سوليان

Solian (Amisulpride) هو دواء ينتمي إلى مجموعة من الأدوية المضادة للذهان ، والذي يستخدم في الطب النفسي لعلاج الاضطرابات النفسية المختلفة. ينتمي Amisulpride إلى فئة من مضادات الدوبامين والسيروتونين الانتقائية (SDA) ، وهو يمارس آثاره عن طريق منع مستقبلات الدوبامين D2 ومستقبلات السيروتونين 5-HT2.

قد تختلف جرعة ونظام Solian اعتمادًا على خصائص المرض والمريض الفردي. من المهم استشارة طبيبك لخطة جرعة وعلاج فردية.

دواعي الإستعمال سوليانا

1. الفصام: يستخدم سوليان لعلاج مرض انفصام الشخصية ، وهو اضطراب عقلي يتميز باضطرابات في التفكير والعواطف وتصور الواقع.
2. الاضطراب العاطفي ثنائي القطب: يمكن استخدام الدواء في علاج الاضطراب الثنائي القطب (الذهان الاكتئاب الهوسية) ، والذي يتميز بفترات من الارتفاعات العاطفية (الهوس أو نقص السمو) والاكتئاب.
3. متلازمة Chorea's Huntington: يمكن استخدام Solian لعلاج بعض أعراض هذا المرض العصبي الموروث ، مثل اضطرابات الحركة والأعراض النفسية.
4. الاضطرابات الذهانية لدى كبار السن: يمكن استخدام الدواء لعلاج الأعراض الذهانية التي تحدث في كبار السن ، مثل الذهان أو الهذيان.

الافراج عن النموذج

• الأجهزة اللوحية: Solian متاح بشكل شائع كآلام عن طريق الفم. يمكن أن تختلف جرعات الجهاز اللوحي ، وتشمل الجرعات الشائعة 50 ملغ ، 100 ملغ ، 200 ملغ ، و 400 ملغ من Amisulpride لكل جهاز لوحي. الأجهزة اللوحية تسمح جرعات دقيقة من العلاج وهي مريحة للإدارة.
• حل عن طريق الفم: في بعض البلدان ، قد يكون Solian متاحًا أيضًا كحل ، وهو بديل للمرضى الذين يواجهون صعوبة في ابتلاع أقراص.

الدوائية

Solian هو دواء مضاد للذهان يعمل كمضادات انتقائية لمستقبلات الدوبامين D2/D3. يؤثر على انتقال الدوبامين في الدماغ ، مما يحسن التوازن بين الدوبامين والسيروتونين.

في المقام الأول ، تمنع Amisulpride مستقبلات D2/D3 قبل المشبكي في نظام mesolimbic ، مما يؤدي إلى زيادة في تركيز الدوبامين في الفجوة المتشابكة. هذا يحسن أعراض مرض انفصام الشخصية وغيرها من الاضطرابات النفسية المرتبطة بالنشاط الزائد لنظام الدوبامين.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون لـ Amisulpride أيضًا بعض التأثير على مستقبلات السيروتونين ، لكن العمل الرئيسي يرتبط بنظام الدوبامين.

الدوائية

1. الامتصاص: يتم امتصاص Amisulpride بشكل عام بعد إعطاء الفم ويصل بسرعة إلى ذروة تركيزات الدم.
2. التوزيع: بعد الامتصاص ، يتم توزيع Amisulpride بسرعة في أنسجة الجسم ، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي (CNS). لديها مستوى عال من الربط لبروتينات البلازما.
3. التمثيل الغذائي: يتم استقلاب Amisulpride في الكبد بشكل أساسي عبر السيتوكروم P450 (CYP) Isoenzyme CYP2D6 ، وبدرجة أقل ، CYP3A4.
4. الإفراز: يتم إفراز المستقلبات Amisulpride بشكل رئيسي من خلال الكلى ، سواء لم تتغير أو المستقلبات.
5. Half-Life: يمكن أن يكون عمر Amisulpride متغيرًا ويعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك خصائص المريض الفردية. وعادة ما يتراوح من 12 إلى 24 ساعة.
6. العوامل التي تؤثر على الحرائك الدوائية: قد يتم تغيير الدوائية في Amisulpride عن طريق الإدارة المصاحبة للأدوية الأخرى ، وحالة المريض (على سبيل المثال ، ضعف الكبد أو الكلوي) ، وعوامل أخرى.

الجرعات والإدارة

تعتمد طريقة الإدارة وجرعة Solian على الاحتياجات الفردية للمريض ، وشدة الحالة والاستجابة للعلاج. فيما يلي التوصيات العامة:

جرعة في علاج الفصام والنفسية الأخرى:

• الحالات المعتدلة إلى المعتدلة: جرعة البدء المعتادة هي 400-800 ملغ يوميًا ، مقسمة إلى جرعتين.
• الحالات الشديدة: يمكن زيادة الجرعة إلى 1200 ملغ يوميًا اعتمادًا على الاستجابة الفردية والتحمل للعلاج.
• علاج الصيانة: قد يوصى بجرعات أقل للعلاج على المدى الطويل.

جرعة في علاج الاكتئاب (اعتمادًا على توصيات الطبيب):

• عادة ما تكون جرعة البداية 50-300 ملغ يوميًا ، مع زيادة محتملة تبعًا لاستجابة العلاج والتحمل.

طريقة التطبيق:

• يمكن أخذ سوليان مع أو بدون طعام ، ولكن من المهم الحفاظ على جدول منتظم لضمان مستويات مستقرة من الدواء في الدم.
• يجب ابتلاع الأجهزة اللوحية كلها ، دون مضغ مع الماء الكافي.
• يجب الالتزام جرعة ومدة العلاج بشكل صارم حسب توجيهات الطبيب.

نقاط مهمة:

• لا تتوقف عن تناول سوليان فجأة دون استشارة طبيبك ، لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض أو أعراض الانسحاب.
• راجع طبيبك بانتظام لمراقبة حالتك وضبط الجرعة حسب الحاجة.
• أبلغ طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لتجنب تفاعلات المخدرات.

استخدم سوليانا خلال فترة الحمل

لا ينصح سوليان بالاستخدام أثناء الحمل ، خاصة في الثلث الأول من الحمل ، ما لم يكن ذلك ضروريًا للغاية. قد يؤثر هذا الدواء على تطور الجنين.

موانع

1. فرط الحساسية: لا ينصح الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف في Amisulpride أو مكونات أخرى من الدواء لاستخدامه بسبب خطر التفاعلات التحسسية.
2. الحالات التي تتطلب الحذر: يتطلب استخدام Amisulpride توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من حالات طبية معينة مثل متلازمة النوبة ، والقلب ، والكبد أو مرض الكلى ، وفي المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدم.
3. عصر الأطفال: لم يتم إنشاء سلامة وفعالية Amisulpride عند الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ؛ لذلك ، قد يكون استخدامه في هذه الفئة العمرية غير مرغوب فيه.
4. الحمل والرضاعة: يجب إجراء استخدام Amisulpride أثناء الحمل والرضاعة فقط بعد تقييم دقيق للفوائد والمخاطر على الأم والطفل.
5. الاستخدام المصاحب لأدوية معينة: قد يتفاعل Amisulpride مع أدوية أخرى ، بما في ذلك بعض مضادات الاكتئاب وضربات مضادات الجوهرة ، لذلك من المهم استشارة طبيبك قبل البدء في العلاج.

آثار جانبية سوليانا

1. أعراض الخارجيات: وتشمل هذه الهزات ، والمثيرات ، ونوبات عضلية عضلية ، وعخل خلل التوتر العضلي ، واضطرابات الحركة الأخرى التي قد تحدث مع الاستخدام طويل الأجل للدواء.
2. التخدير والنعاس: قد يعاني بعض المرضى من النعاس أو التعب أو الخمول أثناء النهار أثناء أخذ سوليان.
3. فرط البرولاكتين الدم: يمكن أن يزيد Amisulpride من مستويات البرولاكتين في الدم ، مما يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مختلفة مثل التثدي (توسيع الثدي لدى الرجال) ، والمخالفات الشهرية ، وانخفاض مشاكل الرغبة الجنسية ، ومشاكل الانتصاب.
4. زيادة الشهية وزيادة الوزن: قد يلاحظ بعض المرضى زيادة في الشهية وزيادة الوزن أثناء تناول الدواء.
5. انخفاض ضغط الدم: في بعض الناس ، قد يسبب سوليان انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، والذي قد يتجلى كدوار أو شعور بالضعف.
6. متلازمة QT-Interval الطويلة: في حالات نادرة ، قد يتسبب Amisulpride في إطالة فاصل QT على تخطيط كهربية القلب ، مما قد يشكل خطرًا على تطور عدم انتظام ضربات القلب.
7. الآثار الجانبية الأخرى: تشمل الصداع ، القلق ، الأرق ، اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان ، الإمساك ، أو الإسهال) ، والتغيرات في الذوق ، وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم ومستويات الدهون الثلاثية ، وغيرها.

جرعة مفرطة

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

1. فرط التنشيط من الجهاز العصبي ، الذي يتجلى في الأرق ، التحريض ، الأرق.
2. تشنجات وانقباض العضلات.
3. اضطرابات الوعي ، بما في ذلك فقدان الوعي.
4. يمكن أن يؤدي التسمم أيضًا إلى مخالفات إيقاع القلب ، والتغيرات في ضغط الدم ، ومشاكل التنفس.

عادةً ما يشمل علاج الجرعة الزائدة الحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم ، وكذلك العلاج الأعراض التي تهدف إلى الحد من مظاهر الجرعة الزائدة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الاكتئاب CNS: الإدارة المشتركة في Amisulpride مع الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي الأخرى (مثل حبوب النوم ، المسكنات ، المهدئات) قد تزيد من تأثير الاكتئاب.
2. الأدوية المضادة للكولين: قد تزيد الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للتكيول (مثل مضادات الهيستامين ، الأدوية المضادة للفيروساتين) من الآثار الجانبية للأميسوليبيد ، مثل الإمساك ، جفاف الفم ، الصعوبة في التبول ، وما إلى ذلك.
3. العقاقير التي تطيل الفاصل الزمني QT: الإدارة المشتركة لـ Amisulpride مع الأدوية التي تتم إطالة فاصل QT (على سبيل المثال ، قد يزيد الأدوية المضادة للإصابة بضربة القلب من الفئة الثالثة ، وبعض مضادات الاكتئاب) من خطر عدم انتظام ضربات القلب.
4. الأدوية المستقرة عبر السيتوكروم P450: قد تؤثر Amisulpride على استقلاب الأدوية الأخرى من خلال تثبيط أو تحريض أنزيمات السيتوكروم P450 في الكبد ، مما قد يؤدي إلى تغييرات في تركيزات الدم.
5. الأدوية التي تزيد من تركيز البرولاكتين: قد تزيد Amisulpride من فرط فرط بروليوم الدم ، وبالتالي فإن الجمع بين الأدوية الأخرى التي قد تزيد أيضًا من تركيز البرولاكتين (مثل مضادات الاكتئاب ، والأدوية المضادة للصرع) يتطلب مراقبة دقيقة.