أسباب زيادة ونقصان الترانسفيرين في الدم

تشمل الأسباب الرئيسية لانخفاض تركيز الترانسفيرين في المصل تثبيط العمليات التركيبية في خلايا الكبد في حالات التهاب الكبد المزمن، وتليف الكبد، واعتلال الكلية المزمن، والجوع، والورم، بالإضافة إلى فقدان البروتين بشكل ملحوظ في متلازمة الكلى أو أمراض الأمعاء الدقيقة. قد يرتفع تركيز الترانسفيرين في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، ولدى النساء أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأخيرة، وعند تناول موانع الحمل الفموية.

هناك 4 أنواع من اضطرابات محتوى الترانسفيرين مع التغيرات في تركيز الحديد وTIBC.

• زيادة محتوى الترانسفيرين مع انخفاض تركيز الحديد في مصل الدم. وهي سمة مميزة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. تُلاحظ تغيرات مماثلة خلال الحمل والطفولة، ولكنها أقل وضوحًا. يرتبط ارتفاع محتوى الترانسفيرين في هذه الحالات بزيادة تخليق الحديد.
• ارتفاع تركيزات الترانسفيرين والحديد في مصل الدم. يُلاحظ ذلك عند تناول موانع الحمل الفموية، ويرتبط ذلك بتأثير الإستروجينات التي تحتويها.
• انخفاض مستويات الترانسفيرين وزيادة تركيزات الحديد في المصل. تُلاحظ هذه التغيرات في ظل ظروف تؤدي إلى زيادة الحديد في المستودع (داء ترسب الأصبغة الدموية مجهول السبب، وفقر الدم الناقص التنسج، وفقر الدم الانحلالي، وفقر الدم الضخم الأرومات)، وتحدث نتيجة تثبيط تخليق البروتين تحت تأثير تركيزات الحديد العالية.
• انخفاض تركيز الترانسفيرين والحديد في مصل الدم. يُلاحظ في العديد من الحالات المرضية: نقص البروتين، والالتهابات الحادة والمزمنة، وتليف الكبد، والتدخلات الجراحية، والأورام، وغيرها.