صفر

Zerodol هو NSAID مع خصائص مضادة للروماتيزم.

دواعي الإستعمال صفر

يشار إلى القضاء على أعراض الألم والالتهابات النامية مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، وكذلك مع مرض Bekhterev. وبالإضافة إلى ذلك ، فإنه يستخدم أيضا لعلم الأمراض العضوية ، التي تصاحبها مظاهر مؤلمة (على سبيل المثال ، مع نوع غير المفصلي من الروماتيزم أو مع التهاب حوائط المفصل نوع من التهاب حوائط المفصل).

كمخدر ، يتم استخدام الدواء للقضاء على أعراض الألم (آلام الأسنان ، والألم في منطقة أسفل الظهر ، وكذلك الألم في عسر الطمث الابتدائي).

[1], [2]

الافراج عن النموذج

متوفر في شكل قرص ، 10 قطع لكل نفطة. حزمة واحدة تحتوي على 1 أو 3 لوحات نفطة.

[3], [4]

الدوائية

هذا الدواء هو مضاد NAID مضاد للروماتيزم ، مشتق حمض α-toluic ، مشابه في التركيب إلى ديكلوفيناك. المادة أسيكلوفيناك لها خصائص مضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة.

يبطئ المكون من نشاط COX ، ويثبط أيضًا تخليق PG ، مما يؤثر على التسبب في العملية الالتهابية ، بالإضافة إلى تطور الألم والحمى.

في علاج الأمراض الروماتيزمية ، تساعد الخصائص المسكنة والمضادة للالتهاب في العنصر الفعال على تخفيف الألم وتقليل التورم والتصلب الذي يحدث في المفاصل في الصباح. هذا يساعد على تحسين الحالة الوظيفية للمريض.

[5], [6]

الدوائية

يتم امتصاص الأسيكلوفيناك بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم ، والتوافر البيولوجي حوالي 100 ٪. ذروة تركيز البلازما يحدث بعد 1-2،5 ساعة من تعاطي المخدرات. يتم تمديد الفاصل الزمني اللازم للوصول إلى الذروة في حالة وجود مجموعة من الأدوية مع الطعام ، ولكن هذه الحقيقة لا تؤثر على درجة الامتصاص.

توليف aceclofenac بالبروتين هو> 99.7. الدواء يمر في الزرع ، ويبلغ تركيزه فيه 60٪ من مؤشر البلازما. حجم التوزيع حوالي 30 لتر.

عمر النصف من البلازما هو 4-4،3 ساعة ، ويقدر معامل تنقية في 5 لترات / ساعة. يفرز حوالي 2/3 من الجرعة مع البول في شكل hydroxymetabolites مترافق. فقط 1 ٪ من جرعة أخذ مرة واحدة من المخدرات دون تغيير.

يتم تنفيذ عملية التمثيل الغذائي للمكون النشط في الكبد ، ونتيجة لذلك يتم تحويلها إلى 4-hydroxyacetylfenac ، بالإضافة إلى منتجات تحلل أخرى ، من بينها أيضا ديكلوفيناك.

على الأرجح ، يحدث التمثيل الغذائي لهذه المادة بمشاركة العنصر CYP2S9 ، الذي يعمل على المنتج الرئيسي لانحلال 4-OH-aceclofenac ، الخصائص السريرية التي تكون غير ذات أهمية. ويلاحظ ديكلوفيناك جنبا إلى جنب مع 4-OH-diclofenac بين مجموعة متنوعة من منتجات الاضمحلال.

[7]

الجرعات والإدارة

الجرعة القياسية للأدوية هي 100 ملغ مرتين في اليوم - أول حبة في الصباح والمساء.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم اضطرابات في عمل الكبد ، يجب تقليل الجرعة إلى 100 ملغ مرة واحدة في اليوم.

مطلوب أقراص لابتلاع كاملة ، دون مضغ ، بالماء. لا يعتمد الاستقبال على الأكل. تحدد مدة الدورة من قبل الطبيب لكل فرد على حدة.

[8]

استخدم صفر خلال فترة الحمل

يحظر وصف الدواء للنساء الحوامل. أيضا ، يجب إلغاء الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج مع Zerodol.

موانع

من بين موانع المخدرات:

• وجود نزيف في الجهاز الهضمي أو ثقب قرحة في anamnesis (التي ترتبط مع تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ؛
• نزيف يصاحب أو وجود قرحة في المريض الآن أو في anamnesis (2+ ثبت الحلقات الفردية مع وجود هذه الاضطرابات) ؛
• مشاكل في تخثر الدم أو نزيف نشط.
• شكل حاد من قصور القلب والكلى أو الكبد.
• إذا كان التعصب المريض إلى أسيكلوفيناك أو عنصر المخدرات مساعدة أخرى، وبالإضافة إلى ذلك، زادت الحساسية للمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (يسبب التهاب الأنف الحاد، هجمات الربو، والشرى أو وذمة وعائية)، أو الأسبرين.
• قصور القلب الاحتقاني (NYHA II-IV) ؛
• IHD في الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية أو نقل احتشاء عضلة القلب.
• الأمراض القلبية الوعائية في الناس بعد السكتة الدماغية أو في أولئك الذين لديهم نوبات من السكتات الدماغية الصغيرة.
• علم الأمراض المرتبطة الشرايين الطرفية.
• العمر أقل من 18 سنة. 

آثار جانبية صفر

يمكن أن يتسبب أخذ الأجهزة اللوحية في حدوث مثل هذه الآثار الجانبية:

• أجهزة NA: اضطرابات بصرية، والصداع، ومذل التنمية، التهاب العصب العصب البصري في المنطقة، وبالإضافة إلى ذلك، حالات شكل التهاب السحايا العقيم (غالبا ما يتطور في الناس الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية - النوع المختلط من أمراض النسيج الضام أو الأمراض ليبمان-ساكس). أيضا ، مثل مظاهر صلابة الرقبة والقيء والحمى والغثيان والاضطراب التوجه ممكنة. قد يكون هناك ضجيج في الأذنين، والهلوسة، وتتطور الارتباك والاكتئاب والدوار والنعاس والتعب الشديد، والشعور بالضيق والدوخة. من بين الأعراض لا تزال هزة مع عسر.
• الكلى: تطور السمية الكلوية (التهاب الكلية الأنبوبي) ، الفشل الكلوي ، بالإضافة إلى المتلازمة الكلوية.
• الكبد: تطور اليرقان أو التهاب الكبد ، وهو اضطراب في الكبد.
• أجهزة اللمفاوية والنظم المنتجة للدم قمع النشاط نخاع العظام وفقر الدم (وكذلك الحالة للدم، أو أشكال اللاتنسجية) trombotsito-، granulotsito- والعدلات، وندرة المحببات.
• أجهزة نظام المناعة: فرط الحساسية (بما في ذلك أعراض غير محددة الحساسية، الحساسية المفرطة، صدمة، الجهاز التنفسي استجابة رد الفعل (الربو))، وبالإضافة إلى تدفق تفاقم الربو، وضيق التنفس، تشنج قصبي، وذمة وعائية.
• العمليات الأيضية: تطور فرط بوتاسيوم الدم.
• الحالات العقلية: أحلام غريبة ، والاكتئاب ، وتطوير الأرق.
• الأعضاء المرئية: الاضطرابات البصرية.
• أجهزة السمع: ظهور طنين الأذن ، وتطوير الدوار.
• أجهزة القلب والأوعية الدموية: تطوير تسرع القلب ، التهاب الأوعية الدموية ، وفشل القلب ، وبالإضافة إلى ذلك ، زيادة مستويات الدم ، وظهور hyperemia ، وتورم ، مضيئة المد والجزر. يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الفردية (أيضًا مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة) من احتمال حدوث مضاعفات الانسداد التجلطي (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية). معظم هذه التفاعلات قابلة للانعكاس والضعف.
• أجهزة الجهاز التنفسي: مظهر التنفس العميق.
• الجهاز الهضمي: ألم في البطن ، وعسر الهضم ، والإسهال ، والغثيان ، والتهاب المعدة ، والنفخ ، فضلا عن التقيؤ (في بعض الأحيان مع الدم) والإمساك. قد تتطور التهاب الفم (بما في ذلك شكل التقرحي)، شكل غير محدد من التهاب القولون التقرحي، التهاب الأمعاء الإقليمي، وقرحة المعدة، التهاب البنكرياس، التهاب المعدة، وقرحة في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك تفاقم في تدفق التهاب القولون والتهاب أو نزيف في الجهاز الهضمي.
• الجلد: مظهر على جلد الطفح الجلدي أو الطفح الجلدي ، وكذلك الحكة ، وتورم في الوجه ، وتطوير الشرى أو التهاب الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، طفح نزفي وفرفرية ، شكل من أشكال ورقة أو شكل فقاعي من التهاب الجلد ، حساسية للضوء ، حمامي polyforma ، متلازمة Lyell و Stevens-Johnson.
• الجهاز البولي والكلى: الفشل الكلوي أو تطور متلازمة الكلوية.
• المظاهر المحلية والاضطرابات الشائعة: تشنجات في عضلات الساق ، وكذلك زيادة التعب ؛
• قيم الاختبارات المعملية: زيادة في مؤشرات مثل نشاط إنزيمات الكبد والفوسفاتيز القلوية ، وكذلك اليوريا ومستويات الكرياتينين في الدم ، بالإضافة إلى زيادة الوزن.

جرعة مفرطة

المظاهر الرئيسية لجرعة زائدة: القيء ، والصداع ، والغثيان ، والإسهال ، وتهيج ، ألم شرسوفي ونزيف في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك توهان ، شعور بالنعاس أو الإثارة ، ضوضاء في الأذنين ، الدوخة. يمكن أن تتسبب في حدوث غيبوبة ، وانخفاض ضغط الدم ، وإزعاج عملية التنفس. احتمال فقدان الوعي ، وتطوير النوبات أو زيادة أعراض الآثار السلبية الأخرى. مع التسمم الحاد ، قد يحدث اضطراب في الوظيفة الكبدية أو تطور شكل حاد من الفشل الكلوي.

للقضاء على الأعراض ، هناك حاجة إلى العلاج للتخلص من الأعراض ، بالإضافة إلى علاج الصيانة وفقًا للإشارات.

في غضون ساعة واحدة بعد تناول جرعة كبيرة من الأدوية ، يمكنك شرب الفحم المنشط. كبديل في نفس الفترة الزمنية - أداء غسل المعدة.

هذه الأساليب الطبية المحددة ، مثل الدم أو غسيل الكلى ، ليست فعالة بما فيه الكفاية لإفراز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لأن هذه الأدوية لديها نسبة عالية من تخليق البروتين ، وكذلك عمليات تبادل واسعة النطاق.

يتطلب العلاج إدرار البول الكافي ، وكذلك الرصد الدقيق للكبد والكليتين.

يجب أن يبقى المريض تحت إشراف طبي لمدة لا تقل عن 4 ساعات بعد تناول جرعة الدواء. مع التشنجات لفترات طويلة ومتكررة ، فإنه يلزم لإدارة الديازيبام للمريض.

تعتمد التدابير الطبية الأخرى على الحالة السريرية للمريض.

[9]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يتشابه تفاعل المكون النشط لـ Zerodol مع أدوية أخرى في الخصائص إلى خصائص NSAIDs الأخرى.

أسيكلوفيناك قادرة على زيادة مستويات البلازما الديجوكسين مع الليثيوم والميثوتريكسات ، بالإضافة إلى زيادة نشاط مضادات التخثر والعكس بالعكس لتخفيضه في مدرات البول. كما أنه يزيد من السمية الكلوية للمادة السيكلوسبورين ويمنع النوبات عندما يقترن بالكوينولونات.

في حالة الاستخدام المشترك لعقاقير البوتاسيوم - يجب إضافتها إلى مدرات البول الضعيفة ، وكذلك مراقبة مؤشرات البوتاسيوم البلازمية بانتظام.

يمكن أن يؤدي الجمع بين المادة الفعالة وأدوية سكر الدم إلى حدوث فرط أو نقص السكر في الدم.

الاستخدام المتزامن للآسيكلوفيناك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وكذلك الستيرويدات القشرية ، يمكن أن يزيد من حدوث الآثار الضارة.

وينبغي إيلاء الحذر لميثوتريكسات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لأن هذا الأخير يزيد الميثوتريكسات البلازما ، وبالتالي زيادة سميته. يشترط شرب هذه الأدوية مع فترة زمنية بين الاستخدامات في 2-4 ساعات.

[10], [11]

شروط التخزين

يجب أن يبقى الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار ، في الظروف العادية. درجة الحرارة بحد أقصى 25 درجة مئوية.

[12], [13]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام زيرودول لمدة عامين من تاريخ إطلاق الدواء.