أسباب الجذام

إن العامل المسبب لمرض الجذام البشري - المتفطرة الجذامية (M. Leprae hominis، M. Hanseni) ، الذي وصفه G. Hansen في عام 1874 ، ينتمي إلى جنس المتفطرة Mycobacterium.

تمت دراسة مورفولوجية العامل المسبب للجذام على المستحضرات الثابتة في المجاهر الضوئية والإلكترونية. الشكل النموذجي لجذام الجذام هو عبارة عن عصى مستقيمة أو منحنية قليلاً مع نهايات مدورة ، تتراوح من 1 إلى 4-7 ميكرون طولاً و 0.2-0.5 ميكرون في العرض. كما لوحظت الحبوب والتفرع وأشكال أخرى من الممرض. هم غير منقولة ، أبواغ وكبسولات لا تشكل ، وحامض ومقاومة للكحول ، إيجابية الغرام ، ملطخة وفقا لتسيل-نيلسن باللون الأحمر. هم داخل وخارج الخلية ، يميلون إلى التجميع معًا ، موازٍ لبعضهم البعض ("علب السجائر"). يمكن أن تكون في شكل كتل كروية (globi) ، يبلغ قطرها 10-100 ميكرون ، وأحيانًا حوالي 200 ميكرون. وفقا للتشكل ، والخصائص التراكمي والمستضدي ، فإن العامل المسبب للجذام البشري له تشابه كبير مع المتفطرة السلية.

المتفطرة الجذامية - تلزم الطفيليات داخل الخلايا، مترجمة في سيتوبلازم خلايا نظام شبكية، والضامة الأنسجة. لديه مع الأجسام للجلد والأعصاب الطرفية. نشر تقسيم الخلية الأم إلى قسمين ابنة نشوب قبل الحاجز عرضية. لم يتم تلقي ثقافة نقية من مسببات المرض كما المتفطرة الجذامية لا تنمو على وسائل الإعلام المغذيات. فقط بعد تطويرها S. شيبرد (I960) طريقة لالعدوى التجريبية من الجذام الفئران المعملية الإنسان، وE. W. Kirchheimer وستورز (1971) - (. غليظ القدم novemcinctus لين) غليظ القدم، فرصة لدراسة أوسع لعلم الأحياء والكيمياء الحيوية المتفطرة الجذامية ، وتلقي الاستعدادات التشخيص واللقاحات، واختبار عقاقير جديدة، ومقاومة المخدرات تقرير الجذام الممرض. وهناك تقارير عن التعرض للالمتفطرة الجذامية والبشري أرماديلو semipoyasnogo جيدا، السنجاب الكورية والسلاحف.

[1], [2], [3], [4], [5],

علم وبائيات الجذام

لا يزال الجذام شائعاً في العديد من البلدان. توجد بؤرها المستوطنة في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والوسطى وأوروبا ، وبصورة رئيسية في البلدان ذات المستويات المنخفضة من الدعم المادي والثقافة العامة والصحية. في الوقت الحاضر ، يبلغ عدد مرضى الجذام في العالم ما بين 10 و 15 مليون شخص ، ويبلغ مجموع انتشاره في العالم 1.33 لكل 1000 نسمة.

تقليديا ، يعتقد أن الخزان الوحيد ومصدر الإصابة بمرض الجذام هو شخص مريض. الأكثر معدية هم المرضى الذين يعانون من الجذام الورمي والجذام الحدودي. ومع ذلك، حصلت مؤخرا بيانات تظهر أن الخزان من المتفطرة الجذامية قد تكون بعض الأنواع: المدرع تسعة النطاقات، الشمبانزي، وبعض أنواع أخرى من القردة وبعض أنواع المفصليات. يتم دراسة دورهم المحتمل في انتقال الجذام إلى الشخص. الطريق الرئيسي للعدوى هو محمول جوا (من خلال الأغشية المخاطية). من الممكن تلوث الجذام من خلال الجلد المصاب والحشرات المصابة بالدم. لم يلاحظ انتقال العدوى العمودي: في مرضى الجذام ، يولد الأطفال بصحة جيدة.

البالغات مقاومة نسبيا للجذام. من الأشخاص الذين كانوا على اتصال مع المرضى لفترة طويلة ، كان حوالي 10-12 ٪ من المرضى. كانت حالات الإصابة بمرض الجذام المهنية ، وفقاً للأدب الأجنبي ، مفردة. الأطفال هم أكثر عرضة لعدوى الجذام. في معظم الحالات ، تحدث العدوى بالجذام في مرحلة الطفولة المبكرة مع اتصال دائم وطويل مع الطفل بمرض الجذام. معدل الرجال والنساء هو نفسه.

[6], [7], [8], [9], [10]