خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الشفة المشقوقة المزمنة
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
غالبًا ما يتطور تشقق الشفاه المزمن في الشفة السفلية، ولكن من الممكن أن يكون موضعيًا في الشفة العليا (24%). مسار هذا المرض طويل، مع فترات هدوء وانتكاس متناوبة، وهو ما يُسهّله وجود اضطرابات عصبية واستقلابية في الأنسجة المحيطة بالتشقق المزمن. يمكن أن يحدث تشقق الشفاه المزمن لدى كلا الجنسين، وفي جميع الفئات العمرية.
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
بحلول 13.08 أمراض أخرى محددة في الشفاه.
الأسباب
في تطور هذه الحالة المرضية، تُعطى أهمية كبيرة للخصائص التشريحية للبنية - شفاه ممتلئة مع طية مركزية بارزة أو انقباض. يتطور تشقق الشفاه المزمن على خلفية تأثيرات جوية غير مواتية، مما يسبب جفافًا وتقشيرًا وفقدانًا لمرونة الحافة الحمراء. يُسهّل نقص فيتامين أ والمجموعة ب (خاصةً ب2 وب6) تطور الجفاف وحساسية الشفاه للإصابات. إضافة عامل ميكروبي يُحافظ على المسار المزمن لتشقق الشفاه.
أعراض
يتجلى تشقق الشفاه المزمن بعيب خطي عميق وحيد، غالبًا ما يمتد على طول مركز الشفة، ويصاحبه ألم. قد يكون التشقق مغطى بقشور دموية. يتراوح طول العيب الخطي بين 0.2 و1.5 سم. قد يُضاف إلى ذلك عدوى قيحية، مصحوبة بظهور احتقان، ووذمة في الأنسجة المحيطة، وتغطي سطح التشقق قشور صفراء.
مع استمرار الشق لفترة طويلة، يظهر ارتشاح مؤلم في القاعدة، وتصبح الحواف أكثر كثافة، ويصبح النسيج الظهاري المحيط به غائمًا ومائلًا للبياض. قد يحدث ورم خبيث لاحقًا، والذي يتجلى في ضغط الحواف والقاعدة، وتقرنها، ومن المحتمل ظهور أورام حليمية صغيرة في عمق الشق.
علاج
يتم التمييز بين العلاج المحافظ والعلاج الجراحي.
يتضمن العلاج المحافظ الموضعي ما يلي:
- زراعة القرنية (زيت الورد البري، زيت نبق البحر)، الكريمات الدهنية مثل إيريكار، راديفيت؛
- العوامل المضادة للميكروبات للعدوى الشديدة (مستحلب سينتوميسين 10٪، ليفوسين، ليفوميكول، الخ)؛
- المراهم الجلوكوكورتيكويدية ذات التأثير المضاد للبكتيريا (بيتاميثازون + حمض الفوسيديك (فوسيكورت)، بيتاميثازون + جنتاميسين (بيلوجينت)، إلخ)؛
- حاصرات نوفوكايين (ليدوكايين) 0.25٪. 0.5٪، 1٪ محاليل، يتم إدخالها بإبرة رفيعة تحت قاعدة الشق من جانب الغشاء المخاطي. 1-2 حصار (بفاصل 5-7 أيام) كافية لتحقيق تأثير علاجي دائم؛
- العلاج بالليزر - ليزر الهيليوم النيون يحفز الشفاء.
ينصح بتناول مكملات الفيتامينات عن طريق الفم (زينيت، مجموعة فيتامينات ب).
العلاج الجراحي - يوصى بالاستئصال الجراحي في حالات ضمور الندبة أو ضغط الحواف أو فرط التقرن.
ما هو تشخيص الشفة الأرنبية المزمنة؟
التشخيص إيجابي، لكن وجود هذا المرض على المدى الطويل يعتبر مرضًا كامنًا قابلًا للتحول إلى مرض خبيث (6%).