شكل نضحي من الصدفية

من بين جميع أشكال الصدفية المصنفة في الأمراض الجلدية السريرية ، تسبب الصدفية النضحية معظم المشاكل في تعريف الأعراض. ومع ذلك ، يتفق الجميع على أن هذا النوع من المرض في مرحلة التقدم يدل على درجة أعلى من الالتهاب الموضعي ، والذي يتجلى من خلال تشكيل كثيف للإفراز في الأنسجة البشرة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

الأسباب الصدفية النضحيه

وبما أن مسببات الصدفية لم تتحدد أخيراً ، فإن الأسباب الدقيقة للصدفية النضحية غير معروفة أيضاً. ولكن، كما في دراسة المرض، وتلقى أدلة دامغة على العديد من ربطه في تطوير بعض أوجه القصور استجابة الخلايا المناعية، الانحرافات الجينية، واضطرابات التمثيل الغذائي وخلل في نظام الغدد الصماء.

[7], [8], [9], [10], [11]

عوامل الخطر

ولوحظت عوامل الخطر هذه لظهور الصدفية النضحية ، مثل وجود تاريخ من داء السكري من النوع 2 (والحساسية المنخفضة المرتبطة بالنسيج للأنسولين) ؛ اضطرابات التمثيل الغذائي للبروتين في الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية. زيادة مستويات الدهون في الدم للسمنة. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد. الدوالي والدوران الوريدي غير الكافي في الأطراف السفلية ؛ جميع اشكال الحساسية. وتجدر الإشارة إلى أنه في العديد من المصادر تعتبر هذه الاضطرابات الأيضية والنظامية والأعراض المصاحبة وغيرها من أشكال الصدفية.

يمكن أن تؤدي العملية المرضية إلى إجهاد شديد ، أو إلحاق أضرار بالجلد أو تأثيرات مزعجة للمواد الكيميائية ، بالإضافة إلى التعرض لفترة طويلة للبرد.

[12], [13]

طريقة تطور المرض

ويرتبط التسبب في أي شكل من أشكال الصدفية مع الخلايا الكيراتينية الفاصل متضخما القاعدية من البشرة، وتسارع التمايز والتقرن (الموت إيقاف)، وكذلك توليد انتهاك الكيراتين. هذا يؤدي إلى تراكم الخلايا الكيراتينية الميتة في الطبقة العليا من البشرة (القرن) وانفصالها المعزز (التقشر). هذه العمليات هي، في الواقع، فإن رد فعل غير طبيعي للخلايا المناعة (الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا التائية المساعدة، NK-الخلايا، العدلات، الضامة، والخلايا البدينة) وإنتاج نشط من dendrocytes وسطاء التهابات والخلايا الكيراتينية الجلد.

الصدفية نضحي، على عكس اللوحة التقليدية، تتميز نفاذية أعلى من جدران الأوعية في الجلد الناجم عن الالتهاب الذي يؤدي إلى تراكم المصفوفة خارج الخلية في الأنسجة المصابة ارتشاح التهابي.

[14], [15], [16], [17], [18]

الأعراض الصدفية النضحيه

يتم التعبير عن العلامات الأولى للمرحلة الأولى من هذا النوع من الصدفية في ظهور بقع حمراء ساطعة ، عادة ما تكون غير منتظمة الشكل (حطاطات ، كما هو الحال مع الصدفية المبتذلة ، لا). تورم في الجلد طفيف أو غائب.

في عملية تطور المرض وهناك أعراض أخرى للمرض الصدفية نضحي: زيادة طفح جلدي وحيد الشكل وتأخذ شكل الحرشفية بؤر التهابات blyashkovidnyh مع ملامح واضحة. سمة من سمات مرض الصدفية الشائع بقع دهني أيضا غائبة، منذ أسطح البؤر تغطيها قشور التهاب خطير - الأصفر والرمادي والأصفر والأصفر والبني.

هذه القشور ليست سوى قشور الكيراتين ، مشربة ومثبتة مع الافرازات. في البداية ، تكون ناعمة ، ثم تتكاثف وتستمر في التكاثف ، متداخلة مع بعضها البعض أثناء تجفيفها (مما يشير إلى زيادة تكاثر الخلايا الكيراتينية). عند إزالة القشور ، يفتح سطح تبكي وردي بشكل مكثف.

الافراج عن الهستامين من الصاري تلف خلايا الجلد يسبب حكة شديدة (مما يؤدي إلى الخدش، واضطراب النوم والاضطرابات العصبية)، ويمكن أن تكون مصحوبة تكسير تغطية القشور عن طريق النزيف والتقرح. يمكن أن تندمج البؤر الفردية مع تشكيل أسطح كبيرة ، والتي تكون مساحة كبيرة لها.

توطين الطفح الجلدي في شكل نضحي من الصدفية مختلفة ، بما في ذلك في منطقة طيات الجلد ، في طيات الأطراف. في كثير من الأحيان يتأثر الجلد على الساقين.

[19], [20], [21], [22]

المضاعفات والنتائج

العواقب والمضاعفات في المرحلة التدريجية على المدى الطويل من الصدفية النضحيه يمكن أن يكون لها مظهر سماكة للجلد - lichenization. ونتيجة للضرر الذي يلحق بالجلد أو تهيجه في موقع الطفح يمكن أن يكون التعلق بالعدوى وتطوير عملية التهاب واسعة النطاق مع نخر ونخر في البشرة والأنسجة تحت الجلد.

[23], [24], [25], [26]

التشخيص الصدفية النضحيه

يتم تشخيص هذا النوع من الصدفية على أساس فحص الجلد ، وتقييم شدة مظاهر الأعراض ، وتحديد مرحلة المرض ومنطقة الآفة.

يتم إجراء التشخيص التلقائي باستخدام جهاز Dermatoscope ، مما يسمح لك بزيادة الطفح بشكل مرئي.

[27], [28], [29], [30], [31]

تشخيص متباين

أخذ عينة من مصدر سطحي للالتهاب والدراسات النسيجية التشخيص التفريقي قد تتطلب - من أجل تمييزها عن شكل نضحي من الأمراض الجلدية مثل الصدفية وردي أو الحزاز المسطح، التهاب الجلد التأتبي، القران، سعفة الخ ..

علاج او معاملة الصدفية النضحيه

لعلاج الصدفية نضحي الممنوحة التأثير المطلوب، أي يزيل الأعراض وتمتد الطرق العلاجية مغفرة ويتم اختيار الاستعدادات الأمراض الجلدية والتناسلية التعرض لكل مريض مع خصائص الكائن الحي، من شدة ومرحلة المرض.

الآفات واسعة من الجلد في المخدرات الصدفية نضحي يمكن علاج عمل المثبطة للمناعة ([إينفليإكسيمب، Remicade)، أو antimetabolites Imunofan (ميثوتريكسات). يدار Infliximab عن طريق الحقن في الوريد ، Imunofan - تحت الجلد أو في العضلات (مرة واحدة كل يومين ، فقط 10 حقن).

تؤخذ الميثوتريكسيت (في أقراص 2.5 ملغ) قرص واحد مرتين أو ثلاث مرات في اليوم أو مرة واحدة في الأسبوع تدار عضليا. يتم وصف مسار العلاج ويشرع من قبل الطبيب فقط. من بين الآثار الجانبية المحتملة للميثوتريكسات هي الغثيان والإسهال وتقرح الغشاء المخاطي في الفم وانخفاض في الهيموجلوبين والصفائح الدموية في الدم.

التأثير الإيجابي للصدفية هو القضاء على المواد الضارة (إزالة السموم) بمساعدة من Hemodesis (مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع ، يتم وضع قطارة).

مع الحكة التي تقلق المرضى المصابين بالصدفية النضحي ، لا يمكن للمرء الاستغناء عن مضادات الهيستامين (Suprastin أو Tavegil). اقرأ المزيد كيف تتم إزالة حكة الجلد في الصدفية

في الصدفية ، يوصي أطباء الأمراض الجلدية بتناول الفيتامينات مثل A ، C ، E ، PP ، المجموعة B ، الليسيثين ، وكذلك العناصر النزرة - الزنك والسيلينيوم.

الأدوية الرئيسية للاستخدام الخارجي هي المراهم والكريمات: مع حمض الساليسيليك أو الكبريت أو القطران. مرهم الزنك المراهم مع الستيرويدات القشرية - Oxicort ، Diprosalic ، Celestoderm-B (Acriderm) ، Clobetasol ، Lorinden ، Flucinar ، Elokom ، وما إلى ذلك ؛ مع فيتامين د - Psorokutan (Daivonex) ؛ مع القار - ديثرانول (Antralin ، Zignoderm). كيف هذه العوامل التي لها موانع والآثار الجانبية، وكذلك الكيفية التي ينبغي أن تستخدم - بالتفصيل في مقالات - الكريمات الصدفية و غير الهرمونية الصدفية مرهم

للحد من التهاب وحكة الجلد ، يقدم الطب المثلي هذا أداة للاستخدام الخارجي ، مثل Psoriaten ، الذي يحتوي على مستخرج من قشرة الماهوغاني هولي.

العلاج الطبيعي للعلاج من الصداف النضحي يشمل التصوير الفوتوغرافي وعلاج PUVA والعلاج بالمياه المعدنية والعلاج الجراحي. مزيد من المعلومات حول طرق العلاج هذه قراءة - علاج الصدفية

يمكن أن تجلب الإغاثة والعلاج البديل ، ويرد المزيد من المعلومات في المنشور - علاج الصدفية في المنزل

وكيفية علاج الأعشاب ، لمزيد من التفاصيل انظر المادة - الأعشاب الطبية من الصدفية

الوقاية

حتى الآن ، لا يمكن منع تطور أي نوع من أنواع الصدفية. ولكن من أجل عدم تفاقم مرض الصدفية نضحي، يوصي الخبراء لحماية البشرة من الإصابة، لا تدخن أو تشرب الكحول، تجنب الجزء السفلي من الملابس المصنوعة من الألياف الصناعية، لا تسيء من استغلال للأشعة فوق البنفسجية، وليس لإرهاق ومقاومة الإجهاد.

من المفيد التخلص من مسببات المرض المحتملة للمرض ، والتي تم تطوير نظام غذائي لعلاج الصدفية بها

[32], [33], [34]

توقعات

في حالة الصدفية ، فإن التكهن يكون مخيبا للآمال ، حيث أنه من غير الممكن علاج هذا المرض. ولكن يمكنك تحسين الحالة وإطالة فترة الهدوء. من المهم السيطرة على الصدفية النضحية ، بحيث لا تنخفض نوعية الحياة.

[35]