• الدفتيريا في الحنجرة.
• انسداد الحنجرة.
• خلل النطق.
• خراج البلعوم.
• تسمم الجسم.
• ردود الفعل التحسسية.
• التهاب لسان المزمار الحاد (التهاب لسان المزمار والأنسجة المحيطة بالحنجرة والبلعوم).
• إجهاد الحبال الصوتية.
• دخول الأجسام الغريبة إلى الحنجرة.
• حروق وأعشاب الحنجرة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• شلل جزئي وشلل.
• التوتر والخوف الشديد والإثارة.

عند إجراء التشخيص النهائي، يتم أخذ نتائج التشخيص التفريقي والمفيد والمختبري بعين الاعتبار.

علاج او معاملة بحة في الصوت

الصمت جزء أساسي من العلاج، أي إراحة الحبال الصوتية. عندما يصمت الإنسان، يكون الحبال الصوتية مفتوحة والأربطة متباعدة قدر الإمكان. عند التحدث، تقترب الأربطة من بعضها البعض وتحتك ببعضها البعض، مما يؤدي إلى أضرار جزئية. لذلك، إذا كانت الأربطة ملتهبة، فإن الحديث لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالتها ويسبب أعراضًا مؤلمة إضافية.

اقرأ المزيد عن علاج بحة الصوت عند الأطفال في هذه المنشورات:

• طرق علاج بحة الصوت عند الطفل
• استنشاق بحة الصوت عند الطفل
• شراب لبحة الصوت عند الطفل

الوقاية

هناك العديد من التوصيات التي تحافظ على صحة الجهاز التنفسي وتعمل كوسيلة ممتازة للوقاية من بحة الصوت:

• تجنب الصراخ، فهو سبب رئيسي في ظهور صوت متقطع وبخش.
• السيطرة على مستوى الرطوبة في الغرفة.
• التطعيم السنوي ضد الانفلونزا.
• تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بنزلات البرد والأمراض الأخرى المنقولة بالهواء.
• اغسل يديك كثيرًا.
• العلاج في الوقت المناسب للآفات الالتهابية في الجهاز التنفسي.
• استخدام أجهزة التنفس عند التعرض لمسببات الحساسية أو التعامل مع المواد السامة.
• الحد من تعرض طفلك لمناطق التدخين.
• الحد من تناول الأطعمة الحارة والمتبلة، فهي تسبب زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ودخوله إلى المريء والبلعوم.

بالإضافة إلى النصائح السابقة، لا ينصح بالنوم بدون وسادة، لأن ذلك يؤدي إلى رجوع المحتويات الحمضية من المعدة إلى الحلق، الأمر الذي بالإضافة إلى إزعاج الصوت يمكن أن يسبب حرقة المعدة.

توقعات

بحة الصوت عند الطفل في معظم الحالات يكون لها تشخيص إيجابي. كلما تم التشخيص مبكرًا، تم تحديد أسباب الحالة المؤلمة ووصف العلاج، وكلما انخفض خطر الإصابة بعواقب ومضاعفات مختلفة. وفي الوقت نفسه، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن اضطرابات الصوت لدى مرضى الأطفال تؤثر سلبًا على نموهم العام والكلام. يؤثر الانتهاك على تكوين الشخصية وعملية التكيف الاجتماعي.