^

الصحة

A
A
A

سوء التغذية

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

في المجتمع الحديث، إلى جانب العديد من المشاكل، يُعد نقص العناصر الغذائية في الغذاء واختلال توازنه حادًا للغاية. ولا يقتصر سوء التغذية على دول العالم الثالث فحسب، بل يمتد إلى الدول المتقدمة أيضًا. ويؤثر هذا التوجه سلبًا ليس فقط على صحة السكان، بل أيضًا على أحوال الأجيال القادمة.

علم الأوبئة

وفقًا للإحصاءات، يُعاني واحد من كل ثلاثة أشخاص على كوكب الأرض من سوء تغذية مُمنهج. علاوةً على ذلك، لا يوجد شخص واحد على وجه الأرض يُحافظ على نظام غذائي متكامل ومتوازن طوال حياته، ويحصل على ما يكفيه من جميع العناصر الغذائية الضرورية. غالبًا ما يُعاني الجسم من نقص الفيتامينات في الطعام، مما يُؤدي إلى نقص الفيتامينات ونقصها، مما يُؤدي إلى العديد من الاضطرابات في الحالة الوظيفية الطبيعية، ويُسبب الأمراض واضطرابات المناعة. يعاني حوالي 78% من سكان العالم من نقص الفيتامينات.

ثانيًا، من حيث تواتر حدوثه، يأتي نقص مكونات البروتين في الطعام. وبالتالي، يُتلف البروتين نتيجةً لطهي المنتجات (نتيجةً للمعالجة الحرارية) أو التخزين لفترات طويلة. يؤدي اضطراب استقلاب البروتين إلى انخفاض وزن الجسم، واضطرابات هيكلية في الجسم، وانخفاض المناعة (لأن جميع الأجسام المضادة والإنزيمات التي تُوفر خصائص وقائية في الجسم هي بروتينات). يحدث هذا النوع من سوء التغذية في 35% من الحالات.

يعتبر نقص الكربوهيدرات الغذائية نادرًا للغاية (أقل من 6%).

سوء التغذية الدهني شائعٌ جدًا لدى النباتيين (67% من الحالات)، والصائمين (92% من الحالات). أما لدى الآخرين، فيُشخَّص هذا النوع من سوء التغذية في حوالي 29% من الحالات.

الأسباب سوء التغذية

تقليديًا، يمكن تقسيم جميع الأسباب إلى ثلاث مجموعات: سوء التغذية، حيث يفتقر الطعام إلى العناصر الغذائية والفيتامينات، على الرغم من الكمية الكافية والتنوع في الأطعمة المُستهلكة. قد تشمل هذه الأسباب طرق الطهي غير السليمة، التي تُتلف فيها الفيتامينات والمعادن، والتخزين غير السليم، وحتى سوء المعالجة والزراعة والحصاد، وتقنيات الإنتاج غير المنظمة.

المجموعة الثانية هي الجوع والفقر ونقص المال اللازم لشراء الحد الأدنى من المنتجات لنظام غذائي متوازن. ويُلاحظ هذا عادةً في البلدان الفقيرة، حيث تُشنّ الحروب والصراعات المحلية.

المجموعة الثالثة هي سوء التغذية العصبي المرتبط باضطرابات عصبية نفسية، حيث يحرم الشخص نفسه عمدًا من الطعام. ويشمل ذلك حالات عصبية نفسية مختلفة، مثل الشره المرضي، وفقدان الشهية، ورهاب التشوهات، وغيرها.

في الوقت الحالي، هناك ميل لتمييز نوع آخر من سوء التغذية، وهو سوء التغذية المرتبط بنمط الحياة، حيث يلجأ الناس إلى النظام النباتي، ويتناولون الأطعمة النيئة، ويتحولون إلى النباتيين الصرف. تُعزى هذه الاتجاهات عمومًا إلى نمط حياة صحي، ولكن بشرط تطبيقها بشكل صحيح. أما تطبيقها بشكل غير صحيح، فلن يؤدي إلا إلى الإضرار بالصحة. لذا، من الممكن، بل من الضروري، أن تكون نباتيًا في البلدان الحارة. ويرجع ذلك إلى وجود عدد كبير من النباتات والفواكه التي تحل محل اللحوم بنجاح في البلدان ذات المناخ الحار، حيث تحتوي على مجموعة كاملة من الأحماض الأمينية الأساسية والبروتينات الضرورية لجسم الإنسان. أما في خطوط العرض الوسطى، فلا توجد نباتات كهذه تحل محل الأحماض الأمينية الأساسية. ويتطور نقص المكونات الضرورية، وسوء التغذية، وإرهاق الجسم. والسبب الثاني لضرورة النظام النباتي في بلدان مثل الهند والدول الأفريقية هو ارتفاع درجات الحرارة، التي تفسد المنتجات فيها بسرعة. فاللحوم تُسبب تكاثر الديدان والطفيليات، كما أن الأسماك ملوثة. كما تُهيأ الظروف المثالية لانتشار العدوى البكتيرية والتسمم الغذائي. يمكن تجنب ذلك عن طريق إزالة اللحوم ومنتجات الأسماك من النظام الغذائي.

أما سكان المنطقة الوسطى، فهم يحتاجون إلى اللحوم في فصل الشتاء، نظرًا لبرودة الشتاء، ولضرورة تناول منتجات اللحوم لتوفير الطاقة اللازمة، والحفاظ على الحرارة، وضمان تبادل حراري مثالي. كما تحتوي اللحوم على مجموعة كاملة من الأحماض الأمينية الأساسية، التي لا يُنتجها جسم الإنسان. في الشمال، حيث يسود الصقيع، يُمنع منعًا باتًا اتباع نظام غذائي نباتي. يجب أن يحتوي الطعام على كمية كبيرة من الدهون الحيوانية، مما يُساعد على الحفاظ على تبادل حراري جيد.

في مناطقنا، يُسمح باتباع نظام غذائي نباتي فقط في هذه الحالة. إذا أضفتَ إلى نظامك الغذائي معادن ومكملات غذائية نشطة بيولوجيًا تحتوي على كامل مجموعة الأحماض الأمينية والبروتينات والدهون وغيرها من المنتجات الضرورية لوظائف الجسم الطبيعية، فإن اتباع نظام غذائي نباتي مسموح به فقط في هذه الحالة.

لا يزال الجدل محتدمًا، ويبقى السؤال حول أي فئة تُصنّف هذه الأنواع من سوء التغذية مفتوحًا. يقترح أحد الباحثين تصنيف هذا النوع من سوء التغذية ضمن الفئة الأولى، حيث يُعتبر النظام الغذائي ببساطة ناقص التغذية وغير متوازن. ويقترح باحثون آخرون إرجاع هذا النوع إلى سوء تغذية ذي منشأ عصبي نفسي، إذ يتبنى الناس أيديولوجية معينة، ولديهم نظرة خاصة للحياة، بل ويحرمون أنفسهم عمدًا من جميع العناصر الغذائية الضرورية. لكن هناك حجج قوية لا تسمح بتصنيف هذا النوع من سوء التغذية ضمن الفئة الثالثة. على سبيل المثال، يُجادل العديد من المؤلفين بأن الأشخاص الذين يميلون إلى هذا النمط من الحياة غالبًا ما يقعون ضحية لدعاية "نمط حياة صحي" بسبب سوء فهمهم لمعنى هذه الكلمة. الأمية، والجهل بأساسيات الكيمياء الحيوية والبيولوجيا، والسذاجة المفرطة، والتوجه نحو "الحكمة الشرقية" كلها أسبابٌ مُلِحَّة. هناك الكثير مما يحمل في الشرق من حكمة حقيقية، ولكن يجب فهم كل ما يُعرض هناك وتفسيره بدقة. جميع التعاليم الشرقية موجهة لسكان المنطقة المعنية، وليس للأوروبيين التقليديين. من الضروري إجراء تعديلات على الموقع الجغرافي، وخصائص الجسم، ونمط الحياة، والتضاريس.

عوامل الخطر

تشمل مجموعة الخطر الأشخاص ذوي المكانة الاجتماعية المتدنية، والأشخاص الذين يعانون من أمراض متكررة، والذين لا يمتص الجسم جميع العناصر الغذائية الضرورية بشكل كامل. تُعتبر الأنظمة الغذائية النباتية، والأطعمة النيئة، والنباتية الصرفة عوامل خطر. يجب وضع الأشخاص الذين تتطلب مهنهم الالتزام بمعايير معينة تحت رقابة خاصة. على سبيل المثال، تُفرض شروط معينة على عارضات الأزياء. في سعيهن للحصول على المظهر المرغوب، غالبًا ما يعانين من سوء التغذية، مما يؤدي إلى إصابتهن باضطرابات عصبية ونفسية.

تشمل عوامل الخطر أمراضًا مختلفة مثل الشره المرضي ، وفقدان الشهية ، ورهاب التشوهات الخلقية. يعاني بعض الأشخاص من انخفاض الشهية ببساطة بسبب أمراض مختلفة، واضطرابات التمثيل الغذائي، بالإضافة إلى ضعف المناعة، والاضطرابات الهرمونية. كما يجب أن تُدرج ضمن مجموعة خطر منفصلة سكان المناطق التي تشهد حروبًا، أو هجمات إرهابية متكررة، أو كوارث طبيعية، أو حوادث من صنع الإنسان، أو كوارث طبيعية.

طريقة تطور المرض

تعتمد سمات التسبب في سوء التغذية على السبب الذي يؤدي إلى تطوره. فإذا كان اضطرابًا نفسيًا، ففي معظم الحالات، يرتكب الشخص بوعي تام أفعالًا تؤدي إلى نقص العناصر الغذائية. على سبيل المثال، بسبب اضطرابات مختلفة، قد يرفض الشخص تناول الطعام بوعي، أو يستبعد أطعمة معينة من نظامه الغذائي، بدافع معين. أحيانًا يشعر الناس بأنهم يأكلون كثيرًا، فيمنعون أنفسهم عن الأكل بوعي. على سبيل المثال، في حالة فقدان الشهية، يكون الشخص مدفوعًا بالرغبة في إنقاص الوزن. لا يدرك مشكلته، نقص الوزن، ويستمر في اتباع حميات إنقاص الوزن ويرفض تناول الطعام. في حالة الشره المرضي، إما أن يكون لدى الشخص نفور من الطعام ولا يستطيع تناول أي شيء، إما لأنه يصاب بالتقيؤ، أو أنه بعد الأكل يسبب رد فعل منعكس البلع لإزالة الطعام المبتلع من الجهاز الهضمي.

إذا تجاهلنا هذه الحالات، فسنلاحظ عددًا كبيرًا نسبيًا من الحالات التي لا يهضم فيها جسم الإنسان الطعام. وعادةً ما يكون أساس التسبب في هذه الأمراض هو اضطراب العمليات الأيضية، أو ضعف الهضم، أو هضم (امتصاص) الطعام. وقد يكون هناك خلل في عملية استيعاب الجسم للعناصر الغذائية، أو إفراز مفرط من الجسم، أو تحييد، أو تدمير.

الأعراض سوء التغذية

الأعراض الرئيسية لسوء التغذية هي الإرهاق، وفقدان الوزن، وتدهور حاد في الصحة. تجدر الإشارة إلى أن أول ما يبدأ به هو الشعور بتوعك عام وضعف. قد يشعر الشخص بالدوار، والغثيان، وأحيانًا بالتقيؤ، واضطرابات في الهضم. يصبح الجلد شاحبًا، ويتدهور مظهر الشعر والأظافر. يتقصف الشعر، وتبدأ الأظافر بالتكسر، ويفقد الجلد لمعانه الطبيعي، ويصبح جافًا، وشاحبًا. يظهر جدار الأوعية الدموية بوضوح. يظهر لون شاحب على الجلد. ينخفض تركيز الانتباه بشكل حاد، ويتدهور النوم. ينخفض الأداء بشكل حاد، ويشعر الشخص بالتعب بسرعة، وتتباطأ عمليات التفكير.

تظهر تدريجيًا أعراضٌ مثل اضطرابات الدورة الدموية، وانخفاض ضغط الدم. قد يكون هناك انخفاضٌ طفيفٌ في درجة الحرارة، واضطرابٌ في معدل ضربات القلب، واضطرابٌ في نظم القلب. السمةُ المميزةُ هي أن الشعورَ بالرفاهية يتدهور تدريجيًا، ويفقد الشخصُ كفاءته تدريجيًا، وينخفض وزنُ الجسم تدريجيًا.

من أولى علامات سوء التغذية تدهور حاد في الصحة، حيث يفقد الشخص قوته، ويشعر بالتعب والضعف. كما ينخفض أداؤه وإنتاجيته بشكل حاد. يشعر الشخص بالاكتئاب، ويفقد الرغبة والمبادرة، ويشعر برغبة دائمة في النوم. ثم يظهر الصداع واضطرابات الجهاز الهضمي والغثيان.

سوء التغذية يجعلك تشعر بالدوار

من أعراض سوء التغذية الدوخة. إذا شعرتَ بالدوخة، فعليكَ مراجعة نظامك الغذائي بدقة. من المهم التأكد من حصول جسمك على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها بالكميات المناسبة. عادةً ما يُشخَّص سوء التغذية بدقة باستخدام طرق مُختلفة، منها على وجه الخصوص فحوصات الدم التي قد تُشير إلى وجود خلل في عمليات الأيض.

ضعف بسبب سوء التغذية

من أبرز أعراض سوء التغذية الضعف، الذي يتزايد باستمرار. ففي الصباح، يصعب الاستيقاظ، وفي فترة ما بعد الظهر، يشعر الشخص بالنعاس وقلة النشاط، وبحلول المساء، يشعر بالإرهاق. في الوقت نفسه، يقول معظم الناس إنهم ليسوا متعبين فحسب، بل يفتقرون إلى الوقت لأي شيء. حتى لو لم يفعلوا شيئًا طوال اليوم، فإنهم يشعرون بالتعب وعدم الرضا طوال الوقت.

الغثيان بسبب سوء التغذية

ليس من النادر الإصابة بالغثيان نتيجة سوء التغذية، سواءً بعد الأكل أو أثناء النهار. ويعود ذلك أساسًا إلى اضطرابات الجهاز الهضمي، حيث يحدث خلل في عملية الهضم والامتصاص واستيعاب الطعام. كما تُلاحظ اضطرابات أيضية وأمراض كيميائية حيوية وغدد صماء.

أضرار سوء التغذية

لا شك أن سوء التغذية يضر بجسم الإنسان. أولًا، يُستنزف الجسم، ولا يحصل على الفيتامينات والمعادن الضرورية. هذا يُسهم في اضطراب العمليات الأيضية في الجسم، ومن ثم يُغير الخلفية الهرمونية والدورة الكيميائية الحيوية بشكل كامل. في الوقت نفسه، تضعف المناعة، مما يجعل الجسم أكثر عرضة لمختلف الأمراض الفيروسية والمعدية. يزيد سوء التغذية بشكل ملحوظ من تفاعل الجسم وحساسيته. تُضطرب العمليات الأيضية، مما يؤدي إلى ظهور اختلالات واختلالات وظيفية وأمراض مزمنة وتفاقمات.

سوء التغذية المستمر

إذا كان الشخص يعاني من نقص مستمر في العناصر الغذائية في نظامه الغذائي، فإنه يُصاب باضطرابات مزمنة في الأيض والهرمونات والجهاز المناعي. ويؤدي سوء التغذية المستمر إلى إضعاف الجسم وزيادة حساسيته للعدوى والطفيليات.

سوء التغذية المطول

مع سوء التغذية المطول، يُستنزف الجسم العناصر الغذائية بشكل حاد، ويُصاب بنقص الفيتامينات ونقصها، وتُضطرب عمليات الأيض. يكمن الخطر في تدمير الدهون، وبعد تدميرها بالكامل، يبدأ تدمير الكربوهيدرات، ثم البروتينات. وهذا خطير لأن البروتينات هي مادة بناء جسم الإنسان، وخاصةً عضلاته وأنسجته. تجدر الإشارة إلى أن البروتينات تبدأ بالتدهور في النهاية، لأنها تعتمد عليها الوظائف الأساسية للجسم. فهي تُشكل الهيكل الهيكلي للجسم، وهي جزء من الأنسجة، ومكونات الخلايا، وهي مسؤولة عن العمليات الرئيسية التي تحدث في الجسم.

سوء التغذية المزمن

في حالة سوء التغذية المزمن، يُستنزف الجسم، وتُدمر الكربوهيدرات والدهون، ثم تُدمر مكونات البروتين. يُشار إلى أن تدمير البروتينات يُؤدي إلى اختلال وظائف الجسم الأساسية، مما يؤثر على جميع أجهزة الجسم الرئيسية والأغشية المخاطية، ويُضعف آليات الدفاع في الجسم بشكل كبير. يتجلى سوء التغذية المزمن، في المقام الأول، في اضطرابات في العمليات الهضمية، ثم تبدأ اضطرابات في وظائف وبنية الكلى والكبد والجهاز البولي. ومن السمات المميزة له التقدم المستمر للحالة، ونقص متزايد في العناصر الغذائية والعناصر الهيكلية. يضعف الجهاز العضلي، ويصبح الهيكل العظمي هشًا (يُصاب بهشاشة العظام).

سوء التغذية لدى البالغين

لدى البالغين، يتجلى سوء التغذية بأعراض عامة، تتمثل في الضعف وفقدان الشهية وضعف تنسيق الحركات والأداء، وأعراض خاصة تتجلى في اضطرابات في وظائف بعض الأعضاء والأجهزة. تجدر الإشارة إلى أن أي اضطراب يبدأ بتغيرات وظيفية، وعندها فقط يُؤدي إلى خلل في بنية الأعضاء أو الأجهزة.

غالبًا ما يُشار إلى سوء التغذية بضعف البصر والسمع وأجهزة التحليل الأخرى، وانخفاض حساسية الجسم. في حالة سوء التغذية المُنتظم لدى البالغين، تتضرر أجهزة الرؤية بشدة. تتطور عمليات ضمورية في شبكية العين، ويتطور العمى، وتتضرر الأعصاب البصرية، ويتطور جفاف الملتحمة، وتتشكل لويحات شفافة عليها. يؤثر الجفاف والتقشر على الجلد. يظهر شحوب الجلد، ويتطور ضمور الغدد العرقية والدهنية. يظهر ميل للإصابة بالأمراض البكتيرية والفطرية والبثرية. قد تحدث آفات معدية في الجهاز التنفسي، والهضم، والمسالك البولية. غالبًا ما يتطور داء السكري، والتسمم الدرقي، والحالات الحموية على خلفية سوء التغذية.

أعراض سوء التغذية عند البالغين

الأعراض الرئيسية لسوء التغذية هي علامات مثل الضعف، واضطراب الأداء الطبيعي للأعضاء الجسدية، والجهاز العصبي اللاإرادي، والأعصاب الطرفية. كما تُصيب أمراض الجهاز التنفسي، والقلب والأوعية الدموية، والجهاز الهضمي بشكل متكرر. وتشمل أعراض سوء التغذية لدى البالغين غالبًا الشكوى من التعب السريع، وضيق التنفس، واضطراب نظم القلب ومعدل ضرباته. كما يُصاب الشخص بتنمل، حيث يشعر وكأن الجلد "يزحف". كما يتميز بانخفاض حساسية الجلد واللمس. في البداية، تنخفض حساسية اليدين والقدمين، ثم الجسم كله. كما يُلاحظ ضعف، وثقل في الساقين، وعرج، وتورم. ويرتفع معدل نبض الشخص بشكل حاد. ويزداد معدل ضربات القلب، وينخفض ضغط الدم. ولا يُستبعد حدوث اضطرابات نفسية وعصابية.

سوء التغذية أثناء الحمل

الأعراض الرئيسية لسوء التغذية أثناء الحمل هي انخفاض حاد في الهيموغلوبين، وانخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء، وانتهاك النسبة الطبيعية بين خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين. في الوقت نفسه، تقل الشهية، وينخفض وزن الجسم. بدلاً من زيادة الوزن، تصبح المرأة نحيفة، وهناك هالات تحت العينين، وزرقة الجلد. هناك ضعف، صداع، ضعف في الرؤية الشفقية. في الجلد والأغشية المخاطية تتطور عمليات ضمورية. هناك إحساس بالحرقان، وألم، ونحت في العينين، وعلى الأغشية المخاطية. تظهر الشقوق والقشور على الشفاه. في تجويف الفم، تتطور التهاب الفم، التهاب اللسان، القرح، البثور، سواء على الجلد أو على الأغشية المخاطية لتجويف الفم، والأعضاء التناسلية الخارجية. يظهر الزهم، التهاب الجلد، تساقط الشعر. تبدأ الأظافر في التكسر، وتظهر الشقوق على اليدين والقدمين. فقر الدم يتطور تدريجيا، واضطرابات الجهاز العصبي.

سوء التغذية لدى الأطفال

عادةً ما يكون الطفل نشيطًا ومرحًا ومرحًا. إذا كان الطفل لا يرغب في اللعب، أو كانت شهيته ضعيفة، أو يتعب بسرعة، أو يرغب في الجلوس والراحة، فهذا يعني أن لديه مشكلة. عادةً ما يكون قلة نشاط الطفل أول علامات سوء التغذية. يتغير مظهر الطفل: يصبح خاملًا، وتتكسر أظافره، ويتقشر جلده، ويصبح شعره جافًا وهشًا. كما تظهر عليه اضطرابات هيكلية ووظيفية في بعض الأعضاء والأجهزة. وينطبق هذا أساسًا على الجهاز الهضمي، ووظائف الكلى والكبد، بالإضافة إلى وظائف الغدد الصماء والجهاز المناعي. كما يتأخر نمو الطفل الذي يعاني من سوء التغذية بشكل ملحوظ، وكذلك نموه العقلي والفكري.

علامات سوء التغذية لدى الرضع

يُشير سوء التغذية لدى الرضع بشكل رئيسي إلى عدم اكتساب الوزن بشكل كافٍ أو انعدامه. يصبح طول الطفل أطول، وفي الوقت نفسه، هناك فقدان في الوزن، وتفاوت في تناسق الجسم. يصبح الطفل عصبيًا، وسريع الانفعال، ومتقلب المزاج. ويعاني من اضطرابات شديدة في النوم، وخاصةً في الليل. يستيقظ الطفل كثيرًا، وينام بقلق، وبشكل متقطع، وسريع الانفعال.

علامات سوء التغذية عند الرضيع الذي يرضع رضاعة طبيعية

حتى مع الرضاعة الطبيعية، قد يعاني الطفل من نقص في العناصر الغذائية، وتظهر عليه علامات سوء التغذية. تتجلى هذه الأعراض في المقام الأول في اضطرابات نوم الطفل. ينام الطفل قليلًا، ويستيقظ بسرعة، ولا يستطيع النوم لفترة طويلة، ويبكي. يسحب يديه إلى فمه طوال الوقت، محاولًا مص اللهاية، ثم يبدأ بالبكاء (الطفل الذي يرضع جيدًا ويمتص القليل من اللهاية، ينام فورًا). في حالة سوء التغذية، يتناول الطفل الطعام لفترة طويلة، وقد تتأخر رضعته لمدة تصل إلى ساعة أو أكثر. إذا أُطعم الطفل عند الطلب، فسيستيقظ غالبًا طالبًا الطعام.

سوء التغذية في العالم

تُعتبر مشكلة سوء التغذية حادةً للغاية في العالم، وتبلغ ذروتها في دول العالم الثالث، في المناطق التي تشهد حروبًا. ووفقًا للإحصاءات، لا ينخفض سوء التغذية، على الرغم من وجود ما يكفي من الغذاء والمواد الخام في العالم. تجدر الإشارة إلى أن سوء التغذية أقل وضوحًا في الدول المتقدمة، مثل الولايات المتحدة والصين والاتحاد الأوروبي. أما في الاتحاد الروسي، فيبلغ سوء التغذية مستوى متوسطًا. ورغم توفر كمية كافية من الغذاء، إلا أنه ليس دائمًا كاملًا ومتوازنًا. في بلدنا، غالبًا ما يعاني الناس من نقص الفيتامينات في نظامهم الغذائي، وفي الوقت نفسه، هناك نقص في فيتامينات أ، ج، ب.

أمراض سوء التغذية

يؤدي سوء التغذية إلى ظهور أمراض مرتبطة بالتمثيل الغذائي، مثل نقص الفيتامينات، ونقص الفيتامينات، ونقص المعادن. على خلفية نقص العناصر الغذائية في الطعام، تتطور أمراض الغدد الصماء والمناعية. يؤدي نقص الفيتامينات في الطعام إلى نزلات برد متكررة، وأمراض بكتيرية وفيروسية، والتهاب الفم، وتآكل الأسنان، والتهابات الفم. كما يؤدي إلى ضعف البصر والسمع، وضعف حاسة اللمس والشم، وحساسية الجلد. ويتطور التهاب الجلد، وأمراض الحساسية. ويؤدي نقص الكربوهيدرات والبروتينات في الطعام إلى أمراض الغدد الصماء، وأمراض الجهازين العصبي والعضلي، واضطرابات هرمونية. مع سوء التغذية المزمن والمنتظم، ينخفض مستوى الهيموغلوبين في الدم، ويتطور مرض أعضاء تكوين الدم، وفقر الدم، والتهاب المفاصل، ويزيد من احتمالية النزيف. ويصبح الجسم أكثر عرضة للأمراض المعدية، والأمراض الطفيلية.

مراحل

هناك ثلاث مراحل لسوء التغذية. في المرحلة الأولى، تتطور مواد أولية تشير إلى احتمال نقص بعض المواد في الجسم. غالبًا ما يظهر في هذه المرحلة شحوب، وإرهاق متزايد، وانخفاض في الشهية، وانخفاض في الأداء، وزيادة حادة في حساسية الجلد، وجفاف. تجدر الإشارة أيضًا إلى احتمالية الشعور بالألم (وإن كان هذا نادرًا).

في المرحلة الثانية، تظهر الأعراض النموذجية للمرض: يصبح الشخص سريع الانفعال، وعصبيًا، وتظهر اضطرابات نفسية، ويتراجع تركيزه وكفاءته. يتقصف الشعر، وتبدأ الأظافر بالتكسر بسرعة وسهولة، ويتغير لونها وملمسها وخصائصها البنيوية. يصفر الجلد، وتظهر هالات زرقاء تحت العينين.

في المرحلة الثالثة، يعتمد كل شيء على تصرفات المريض. إذا اجتاز التشخيص والعلاج، ستكون النتيجة إيجابية، وسيتعافى تمامًا. إذا لم يُجرَ العلاج، فقد تتفاقم الحالة المرضية، ثم تتطور أولًا اضطرابات وظيفية في الأعضاء والأجهزة الرئيسية، ثم أمراض هيكلية.

إستمارات

هناك خمسة أنواع رئيسية من سوء التغذية. عند نقص الكربوهيدرات، تظهر أولى أعراضه: الضعف، وانخفاض القدرة على التحمل، وانخفاض مقاومة الجسم، وقلة الشهية. ويعود ذلك إلى أن الكربوهيدرات هي المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم.

مع نقص مكونات البروتين في الجسم، أولاً وقبل كل شيء، يضطرب الهضم، ويتطور ضعف العضلات، وضعف العضلات، واضطراب حالة العظام.

مع نقص الدهون تتأثر الحواس: الرؤية، والسمع، والجلد، والشعر والأظافر.

يصاحب نقص الفيتامينات أمراضٌ متعددة. أولها ضعف مقاومة الجسم، وضعف قدرته على التحمل، وضعف المناعة.

مع نقص المعادن، يتم اختلال حالة الأجهزة العصبية والعضلية والعظمية.

المضاعفات والنتائج

يؤدي سوء التغذية إلى العديد من المضاعفات والعواقب السلبية. أولاً، تجدر الإشارة إلى أن خطر الالتهاب والعدوى يزداد بشكل حاد في الجسم. يُفسد مظهر الشخص: يصبح الجلد جافًا وصلبًا ويبدأ في التقشر، وتتكسر الأظافر والشعر. يكمن الخطر في أنه قد يُفاقم الحالة الأساسية التي تسببت في المشكلة. على سبيل المثال، إذا كان السبب نقص الفيتامينات (نقص بعض الفيتامينات في الجسم)، فقد يُصاب الجسم لاحقًا بنقص الفيتامينات - وهو الغياب التام لهذه الفيتامينات، مما يصعب علاجه. يُنهك الجسم تدريجيًا، وأخطر هذه الحالات هي انخفاض المناعة، وفقر الدم، والهيموفيليا، وفقدان الشهية، والاضطرابات العصبية والنفسية، والإرهاق الكامل للجسم، وحتى الموت.

ما هي مخاطر سوء التغذية؟

للإجابة على سؤال ما هو خطر سوء التغذية، من الضروري فهم العناصر الغذائية التي ينقصها الجسم. لا يمكن للطبيب تحديد ذلك إلا بعد الحصول على النتائج الأولية للفحوصات. عادةً ما يُجرى فحص دم كيميائي حيوي وفحوصات سريرية. يكمن الخطر الأكبر في أن سوء التغذية يؤدي إلى إرهاق الجسم واضطراب العمليات الأيضية. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في مقاومة الجسم وقدرته على التحمل، واضطراب في جهاز المناعة والهرمونات. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يُصاب الشخص بالمرض ونقص المناعة، مع انخفاض حاد في الأداء والقدرة على التحمل. يمكن أن تتطور الحالة إلى فقدان الشهية التام والإرهاق والوفاة.

السكتة القلبية مع سوء التغذية

سوء التغذية خطير لأن الجسم يفتقر إلى العناصر الغذائية الكافية لأداء وظائفه الطبيعية. في هذه الحالة، تكون حالته الوظيفية الطبيعية محدودة للغاية. تجدر الإشارة إلى أن سوء التغذية قد يؤدي إلى السكتة القلبية، لأن العضلات تتأثر في المقام الأول باضطرابات التمثيل الغذائي. كما تعلمون، القلب هو العضلة الرئيسية في الجسم، ويعمل كمضخة تضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم. ينخفض نشاطه الانقباضي بشكل حاد في حالة سوء التغذية.

سوء التغذية غالبًا ما يكون سببًا للإرهاق واضطرابات التمثيل الغذائي. يؤدي إلى انخفاض مقاومة الجسم وقدرته على التحمل، واضطرابات في الجهاز المناعي والهرموني، وتكرار الإصابة بالأمراض، وضعف حيوية الجسم ونشاطه، واختلال وظائفه.

قد يحدث لأسباب مختلفة: نقص المواد الأساسية، وعدم كفاية تناولها، وعدم كفاية الاستيعاب مع تناول كميات كافية. غالبًا ما يصاحب سوء التغذية فقدان الشهية العصبي، وهو فقدان الشهية مع الحفاظ على حاجة الجسم الطبيعية من العناصر الغذائية والبيولوجية. غالبًا ما يحدث فقدان الشهية العصبي، الذي يتطور على خلفية مشاعر قوية واضطرابات نفسية، ويرتبط باضطرابات في نشاط مركز الغذاء في الدماغ. يمكن أن تتطور اضطرابات مماثلة في حالات التسمم الحاد أو المزمن، مما يؤثر على مركز الغذاء.

التشخيص سوء التغذية

يعتمد تشخيص سوء التغذية على فحوصات مخبرية تُمكّن من تقييم حالة العمليات الأيضية في الجسم. لتشخيص الحالة، يُنصح بالتواصل مع طبيب عام. سيحدد الطبيب خطة الفحص، ويصف جميع الفحوصات اللازمة، بما في ذلك تحليل الدم والبول والبراز.

التحليلات

يُشخَّص سوء التغذية بناءً على مؤشرات الفحص البيوكيميائي. يُؤخذ دم للتحليل (من الوريد أو الشعيرات الدموية من الإصبع). بناءً على النتائج المُحصَّلة، تُقيَّم العمليات التي تحدث في الجسم. من العلامات الواضحة لسوء التغذية انخفاض مستوى البروتين في الدم، والذي يُكتَشَف خلال التحليل البيوكيميائي. البروتين هو المُكوِّن الهيكلي الرئيسي للدم وجسم الإنسان. عند حدوث سوء التغذية، يتم تكسير الكربوهيدرات أولًا، ثم الدهون. وأخيرًا، يتم تكسير البروتينات.

يُعد فحص البراز أكثر طرق التشخيص إفادة. ويُستخدم فيه الفحص المجهري والكيميائي الحيوي. يعكس البراز العمليات الرئيسية التي تحدث في الجسم، ويمثل محتويات الأمعاء. ويحتوي على خليط من بقايا الطعام غير المهضوم، والعصارات الهضمية، والبكتيريا النافعة. تُشير هذه المؤشرات إلى الكثير عن طبيعة النظام الغذائي للشخص. كما تُشكل كمية البراز ولونه مصدرًا لمعلومات تشخيصية مهمة.

تتغير تركيبة الدم بشكل ملحوظ مع سوء التغذية. ولغرض التشخيص، يُجرى تصوير الدم - وهو تحليل كمي ونوعي لحالة الدم، ودراسة تركيبه. من المهم تحديد محتوى كريات الدم الحمراء، وكريات الدم البيضاء، والصفائح الدموية، والهيماتوكريت (نسبة عدد كريات الدم الحمراء إلى الهيموغلوبين). تعكس هذه المؤشرات بوضوح كلاً من سوء التغذية والإفراط في التغذية. كما ينخفض مستوى الهيموغلوبين بشكل حاد مع سوء التغذية.

التشخيص الآلي

يمكن استخدام طرق فحص مختلفة، ولكن كل ذلك يعتمد على طبيعة المرض الذي يشتبه به الطبيب (أو على الأقل على اتجاه تقريبي لإجراء مزيد من الفحوصات). على سبيل المثال، في حال الاشتباه بأمراض الجهاز الهضمي، يُستخدم فحص الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن، والحوض الصغير، وتنظير القولون، والفحص المجهري، وتنظير المعدة، وتنظير المعدة والاثني عشر. قد يتطلب الأمر دراسة النظائر المشعة، والتصوير الشعاعي، والقياس الإشعاعي، والتي تهدف في جوهرها إلى دراسة خصائص تراكم وإعادة توزيع مادة النظائر المشعة في الدم وأنسجة الجسم، مما يسمح بتقييم طبيعة وشدة العمليات الأيضية.

يمكن للفحوصات المسحية، والتصوير الومضاني، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي تشخيص عدد من الأمراض. كما يمكن أن تكون مفيدة في تشخيص الأورام. إذا لوحظ هزال شديد، فقد يكون ذلك نتيجةً لتطور الورم. بناءً على ذلك، قد يلزم إجراء خزعة أو ثقب أو دراسات مماثلة أخرى، يتم خلالها أخذ عينات من الأنسجة لمزيد من الفحص.

في حال الاشتباه بأمراض الكلى والمسالك البولية، تُستخدم تقنيات التصوير الروماتوغرافي، والأشعة السينية، والتصوير المقطعي، والتنظير الداخلي، والتنظير البطني، والموجات فوق الصوتية، وتصوير دوبلر. أما في حال الاشتباه بأمراض نسائية لدى النساء، فيُستخدم تصوير أعضاء الحوض بالموجات فوق الصوتية، بالإضافة إلى التصوير المقطعي، وتخطيط صدى القلب.

التصوير الحراري هو طريقة شائعة الاستخدام، ويتمثل جوهره في تسجيل الأشعة تحت الحمراء الصادرة من جسم الإنسان. بناءً على البيانات المُحصّلة، يُبنى رسم بياني للمعايرة، يُقيّم بناءً عليه طبيعة العملية المرضية وشدتها واتجاهها، ويُجري تنبؤات دقيقة.

يُستخدم أيضًا الرنين المغناطيسي النووي، الذي يعتمد على انتقائية امتصاص الأنسجة لمواد مختلفة. بفضل هذه الطريقة، يُمكن تقييم الخصائص البنيوية والوظيفية للكائن الحي، وتقييم العمليات في السكون والديناميكية، والتنبؤ بسرعة نموها. كما يُمكن الحصول على صور حجمية للأعضاء والأنسجة، ومشاهدتها في مقاطع عرضية مختلفة. تتميز هذه الطريقة بدقة عالية تصل إلى ملليمترات.

تشخيص متباين

يعتمد التشخيص التفريقي على ضرورة التمييز بين أعراض مرض معين وأعراض مرض آخر ذي أعراض مشابهة. على سبيل المثال، من المهم تحديد ما إذا كانت الحالة المرضية علامة على سوء تغذية بسيط، أو تُعتبر عرضًا لفقدان الشهية. كما يجب تحديد سبب الحالة المرضية بدقة، مما يُمكّن من اختيار علاج فعال.

علاج او معاملة سوء التغذية

من بين الوسائل والطرق العديدة، يُعدّ العلاج السببي، الذي يهدف إلى القضاء على سبب سوء التغذية، الأكثر فعالية. إذا كان السبب نقصًا في مواد معينة في الجسم، فمن الضروري تعويضه. أما إذا كان السبب اختلالًا في الوظائف الفسيولوجية لبعض الأعضاء والأجهزة، فمن الضروري إعادة الحالة الوظيفية إلى طبيعتها.

إذا كان السبب اضطرابًا هرمونيًا، فمن الضروري إعادته إلى حالته الطبيعية. أما إذا كان السبب ضعفًا في المناعة، فتُستخدم مُعدّلات المناعة. في حالة الأمراض العصبية والنفسية، قد تتطلب الحالة استشارة طبيب نفسي أو معالج نفسي. كما يتطلب الأمر في أغلب الأحيان استشارة أخصائي تغذية، لوضع نظام غذائي مناسب، ووصف الفيتامينات والمكملات الغذائية اللازمة. قد يلزم استشارة أخصائي وراثة أو كيمياء حيوية، لضبط عملية الأيض في الجسم.

الأدوية

في حالات سوء التغذية، يكون العلاج عرضيًا بشكل رئيسي، إذ قد يصاحب سوء التغذية أعراضًا متعددة ومتنوعة. وتُستخدم أدوية تنتمي إلى مجموعات مختلفة.

غالبًا ما يصاحب سوء التغذية اضطرابات في المعدة والأمعاء واضطرابات توترية مختلفة. في هذه الحالة، يُوصف دواء موتيليوم - قرص ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج في المتوسط شهر تقريبًا. من المهم اتباع الاحتياطات اللازمة - شرب الماء فقط وفقًا لتعليمات الطبيب وبعد التشخيص. ويرجع ذلك إلى وجود عدد من الأمراض التي لا يُمنع فيها استخدام هذا الدواء فحسب، بل قد يكون خطيرًا أيضًا. لذلك، إذا لم يُؤكد التشخيص، فمن الأفضل تأجيل العلاج.

غالبًا ما يصاحب سوء التغذية ظهور آلام حادة في المعدة وانتفاخ في الأمعاء. لعلاج آلام المعدة، يُنصح بتناول رانيتيدين - قرص واحد أو قرصين يوميًا. يعمل هذا الدواء كمضاد لمستقبلات الهيستامين، ويساعد على تقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة. آثاره الجانبية قليلة، ويُعتبر علاجًا فعالًا وسريع المفعول. آمن للاستخدام طويل الأمد وقصير الأمد.

يُخفف السيميتيدين الألم في وقت قصير نسبيًا، كما يُساعد على تقليل تخليق حمض الهيدروكلوريك، ويزيد من حماية الأغشية المخاطية، ويُخفف الألم. يُؤخذ قرص واحد يوميًا. مدة العلاج من 7 إلى 28 يومًا. الآثار الجانبية: يُقلل من قدرة الكبد على تدمير المنتجات الأيضية، ما قد يُسبب التسمم. يُمنع منعًا باتًا تناوله مع الكحول، نظرًا لزيادة تأثيره السام على الجسم. كما يُساهم في انخفاض وظائف الكلى، لذا يُنصح بتوخي الحذر عند تناوله من قِبل مرضى الكلى، وخاصةً الفشل الكلوي. في حال ضرورة تناول هذا الدواء للأشخاص الذين يُعانون من أمراض الكلى، يُنصح بتقليل الجرعة وتحت إشراف طبي صارم. كما يجب مراعاة أن أحد الآثار الجانبية هو زيادة حجم الغدد الثديية لدى الرجال.

غالبًا ما يصاحب سوء التغذية اضطراب في البكتيريا المعوية، لأن البكتيريا الطبيعية غالبًا ما تموت لعدم حصولها على جميع العناصر الغذائية اللازمة. وتنمو بدلاً منها البكتيريا المسببة للأمراض. وعلى وجه الخصوص، هناك نمو نشط لبكتيريا تسمى الملوية البوابية. هذه الكائنات الدقيقة تعيش في المعدة، وغالبًا ما تُسبب التهاب المعدة والقرحة. لذلك، تُوصف المضادات الحيوية أحيانًا لأغراض علاجية ووقائية. على سبيل المثال، جميع المضادات الحيوية واسعة الطيف فعالة. يمكنك تناول أموكسيكلاف - قرص مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام. كما أثبت سيبروفلوكساسين فعاليته، ويُؤخذ أيضًا قرصًا واحدًا يوميًا (500 ملغ). مدة العلاج من 3 إلى 7 أيام.

الفيتامينات

أحد أهم علامات سوء التغذية هو نقص الفيتامينات، لذلك يجب بالضرورة تعويض اختلال توازنها بشكل مصطنع (عن طريق إدخالها إلى الجسم من الخارج).

يوصى بتناول الفيتامينات بالتركيزات اليومية التالية:

  • فيتامين ب 2-3 ملغ
  • فيتامين د - 1000 ملغ
  • فيتامين PP - 60 ملغ
  • فيتامين أ - 240 ملغ
  • فيتامين هـ - 45 ملغ
  • فيتامين سي - 1000 ملغ.

العلاج الطبيعي

في الأساس، العلاج الطبيعي غير فعال. الطريقة الفعالة الوحيدة للعلاج هي تعويض نقص الفيتامينات والمعادن والعناصر الغذائية في الجسم. مع ذلك، يُوصف العلاج الطبيعي أحيانًا في حال ظهور بعض الأمراض نتيجة سوء التغذية. يعتمد اختيار الطريقة العلاجية على نوع المرض المُكتشف في الجسم، والجهاز العضوي المُصاب.

أكثر الطرق شيوعًا، والتي تُستخدم في جميع المجالات تقريبًا، هي الاستنشاق، والعلاجات الحرارية، وبعض الإجراءات الكهربائية، والتسخين بالأشعة فوق البنفسجية (CUF). يتيح استخدام الرحلان الكهربائي إيصال مختلف الأدوية والمغذيات والفيتامينات إلى الأنسجة. غالبًا ما يصاحب سوء التغذية انخفاض في التوتر، واضطرابات في الدورة الدموية، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين وفرط ثاني أكسيد الكربون. يُعوّض مزيج الأكسجين نقص الفيتامينات والمعادن والأكسجين في الرئتين بشكل جيد.

إذا كان السبب هو إجهاد عصبي أو صدمة نفسية، تُوصف وسائل إعادة تأهيل جسدية متنوعة - العلاج اليدوي، والتدليك، وعلم المنعكسات، والوخز بالإبر، والعلاج بالنحل. تُستخدم التمارين العلاجية على نطاق واسع، والجمباز، واليوغا، وعلاج اليوغا، وتشي غونغ، والممارسات الصحية الشرقية. كما تُنصح بتمارين التنفس، والبراناياما، والتأمل، والاسترخاء. وللعلاج بالألوان، والعلاج بالموسيقى تأثير إيجابي. ولتصحيح الحالة، يُستخدم أحيانًا العلاج بالقصص الخيالية، والعلاج بالفن، والتدريبات النفسية المختلفة.

العلاج الشعبي

لتقوية الجسم، وتعويض نقص الفيتامينات والعناصر النزرة، يُنصح بتناول بلسم مُقوٍّ ومنشّط للمناعة. ويشتمل العلاج الشعبي على وصفات متنوعة. لنستعرض أكثرها فعالية.

الوصفة رقم 1.

لتحضيره، خذ ملعقة كبيرة من مغلي عشبة الشوك، وزهرة الأم وزوجة الأب، وزهور الزيزفون، وزهرة الجولدنسيل، وورقة العقربيندرا، ثم أضف حوالي 500 مل من النبيذ الأحمر (مثل نبيذ كاهور). يُسخّن كل هذا دون غليه بالكامل، ثم يُشرب 50 مل يوميًا. مدة العلاج 28 يومًا على الأقل (دورة بيوكيميائية كاملة).

الوصفة رقم 2.

خذ كميات متساوية من زيت الناردين، البابونج، عشبة اليارو، وزيت قدم الإوز. خذ حوالي 50 مل من كل مكون، وأضف حوالي 5 قطرات من عصير بقلة الخطاطيف، و500 مل من الكحول، واتركه لمدة 5 أيام على الأقل، ثم اشربه بكميات صغيرة مرتين يوميًا لمدة 28 يومًا.

الوصفة رقم 3.

استخدم الفودكا أو الكحول النقي كأساس. ثم أضف حوالي ملعقة كبيرة من المكونات التالية: أزهار البلسان، أعشاب الفتق، ثمار اليانسون، عشبة البنفسج ثلاثية الألوان. قلّب حتى تتشكل عجينة متجانسة، ثم اتركها جانبًا لمدة يوم على الأقل.

الوصفة رقم 4.

في مشروب كحولي عادي (٥٠٠ مل)، أضف ملعقة كبيرة من جذر الستيالنيك، أو لحاء الشجر، أو جذر عرق السوس، أو أزهار الآذريون، أو أزهار بندق الساحرة. ثم أضف قطرتين أو ثلاث قطرات من زيت اللافندر العطري. اشرب ملعقة كبيرة مرتين يوميًا.

العلاج بالأعشاب

يُستخدم السذاب العطري ليس فقط كمغلي ومنقوع، بل أيضاً كعصيدة. في هذه الحالة، يُستخدم خليط مطحون من الأوراق والسيقان. يُنصح بتناول العصيدة ليلاً قبل النوم.

يمكن أيضًا استخدام عشبة البابونج كمغلي. لتحضيره، تُسحق الجذور والأزهار، ويُؤخذ حوالي ملعقتين صغيرتين لكل كوب من الماء المغلي. يُنقع لمدة ساعة على الأقل. بعد ذلك، يُبرد ويُصفى. يُؤخذ عن طريق الفم، ثلث كوب ثلاث مرات يوميًا. له تأثير مضاد للالتهابات ومنشط للمناعة.

تُستخدم أزهار وثمار الزعرور كمغلي أو منقوع. وهو مصدر غني بالفيتامينات والمعادن. يُنشّط جهاز المناعة، ويُنظّم عمليات الأيض، ويُحسّن الشهية. لتحضيره، تُضاف 4-5 ملاعق كبيرة من المواد الخام إلى الماء المغلي أو الكحول، ويُصرّ على شرب كوب ثلاث مرات يوميًا.

العلاج الجراحي

لا تُستخدم الطرق الجراحية لعلاج سوء التغذية، بل تُستخدم فقط في حال وجود أمراض مصاحبة تتطلب تدخلاً جراحياً.

الوقاية

تعتمد الوقاية أساسًا على التشخيص المبكر. من المهم تحديد الحالة المرضية في مرحلة مبكرة من ظهورها واتخاذ التدابير اللازمة. في حال نقص بعض العناصر في الجسم، يجب تعويض النقص بتناول أدوية ومكملات غذائية خاصة. كلما تم ذلك مبكرًا، زادت فعالية العلاج.

من الضروري أيضًا الحفاظ على صحة الجهاز المناعي، وخاصةً القدرة على التحمل واللياقة البدنية، ومراقبة الحالة الطبيعية للبكتيريا النافعة، وخاصةً في الجهاز الهضمي. من المهم ممارسة الرياضة، وتناول الطعام الصحي، والالتزام بالنظام الغذائي اليومي. من الضروري تناول كمية كافية من الفيتامينات والمعادن والبروتينات والدهون والكربوهيدرات، بالإضافة إلى شرب كميات كبيرة من الماء.

توقعات

إذا حُدد السبب في الوقت المناسب وتلقَّى المريض العلاج اللازم، فسيكون التشخيص مُرضيًا. يُمكن القضاء على سوء التغذية في ظل الظروف الحديثة تمامًا. أما إذا تأخر التشخيص والعلاج، فقد يكون التشخيص غير مُتوقع، وقد يصل إلى الإرهاق الكامل والوفاة.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.