الشراب الفعال لالتهاب الشعب الهوائية: شراب السعال والطارد للبلغم على الأعشاب

التهاب الشعب الهوائية، كأحد أنواع الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي، لا يمكن تخيله دون السعال. ورغم أن مجرد هذه الكلمة تُشعر الإنسان بالخوف من الذكريات المؤلمة والمزعجة، إلا أن السعال نفسه غالبًا ما يكون له فائدة أكبر من ضرره. فبفضله، تُخلّص الشعب الهوائية من البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات وفضلاتها، والتي يُطلق عليها عمومًا "البلغم"، ويساعد شراب التهاب الشعب الهوائية على التخلص منه بسرعة، مما يمنع تفاقم الالتهاب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الاستخدام

مبدئيًا، يمكن لمثبطات السعال أو الأقراص المُذيبة للبلغم أن تُساعد أيضًا في علاج السعال الناتج عن أمراض التهابية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. ومع ذلك، يُجمع العديد من الأطباء على أن شراب التهاب الشعب الهوائية وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى المصحوبة بسعال جاف أو رطب يُعطي مفعولًا أسرع وأكثر فعالية. بالإضافة إلى ذلك، يُعد هذا النوع من الدواء مناسبًا لعلاج البالغين والأطفال أيضًا، حيث يُسهّل عليهم بلع كتلة شبه سائلة حلوة وعطرية مقارنةً بقرص صلب عديم الطعم أو مُرّ.

تُساعد تشكيلة واسعة من الأدوية على شكل شراب على اختيار دواء فعال في مختلف مراحل التهاب الشعب الهوائية، مع مراعاة طبيعة السعال. تُعد هذه نقطة بالغة الأهمية في علاج التهاب الشعب الهوائية، وتتطلب نهجًا احترافيًا، لذا يجب وصف الشراب، مثله مثل الأدوية الأخرى، من قبل الطبيب المعالج. فالدواء المُختار بشكل غير صحيح قد يُفاقم حالة المريض.

يبدأ المرض في الغالبية العظمى من الحالات بسعال جاف ومؤلم ونباحي، مصحوبًا بحرقة وألم في الصدر. تبلغ نوبات السعال ذروتها في المساء، مما يؤدي إلى اضطراب دورات النوم والاستيقاظ.

غالبًا ما يُوصف السعال الجاف بأنه غير مُنتج، لأن جميع محاولات إخراج البلغم اللزج المتراكم في الشعب الهوائية تبوء بالفشل. لإزالة المخاط السميك من الشعب الهوائية، تُستخدم مُذيبات البلغم (أدوية تُخفف البلغم). في هذه المرحلة من المرض، تكون هذه الأدوية أكثر فعالية.

عندما ينتقل المرض إلى المرحلة التالية، تتغير طبيعة السعال. يصبح رطبًا مع خروج البلغم، الذي يهدأ بحلول المساء ويسبب الكثير من الضيق في الصباح. للأسف، ما نسميه بلغمًا ليس في الواقع سوى مخاط (أحيانًا ممزوجًا بالقيح أو الدم)، مما يعني أن إخراجه بالسعال ليس بالأمر السهل. لكن بقاء هذا المكون البكتيري الفيروسي في الجسم أمر خطير للغاية، لأنه سيساهم في انتشار الالتهاب عميقًا في الجهاز التنفسي، ويسبب أمراضًا خطيرة مثل الالتهاب القصبي الرئوي والالتهاب الرئوي.

في هذه المرحلة، لا تُستخدم مُذيبات البلغم إلا في حالات السعال المُعقّد المُصحوب بكمية قليلة من البلغم اللزج. إذا كان البلغم المُفرَز كافيًا بالفعل، فقد تُؤدي مُميِّعات البلغم إلى حالة لا يجد فيها الشخص الوقت الكافي لإخراجه عن طريق السعال وبصقه.

في هذه الحالة، يُنصح باستخدام أدوية من نوع مختلف - شراب مقشع، يُساعد في حالات التهاب الشعب الهوائية على طرد البلغم من الجهاز التنفسي، ليس فقط بزيادة كميته، بل بتحفيز السعال المُنتج للبلغم نتيجةً للحركات الانقباضية لجدران الشعب الهوائية. بهذه الطريقة، يُمكن منع ركود المخاط في الجهاز التنفسي.

شراب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، عندما يُصاحب السعال الرطب صعوبة في التنفس بسبب وذمة الأنسجة وتشنج جدران الشعب الهوائية، يجب أن يكون له أيضًا تأثير مقشع. مع ذلك، يُفضل استخدام أدوية ذات تأثير مزدوج، أو بالأحرى ثلاثي: تسييل البلغم، وتحفيز طرده، وتأثير مضاد للالتهابات.

بشكل عام، تُوصف شرابات مضادة للالتهابات لعلاج التهاب الشعب الهوائية، سواءً في المراحل المبكرة من المرض أو في ذروة انتشاره. فهي لا تساعد فقط على إزالة البلغم من الشعب الهوائية، بل تُخفف أيضًا أعراض الالتهاب، كالتورم والتشنجات، التي تمنع الأكسجين من النفاذ بحرية وبكميات كافية إلى الرئتين، ومنهما إلى الأعضاء الأخرى التي تحتاج إليه.

في حالات التهاب الشعب الهوائية المزمن، الذي يستمر لعدة سنوات مصحوبًا بنوبات سعال مؤلمة وطويلة، تُوصف شرابات ذات تأثير مضاد للسعال. غالبًا ما يُلاحظ تطور المرض المزمن لدى المدخنين، والأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في ظروف بيئية غير مواتية، ومرضى الحساسية. في هذه الحالة، يُفرز البلغم بكمية قليلة أو غائب تمامًا. تُستخدم الشرابات في هذه الحالة لعلاج أعراض السعال المؤلم، وذلك لتخفيف الحالة العامة للمريض.

شراب السعال فعال أيضًا في مكافحة السعال المتبقي، والذي قد يُسبب ألمًا للمريض في التهاب الشعب الهوائية لمدة شهر أو أكثر بعد الشفاء. يُوصف هذا الدواء فقط إذا لم تنتشر العدوى إلى الجهاز التنفسي السفلي، وخاصةً إلى الرئتين.

لا ينبغي استخدام شراب السعال لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وأمراض الجهاز التنفسي السفلي الالتهابية، لأنها لا تؤدي إلا إلى احتقان الجهاز التنفسي. الأدوية التي تُسهّل إخراج البلغم عن طريق تقليل لزوجته وتحفيز طرده، دون إيقاف السعال بأي شكل من الأشكال، هي وحدها القادرة على تخفيف حالة المريض.

الديناميكا الدوائية

كما نرى، في حالة التهاب الشعب الهوائية، واعتمادًا على طبيعة العملية المرضية ودرجة تطورها، يمكن للطبيب أن يصف أدوية مختلفة تمامًا (شراب وأقراص)، والتي تختلف ليس فقط في المادة الفعالة، ولكن أيضًا في تأثيرها على جسم المريض.

لذا، فإن مُميِّعات البلغم المُستخدَمة لتحويل السعال الجاف إلى سعال مُنتج للبلغم تُغيِّر طبيعة المخاط فحسب، فتُخفِّف لزوجته، مما يُسهِّل إخراجه من الشعب الهوائية (أحيانًا دون سعال). يجب تناول هذه الأدوية مع شرب كميات كبيرة من السوائل. نتيجةً لذلك، يزداد البلغم، وتصبح بنيته أقل لزوجة.

تؤثر هذه الأدوية على البنية البروتينية للإفرازات المخاطية، فتُدمر الروابط فيها، مما يجعل البلغم أقرب إلى السائل منه إلى المخاط اللزج. ونتيجة لشرب الماء، يزداد البلغم، مما يعني أن السعال الجاف والمجهد يتحول إلى سعال غزير مُنتج للبلغم، مما يُعزز التخلص الفعال من الفيروسات والبكتيريا من الجسم.

شراب مقشع لالتهاب الشعب الهوائية له تأثير مختلف. فهو يخفف السعال عن طريق تحسين رد فعل السعال. المكونات الفعالة لهذه الأدوية تصحح خصائص البلغم، وتعزز حركة القصيبات الهوائية، وتحسن حركة جدران الشعب الهوائية وحالة الغشاء المخاطي. في بعض الحالات، يكون لها أيضًا تأثير منشط على مستقبلات الشعب الهوائية، وكذلك على غدد تجويف الفم والمعدة، مما يزيد إفرازها بشكل طفيف.

تعتمد الديناميكية الدوائية للأدوية المضادة للسعال على تقليل التأثير المهيج على مركز السعال وقمع منعكس السعال.

تكمن صعوبة اختيار شراب التهاب الشعب الهوائية بنفسك في ندرة الأدوية التي تُحقق أيًا من التأثيرات المذكورة أعلاه. للأدوية الحديثة الفعّالة تأثيرٌ مُركّب على الجسم: مُقشّع ومضاد للالتهابات، ومُذيب للبلغم ومُقشّع، ومُوسّع للقصبات الهوائية (يُوسّع تجويف الشعب الهوائية) ومضاد للفيروسات، إلخ.

غالبًا ما تجد في تعليمات الدواء العديد من الإجراءات المفيدة، التي قد تبدو متعارضة حتى مع شخص جاهل بالجوانب الطبية. هذا يعني أنه من الأفضل دائمًا إسناد قرار اختيار الدواء الفعال إلى متخصص، أي الطبيب المعالج.

أسماء وأوصاف الشراب الموصى به لعلاج التهاب الشعب الهوائية

يجب استخدام المعلومات الواردة في هذا القسم من المقالة فقط لغرض التعرف على الأدوية المختلفة وتأثيراتها وتفاصيل استخدامها، ولكن ليس لوصف شراب معين بشكل مستقل لعلاج التهاب الشعب الهوائية وأمراض التهابية أخرى في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.

شراب الخطمية

المادة الفعالة الرئيسية في الدواء هي جذر الخطمي، الذي له تأثيرات مقشع ومضاد للالتهابات.

التركيبة وطريقة الاستخدام. بالإضافة إلى مستخلص جذر الخطمي، يحتوي الشراب على ماء نقي، وسكروز، وبنزوات الصوديوم.

الشراب شفاف تمامًا، ذو لون بني، ورائحة مميزة للنبات، وقوام كثيف. يُعبأ في زجاجات وبرطمانات زجاجية داكنة. حجم العبوة ١٢٥ أو ٢٠٠ غرام. تُعبأ العبوات الزجاجية في صناديق كرتونية منفصلة.

دواعي الاستعمال. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي. يُوصف إذا كان المرض مصحوبًا بسعال مصحوب ببلغم لزج، كما هو الحال في التهاب الشعب الهوائية، والتهاب القصبة الهوائية، والتهاب الحنجرة، وأمراض أخرى.

موانع الاستخدام. لا يُوصف الدواء للحالات المرضية التالية:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة أو المكونات المساعدة للدواء،
• نقص إنزيم إيزومالتاز السكروز،
• رد فعل سلبي للجسم تجاه الفركتوز،
• سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

الآثار الجانبية. بسبب فرط الحساسية لمكونات الدواء، غالبًا ما تتطور ردود فعل تحسسية.

الاستخدام أثناء الحمل. يُمكن استخدام الشراب لعلاج التهاب الشعب الهوائية لدى النساء الحوامل. ولكن يجب استشارة الطبيب الذي يُراعي جميع المخاطر المُرتبطة بتناول الدواء.

طريقة الاستخدام والجرعة. يُعطى شراب الخطمي لعلاج التهاب الشعب الهوائية للبالغين والأطفال فوق ١٢ عامًا بجرعة واحدة: ملعقة كبيرة واحدة من الشراب لكل نصف لتر من الماء. للأطفال دون ١٢ عامًا، تُخفف ملعقة صغيرة واحدة من المستحضر في كوب من الماء.

يجب أن يكون الماء دافئًا، ويُؤخذ الدواء بعد الوجبات. تتراوح وتيرة تناول الدواء في كلتا الحالتين بين 4 و5 مرات. عادةً ما تقتصر مدة العلاج على أسبوعين.

الجرعة الزائدة. تناول الشراب بجرعات كبيرة قد يسبب الغثيان والقيء، مما يتطلب التوقف الفوري عن تناول الدواء وغسل المعدة.

التفاعل مع أدوية أخرى. تشير تعليمات الدواء إلى أنه لا يمكن تناوله بالتزامن مع مضادات السعال، خاصةً إذا كانت تحتوي على الكودايين. لن يُحقق هذا العلاج نتائج، لأن تأثير الأدوية يُبطل بعضها بعضًا.

شروط التخزين. يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة، لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية، في مكان محمي من أشعة الشمس. يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية. عند تخزينه بشكل صحيح، يحتفظ الشراب بخصائصه لمدة عام ونصف.

شراب الخطمية

يُعتبر دواءً مشابهًا للدواء الموصوف سابقًا، ويحتوي على نفس المكونات. فهو يزيد من إنتاج الإفرازات القصبية، ويُخفِّف لزوجتها، ويُسهِّل إخراجها، ويُغلِّف جدران القصبات الهوائية، ويمنع تهيجها عند السعال، وله تأثير مضاد للالتهابات ومُجدِّد.

شكل الإفراج. شراب شفاف بني محمر أو بني مصفر يُباع في زجاجات داكنة أو برطمانات سعة 100 و200 مل، موضوعة في وعاء من الورق المقوى مع ملعقة قياس، وهو مناسب جدًا للجرعة.

للدواء نفس موانع شراب الخطمي. يُستخدم لعلاج البالغين والأطفال فوق سن الثانية.

تشمل الآثار الجانبية: زيادة إفراز اللعاب، وتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، والأعراض التحسسية.

طريقة الإعطاء والجرعة. لعلاج البالغين والمراهقين فوق سن ١٤ عامًا، الجرعة الواحدة من الدواء هي ١٥ مل، وللأطفال من ٦ إلى ١٤ عامًا - ١٠ مل، وللأطفال من سنتين إلى ٦ سنوات - ٥ مل شراب.

يجب شرب الشراب قبل الوجبات 4 إلى 6 مرات يوميًا لمدة 1-2 أسبوع.

مدة صلاحية الدواء في درجة حرارة الغرفة ثلاث سنوات. بعد فتح العبوة، يُحفظ في الرف السفلي للثلاجة لمدة لا تزيد عن أسبوعين.

شراب جيديليكس

مستحضر عشبي شائع بنفس القدر، يُخفف البلغم وله في الوقت نفسه تأثير مقشع ومضاد للتشنج. كما يُنسب إليه الفضل في التئام الجروح، وخصائص مضادة للأكسدة والالتهابات، بالإضافة إلى بعض التأثيرات المضادة للفطريات والبكتيريا.

المادة الفعالة للدواء هي مستخلص أوراق اللبلاب. يحتوي الشراب على مواد مساعدة مثل الجلسرين، وزيت اليانسون، وماكروغول، وبروبيلين جليكول، وماء، ومُحلي (سوربيتول). وكما هو واضح، لا يحتوي الدواء على الكحول أو السكريات، مما يسمح باستخدامه لعلاج مرضى نقص الإنزيمات وداء السكري.

شكل الإفراج. شراب شفاف ذو مسحة بنية مائلة للصفرة واضح يُباع في زجاجات زجاجية بالقطارة (حجم 100 مل)، موضوعة في صناديق من الورق المقوى مع ملعقة قياس سعة 5 مل.

دواعي الاستعمال: يُوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض معدية والتهابية حادة أو مزمنة في الجهاز التنفسي، ومن أعراضها السعال الجاف.

موانع الاستخدام. لا يُوصف الدواء على شكل شراب عادةً لعلاج الربو القصبي، ونقص إنزيم الأرجينين، وارتفاع احتمالية الإصابة بتشنج الجهاز التنفسي، وكذلك فرط الحساسية لمكونات الدواء.

الاستخدام أثناء الحمل. لا يُنصح باستخدام الدواء للنساء الحوامل والمرضعات.

الآثار الجانبية. غالبًا ما يُلاحظ غثيان مصحوب بقيء وإسهال وردود فعل تحسسية. أحيانًا يشكو المرضى من ألم في المنطقة فوق المعدة.

طريقة الاستخدام والجرعة. يُنصح بتناول شراب "جيديليكس" لعلاج التهاب الشعب الهوائية للبالغين والأطفال فوق سن العاشرة دون تخفيف بعد الوجبات. تكرار الاستخدام: 3 مرات يوميًا. جرعة واحدة: 5 مل من الشراب.

الجرعة الواحدة للأطفال (من الولادة وحتى ١٠ سنوات) هي ٢.٥ مل. يتناول الأطفال من ٤ إلى ١٠ سنوات الدواء ٤ مرات يوميًا، ومن سنة إلى ٤ سنوات ثلاث مرات يوميًا، وحديثي الولادة وحتى ١٢ شهرًا مرة واحدة يوميًا. في هذه الحالة، يُنصح بتخفيف الشراب في ماء دافئ (نصف كوب تقريبًا).

وتستمر دورة العلاج عادة من 7 إلى 10 أيام.

الجرعة الزائدة. لوحظت زيادة في الآثار الجانبية (الإسهال، والغثيان مع القيء، وآلام المعدة)، وإثارة عصبية ملحوظة.

يتكون علاج هذه الحالة من غسل المعدة وعلاج الأعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى. لا يُنصح بتناول "جيديليكس"، كغيره من الأدوية المقشعّة، بالتزامن مع أدوية مُسكّنة للسعال.

شروط التخزين. يُنصح بتخزين الشراب في غرفة بدرجة حرارة الغرفة مع وصول محدود لأشعة الشمس.

مدة الصلاحية. يُمكن تخزين الدواء واستخدامه (وفقًا لشروط التخزين المناسبة) لمدة أربع سنوات. بعد فتح العبوة، يحتفظ الشراب بخصائصه لمدة ستة أشهر.

شراب "إيريسبال"

هذا دواء مختلف قليلاً. يتميز شراب "إيريسبال" بتأثير مضاد للالتهابات والتشنجات، بل ومضاد للهيستامين، ولذلك يُستخدم ليس فقط لعلاج التهاب الشعب الهوائية وغيره من الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، بل أيضاً لعلاج الربو القصبي كجزء من العلاج الشامل. المادة الفعالة هي فينسبيريد.

الديناميكية الدوائية. يمنع الشراب انسداد الشعب الهوائية (انقباض الشعب الهوائية) والتشنج القصبي، ويقلل من تكوّن الإفرازات في الجهاز التنفسي، ويمنع إنتاج الإفرازات القصبية. وهو مفيد بشكل خاص في حالات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

الحركية الدوائية: يُمتص بسرعة عند تناوله عن طريق الفم. يصل تركيز الفينسبيريد الأقصى في الدم بعد ساعتين إلى ساعتين ونصف. يبلغ عمر النصف للدواء ١٢ ساعة. يُطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى، ويُطرح حوالي ١٠٪ فقط مع البراز.

شكل الإصدار. يُباع شراب البرتقال الشفاف في زجاجات بلاستيكية سعة 150 مل. كل زجاجة مُعبأة في عبوة كرتونية منفصلة.

موانع الاستخدام. لا يُوصف الدواء في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته على الأقل. في طب الأطفال، لا يُستخدم لعلاج الأطفال دون سن الثانية.

يحتوي الشراب على المُحلي السكروز، لذلك يجب إجراء علاج المرضى الذين يعانون من داء السكري، وعدم تحمل الفركتوز، وسوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، ونقص الأيزومالتاز والسكراز بحذر خاص مع مراقبة مستويات السكر في الدم.

الآثار الجانبية. غالبًا ما يصاحب تناول الأدوية الفموية، مثل أقراص وشراب إسبيرال، اضطرابات في الجهاز الهضمي. وعادةً ما تتجلى هذه الاضطرابات في آلام المعدة، والغثيان والقيء، وانخفاض وتيرة التبرز.

أقل شيوعا هي اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي (عدم انتظام دقات القلب مع جرعات عالية من الدواء)، والجهاز العصبي المركزي (الدوخة والنعاس، وزيادة التعب)، والجلد (طفح جلدي مختلف على الجسم، والحكة، والاحمرار).

الاستخدام أثناء الحمل. لا توجد بيانات كافية حول تأثير الدواء على مسار الحمل ونمو الجنين، لذا يُنصح، إن أمكن، بإجراء العلاج التنفسي أثناء الحمل والرضاعة باستخدام أدوية آمنة ومثبتة.

طريقة الاستخدام والجرعة. يُؤخذ الشراب قبل الوجبات. تتراوح الجرعة اليومية للبالغين والمراهقين فوق ١٢ عامًا من ٤٥ إلى ٩٠ مل (٣-٦ ملاعق).

للأطفال فوق سنتين، تُوصف الجرعة حسب وزن المريض (4 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا). إذا كان وزن الطفل أقل من 10 كيلوغرامات، تتراوح جرعة الدواء من 10 إلى 20 مل يوميًا.

يُنصح بتقسيم الجرعة اليومية إلى جرعتين أو ثلاث جرعات. ويُحدد الطبيب المعالج مدة الدورة العلاجية.

الجرعة الزائدة. الأعراض: النعاس أو زيادة الإثارة، تسرع القلب، أعراض عسر الهضم، اضطرابات الأمعاء.

العلاج: غسيل المعدة، مراقبة تخطيط القلب، علاج الأعراض. في الحالات الشديدة، يُنصح بالتواصل مع مركز طبي.

التفاعل مع أدوية أخرى. لا يُنصح بتناوله مع المهدئات.

شروط التخزين. يحتفظ المستحضر بخصائصه تمامًا في درجة حرارة الغرفة.

مدة الصلاحية. يُمكن تخزين الشراب لمدة 3 سنوات.

الدواء المقابل للدواء الموصوف أعلاه هو شراب Inspiron، والذي يستخدم لعلاج المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات وما فوق.

شراب عرق السوس

شراب جذر عرق السوس علاج شائع الاستخدام لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، والالتهاب الرئوي، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة الالتهابية. وهو ليس مُركّبًا كحوليًا، بل مُركّب مائي، ما يعني أنه يُمكن استخدامه لعلاج البالغين والأطفال على حدٍ سواء.

الديناميكية الدوائية. ينتمي الدواء إلى مجموعة المقشعات، وله قدرة على تخفيف البلغم، مما يُسهّل إخراجه. يُضفي مستخلص جذر عرق السوس ومكوناته المساعدة على الدواء تأثيرًا مضادًا للتشنج والالتهاب.

شكل الإطلاق. الشراب عبارة عن كتلة سائلة لزجة ذات لون بني ونكهة مميزة. يُباع في عبوات سعة 50 و100 و200 مل، مُعبأة في علب كرتونية مزودة بملعقة قياس.

موانع الاستخدام. تتعلق قيود استخدام الدواء بخصائص جذر عرق السوس. لذلك، لا يُوصف الشراب للمريض إذا كان يعاني، بالإضافة إلى أمراض الجهاز التنفسي المعدية والالتهابية المصحوبة بسعال مصحوب ببلغم لزج، من أمراض الكبد والكلى المصحوبة بضعف في وظائفها، ونقص بوتاسيوم الدم، وارتفاع ضغط الدم، والسمنة من 3 إلى 4 درجات. يُمنع استخدام هذا الدواء في حالة فرط الحساسية لمكوناته.

يحتوي الشراب على السكروز، مما يعني أنه في حالة الإصابة بمرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات يجب استخدام الدواء بحذر خاص، ومراقبة مستويات السكر في الدم.

الاستخدام أثناء الحمل. لعرق السوس خاصية التأثير على تخليق هرمون الإستروجين، مما يُسبب اختلالًا هرمونيًا، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية أثناء الحمل. لذلك، يُنصح بشدة بعدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة.

الآثار الجانبية. عادةً ما تحدث الآثار الجانبية أثناء العلاج بشراب عرق السوس نتيجة فرط الحساسية للدواء (ردود فعل تحسسية على شكل احمرار الجلد، وطفح جلدي، وحكة) أو استخدام جرعات كبيرة من الدواء لفترة طويلة (اختلال توازن الماء والكهارل، ونقص بوتاسيوم الدم، ومتلازمة الوذمة، وارتفاع ضغط الدم، واعتلال عضلي، ونقص الميوغلوبين في البول).

طريقة الاستخدام والجرعة. ينصح الأطباء بتناول الشراب بعد الوجبات. يُعطى من 3 إلى 4 مرات يوميًا. لا حاجة لتخفيف الدواء بالماء، يكفي شرب كمية قليلة منه مع الماء.

الجرعة للبالغين والمراهقين من سن ١٢ عامًا هي ٤٥-٦٠ مل يوميًا. يمكن للأطفال من سن ١٠-١٢ عامًا تناول الدواء بجرعة تتراوح بين ٢٢.٥ و٤٠ مل يوميًا. أما الأطفال من سن ٤ إلى ٩ سنوات، فيُوصف لهم من ٧.٥ إلى ٢٢.٥ مل يوميًا، أما الأطفال الصغار جدًا (من سن ١ إلى ٣ سنوات)، فيجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية ٢٠ مل.

الجرعة الزائدة. مع العلاج المطول بالدواء وتناول جرعات كبيرة، قد تظهر أعراض مشابهة للآثار الجانبية لهذا الدواء. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض المزعجة.

التفاعل مع أدوية أخرى. من الآثار الجانبية لشراب عرق السوس اضطراب توازن الماء والكهارل. قد تحدث هذه الحالة ليس فقط بسبب تعاطي الأدوية، بل أيضًا عند تناوله بالتزامن مع أنواع معينة من الأدوية: مدرات البول الثيازيدية والعروية، والملينات، والكورتيكوستيرويدات، وجليكوسيدات القلب، وبعض الأدوية التي تُنظّم ضربات القلب. يجب إبلاغ الطبيب المعالج مسبقًا عن استخدام هذه الأدوية.

شروط التخزين: يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة أقل من 25 درجة في مكان مظلم.

تاريخ انتهاء الصلاحية. يحتفظ الشراب بخصائصه في عبوة مغلقة لمدة عامين. إذا فُتحت العبوة، يُمكن استخدامه خلال ستة أشهر.

نظرة عامة موجزة على الشراب الفعال الآخر لعلاج التهاب الشعب الهوائية

يعتمد اختيار الشراب المناسب لالتهاب الشعب الهوائية كليًا على الطبيب المعالج. ولا يميل الطبيب دائمًا إلى الأدوية الشائعة والمعلن عنها، نظرًا لكثرة أنواع شراب السعال، ما يعني إمكانية اختيار الدواء الذي يُعطي أفضل نتيجة في كل حالة.

على سبيل المثال، شراب "برونشوماكس"، الذي يُعتبر من حيث مادته الفعالة نظيرًا لدواء "إيريسبال". يتمتع بجميع الخصائص والدواعي والموانع نفسها، ولكنه يحتوي على نكهة الموز، التي ستُناسب بالتأكيد الأطفال بعمر سنتين. يتوفر الدواء بعبوات سعة 100 و200 مل، ويمكن استخدامه لمدة 3 سنوات.

دواء "أمبروكسول" المُذيب للبلغم والمُقشع، المعروف لدى الكثيرين، متوفر أيضًا على شكل شراب بنكهات متنوعة (المشمش، التوت، البرتقال، المنثول)، مُحلى بالسكرين والسوربيتول. يُذيب الدواء البلغم ويزيله بفعالية، مُخففًا السعال.

يستمر مفعوله لأكثر من عشر ساعات. تتغلغل المادة الفعالة (أمبروكسول هيدروكلوريد) بسهولة في أنسجة الرئة، ويُلاحظ أعلى تركيز لها في الدم بعد ساعتين من تناوله عن طريق الفم. يُفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يُستخدم لعلاج السعال الرطب فقط.

لا يُوصف الشراب للمرضى الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه الدواء وعدم تحمل وراثي للفركتوز. ولا يُستخدم لعلاج السعال الجاف. يتحمله معظم المرضى جيدًا. لا يُنصح بتناوله خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يتناول الأطفال فوق ١٢ عامًا والبالغون الشراب بجرعة واحدة ١٠ مل ثلاث مرات يوميًا. بعد ٣ أيام، تُخفّض الجرعة إلى ٥ مل ثلاث مرات يوميًا. يتناول الأطفال من ٦ إلى ١٢ عامًا الدواء مرتين يوميًا، ٥ مل، ومن سنتين إلى ٦ سنوات ٢.٥ مل ثلاث مرات يوميًا. يُوصف للأطفال دون سنتين شراب بجرعة واحدة ٢.٥ مل، بمعدل مرتين يوميًا.

تتمتع المادة الأمبروكسول بالقدرة على تعزيز تأثير المضادات الحيوية، مما يجعل من الممكن استخدامها معًا في حالات العدوى البكتيرية.

نظير "أمبروكسول" مع نفس المادة الفعالة هو شراب "لازولفان" المعروف.

ينتمي شراب برونكوميد إلى فئة المستحضرات العشبية الغنية بالمكونات الطبية (الزنجبيل، القرفة، الريحان، جوزة الطيب، الساركوستيما، الكالوتروبيس، إلخ). يُكافح جميع أنواع السعال، ويُسهّل التنفس ويطرد البلغم، ويُخفّف الحمى وسيلان الأنف.

لا يُستخدم الدواء في حالات أمراض الجهاز الهضمي الخطيرة، والسعال المصحوب بفرط الحمضات، ومشاكل استقلاب الجلوكوز والكربوهيدرات، وفرط الحساسية لمكونات الدواء، وإدمان الكحول. يُستخدم في طب الأطفال من سن السادسة.

الشراب غير متوافق مع الكحول. قد تظهر آثار جانبية عند تجاهل موانع الاستخدام.

ينصح الأطباء بتناول الدواء 4 مرات يومياً، بتخفيفه في نصف كوب من الماء الدافئ (بالنسبة للأطفال، يتم تخفيف الدواء في 50 مل من الماء).

الجرعة الواحدة للبالغين والمراهقين فوق 14 سنة تتراوح من 5 إلى 10 مل، وللأطفال 2.5 مل.

يمكن استخدام الدواء مع مضادات الميكروبات، ولكن ليس مع المحاليل المحتوية على الكحول والمواد المخدرة. ويمكن استخدامه لمدة ثلاث سنوات.

شراب جيربيون هو مستحضر عشبي آخر مصنوع من مستخلص الموز الجنة والخطمي مع السكروز وحمض الأسكوربيك وزيت البرتقال. وفقًا لتعليمات المستحضر، يتميز بتأثير مقشع ومضاد للبكتيريا ومحفز للمناعة. مستخلص الخطمي قادر على تثبيط رد فعل السعال، وهو أمر ضروري للسعال الجاف، بينما يعزز الموز الجنة بدوره إنتاج الإفرازات القصبية وتطهير الشعب الهوائية من الكتل اللزجة التي يصعب فصلها.

هذا الدواء مخصص لعلاج المرضى من عمر سنتين فما فوق. استخدامه في مرحلة الطفولة محدود. لا يُوصف الدواء في حالات فرط الحساسية لمكوناته، أو أثناء الحمل والرضاعة. يُمنع تناول الشراب لمرضى السكري واضطرابات أيض الجلوكوز.

وتنحصر الأعراض الجانبية للدواء في ردود الفعل التحسسية نتيجة عدم تحمل بعض مكونات الدواء.

يُؤخذ شراب مستخلص الموز الجنة عن طريق الفم مع الماء الدافئ. تتراوح الجرعة بين 3 و5 مرات. الجرعة الواحدة للبالغين والمراهقين من سن 14 عامًا هي 10 مل من الشراب، وللأطفال من سن 2 إلى 14 عامًا من 5 إلى 10 مل. يُعطى الأطفال الدواء ثلاث مرات يوميًا كحد أقصى.

لا يتم استخدام الشراب بالتزامن مع أدوية أخرى لها القدرة على تثبيط رد فعل السعال.

يمكن تخزين الدواء واستخدامه على شكل شراب لمدة سنتين.

شراب بيرتوسين مستحضر عشبي مُستخلص من الزعتر. يُعزز إفرازات الشعب الهوائية ويُقلل لزوجة البلغم، ويُحفز طرد المخاط، ويُسهّل التنفس.

لا يُوصف هذا الدواء لعلاج فرط الحساسية لمكوناته، أو قصور القلب في مرحلة التعويض، أو انخفاض ضغط الدم، أو تصلب الشرايين الوعائي، أو فقر الدم، أو أمراض الكلى، أو داء السكري، أو إدمان الكحول. لا يُستخدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أو أثناء الرضاعة. يُستخدم لعلاج الأطفال فوق سن الثالثة.

الجرعة الواحدة من الدواء للمرضى فوق 12 سنة هي 15 مل، وللأطفال فوق 9 سنوات - 10 مل، وللأطفال فوق 6 سنوات - 5 مل، وللأطفال دون 6 سنوات - 2.5 مل.

يُؤخذ الدواء ثلاث مرات يوميًا. يُنصح الأطفال بتخفيفه في ٢٠ مل من الماء الدافئ.

يُباع الدواء في عبوات سعة ٥٠ و١٠٠ مل، ويُحفظ لمدة لا تزيد عن أربع سنوات.

شراب ستوبتوسين دواءٌ مُصنّعٌ مُكوّنٌ من سترات البيوتاميرات والغوايفينيسين. يُشبه تأثيره شراب هيربيون، وله نكهة الكراميل والسوسن. يُستخدم لعلاج السعال الجاف المُصاحب لالتهاب الشعب الهوائية وأمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى.

لا يُوصف في حالة عدم تحمل مكونات الشراب، أو الوهن العضلي، أو لعلاج السعال الناتج عن التدخين، أو الربو القصبي، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن. لا يُستخدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، أو أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن الدواء مُصنّع، إلا أنه يُمكن استخدامه للأطفال من عمر 6 أشهر. تُحدد الجرعة المُثلى بناءً على وزن المريض. الجرعة الواحدة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 12 كجم هي 1.25 مل. أما الأطفال الذين تتراوح أوزانهم بين 12 و40 كجم، فيُوصف لهم 2.5 مل لكل جرعة. تتراوح جرعة البالغين بين 5 و7.5 مل. يُتناول الدواء 3-4 مرات يوميًا حسب توجيهات الطبيب.

يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء حوالي خمس ساعات. تناول الشراب بعد الوجبات، مع شرب كمية كافية من السوائل. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج أسبوعًا واحدًا.

يُباع الشراب في زجاجة سعة 100 مل. مدة الصلاحية 4 سنوات.

في حالة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، قد يصف الطبيب شراب "أسكوريل" المقشع، الذي يحتوي على سلفابوتامول وبرومهيكسين وغوايفينيدين. إلا أنه غير مناسب للمرضى الذين يعانون من أمراض قلبية وعائية حادة، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وآفات تقرحية في الجهاز الهضمي، وأمراض الكبد. يمكن إعطاء الشراب للأطفال من عمر سنتين.

الجرعة الواحدة من الدواء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ١٢ عامًا هي ١٠ مل، وللأطفال من ٥ إلى ١٠ مل. تكرار الإعطاء ٣ مرات يوميًا.

هذا الدواء له الكثير من الآثار الجانبية، لذلك لا يمكن استخدامه إلا حسب وصفة الطبيب وتحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

متوفر في زجاجات سعة ١٠٠ و٢٠٠ مل. مدة الصلاحية سنتان.

النظير لدواء "اسكوريل" هو شراب "كاشنول".

شراب "برونهوليتين" - مستحضر يحتوي على الجلوسين والإيفيدرين، وله تأثير مضاد للسعال وموسع للشعب الهوائية. يُستخدم في حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن لمكافحة السعال الجاف.

مُوصى به للاستخدام من عمر ثلاث سنوات. لا يُوصف لعلاج أمراض القلب التاجية، وارتفاع ضغط الدم، وقصور القلب الاحتقاني، وورم القواتم، وتسمم الغدة الدرقية، والأرق، وورم البروستاتا، والزرق مغلق الزاوية، وفرط الحساسية للدواء. لا يُستخدم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة.

يُؤخذ الشراب بعد الوجبات. جرعة البالغين ١٠ مل، ٣-٤ مرات يوميًا. جرعة الأطفال (من ٣ إلى ١٠ سنوات) ٥ مل، ثلاث مرات يوميًا.

تجدر الإشارة إلى دواء آخر مثير للاهتمام. "أتما" ليس شرابًا بالمعنى الحرفي، بل قطرات معالجة تجانسية ذات خصائص مفيدة عديدة. فهي تُخفف البلغم جيدًا، وتُسهّل مروره عبر الشعب الهوائية، وتُقوّي جهاز المناعة، ولها تأثيرات مضادة للالتهابات والحساسية. يمكن استخدام هذه القطرات لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، بما في ذلك الربو الانسدادي، والتهاب الشعب الهوائية الربو المزمن.

يُوصف هذا الدواء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ١٢ عامًا والذين لا يعانون من فرط حساسية تجاه مكوناته (كاسامبوكس، كبريتات الصوديوم، دولكامارا، أكسيد الزرنيخ، قيء تارتاروس). يُستخدم الدواء خلال فترتي الحمل والرضاعة تحت إشراف طبي. ويمكن استخدامه في مرحلة الطفولة بجرعة مُخفّضة.

يُنصح البالغون بتناول ١٠ قطرات. تكرار الإعطاء ٣ مرات يوميًا. تتراوح جرعة الأطفال، حسب العمر، من قطرة واحدة إلى ٧ قطرات. يُخفف الشراب في ملعقة كبيرة من الماء. يُعطى الأطفال قطرة واحدة من الدواء، بعد إذابتها في ملعقة صغيرة من الماء الدافئ.

يمكن أن تستمر الدورة العلاجية من 4 أسابيع إلى 3 أشهر، اعتمادًا على شدة المرض.

يمكن تخزين الدواء الذي يصفه الطبيب في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الإشعاع الكهرومغناطيسي، لمدة 5 سنوات.

هذه، بالطبع، ليست كل الأدوية المتوفرة لعلاج أنواع مختلفة من السعال المصاحب لالتهاب الشعب الهوائية. هناك العديد من الأدوية الأخرى الفعالة والآمنة التي يمكن للطبيب وصفها لمكافحة السعال. ولكن من الأفضل دائمًا إسناد قرار وصف دواء معين إلى الطبيب، بدلًا من الاعتماد على تجاربك الحياتية ونصائح أشخاص آخرين بعيدين كل البعد عن الطب.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

شراب لعلاج التهاب الشعب الهوائية للأطفال

عندما يمرض الطفل، يتعامل الوالدان والأطباء مع علاجه بحذر شديد، ولذلك يختارون الأدوية الأكثر أمانًا لجسمه. بعد قراءة أوصاف مختلف أنواع الشراب المستخدمة لعلاج التهاب الشعب الهوائية، يتضح أن جميع الأدوية تقريبًا صالحة للاستخدام في مرحلة الطفولة.

بشكل عام، يُمكن وصف هذا النوع من الأدوية بأنه طفولي إلى حد ما. يجد الصغار صعوبة بالغة في بلع الأقراص الصلبة، لكنهم عادةً ما يشربون الشراب السائل الحلو (حتى بنكهاتهم المفضلة) بمتعة كبيرة.

ومع ذلك، عند اختيار شراب فعال لالتهاب الشعب الهوائية للطفل، فمن الضروري أن نأخذ في الاعتبار ليس فقط تكوينه وطعمه ولونه، ولكن أيضا المعلومات من التعليمات التي تشير من أي عمر وبأي جرعة يمكن استخدام الشراب لعلاج الأطفال.

معظم الشراب، سواءً الطبيعي أو الصناعي، مُعتمد للاستخدام للأطفال فوق سن الثانية (ألتيكا، إسبيرال، إنسبيرون، برونشوماكس، أسكوريل، إلخ). ومع ذلك، هناك أدوية يُنصح باستخدامها من سن الثالثة (مثل المستحضرات النباتية "دكتور موم"، و"سوبريما"، و"برونهوليتين"، إلخ). في بعض الأحيان، قد يصف الطبيب هذه الأدوية للأطفال دون سن الثانية أو الثالثة، ولكن في هذه الحالة، يُحدد بنفسه الجرعة الآمنة ويُراقب مسار علاج الطفل.

يُنصح باستخدام دواء "برونشوميد" لعلاج الأطفال دون سن السادسة. ويجب مراعاة ذلك قبل البدء بإعطاء طفلك أدوية "الكبار".

تتوفر أيضًا أدوية للأطفال في السنة الأولى من عمرهم. على سبيل المثال، يُمكن وصف شراب "ستوبتوسين" من عمر ستة أشهر، ودواء "جيديليكس" آمن منذ الولادة. وللأطفال في السنة الأولى من عمرهم، يُمكن للطبيب أيضًا وصف شراب "أمبروكسول" و"لازولفان" و"كاشنول".

من المهم أن نفهم أن الشراب الجيد لالتهاب الشعب الهوائية ليس هو الذي يتم الإعلان عنه على نطاق واسع في وسائل الإعلام، ولكن هو الذي يتم اختياره وفقا للتشخيص، ونوع السعال، وخصائص الجسم وعمر المريض.

من الخطأ الاعتقاد بأن المستحضرات العشبية أقل أمانًا من المستحضرات الصناعية، فلها أيضًا موانعها وآثارها الجانبية. ولا تقتصر دائمًا على ردود الفعل الجلدية. وتأكيدًا على ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه يُسمح باستخدام دواء ستوبتوسين الصناعي لعلاج الأطفال من عمر ستة أشهر، بينما يُسمح باستخدام المستحضرات العشبية "دكتور موم" (الريحان، عرق السوس، الكركم، الصبار، الزنجبيل، وغيرها من النباتات) و"سوبريما" ذات التركيبة العشبية المتطابقة فقط من عمر ثلاث سنوات.

يُعد اختيار الدواء الفعال نقطةً مهمةً في علاج المرضى من جميع الأعمار. يجب أن يُؤدي شراب التهاب الشعب الهوائية الذي يصفه الطبيب وظيفته بكفاءةٍ تامة دون أن يُسبب أي ضررٍ لجسم المريض. هذه مسؤوليةٌ جسيمةٌ لا ينبغي أن يتحملها من يفتقرون إلى التثقيف الطبي المناسب، وإلا فقد يُسبب العلاج آلامًا جديدة.