شلل الأيدي

الشلل هو انتهاك للنشاط الحركي ، والذي يتجلى من خلال عدم الحركة الكاملة. إذا تم الحفاظ على الحركة ، ولكن لسبب ما ضعفت إلى حد ما ، فإن مثل هذا الانتهاك يطلق عليه "paresis".

ينقسم علم الأمراض إلى عدة أنواع ، وهذا يتوقف على مكان الإصابة وشدته:

• الشلل النصفي - شلل في اليدين أو القدمين
• شلل رباعي - شلل كل من اليدين والقدمين
• شلل نصفي - شلل في الجسم من جانب واحد

[1], [2], [3]

أسباب شلل اليد

يمكن أن يحدث شلل اليد بسبب الصدمة، التهاب الدماغ، والأمراض المعدية (التهاب السحايا والسل والتهاب الدماغ الفيروسي وشلل الأطفال)، واضطرابات التمثيل الغذائي، واضطرابات في الأوعية الدموية والأورام السرطانية، والتسمم الحاد.

قد يكون شلل اليدين بسبب أمراض الجهاز العصبي الخلقي أو الوراثي.

من بين الأسباب السامة: نقص الفيتامينات B1 ، B6 ، PP ، اعتلال الأعصاب الكحولي ، التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

في بعض الحالات ، يحدث الشلل بعد حدوث إصابات أو كسور ، حيث يتضرر مركز إجراء الحركة.

في كثير من الأحيان ، يحدث الشلل في الأشخاص غير الصحيين عقليًا.

[4], [5]

المرضية

الشلل ينقسم إلى تشنج والطرفي.

الشلل التشنجي يؤثر على الخلايا العصبية المركزية المسؤولة عن الوظائف الحركية لليد ، مما يؤدي إلى ردود الفعل المرضية ، ونغمة العضلات ، وتعزيز المنعكسات الأوتار والسمعية.

الآفات المحيطية من الخلايا العصبية المحيطية ، في هذه الحالة المنعكسات وتروس السمحاوي غائبة تماما ، تضعف قوة العضلات.

في معظم الأحيان، على أيدي من الشلل المرتبطة الآفات المحيطية هي الشلل نادرة للغاية المركزي (عابر)، والذي كان سببه الدورة الدموية في الدماغ في ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين الدماغية، نوبات تشنج. آفة كفافي تتطور بسبب الضرر من الضفيرة العضدية الأعصاب، أو 5 و 6 من الفقرة العنقية (عادة ذات طابع مؤقت).

عندما تكون اليد مشلولة ، من المستحيل رفع اليد أو خفضه ، فإن حركة مفصل المرفق محدودة.

في قلب علم الأمراض ، وفقا للخبراء ، هو اضطراب عصبي بسبب ضربة العنق أو الكتف (ربما مع التمارين والمصارعة والسقوط ، وما إلى ذلك).

يمكن أن يتطور الشلل في الأطراف العليا على خلفية التهاب الدماغ الناجم عن القراد ، عندما يحدث شلل في عضلات الرقبة وحزام الكتف والأجزاء القريبة من اليدين أثناء الحمى.

أعراض شلل اليد

يتميز الشلل في الأيدي بنقص القوة العضلية ، وزيادة النغمة وتشنج العضلات ، مع حدوث انحراف هام في ردود الفعل (تعزيز أو غياب كامل) ، وليس الحساسية للألم ، ضعف الدورة الدموية.

شلل اليدين والقدمين

ويعتقد أن شلل الأيدي والأرجل (الشلل الرباعي) يحدث مع إصابات خطيرة في الحبل الشوكي ، في حين أن اليد يمكن أن تشل كليًا أو جزئيًا.

عندما يصيب مرض الشلل الرباعي الفقرات 4 و 5 و 6 ، لكن يمكن للمريض أن ينثني أو يرفع يديه. يؤدي تلف 6 و 7 فقرات عنق الرحم إلى عدم تثبيت الأطراف السفلية والأيدي ومفاصل الرسغ (القدرة على ثني الأسلحة وتحريك الكتفين).

الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي في أسفل الظهر أو القص ، اعتمادا على شدة إصابة الحبل الشوكي ، يمكن أن تشل الساقين فوق أو تحت الركبتين.

شلل الأطراف يمكن أن يكون تشنجيًا أو طرفيًا.

يرتبط الشلل التشنجي بضرر في الخلايا العصبية المركزية.

غالبا ما يحدث هذا النوع من الشلل الرباعي بعد السكتة الدماغية.

تلف الخلايا العصبية المحيطية يؤدي إلى الشلل المحيطي للأطراف. بالنسبة لمثل هذه الشلل الرباعي ، فإن غياب واحد أو أكثر من ردود الفعل والضمور هي سمات مميزة.

الشلل قد تتطور بعد أي خلل في الجهاز العصبي وهذه الحالة قد تكون ذات صلة لمجموعة متنوعة من الأسباب - العدوى والفيروسات، والصدمات النفسية، وما إلى ذلك ووفقا لشلل إحصاءات أطرافهم في معظم الحالات الناجمة عن الصدمة (عن الحوادث والسقوط، بعد تنفيذ ناجح لممارسة خطيرة و. الخ.) الشلل هو أقل شيوعا على خلفية نمو الورم ، والتي تضغط على الألياف العصبية في الحبل الشوكي ، الأمراض الخلقية ، العمليات الالتهابية في النخاع الشوكي.

الشلل التشنجي يؤدي إلى ضعف كبير في الوظائف الحركية ، وتوتر عضلي قوي ، ولكن من دون ضمور. كما يظهر الشلل انخفاض أو عدم وجود ردود الفعل في البريتوني. انتهاك الخلايا العصبية المحيطية يسبب ضررا لبعض العضلات ، مما يؤدي إلى غياب كامل أو جزئي من ردود الفعل.

شلل اليد اليسرى

شلل الأيدي هو المشكلة الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية ، مما يؤدي إلى تحطيم الدورة الدموية للمخ وتسبب تلفًا خطيرًا في الجهاز العصبي المركزي.

بعد سكتة دماغية ، بالإضافة إلى إعاقة الحركة ، يتم إزعاج ذراع المريض من خلال تشنج قوي في العضلات بسبب عدم الحركة لفترات طويلة وفقدان المرونة وسهولة تقصير.

قد يحدث شلل في الذراع الأيسر بسبب تلف العصب الكعبري ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ضعف أو شلل كامل للعضلات المرتبطة به (عضلات وربطات اليد ، الأصابع ، الساعدين ، الكتف ، إلخ).

في مثل هذه الحالات ، لا يستطيع المريض إجراء بعض التحركات باليد - لتحريك أصابعه ، ثني المرفق ، إلخ.

يمكن أن يكون سبب الشلل الإصابات المختلفة والإصابات في اليد في منطقة عظم العضد ، وعادة ما يحدث الشلل بعد الكسور أو خلع في الكتف.

أيضا ، تشمل الأسباب المحتملة انتقال العصب الكعبري (على سبيل المثال ، بعد ضغط طويل وقوي على الذراع تحت الذراع تحت الذراع ، وغالبا خلال التسمم الكحولي).

أقل في كثير من الأحيان ، يمكن أن تنشأ شلل العصب الكعبري بسبب خطأ الأطباء (عند حقن المخدرات في الكتف) ، والالتهابات ، والتسمم بالمواد السامة.

وتجدر الإشارة إلى أن تلف العصب الكعبري يمكن أن يؤدي إلى شد الوقت بشكل مفرط.

شلل اليد اليمنى

الشلل في اليد اليمنى يمكن أن تتطور بعد السكتة الدماغية ، تلف العصب الكعبري ، الأورام.

الأسباب المتكررة للشلل هي الإصابات (مع السقوط والكسور والخلع ، وما إلى ذلك ، بما في ذلك الأمراض الجنيسة).

أيضا ، يمكن أن تترافق مع شلل في اليدين مع الإرهاق العصبي ، من خلال حركة الأوعية الدموية. يمكن أن يحدث شلل في اليد في مرضى ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم (أكثر من 200 متر من ps).

في الآونة الأخيرة ، غالبا ما يتم تشخيص شلل في اليدين بعد الإفراط في عضلات الكتف ، والصداع أو الدوخة.

وكثيرا ما توجد مثل هذه الأمراض في القواطع ، الخائنون ، العمال الأدبيون ، إلخ.

شلل الأصابع

الأعصاب الزندي والوسطى الخارجة من ضفيرة العصبونات في الكتف هي المسؤولة عن ثني الأصابع وتوسيعها. يمكن أن يؤدي تلف العصب الزندي إلى شلل إصبع صغير مجهول وإصبع ، وسط الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط.

يمكن أن يكون تلف الأعصاب مع السقوط والتأثير ، حتى أثناء ركوب الدراجة في وضع خاطئ.

غالبا ما يحدث الشلل في اليدين والأصابع مع الوزن الزائد ، خاصة إذا كان هناك حمولات على المعصم (على سبيل المثال ، في عازفي البيانو).

شلل اليد التوليدي

يشير الشلل التوليدي إلى صدمة الولادة في الضفيرة العضدية أثناء الولادة الطويلة أو الشديدة ، وكذلك في حالة وجود موضع غير طبيعي أو حجم كبير جدًا للطفل.

قد يؤدي التلف إلى تعطيل جزئي أو كامل لوظائف الكتف والعضلات المسؤولة عن حركة اليد أو تنظيف الأسنان بالفرشاة.

يتمثل العَرَض الرئيسي الذي يتم من خلاله التشخيص في ذراع الطفل المعلقة.

في كثير من الأحيان ، يصاحب هذه الإصابات في الضفيرة العضدية تلف في العضلة القصية الترقوية ، مما يثير صعرًا (العلاج في الوقت المناسب والكفاءة لحديثي الولادة سيساعد في الوقاية من الأمراض).

هناك عدة أنواع من الشلل التوليدي - العلوي والسفلي والمختلط. في معظم الحالات ، يتم تشخيص الشلل العلوي ، والذي يتميز بتلف في العضلات والمفاصل في الكتف.

يتم تشخيص الشكل السفلي في حوالي 10 ٪ من الحالات ، في حين تلفت عضلات الساعد واليد.

الأخطر هو الشكل المختلط ، حيث يوجد شلل كامل في اليدين.

شلل في الذراع اليمنى والساق

غالباً ما يكون شلل الذراع والساق على الجانب الأيمن نتيجة لسكتة دماغية ، وتتميز هذه الحالة بوجود خطر معين على صحة وحياة المريض. يصاب الجانب الأيمن بالشلل في المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم ، مع أمراض الجهاز العصبي والقلب. في كثير من الأحيان ، باستثناء الأسلحة والساقين يشل الجانب الأيمن من الوجه.

المشكلة الرئيسية بعد السكتة الدماغية مع الشلل في الجانب الأيمن هو انحراف الكلام.

كشف شلل اليدين بعد السكتة الدماغية في وقت لاحق ، على عكس الشلل اليساري.

يحدث فشل الذراع والساق اليسرى في سكتة دماغية جانبية ، حيث تتأثر خلايا الدماغ في النصف المخي الأيسر. لدى الشبكة العصبية في الإنسان بنية متصالبة وعندما يتأثر النصف المخي الأيسر ، يتم تعطيل الجانب الأيمن من الجسم.

شلل في الذراع اليسرى والساق

كما يمكن أن يكون الشلل اليساري للأطراف نتيجة لسكتة دماغية.

فشل النصف المخي الأيمن ، بالإضافة إلى الشلل في الجانب الأيسر من الجسم ، يؤدي إلى غياب الذهن ، والاكتئاب ، والعدوان بلا سبب ، وفقدان الذاكرة ، وفقدان جزئي للسمع ، والسمع ، واللمس ، والإدراك الخاطئ للألوان.

شلل الأصبع الصغير في اليد اليسرى

يمكن أن يرتبط الشلل من الاصبع الصغير مع تلف الأعصاب الموجودة في الأصابع أو اليدين ، يؤدي إلى أمراض مماثلة يمكن أن الحمل المفرط ، والضغط ، والصدمات.

شلل اليد الجزئي

كما يرتبط الشلل الجزئي أو الشلل الجزئي لليدين بانتهاك الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي.

تنقسم الزوائد إلى عضوية (عندما يمكنك تحديد سبب عدم قدرة النبضات العصبية) والوظيفية (تلف القشرة الدماغية).

أعراض الشلل الجزئي هي زيادة في قوة العضلات في الذراع ، وهو ما يمثل انتهاكا لردود الفعل. تؤدي هذه الحالة إلى التصلب المتعدد ، السكتات الدماغية ، الصدمات ، الصداع النصفي ، الأورام ، الصدمة (المرض) في الدماغ أو الحبل الشوكي.

لحدوث نزيف في الأطراف يؤدي عادة إلى نزيف دماغي ، يمكن أيضا أن تصبح إصابة الميلاد في الضفيرة العضدية السبب.

من النادر أن يكون من المستحيل إجراء حركات غير مقيدة ، على سبيل المثال ، للضغط على يد في قبضة.

خطر الشق هو أنه مع العلاج غير الصحيح (أو نقص العلاج) يمكن أن تشل اليد تمامًا.

مع شلل جزئي ، يشعر الشخص بالألم ، مع الأمراض المصاحبة هناك تقدم سريع.

في كثير من الأحيان يكون سبب الشلل هو الأمراض المرتبطة بها ، لذلك يهدف العلاج إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى علم الأمراض.

عند الإصابات ، من الضروري خياطة الأعصاب التالفة ، في الأورام - الاستئصال الجراحي للأورام ، بعد علاج السكتة الدماغية (التدليك ، العلاج الطبيعي).

من الجدير بالذكر أنه في علاج الشلل ، فإن رغبة الشخص في استعادة حركة اليدين لها أهمية كبيرة ، بالإضافة إلى ذلك ، من المهم اختيار أخصائي مؤهل يتمتع بخبرة كافية في علاج مثل هذه الحالات.

العلامات الأولى

أول علامات الشلل في اليدين هي تقييد الحركة ، وانخفاض في حجم الحركات الطوعية.

[6],

الآثار

الشلل في اليدين هو حالة خطيرة ، حيث يتم فقدان القدرة على تحريك اليد تماما ، لأداء أي تحركات.

بالإضافة إلى الانزعاج الجسدي ، فإن أحد الجوانب المهمة للشلل هو العواقب النفسية.

في عدد من الحالات ، تساعد الرغبة القوية للمريض نفسه في استعادة حركة اليد ، ولكن مساعدة الأشخاص المقربين ليست ذات أهمية صغيرة.

أي شلل يؤدي إلى شعور بالعجز في الشخص ، الدونية ، يسبب تجارب داخلية شديدة ، وصولا إلى الاكتئاب.

دعم الأشخاص المحبوبين سيساعد الشخص على ضبط مزاج إيجابي وتحسين تأثير العلاج.

[7], [8], [9], [10]

مضاعفات

يمكن أن يؤدي الشلل في اليدين إلى اضطرابات عصبية (غياب كامل أو جزئي للقوة في العضلات) ، بالإضافة إلى تصلب العضلات الذي لا رجعة فيه ، وعدم حركة المفاصل.

[11], [12]

التشخيص

يتم تشخيص شلل اليد على مقياس مكون من 5 نقاط:

• قوة العضلات العادية - النتيجة 5
• يتم تقليل القوة إلى حد ما ، ولكن الشخص قادر على القيام بحركات نشطة ، والتغلب على المقاومة (على سبيل المثال ، الضغط المضاد للطبيب) - النتيجة 4
• لا يمكن لأي شخص مقاومة الضغط الخارجي - النتيجة 3
• الرجل غير قادر على مقاومة قوى الجاذبية - يسجل -2
• يمكن للشخص أن يقوم بحركات طفيفة نشيطة باليد 1
• غياب تام للحركات النشطة - يسجل 0

وخلال الفحص، ويحدد الطبيب أعراض أخرى (عدم وجود ردود الفعل، وعدم تناسق الوجه، وضمور العضلات، وما إلى ذلك)، كم من الوقت بلا حراك قبل اليد التي سبقت الشلل (الصداع، وتناول أي الأغذية المعلبة، وعسر الهضم، والحمى وهلم جرا. ) ، ومكان العمل والإقامة للمريض (ربما النشاط المهني أو التعرض للمواد الضارة تسبب الشلل).

[13], [14], [15], [16]

تحليل

التحليلات مهمة أثناء التشخيص. عندما تكون اليد مشلولة ، يتم إجراء فحص الدم - عام وسمية.

التحليل العام للدم يمكن أن يكشف عن عمليات التهابية في الجسم ، وزيادة في منتجات التمثيل الغذائي للعضلات.

التحليل السمي للدم يكشف عن علامات تسمم الجسم.

[17], [18]

التشخيص الآلي

التشخيصات الآلية تجعل من الممكن تحديد الأمراض المختلفة وتقييم النشاط العضلي وتحديد التشوهات في الأنسجة وما إلى ذلك.

مع شلل في اليدين ، وعادة ما تدار مع اختبار paserin ، تهدف إلى الكشف عن الوهن العضلي الوبيل (التعب المرضي للعضلات). إدخال الدواء في حالة المرض يسمح لفترة قصيرة لاستعادة القوة في العضلات.

يتم إجراء إستئصال الذبذبات الكهربائية بغرض تقييم نشاط الجهاز العضلي ، سرعة حركة النبضات العصبية على طول الألياف ،

يتم تعيين تخطيط كهربية لتقييم النشاط الكهربائي لأجزاء مختلفة من الدماغ (مع مختلف الأمراض ، فإنه يتغير).

تم تصميم الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي من الحبل الشوكي والدماغ لدراسة بنية الأنسجة وتحديد الشذوذ ، نزيف ، الأورام ، الآفات البثرية ، وأماكن تحلل الأنسجة العصبية.

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ضروري لتقييم سلامة وسلامة الشرايين وتحديد الأورام المحتملة في الرأس.

التشخيص التفريقي

يأخذ التشخيص التفريقي في الاعتبار انتشار وتوطين ضعف العضلات.

في كثير من الأحيان ، عندما يشكو المريض من شلل في يد واحدة ، يظهر ضعف في الثانية ، وأيضا مع شكاوى من ضعف في اليد كلها ، يجعل التشخيص من الممكن إثبات هزيمة مجموعة واحدة فقط من العضلات. في كثير من الأحيان ، المرضى الذين يعانون من ضعف في اليد ينطوي على انتهاك للحركة (الفوضى) ، وانخفاض في الحساسية ، وتقييد الحركة مع التهاب المفاصل ، وتزايد لهجة (مع تطور مرض باركنسون).

[19], [20], [21], [22]

علاج شلل اليد

علاج الشلل من الأطراف يعتمد على السبب الذي أدى إلى علم الأمراض.

يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب (مع الإصابات والكسور والأورام) إلى شلل في اليدين ، ومن المهم في هذه الحالة البدء في العلاج في الوقت المناسب. عادة ، يتم تقليل الحمل ، يتم وضع الإطار على المعصم ، ويمكن أيضا أن يشرع إجراءات العلاج الطبيعي وفقا لتقدير الطبيب. يمكن الشفاء الذاتي من العصب ، ولكن الأمر يستغرق وقتًا طويلاً - من عدة أشهر إلى عدة سنوات.

في حالة الإصابات الرضحية في اليد ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لاستعادة المورثة العصبية ، خاصة أن هذه المعالجة ضرورية للكسور.

لاستعادة حساسية اليد وحركتها بعد السكتة الدماغية ، من الضروري تناول الأدوية لتحسين الدورة الدموية في الدماغ ، والجمباز الخاص لتطوير يد مشلولة (عادة ما يتم ذلك بمساعدة من الخارج).

لمنع التغيرات التنكسية وتحسين الدورة الدموية ، يشرع التدليك ومجمعات الفيتامينات المعدنية للحفاظ على الكائن كله.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى شلل التوليد ، الذي يتطلب العلاج شدة وشكل الصدمة. في كل حالة ، يختار الأخصائي العلاج الفردي.

في بعض الأحيان يحتاج المولود إلى تطبيق ضمادة التثبيت ، وهو إطار.

أيضا ، يتم وصفها فيتامينات ب ، proserin ، الألوة ، بالاشتراك مع مضادات التشنج (euphyllinum ، papaverine).

بالإضافة إلى الأدوية ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي ، تطبيقات الطين ، جلفنة اليود).

عندما تكون اليد مشلولة مع الصعر ، يتم تطبيق تطبيقات الطين على الرقبة والساعدين والرقبة (هذه الطريقة فعالة للغاية في مثل هذه الأمراض).

يتم تعيين الإلزامي للأطفال الذين يعانون من صدمة الولادة دورة تدليك خاص.

لا يوصف العلاج الجراحي في كثير من الأحيان ، وعادة ما يتم تنفيذ العملية مع عدم فعالية أساليب العلاج الأخرى ويشرع في وقت لا يتجاوز 6 أشهر بعد الولادة.

يتم استعادة الطفل الذي يعاني من هذه الصدمة مع العلاج المناسب في غضون بضعة أشهر ، وعادة ما يحدث الشفاء الكامل من قبل 1.5 سنوات.

دواء

النيوستيغمين يحسن نقل النبضات العصبية إلى العضلات، ويعزز حركية الجهاز الهضمي، ويزيد من القصبات الهوائية لهجة، والمثانة، وإنتاج الغدد الصماء إفراز.

يجب أن يؤخذ الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب.

يشرع 2-3 مرات في اليوم ل 0.01-0.015 غرام ، في شكل الحقن - 0.0005 غرام 1-2 مرات في اليوم. مسار العلاج في المتوسط 2 أسابيع.

أمينوفيلين مضاد للتشنج، وتأثير عائي، ولها تأثير منبه على مراكز التنفس، ويزيد من معدل ضربات القلب ويريح العضلات الملساء، يوسع الأوعية الدموية في الدماغ، ويحسن من تدفق الدم، ويقلل من الضغط في الأوردة، وداخل الجمجمة.

يشرع لالسكتات الدماغية في المرحلة الأولية.

داخل المخدرات تأخذ 0.1 - 0.2 غرام 2-3 مرات في اليوم ، عينت في العضل - 2-3 مل من محلول 12 ٪ أو 24 ٪ ، عن طريق الوريد - 5-10 مل من 2،4 الحلول ، عن طريق المستقيم - 1 شمعة 2 مرات في اليوم ، في microclysters - 0.2-0.4 جم.

يمكن أن يسبب المخدرات يرتجف في اليدين ، والقلق ، والأرق ، والغثيان ، والصداع ، والدوخة ، تحميلة المستقيم يمكن أن تثير تهيج.

الدواء غير متوافق مع الجلوكوز ، وحمض الأسكوربيك ، والمركبات التي تحتوي على النيتروجين.

بابفيرين هو مضاد للتشنج ويوصف للحد من لهجة العضلات الملساء ، وكذلك للحد من النشاط العضلات مقلص.

يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار عمر وحالة المريض.

عادة ما توصف أقراص 3-4 مرات في اليوم ل 1 إلى 2 حبة ، في شكل الحقن - 1-2 مل ، مستقيمي - 1 شمعة 2-3 مرات في اليوم.

استخراج الألوة هو علاج النبات ، وهو متوفر في شكل الحقن ، شراب ، أقراص ، محلول سائل للإعطاء عن طريق الفم.

الدواء له تأثير ملين ، مطهر ، مفرز الصفراء ، منشط. يحسن التبادل بين الخلايا ، إصلاح الأنسجة ، يزيد من مقاومة الجسم. على خلفية علاج الألوة ، يمكن حدوث الحساسية ، وزيادة الضغط ، واضطراب البراز ، واحمرار في الجلد.

يوصف الصبار يوميا ل 1 ml ، ومسار العلاج هو 1-2 أشهر.

منذ فترة طويلة تستخدم Pyracetam في العلاج التصالحية بعد السكتات الدماغية.

لا ينصح الدواء لمدة أطول من 4 أشهر ، لذلك من الممكن الآثار الجانبية غير سارة (التهيج والغثيان والعصبية وآلام البطن واضطرابات النوم).

يوصف الدواء 1 قرص 3 مرات في اليوم.

لا يمكنك استخدامه في وقت واحد مع العقاقير المؤثرة على القلب والأوعية الدموية.

يتطلب شلل اليدين بعد السكتة الدماغية اتباع نهج متكامل للعلاج ، بالإضافة إلى الأدوية والجمباز ودعم الأقارب.

العلاج البديل

يهدف علاج شلل اليدين بوسائل بديلة إلى إزالة الأعراض الرئيسية.

عند الشلل ، يُنصح بتشويه يديك بمزيج من شحم الخنزير والملح (لكل 100 غرام من الملح المملح 1 ملعقة كبيرة). بعد تطبيق المنتج ، يجب أن تكون اليد ملفوفة بقطعة قماش قطنية.

في المراحل الأولى ، يمكنك أخذ جرعة من الأعشاب: تأخذ في أجزاء متساوية oregano ، الهدال الأبيض ، يارو ، جذر حشيشة الهر ، 1 ملعقة كبيرة. الخليط صب 200 مل الماء المغلي ، ويصر 20-30 دقيقة ، وتناول نصف كوب بعد تناول الطعام.

كما يعالج شلل الأيدي بالطين.

2 ملعقة كبيرة. مسحوق الطين يذوب في 200 مل من الماء ، وينقع الأنسجة الرخوة بالماء وطحن الأيدي المشلولة. لطين الماء ، يمكن إضافة فصوص الثوم (3 قطع على مبشرة بخير). اغسل يديك على الأقل 20 دقيقة كل يوم.

يساعد الطين على تقليل الألم ، واستخلاص السموم ، وتطبيع عمل الخلايا.

[23], [24], [25]

العلاج بالاعشاب

يمكن علاج شلل الأيدي بمساعدة الأعشاب إذا كان المرض ناتجًا عن أمراض الجهاز العصبي.

فيما يلي بعض الخيارات لعلاج شلل الأطراف مع الحقن الطبية:

• ضخ shikshi - 2 ч.л. الأعشاب صب 200 مل الماء المغلي ، والتفاف والإصرار لمدة 2 ساعة ، وشرب ضخ 3 مرات في اليوم ل 1/3 كوب قبل وجبات الطعام.
• ضخ الأولي - 1 ملعقة كبيرة. الأعشاب صب 200ml من الماء المغلي ، والإصرار في مكان دافئ لمدة 2 ساعة وتأخذ عدة مرات في اليوم ل 1/3 كوب.
• ضخ الجذر من الجذر (جذر الفاوانيا) - 2 هكتار. الجذر صب 200 مل من الماء المغلي ، ويصر 2 ساعة ، واتخاذ 1/3 كوب لا يزيد عن 3 مرات في اليوم.

• التسريب من portulaca (يستخدم إذا كان سبب الشلل هو العدوى) - 1 ملعقة كبيرة. الأعشاب صب 200 مل الماء المغلي ، ويصر 2 ساعة ، وشرب 2-3 ملاعق طعام. قبل وجبات الطعام لا تزيد عن 4 مرات في اليوم.
• صبغة أوراق التبغ - 5 غرام من أوراق صب 200 مل من الماء المغلي ، ويصر 1 ساعة ، وشرب 1 ملعقة كبيرة. لا تقل عن 3 مرات في اليوم.

معالجة المثلية

تهدف المعالجة المثلية إلى تقوية الجسم ككل ، مما يسمح للشخص بالتعامل مع هذا المرض أو ذاك على حساب موارد الجسم الذاتية.

يوصف علاج المثلية لشلل الأيدي وشلل جزئي من قبل الطبيب مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض ، والأمراض المصاحبة ، والأسباب التي تسببت في شل الحركة.

إذا كان الشلل اليد الناجمة عن أمراض الجهاز العصبي (الإجهاد، والتوتر العصبي، الخ)، عين المهدئات لتطبيع الجهاز العصبي (التوتر غان، الالام، Gomeostress).

بعد السكتات الدماغية ، يتم استخدام Lachezis ، Glonoinum ، Gelseeim ، Veratrum Verida.

مع شلل التوليد - Hypericum ، Kuprum Metalicum ، Arnica ، Gelzemium.

يحتوي الإجهاد gan على مجموعة واسعة من الإجراءات ويعيد عمل النظام العصبي إلى طبيعته ، ويزيل التوتر ، ويقلل من ردود الفعل الخضرية تحت الضغط ، والخبرات غير السارة ، ويحسن النوم.

Passionflower له تأثير مهدئ ، ويحسن عملية النوم ، ويزيل التشنجات ويعمل بشكل مكتئب على الجهاز العصبي المركزي.

يشرع Homeostress للقلق والأرق واضطرابات النوم.

Lachezis في فريق العمل لديه سم الثعابين. المخدرات لديها مجموعة واسعة من الإجراءات ويستخدم لأمراض مختلفة. العلاج يشير إلى الاستعدادات المثلية "القديمة" ، بسبب سم الثعبان ، يشار Lachezis إلى الأدوية القوية ، والتي يجب أن تؤخذ فقط على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب ، لا تتجاوز الجرعة.

يوصف الدواء عادة كجزء من العلاج الشامل للعمليات الالتهابية.

Hypericum لديه المضادة للاكتئاب ، وتأثير مزيل القلق ، ويزيل القلق والتوتر ، ويحسن المزاج.

Arnica يؤثر على التمثيل الغذائي الأنسجة ، ويتم تحقيق التأثير العلاجي من خلال مزيج من الأعشاب المختلفة.

المنتج يهدئ بشكل فعال ، ويزيل التهاب ، ويحفز الجهاز المناعي ، له تأثير مسكن طفيف.

يتم اختيار الجرعة في كل حالة من قبل الطبيب اعتمادا على حالة ، عمر المريض ، والأمراض المصاحبة ،

العلاج الجراحي

يتم تنفيذ العلاج الجراحي لشلل الأيدي إذا كان سبب المرض هو الأضرار التي لحقت النهايات العصبية.

عمليات استعادة حركة اليد ممكن عندما يكون هناك عصب واحد على الأقل في الذراع أو الكتف.

خلال العملية ، يربط الجراح النهايات العصبية الصغيرة.

عند شلل الولادة ، يتم وصف العملية لاستعادة حركة اليد في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد ولادة الطفل في حالة عدم تأثير العلاج المحافظ على نتائج إيجابية.

أظهرت العمليات المجهرية على الضفيرة العضدية فعالية جيدة في علاج شلل الأيدي عند الرضع ، وساعدت أيضًا في الوقاية من الإعاقة.

اعتمادا على نوع وشدة الإصابة ، يمكن للجراح اختيار أحد أنواع العمليات التالية:

• neuroraphy - خياطة جذوع الأعصاب التالفة (يتم تنفيذ العملية فقط إذا انقضى وقت قليل منذ الإصابة)
• تحلل الأعصاب - إفراز الألياف العصبية المنقولة
• استئصال الأعصاب - استبدال العصب التالف مع الطعم الذاتي (المعين في حالة ورم النسيج العصبي أو تمزق الألياف العصبية ، مما يؤدي إلى توحيد الحواف دون توتر أمر مستحيل).

جميع هذه العمليات تعتبر مجهرية ويجب أن يقوم بها أخصائي مؤهل. خلال العملية ، يتم استخدام أدوات وأدوات بصرية خاصة.

يحتاج جميع المرضى بعد العملية إلى فترة استرداد ، والتي قد تستغرق وقتًا طويلاً.

بعد العملية ، يمر الألم أولا ، يتم استعادة حساسية وظائف المحرك تدريجيا. التنبؤات لمثل هذا العلاج هي دائما جيدة دائما.

علاج التمرين

الشلل في اليدين هو حالة صعبة ، الأمر الذي يتطلب فترة طويلة من الانتعاش.

الدور الرئيسي خلال علاج شلل اليد هو الجمباز العلاجي ، مما يساعد على استعادة الحركة ، ويمنع تصلب وتشوه وتقلص في المفاصل.

يشمل علاج التمارين الرياضية حركة اليد النشطة والسلبية ، بالإضافة إلى التدليك الخاص.

خلال الجمباز ، يجب أن تكون اليد في الوضع الصحيح لمنع الانكماش.

يتم اختيار التمارين النشطة مع الأخذ بعين الاعتبار مجموعة العضلات المصابة.

ينصح بالحركات السلبية في نهاية الأسبوع الأول ، في البداية لا يستغرق الدرس أكثر من بضع دقائق.

ممارسة أمر ضروري في وتيرة بطيئة ، فمن الضروري استخدام جميع المفاصل في اليد المشلولة.

يمكن أن تتضمن التدريبات السلبية ما يلي:

• اختطاف الكتف في اتجاهات مختلفة
• عقد الفرشاة في الموضع المحدد
• تمديد الذراع في الكوع
• يتدور والساعد
• رفع يد مشلولة بذراع صحية

يمكن للجمباز النشط التدريبات التالية:

• ضع يدًا مدهوشًا على الطاولة وحاول تحريك كل إصبع (في البداية قد لا يعمل أو ستتمكن من تحريك بضعة ملليمترات فقط ، لكن تدريجياً يمكنك تحقيق نتائج رائعة واستعادة حركية اليد)
• ضع يدك على الطاولة وحاول ربط أصابعك بقبضة (يمكنك المساعدة في يد صحية)
• بالتناوب الانضمام إلى الإبهام للآخرين (يجب أن تبدو مثل الحرف "O" أو الحلقة) ، يمكن أن تبقى اليد على الوزن أو وضعها على الطاولة
• ضغط كرة صغيرة بيدك ، في الوقت الذي تحتاج فيه إلى محاولة الضغط بقوة وتكرار أكبر عدد من المرات (يساعد هذا التمرين على استعادة القوة في اليد)
• ركلة الكرات الورقية الصغيرة مع كل إصبع من اليد المشلولة (يجب أن تكمن الذراع على الطاولة) ، يساعد التمرين على استعادة حركية الأصابع.

تظهر النتائج الجيدة تمارين علاجية في حمام السباحة أو في حمام بماء دافئ.

[26]

تدليك مع شلل اليدين

يوصى بالتدليك قبل الجمباز العلاجي ، فهو يساعد على تحسين الدورة الدموية ، ويعزز استعادة الوظائف الحركية ، ويمنع تصلب المفاصل ، وتضييق ، وتصلب الألياف العضلية.

أيضا ، بعد التدليك ، يتم تقليل الألم (أو تماما) ، ويحسن المزاج المريض.

غالباً ما يؤدي شلل اليدين إلى تشنج العضلات (العضلة ذات الرأسين ، العضلات الصدرية) ، لذلك في هذه الحالات ، استخدم تقنية تدليك لطيفة - فرك خفيف ، حركات مسننة ، اهتزاز.

في المناطق ذات العضلات المتزايدة (الكتف ، ثلاثية الرؤوس) ، يتم استخدام تقنيات التدليك العميق - العجن الفعال ، والفرك ، والتمسيد.

يبدأ تدليك الفرشاة من الجزء الخلفي للأصابع ، ويتحول تدريجيا إلى فرشاة ، وفي هذه الحالة تكون طرق التدليك النشطة مناسبة.

على راحتي العضلات عادة ما يكون لهجة متزايدة ، لذلك فمن الأفضل استخدام التمسيد الضوء.

منع

يمكن أن يحدث الشلل في الأيدي لأسباب مختلفة ، ولكن التدبير الوقائي الرئيسي هو الموقف الحذر من صحة المرء - علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، ورفض العادات السيئة ، والتقليل من التوتر والصدمات العصبية.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مراعاة تدابير السلامة لتجنب الإصابات.

توقعات

عادة ما يكون الشلل في اليدين مع العلاج في الوقت المناسب التنبؤات المواتية. مع النهج الصحيح ، يتم تدريجيا استعادة حركية اليد وحركتها في اليد المشلولة.

يستغرق التعافي وقتًا طويلاً - من عدة أشهر إلى عدة سنوات ، ولكن رغبة المريض ومثابرته ، فضلاً عن دعم الأقارب يحسن بشكل كبير من تأثير العلاج ويسهم في الشفاء العاجل.

إن شلل اليدين هو اختلال خطير في أداء الجسم ، الأمر الذي لا يؤدي فقط إلى فقدان حركة اليد ، بل يتسبب أيضًا في عدد من المشاكل النفسية ، وبالتالي فإن علم الأمراض يتطلب علاجًا ومعالجة معقدة من الآخرين.