ريفلين

ريفلين هو دواء مضاد للجراثيم للإدارة الجهازية. المدرجة في المجموعة الفرعية من السيفالوسبورينات.

مكون السيفازولين هو مضاد حيوي له مجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للميكروبات للجراثيم (الجيل الأول). على غرار البنسلين ، فإنه يمنع ارتباط غشاء الخلية البكتيرية. يدمر الدواء البكتيريا بسبب قدرته على قمع إنتاج عناصر غشاء الخلية. [1]

مادة سيفترياكسون فعالة ضد الميكروبات سالبة الجرام والميكروبات الإيجابية.

دواعي الإستعمال ريفلين

يتم تطبيقه في حالة حدوث مثل هذه الانتهاكات:

• عدوى الجهاز التنفسي؛
• آفات في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
• عدوى في مجرى البول أو الكلى.
• الأمراض التي تصيب الأعضاء التناسلية (من بينها السيلان) ؛
• التهابات البشرة أو التهابات الأنسجة الرخوة.
• آفات الصفاق (على سبيل المثال ، التهاب الصفاق ) ؛
• الأمراض المعدية المرتبطة بالعظام والمفاصل.
• التهابات الجروح
• تعفن الدم (عدوى جهازية في الجسم) أو التهاب الضرع.
• التهاب الشغاف والتهاب السحايا.
• شكل منتشر من القراد الذي ينقله القراد.

الافراج عن النموذج

يتم تحرير الدواء في شكل مجففات لتحضير محلول طبي (داخل زجاجات بحجم 1 جم).

الدوائية

يوضح الدواء النشاط فيما يتعلق بهذه العناصر:

• البكتيريا موجبة الجرام من مجموعة المكورات العنقودية (التي تنتج أو لا تنتج البنسليناز) ، والعديد من سلالات المكورات العقدية ، بما في ذلك المكورات الرئوية ، وكذلك الخناق الوتدية ؛
• الميكروبات سالبة الجرام ، بما في ذلك Escherichia coli ، و Shigella ، و Klebsiella مع السالمونيلا ، و Enterobacteriaceae aerogenes ، و Proteus mirabilis with Haemophilus influenzae ، و gonococci.

لا يؤثر على السلالات الإيجابية للإندول من المتقلبة (Proteus vulgaris ، وبكتيريا Morgan و Röttger's Providence) و Pseudomonas aeruginosa. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه لا يؤثر على الفيروسات ذات الأوليات والفطريات والريكتسيا.

الدوائية

بعد التطبيق ، يتم امتصاص الدواء بمعدل سريع. يتم تصنيع حوالي 90٪ من الجرعة المستخدمة مع البروتين. يلاحظ الدم Cmax بعد ساعة واحدة من لحظة الحقن. تستمر قيم مبيد الجراثيم داخل الدم لمدة 8-12 ساعة.

بعد الحقن في الوريد ، يتم تكوين تعداد دم مرتفع للدواء ، ولكن يتم إفرازه بشكل أسرع (نصف العمر حوالي ساعتين).

يمر سيفازولين في العديد من سوائل الأنسجة. المادة تقريبًا لا تشارك في عمليات التمثيل الغذائي ؛ يفرز معظم الجزء المطبق بدون تغيير مع البول (حوالي 90٪) ؛ إفراز مع الصفراء لا يكاد يذكر.

يعبر الدواء المشيمة ويدخل دم الحبل السري بالسائل الأمنيوسي. لوحظت مؤشرات صغيرة من المخدرات داخل حليب الأم. يمر الدواء جيدًا في التجاويف المفصلية من خلال الغشاء الملتهب للغشاء الزليلي.

الجرعات والإدارة

يتم حقن الدواء عن طريق الوريد أو العضل. قبل البدء في العلاج ، يجب القضاء على خطر الإصابة بالحساسية عن طريق إجراء اختبار البشرة.

بالنسبة للبالغين ، عادة ما يتم استخدام جرعة 0.5-1 جم ، تدار كل 12 ساعة.

في حالة الإصابة الشديدة أو ضعف فعالية الدواء ، يُسمح بزيادة الحصة اليومية إلى 4 غرام.

يستمر استخدام المضادات الحيوية لمدة 48-72 ساعة أخرى من لحظة استقرار درجة الحرارة والتحليلات.

• تطبيق للأطفال

يحظر إعطائه للأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.

استخدم ريفلين خلال فترة الحمل

يستطيع ريفلين عبور المشيمة ، ولهذا لا يتم استخدامه أثناء الحمل.

يتم إفراز العنصر النشط للدواء بتركيزات صغيرة في حليب الثدي ، وبالتالي من الضروري رفض الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

موانع

يمنع استخدامه إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل السيفالوسبورينات (إذا كان هناك حساسية من البنسلين ، فمن الضروري مراعاة إمكانية التفاعل المتبادل).

يجب توخي الحذر في حالة الإعطاء للأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو أمراض الأمعاء (التهاب القولون).

آثار جانبية ريفلين

الآثار الجانبية الرئيسية:

• الآفات المرتبطة بالجهاز الليمفاوي والدم: قلة الكريات البيض ، نقص الصفيحات أو المحببات ، فقر الدم الانحلالي ، فرط الحمضات ، زيادة في قيم الكرياتينين وزيادة قيم PTT ، ندرة المحببات واضطرابات عمليات التخثر ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب اللسان وانسداد الجهاز الهضمي والإسهال والتهاب الفم والتهاب البنكرياس والغثيان. من حين لآخر ، لوحظ تطور شكل غشائي كاذب من التهاب الأمعاء والقولون (التهاب الأمعاء المرتبط بعمل المطثية dificile) ؛
• مشاكل في عمل الجهاز الصفراوي: شكل قابل للشفاء من تحص صفراوي ، وترسب أملاح الكالسيوم داخل المرارة وزيادة قيم إنزيمات الكبد داخل الدم (ALT ، AST أو ALP) ؛
• الالتهابات المعدية: الآفات المرتبطة بنشاط الميكروبات المقاومة ، فطار في منطقة الأعضاء التناسلية والالتهابات الفطرية من النوع الثانوي ؛
• آفات الطبقة تحت الجلد أو البشرة: الشرى ، الطفح الجلدي ، الطفح الجلدي ، TEN ، التورم ، التهاب الجلد التحسسي ، الحكة والحمامي المتعددة الأشكال.
• الاضطرابات المرتبطة بالعمليات البولية: تكوين حصوات الكلى ، بيلة سكرية ، فشل كلوي ، قلة البول أو بيلة دموية ؛
• اضطرابات جهازية: صداع ، أعراض تأقية أو تأقية ، دوار ، قشعريرة وحمى.

جرعة مفرطة

في حالة التسمم بـ Reflin ، يجب اتخاذ إجراءات خاصة بالأعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

البروبينسيد قادر على إضعاف عمليات إفراز السيفالوسبورينات بواسطة الأنابيب الكلوية ، مما يزيد من معدل ومدة الدورة الدموية للأخير.

تظهر البيانات التي تم الحصول عليها في الاختبارات التجريبية بمشاركة الحيوانات التي تم حقنها بالسيفالوسبورين أن الاستخدام مع مدرات البول القوية (حمض إيثاكرينيك أو فوروسيميد) قد يزيد من احتمالية السمية الكلوية.

قد تكون هناك استجابة إيجابية خاطئة عند تحديد قيم السكر داخل البول من خلال إعطاء كواشف فيلينج أو بنديكت ، وكذلك أقراص اختبار كبريتات النحاس.

من الممكن تطوير اختبارات مضادة للجلوبيولين إيجابية كاذبة (غير مباشرة ومباشرة) كومبس في الأطفال حديثي الولادة (في الحالات التي تم فيها حقن أمهاتهم بالسيفالوسبورينات أثناء الحمل).

شروط التخزين

يجب حفظ ريفلين في مكان جاف عند درجات حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام ريفلين في غضون 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المادة العلاجية.

النظير

نظائر الدواء هي Zolin و Orpin و Ifizol مع Ancef و Cefazolin و Cefezol مع Natsef. بالإضافة إلى ذلك ، Cefaprim و Totacef و Cefoprid و Intrazolin و Cefamezin و Kefzol و Cezolin مع Lysolin و Cefazex مدرجة في القائمة.