أعراض الالتهاب الرئوي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم تحديد أعراض الالتهاب الرئوي ونتائج المرض من خلال العديد من العوامل التي تتفاعل:
- الخصائص البيولوجية للعامل المسبب للالتهاب الرئوي.
- السمات الفردية للتسبب في الالتهاب الرئوي.
- حالة نظام الحماية القصبي الرئوي ؛
- المريض يعاني من أمراض الجهاز القصبي الرئوي المزمن.
- وجود أمراض أخرى مصاحبة تقلل من مقاومة جسم المريض ؛
- وجود حالات متلازمة نقص المناعة
- درجة المشاركة في التسبب في التهاب رئوي من ردود الفعل التحسسية من النوع المباشر.
- وجود عادات سيئة في المريض - تعاطي الكحول والتدخين وإدمان المخدرات ؛
- عمر المرضى وعوامل أخرى.
تتكون الصورة السريرية لأي التهاب رئوي من
- علامات التهاب رئوي محلي ،
- المظاهر خارج الرئة من الالتهاب الرئوي ،
- تغييرات مختبرية وإشعاعية ، مميزة للأنواع المختلفة من الالتهاب الرئوي ،
- المظاهر السريرية لمضاعفات المرض.
دعونا ننظر في الصورة السريرية الكلاسيكية من اثنين من المتغيرات السريرية - المورفولوجية من الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي الأكثر انتشارا - lobar (التنسيق) والبؤري.
الالتهاب الرئوي الرئوية المشتركة
يتميز الالتهاب الرئوي الرئوية المشتركة بهزيمة الفص كله (أو جزء الرئة) من الرئة ومشاركة إلزامية في عملية التهاب غشاء الجنب.
وتشارك المميز الميزة المشتركة (فصي) الالتهاب الرئوي الثاني في التسبب في أمراض ردود الفعل نوع فرط الحساسية الفورية في الرئة الانقسامات منطقة الجهاز التنفسي الذي يحدد بداية سريعة يرافقه اضطراب ملحوظ من نفاذية الأوعية الدموية. ويستند هذا التفاعل على التحسيس الأولي للكائنات الحية الدقيقة من قبل المستضدات المسببة للأمراض المكورات الرئوية ، كقاعدة عامة ، موجودة في الجهاز التنفسي العلوي. كرر الممرض الجهاز التنفسي في المناطق اتصال الرئتين والاتصال حساسية لخلايا البدينة وضعت على هم المناعية سطح المعقد المناعي-antiimmunoglobulin الذي ينشط الخلايا الدهنية. ونتيجة لذلك ، فإنه يتحلل مع إطلاق عدد كبير من وسطاء التهابات ، والذي يبدأ عملية الالتهاب في الرئة ،
وينبغي التأكيد على أن تنشيط الخلية البدينة وإطلاق الوسطاء الالتهابيين يمكن أن يحدث أيضا تحت تأثير العوامل الفيزيائية (البرد ، المجهود البدني المفرط ، "البرد" في شكل عدوى فيروسية تنفسية حادة ، الخ). إذا كانت المقاطعات التنفسية في الرئتين مستعمرة من قبل العقدية الرئوية ، يتطور تفاعل فرط الحساسية "العنيف" ، لبدء العملية الالتهابية في الرئة.
الالتهاب الرئوي الكسر - الأعراض
الالتهاب الرئوي البؤري (التهاب القصبات الهوائية)
عند فحصه ، يتم تحديد احتقان الخدين ، ربما تكون زرقة صغيرة في الشفتين ، زيادة في رطوبة الجلد. في بعض الأحيان يكون هناك شحوب كبير في الجلد ، والذي يتم تفسيره عن طريق التسمم الواضح وزيادة المنعكس في نبرة الأوعية المحيطية.
عند فحص الصدر ، يتم الكشف عن التأخر في عملية التنفس على جانب الآفة فقط في جزء من المرضى ، وبشكل رئيسي في الأفراد الذين يعانون من الالتهاب الرئوي التصريف.
عند الإيقاع على الآفة ، يتم الكشف عن صوت قرع فظ ، على الرغم من أن التمديد القصير للتركيز الالتهابي أو الموقع العميق ، فإن قرع الرئتين ليس بالمعلومات.
أكبر قيمة تشخيصية هي تسمع الرئتين. في معظم الأحيان ، على منطقة الآفة ، يتم تحديد ضعف واضح في التنفس نتيجة لانتهاك الموروث القصبي ووجود عدد كبير من teleclases الصغرى في التركيز الالتهابي. ونتيجة لذلك ، لا تصل اهتزازات الصوت الناتجة عندما يمر الهواء عبر فتحة الصوت ، على طول القصبة الهوائية و (جزئيًا) القصبات الهوائية الرئيسية ، إلى سطح الصدر ، مما يخلق تأثير إضعاف التنفس. يفسر وجود انتهاكات للكشف عن القصبات الهوائية حقيقة أنه حتى مع استنزاف التهاب القصبات الهوائية البؤري ، لا يتم الاستماع إلى التنفس القصبي الباثولوجي بقدر ما يحدث مع التهاب الفصية في الرئتين.
الالتهاب الرئوي البؤري (القصبات الهوائية) - الأعراض
وصفت بالتفصيل بالتفصيل الصورة السريرية الكلاسيكية لصيغتي الالتهاب الرئوي السريري - المورفولوجي. في هذه الحالة ، كانت المسألة تتعلق بمسار نموذجي للالتهاب الرئوي الفصي والبؤري ، والعامل المسبب للمكورات الرئوية هو العامل الأكثر انتشارًا في الإصابة بالالتهاب الرئوي في المجتمع والمستشفى. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الخواص البيولوجية لمسببات الأمراض الأخرى ، وفُسَطَها وطبيعة تفاعل الكائنات العضوية الكلية في إدخال العدوى ، غالباً ما تفرض بصمة هامة على جميع المظاهر السريرية للمرض وتوقعاته.
[5]
الالتهاب الرئوي الناجم عن قضيب hemophilic
إن المستدمية النزلية سالبة الجرام (المستدمية النزلية ، أو عصا فايفر) هي واحدة من العوامل الممرضة المتكررة للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع. وهو جزء من البكتيريا الطبيعية للبلعوم الفموي ، ولكن لديه ميل إلى الاختراق إلى الجزء السفلي من الجهاز التنفسي ، كونه عامل مسبب متكرر للالتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن. في البالغين ، يسبب المستدمية النزلية التهاب القصبات الهوائية بشكل رئيسي.
تتوافق الصورة السريرية في معظم الحالات مع مظاهر الالتهاب الرئوي البؤري الموصوف أعلاه. ميزة خاصة هي مجموعة متكررة مع التهاب القصبات الهوائية واضح. لذلك، عندما تسمع، جنبا إلى جنب مع السمات المميزة للالتهاب الرئوي تسمعي البؤري (التنفس الموهن والصفير رطبة رنان ناعما)، ويمكن أن يكون مصحوبا كتلة من الضوء المتناثرة على سطح كامل من خدع، يستمع إلى خلفية التنفس الصعب.
الالتهاب الرئوي الناجم عن قضيب الهيموفيلي نادرا ما يكون شديدا. ومع ذلك ، في بعض الحالات يمكن أن يكون معقدا من الجنب نضحي ، التهاب التامور ، والتهاب السحايا ، والتهاب المفاصل ، وما شابه ذلك.