أقراص الأرق: حبوب الأرق: الحبوب التي تُصرف دون وصفة طبية وغير المسببة للإدمان والحبوب العشبية

الحبوب المنومة فئة من المستحضرات الطبية لعلاج اضطرابات النوم والوقاية منها. لنستعرض أهم دواعي استخدامها وخصائصها.

اضطرابات النوم مألوفة لدى الكثيرين، وغالبًا ما يشكو المرضى من قلة النوم ليلًا جزئيًا أو كليًا. هناك أسباب عديدة قد تُثيرها، مثل الشعور بالضيق، أو الإثارة المفرطة، أو التوتر، أو الإرهاق الشديد، أو نوبات الألم البسيطة. عادةً ما تستمر هذه الحالة لفترة طويلة، تصل في المتوسط إلى شهر تقريبًا. ولكن هناك أيضًا اضطرابات طويلة الأمد تستمر لسنوات. في هذه الحالة، لا غنى عن الرعاية الطبية والأدوية الخاصة. لكن قبل كل شيء، دعونا نتعرف على ماهية الأرق:

اضطراب النوم أو الأرق حالةٌ تتميز بقلة مدة النوم الليلي أو عدم جودته على مدى فترة طويلة. ولا يُهم عدد ساعات النوم، فهو يختلف من شخص لآخر.

يجب أن يصف الطبيب أدوية لعلاج هذه المشكلة، فهذا ضمانٌ للتخلص من الاضطراب. بالإضافة إلى العلاج الدوائي، من الضروري تغيير نمط الحياة، ومراجعة الروتين اليومي والنظام الغذائي، والتخلص من العادات السيئة. يتضمن العلاج دورات علاجية كاملة، أي أن جرعة واحدة من الحبة لن تُجدي نفعًا. يُحدد الطبيب الجرعة ومدة الاستخدام. تجاوز الجرعة قد لا يُسبب تفاقم اضطرابات النوم واليقظة فحسب، بل قد يُسبب أيضًا آثارًا جانبية أكثر خطورة.

تجدر الإشارة إلى أن هذه الاضطرابات قد تكون علامة على مرض ما. في هذه الحالة، لا تُوصف الأدوية إلا بعد تشخيص المرض الأساسي وعلاجه. عند اختيار الأدوية، يجب التمييز بين المواد الكيميائية والأعشاب الطبية. يُنصح بتفضيل الأخيرة، نظرًا لقلة آثارها الجانبية وموانع استعمالها.

دواعي استعمال حبوب الأرق

تستند المؤشرات الرئيسية لاستخدام الأدوية لعلاج الأرق على اضطرابات أي سفر التكوين والشكل. يؤدي نقص النوم إلى انخفاض في القوة والضعف وانخفاض الأداء ومزاج الاكتئاب والاكتئاب. يمكن استخدام المهدئات ، أي الأدوية المهدئة ، المضادة للذهان أو المضادات الذهانية وحتى المهملات ، التي تقضي على القلق على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، للعلاج.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام الحبوب المنومة:

• اضطرابات النوم
• اختلالات نباتية
• عدم الاستقرار النباتي والعاطفي
• الحالات العصابية والنفسية
• زيادة القلق والتوتر والانفعال

تساعد حبوب النوم في تحسين النوم ، ولكن يجب أن تؤخذ بعناية فائقة ، لأنها يمكن أن تسبب الاعتماد البدني والعقلي. لذلك ، قبل وصف دواء معين ، يقوم الطبيب بتشخيص المريض لتحديد أسباب الاضطراب. في بعض الأحيان ، من أجل الشفاء ، يكفي شرب ديكوتيون مهدئة لبضعة أيام وسيتم استعادة الصحة. ولكن إذا كانت الاضطرابات ذات طبيعة منتظمة ، فلن تتطلب أدوية أكثر خطورة.

الديناميكا الدوائية

تختلف الأدوية المُستخدمة لعلاج اضطرابات النوم في تأثيرها على الجسم وآلية عملها. لنلقِ نظرة على الديناميكية الدوائية للمجموعات الرئيسية من الأدوية المُستخدمة لعلاج هذه الاضطرابات.

• الأدوية المعتمدة على المكونات العشبية

نوفو باسيت - يُخفف من مشاكل النوم، والاضطرابات العصبية، وزيادة التعب، وغيرها من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. يحتوي على مستخلص بلسم الليمون، وحشيشة الهر، ونبتة سانت جون، وأوراق وأزهار الزعرور، والجنجل، وأزهار البلسان. يتميز هذا المستحضر العشبي بتأثير مهدئ، ويعود تأثيره الدوائي إلى تركيبته العشبية. ويُعزز تأثير الغوايفينيسين المُهدئ تأثيره المُضاد للقلق.

• المواد الكيميائية

زولبيديم دواء منوم من مجموعة إيميدازوبيريدين. ينتمي إلى ناهضات انتقائية من فئة مستقبلات أوميغا 1-بنزوديازيبين. يُحدث تأثيرًا مهدئًا، ويُقلل من وقت النوم وعدد مرات الاستيقاظ ليلًا، ويُحسّن مدة النوم وجودته. لا يُسبب النعاس أثناء النهار.

• المهدئات

فينازيبام دواء مضاد للقلق، مشتق من البنزوديازيبين. له تأثير مهدئ ومنوم ومضاد للاختلاج ومضاد للقلق. تعتمد آلية عمله على تحفيز مستقبلات البنزوديازيبين، مما يقلل من استثارة البنى تحت القشرية في الدماغ ويمنع ردود الفعل الشوكية المتعددة التشابكية.

الحركية الدوائية

الامتصاص، والتوزيع، والاستقلاب، وفترة الطرح هي الخصائص الحركية الدوائية لأي دواء. لنتناول هذه العمليات باستخدام أمثلة لأدوية مثل:

• حبوب النوم العشبية

بعد تناوله، يُمتص نوفو باسيت بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. ونظرًا لاحتواء الدواء على مجموعة من المكونات ذات التأثير المشترك على الجسم، لم تُجرَ دراسات حركية دوائية.

• المواد الكيميائية

يُمتص زولبيديم بسرعة من الجهاز الهضمي، ويُلاحظ أقصى تركيز له في البلازما بعد ساعة إلى ثلاث ساعات. تبلغ نسبة التوافر الحيوي 70%، ونسبة الارتباط بالبروتين 92%. يُستقلب الدواء في الكبد، مُشكلاً نواتج أيضية تُفرز عن طريق الكلى والأمعاء.

• المهدئات

يُمتص فينازيبام جيدًا من الجهاز الهضمي، ويُستقلب في الكبد. يصل إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم بعد ساعة إلى ساعتين من تناوله. يُطرح الدواء عن طريق الكلى مع البول، وتتراوح مدة الإخراج بين 6 و18 ساعة.

أسماء حبوب لعلاج الأرق

تُعدّ مشاكل النوم الليلي من المشاكل التي تُصيب المرضى من جميع الأعمار، لذا من المفيد معرفة أسماء أدوية الأرق والاسترشاد بها عند اختيارها. تُستخدم اليوم عدة مجموعات من الأدوية: مضادات الهيستامين والمهدئات والمهدئات وغيرها. وتُحسّن هذه الأدوية باستمرار، وتُقلّل من آثارها الجانبية وموانع استعمالها، مما يجعل استخدامها في متناول مختلف الفئات العمرية من المرضى.

• الباربيتورات هي مجموعة من الأدوية تُستخدم لعلاج اضطرابات النوم والوقاية منها. تُستخدم كمضاد للتشنجات ومرخٍ للأعصاب.
• بانزوديسبنس - تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، مسببةً النعاس. لها آثار جانبية عديدة: انخفاض التركيز والنشاط، والضعف، والتقلبات العاطفية.
• لونستا – يزيل بشكل فعال اضطرابات النوم الليلي، ويساعد على استعادة النوم الكامل لمدة ثماني ساعات.
• روزيريم - يُخفف من مشكلة النوم، مُعتمد للاستخدام لفترات طويلة. متوفر بوصفة طبية فقط.
• بروميسوفال - له تأثير مفيد على الجهاز العصبي، وله تأثير منوم متوسط. يعتمد مفعوله على تثبيط الجهاز العصبي المركزي وتعزيز عمليات التثبيط. مع الاستخدام المطول، يُسبب الإدمان.
• يتحمل المرضى من جميع الأعمار عقار سوناتا بشكل جيد، وله آثار جانبية قليلة ويتم التخلص منه بسهولة من الجسم.
• هيمينيورين دواء ذو تأثير مهدئ ومنوم ومضاد للاختلاج. يساعد في علاج اضطرابات النوم، والهياج الحاد، ونوبات الصرع. أقصى مدة استخدام هي 7 أيام.
• بيكلودورم حبة نوم مهدئة. تساعد على التغلب على صعوبات النوم وتحافظ على النوم. لا تسبب الشعور بالنعاس أو التعب.
• زولبيديم ينتمي إلى مجموعة أدوية Z، التي تُعتبر حاليًا الأكثر تطورًا. يُساعد في علاج الاضطرابات الظرفية والمؤقتة.
• الفينوباربيتال مضاد للاختلاج ذو تأثير منوم. له آثار جانبية عديدة، منها تثبيط الجهاز العصبي والنعاس. لا يُستخدم من قِبل مرضى الكلى والكبد والرئة، أو أثناء الحمل.
• فلونيترازيبام حبة منومة ذات مفعول مهدئ ومضاد للاختلاج. تساعد في علاج أنواع مختلفة من الأرق. تسبب عددًا من الآثار الجانبية: الصداع، وزيادة التعب، والضعف، والنعاس، والدوار. يُمنع استخدامها أثناء الحمل أو مع الكحول.

جميع الأدوية المذكورة أعلاه فعّالة في علاج اضطرابات النوم. ينصح أخصائيو النوم باستخدام أدوية المجموعة Z، نظرًا لقلة آثارها الجانبية وعدم تسببها بالإدمان. قبل تناول أي دواء، يُنصح باستشارة الطبيب، فحتى أكثر العلاجات فعالية قد تُسبب العديد من الآثار الجانبية الضارة.

دونورميل

دونورميل دواءٌ يُؤثر على الجهاز العصبي المركزي. ينتمي إلى مجموعة الإيثانولامينات ذات التأثير المضاد للكولين (M). وهو مُضادٌّ لمستقبلات الهيستامين H1، ويحتوي على المادة الفعالة دوكسيلامين سكسينات. له تأثيرٌ مُهدئٌ ومنوم. يُزيد من مدة النوم وجودته دون التأثير على مراحله، ويُقلل من الوقت اللازم للنوم. وهو مُناسبٌ لعلاج والوقاية من الاضطرابات مُختلفة الأسباب.

• يُنتج على شكل أقراص فوارة وحبوب مغلفة معويًا. بعد تناوله عن طريق الفم، تُمتص مكوناته الفعالة بسرعة وكاملة من الجهاز الهضمي، وتخترق الحواجز الهيستولوجية الدموية، بما في ذلك الحاجز الدموي الدماغي. يُستقلب في الكبد، ويُطرح 60% منه عن طريق الكلى مع البول، والباقي عبر الأمعاء.
• يُحدد الطبيب المعالج الجرعة ومدة الاستخدام، وهي خاصة بكل مريض. عادةً، يُؤخذ نصف قرص فوار أو قرص كامل قبل النوم بـ 10-15 دقيقة، مع إذابته في كوب من الماء. إذا لم يُعطِ الدواء التأثير المطلوب، يُمكن زيادة الجرعة إلى قرصين. مدة الاستخدام تتراوح بين يومين و5 أيام، وبعدها يُنصح بتغيير طريقة العلاج.
• تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم، ومشاكل التبول، واضطرابات التكيف، والإمساك، والنعاس أثناء النهار. لا يُوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكوناته الفعالة، أو المصابين بالجلوكوما ذات الزاوية المغلقة، وفرط تنسج البروستاتا، وورم غدي البروستاتا، وللمرضى دون سن 15 عامًا. يُمنع استخدام حبوب الأرق أثناء الرضاعة والحمل.
• تُسبب الجرعة الزائدة أعراضًا مثل زيادة القلق، وتقلبات المزاج، وارتعاش الأطراف، وضعف تنسيق الحركات. ومن المُحتمل حدوث احتقان في الوجه، وتشنجات، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، ونوبات صرعية. تتطلب هذه الأعراض عناية طبية. ويُستخدم العلاج العرضي للتخلص منها.
• لا يُمكن التفاعل مع الأدوية الأخرى إلا في الحالات المناسبة. عند استخدامه مع المهدئات، يُلاحظ تأثير مُثبط للجهاز العصبي المركزي. عند استخدامه مع الأبومورفين، يقل تأثيره المُقيئ. عند استخدامه مع مضادات الكولين من النمط م، تزداد الآثار الجانبية لدونورميل.

[ 1 ]، [ 2 ]

ميلاكسين

ميلاكسين حبة منومة، وهي نظيرة لهرمون الميلاتونين (مشابهة في تركيبها للسيروتونين). تساعد على تنظيم النوم، وهي ممتازة لكبار السن. تُخفف الأرق الأولي، المرتبط بانخفاض إفراز الميلاتونين الداخلي مع التقدم في السن. تُسهّل النوم، وتُعيد انتظام دورة النوم الليلي، وتُقلل من عدد مرات الاستيقاظ. تُتحمل هذه الحبوب جيدًا، ولا تُسبب النعاس أثناء النهار، أو الضعف الصباحي، أو الصداع.

عند تناوله عن طريق الفم، يُمتص ويُمتص في الجهاز الهضمي. عند تناوله مع الطعام، تتباطأ هذه العمليات. يبلغ التوافر الحيوي 15%، ويُلاحظ أعلى تركيز في بلازما الدم خلال 3 ساعات بعد تناوله. تُستقلب المادة الفعالة بالكامل في الكبد، وتُطرح عن طريق الكلى، ويبلغ عمر النصف 3-4 ساعات.

تُحدد الجرعة لكل مريض على حدة. يُنصح بتناول حبوب الأرق بعد الوجبات، مع شرب كمية وفيرة من السوائل. عادةً، تُؤخذ الحبوب المنومة قبل النوم بساعة أو ساعتين. تستغرق مدة العلاج في المتوسط 3 أسابيع.

يُتحمل الدواء جيدًا، ولكن في بعض الحالات، قد تحدث آثار جانبية. من المحتمل حدوث اضطرابات في الدورة الدموية، واحتقان في الوجه والجزء العلوي من الجسم. من الجهاز العصبي، قد تظهر زيادة في التهيج، والانفعال، والبكاء، والقلق. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل حدوث دوخة، واضطرابات في الذاكرة والتركيز، وصداع نصفي، وردود فعل تحسسية.

يُمنع استخدامه في حالة عدم تحمل المكونات الفعالة. يُوصف بحذر شديد للمرضى الذين يعانون من أمراض حساسية، واضطرابات هرمونية، وقصور في وظائف الكلى. لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

في حال عدم اتباع قواعد الاستخدام، قد تظهر أعراض الجرعة الزائدة. تتجلى هذه الأعراض في ضعف تنسيق الحركات، والنعاس، والدوار. لا يوجد ترياق، ولا يُطبّق علاج محدد، حيث يُطرح الدواء من الجسم تمامًا خلال ١٢ ساعة.

أقراص حشيشة الهر

تُستخدم مستحضرات حشيشة الناردين لعلاج اضطرابات القلق واضطرابات النوم. يُساعد هذا النبات في علاج الصداع، ورعشة الأطراف، وعدم انتظام ضربات القلب. تُستخدم جذور النبات لأغراض طبية، حيث تُحضّر منها كبسولات، وحبوب، ومستخلصات سائلة، وشاي. تُعد هذه الحبوب لعلاج الأرق آمنة، ولكن يجب تناولها وفقًا للتعليمات، مع مراعاة الجرعة ومدة العلاج.

• للدواء تأثير مهدئ متوسط، ويعود ذلك إلى احتوائه على زيوت عطرية (إستر بورنيول وحمض إيزوفاليريك). يُسهّل الدواء بدء النوم الطبيعي، وهو تأثير مستقر ولكنه بطيء. يحتوي نبات الناردين على مجموعة من المواد النشطة بيولوجيًا ذات تأثير مضاد للتشنج ومُفرز للصفراء. تُوسّع الأقراص الأوعية التاجية، وتُعزز النشاط الإفرازي للغشاء المخاطي المعوي.
• يُحدد الطبيب المعالج الجرعة ومدة الاستخدام. يتطلب تحقيق تأثير علاجي مستقر دورة علاجية طويلة. عند التفاعل مع الأدوية المُثبطة للجهاز العصبي المركزي، يُعزز نبات الناردين تأثيرها.

الجرعة الزائدة تُسبب الخمول والضعف والاكتئاب وانخفاض الأداء. لا تتناول الأقراص إذا كنت تعاني من حساسية مفرطة تجاه المادة الفعالة.

حبوب صينية

يشهد سوق الأدوية المنوم تطورًا مستمرًا، حيث يُقدم حبوبًا لعلاج الأرق بمبادئ عمل مختلفة، تناسب جميع الأعمار. ومؤخرًا، استُخدمت حبوب "مينغ شيانغ بيان" الصينية لعلاج الأرق.

• يُوصف لعلاج اضطرابات النوم، والاكتئاب، ونوبات الهلع، والنعاس، واضطرابات الجهاز العصبي، والوهن العصبي. لا يُسبب الإدمان، وليس له تأثير تراكمي.
• أقراص بنية فاتحة بطعم حلو وحامض. تُؤخذ عن طريق الفم، وتُمضغ جيدًا من 2 إلى 4 أقراص، من 2 إلى 3 مرات يوميًا. تحتوي الكبسولة الواحدة على: العناب (حبوب العناب البري) - له تأثير مهدئ ويُحسّن وظائف الكبد، وفطر بوريا كوكوس (فطر الفولين) - له خصائص منومة تُحسّن عملية النوم، وعين التنين، والجلوكوز.

يُنصح بتكملة تناول الحبوب بتمارين صينية خاصة لاضطرابات النوم. تتكون هذه التمارين من خمسة تمارين تُحسّن تدفق الدم، وتُخفف التوتر العصبي والنفسي. أثناء التدليك، يُنصح بتدليك فروة الرأس والأذنين والرقبة والمعدة والقدمين برفق.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

حبوب النوم بدون وصفة طبية

تحظى الأدوية المتاحة دون وصفة طبية لعلاج اضطرابات النوم بشعبية كبيرة بين الكثيرين. ويعزى ذلك إلى عدم توفر الوقت الكافي لاستشارة الطبيب لتشخيص سبب الاضطراب واختيار العلاج المناسب. علاوة على ذلك، تحتوي العديد من أدوية الأرق المتاحة دون وصفة طبية على مكونات عشبية ذات موانع وآثار جانبية قليلة.

قائمة هذه الأدوية كبيرة جدًا، ولكن الأكثر فعالية وأمانًا هي التالية:

• ميلاكسين - يُنظّم عملية النوم، ويحتوي على مُكوّن فعّال، وهو مُشابه لهرمون الميلاتونين الطبيعي. مُناسب لكبار السن الذين يُعانون من اضطرابات النوم الأولية. يُتحمّل جيدًا، ولا يُسبّب ضعفًا في الصباح أو صداعًا. مدة العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• أقراص حشيشة الهر دواء عشبي. لا يقتصر تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي فحسب، بل يؤثر أيضًا على الجهاز الهضمي. تُخفف بفعالية من القلق والصداع واضطرابات النوم من مختلف الأسباب.
• عشبة الأم علاج عشبي يُستخدم لعلاج التوتر ومشاكل النوم. يتميز بخصائص مهدئة ومهدئة. يخفض ضغط الدم، وينظم ضربات القلب، ويعيد النوم الجيد ليلاً. يُنصح بتناول قرص واحد 3-4 مرات يوميًا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• بيرسن - له تأثير مهدئ خفيف، يحتوي على خلاصة حشيشة الهر وبلسم الليمون. يُحسّن النوم في حالات الأرق، ويُخفف التهيج والقلق. لا يُسبب النعاس أثناء النهار. يُنصح بتناول كبسولة أو كبسولتين مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، وتستمر دورة العلاج أسبوعًا واحدًا.
• نوفو باسيت مستحضر عشبي مُركّب ذو تأثير مُهدئ ومضاد للقلق. يُساعد في علاج اضطرابات النوم، والحالات الخفيفة من الوهن العصبي، والتهيج، وزيادة القلق. تناول حبة أو حبتين يوميًا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• أورثو-تورين مُكيّف يُقي من التعب الذهني والجسدي، ويُحسّن عملية النوم، ويُقلّل من الاستيقاظ ليلاً. يحتوي على فيتامينات: هـ، ب6، ب1، ب12، وحمض الفوليك. لا يُسبّب الإدمان. لعلاج مشاكل النوم، تناول كبسولة أو كبسولتين قبل النوم بـ 40-60 دقيقة، وتتراوح مدة العلاج بين 10 و30 يومًا.

حبوب النوم بدون إدمان

اليوم، لا داعي للقلق بشأن الاعتماد على الحبوب المنومة، فأدوية الجيل الجديد فعّالة وآمنة. باتباع جميع توصيات تناول هذه الحبوب لعلاج الأرق، يزول الإدمان، ولا تظهر أي آثار جانبية. لا تتطلب هذه الأدوية زيادة الجرعة لتحقيق تأثير علاجي مستقر، والحفاظ على نمط نوم طبيعي، والتخلص من الاستيقاظ الليلي وصعوبات النوم، ولكنها لا تسبب النعاس والصداع خلال النهار.

• حبوب النوم الطبيعية ليست متاحة بدون وصفة طبية فحسب، بل هي أيضًا غير مُسببة للإدمان. على سبيل المثال، تحتوي كبسولات دورميبلانت على مستخلصات حشيشة الهر وبلسم الليمون، ويحتوي بيرسن على مستخلص أوراق النعناع. يحتوي المستحضر العشبي نوفو باسيت على مجموعة من المكونات النباتية التي تُحسّن النوم.
• أدوية Z هي منومات غير بنزوديازيبينية، تُخفف اضطرابات النوم بفعالية. أشهر هذه المجموعة هي زولبيديم، زوبيكلون، زاليبلون. تُصرف هذه الأدوية بوصفة طبية، لكنها لا تُسبب الإدمان ولا تُؤثر على البنية الطبيعية للنوم.

حبوب النوم لكبار السن

تُعدّ مشكلة الأرق مشكلةً بالغة الأهمية لكبار السن. وهذا ليس مُستغربًا، إذ إنّ الإجهاد والأمراض المُزمنة وأسبابًا أخرى تُؤدي إلى اضطراب في مراحل النوم الطبيعية، مما يُسبب صعوبةً في النوم. وللتخلُّص من هذه المشكلة، تُستخدم أدويةٌ مُخصصةٌ للأرق لكبار السن. يجب أن تكون هذه الأدوية آمنةً ولا تُسبب اضطراباتٍ في وظائف الأعضاء والأجهزة الأخرى.

هناك عدة فئات من الأدوية:

• المستحضرات العشبية - تُهدئ الجهاز العصبي وتُحسّن جودة النوم الليلي. يُنصح بتناولها بعد الظهر، أي قرب المساء. لا يظهر تأثير الاستخدام فورًا، بل بعد دورة علاجية كاملة. ميزتها الرئيسية هي موانع الاستعمال والآثار الجانبية البسيطة، وعدم الإدمان. أشهرها: دورميبلانت، بيرسن، ليكان، موذرورت فورتي، فيتوسيد، فاليريان، والعلاجات المثلية: أوسبوكوج، نوتا، نيفروهيل.
• أقراص مُصنّعة من مُكونات عشبية وصناعية - تُساعد على التخلص من مشاكل النوم التي لا تُعالجها المُستحضرات العشبية. يُفضّل تناول هذه الأدوية بعد استشارة الطبيب: دونورميل، ميلاكسين.
• تشمل حبوب النوم الموصوفة طبياً الباربيتورات والبنزوديازيبينات وغير البنزوديازيبينات.

يُنصح كبار السن بتناول ليس فقط أدوية تحسين النوم، بل أيضًا الشاي المُهدئ، والأعشاب، والمغليات، والعلاجات المثلية. يُتيح العلاج المُركّب تحقيق نتائج علاجية جيدة في وقت قصير.

حبوب النوم العشبية

تحظى أدوية النوم العشبية بشعبية كبيرة بسبب تأثيرها اللطيف ولكن الفعال، وآثارها الجانبية وموانع الاستعمال البسيطة.

أشهر حبوب علاج الأرق العشبية:

• نيوروستابيل مكمل غذائي فعال بيولوجيًا يحتوي على مكونات فعالة: أقماع الجنجل، وفيتامينات ج، ب1، ب2، ب6، وجذر الفاوانيا، وعشبة الأوريجانو، وعشبة الأم، وعشبة النار، وغيرها. له تأثير مقوي عام للجهاز العصبي المركزي، ويخفف الأرق، والاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي، والعصاب القلبي الوعائي. لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة. تعتمد الجرعة ومدة الاستخدام على نوع الاضطراب وعمر المريض.
• بالانسين - أقراص لعلاج اضطرابات النوم، والعصبية، وزيادة التعب، والانفعال، وعدم الاستقرار العاطفي. يحتوي على مستخلص أوراق الجنكة بيلوبا، وحمض جاما أمينوبوتيريك، والبيريدوكسين، وفيتامين ب12، وحمض الفوليك، ومواد أخرى. مدة العلاج 4 أسابيع، ويُنصح بتناول قرص واحد يوميًا مع الوجبات.
• بيرسن - له تأثير مهدئ خفيف، ويحتوي على مستخلصات نباتية من حشيشة الهر وبلسم الليمون. يُخفف التوتر النفسي والعاطفي، ويُحسّن النوم ويُعالج مشاكل النوم، ويُخفف القلق والتوتر والانفعال. تعتمد الجرعة على وزن الجسم، ولكن عادةً ما يُؤخذ من 2 إلى 3 أقراص يوميًا، وتختلف جرعة العلاج باختلاف كل مريض.
• نوفو باسيت دواءٌ مُركّب يحتوي على مُركّب من مُستخلصات نباتية وغايفينيسين. له تأثير مُهدِّئ ومضاد للقلق. يُحسّن جودة النوم، ويُخفّف من التهيج والعصبية وقلة التركيز. تعتمد الجرعة على شدة المرض.
• عشبة الأم - أقراص مستخلصة من نبات طبي يحمل الاسم نفسه. تساعد على التخلص من مشاكل النوم الليلي، والوهن العصبي، والتهيج، وزيادة التعب والضعف. مدة العلاج ١٤ يومًا، قرص واحد ٣-٤ مرات يوميًا.
• دورميبلانت علاج عشبي لتطبيع النوم. تحتوي هذه الحبوب على مستخلص جاف من حشيشة الهر وأوراق بلسم الليمون. تعتمد الجرعة ومسار العلاج على نوع الأرق وعمر المريض.

جميع الأدوية المذكورة أعلاه فعّالة في علاج الحالات الخفيفة من الأرق وزيادة التهيج العصبي. أما لعلاج اضطرابات النوم الحادة، فيلزم استخدام أدوية أقوى، والتي لا يصفها الطبيب إلا بعد الفحص وتحديد أسباب الاضطراب.

طريقة الإعطاء والجرعة

تختلف قواعد استخدام الحبوب لعلاج اضطرابات النوم من مريض لآخر. تأمل طريقة استخدام حبوب النوم الشائعة وجرعاتها.

• العلاجات العشبية

يُوصف للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ١٢ عامًا قرصًا واحدًا من نوفو باسيت مرة أو مرتين يوميًا. عند الحاجة، تُزاد الجرعة إلى قرصين أو ثلاثة أقراص يوميًا. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات ٤-٦ ساعات على الأقل.

• الأدوية الكيميائية

يُؤخذ زولبيديم قبل النوم بجرعة واحدة 10 ملغ. في حال وصف الأقراص لمرضى يعانون من خلل في وظائف الكبد، تكون الجرعة 5 ملغ. الحد الأقصى للجرعة اليومية 10 ملغ. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 4 أسابيع، وفي حال كان الأرق مؤقتًا، يُؤخذ الدواء لمدة 2-5 أيام.

• المهدئات

الجرعة اليومية من فينازيبام هي ١.٥-٥ ملغ، تُقسّم إلى جرعتين أو ثلاث جرعات. الحد الأقصى للجرعة هو ١٠ ملغ يوميًا. لتجنب مشاكل النوم، تناول ٠.٢٥-٠.٥ ملغ قبل النوم بـ ١٠-٣٠ دقيقة.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

استخدام حبوب النوم أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يُعد علاج أي مرض عملية معقدة للغاية، نظرًا لموانع استخدام العديد من الأدوية. لنلقِ نظرة على تأثير أدوية الأرق على جسم المرأة أثناء الحمل.

• العلاجات العشبية

تُوصف هذه الأدوية فقط للدواعي المُطلقة، عندما تكون الفائدة المُتوقعة للأم أهم من المخاطر المُحتملة على الجنين. وكقاعدة عامة، لا تُسبب الجرعة المُعتدلة آثارًا جانبية، لذا فهي مُعتمدة للاستخدام. لا يُنصح باستخدام الدواء أثناء الرضاعة، لأن المواد الفعالة تُفرز في حليب الأم.

• المواد الكيميائية

يُمنع استخدام مثل هذه المنتجات أثناء الحمل والرضاعة، لأنها غير آمنة للأم الحامل والجنين.

• المهدئات

يُوصف فقط للحالات الصحية الحرجة. ويرجع ذلك إلى تأثيره السام على الجنين، مما يزيد من خطر الإجهاض والولادة المبكرة وتطور العيوب الخلقية. في حال تناول حبوب النوم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، يُسبب ذلك تثبيطًا للجهاز العصبي المركزي للمولود. وعند استخدامه قبل الولادة مباشرة، من المحتمل حدوث تثبيط تنفسي لدى الطفل، وانخفاض في قوة العضلات، وانخفاض حرارة الجسم، وانخفاض ضغط الدم.

موانع الاستخدام

للأدوية المُعالجة لاضطرابات النوم عدد من المحظورات على فئات معينة من المرضى. لنتناول بمزيد من التفصيل موانع الاستخدام الرئيسية.

• العلاجات العشبية

لا يُستخدم نوفو باسيت لعلاج الأطفال دون سن ١٢ عامًا، وفي حالات فرط الحساسية للمواد الفعالة والوهن العضلي. تُؤخذ الكبسولات بحذر شديد في حالات أمراض الجهاز الهضمي، وتلف الكلى والكبد، وإصابات الدماغ، وإدمان الكحول المزمن.

• المواد الكيميائية

لا يُوصف زولبيديم للمرضى الذين يعانون من فشل تنفسي أو كبدي حاد أو شديد. كما يُدرج ضمن موانع الاستعمال: انقطاع النفس النومي، وعدم تحمل اللاكتوز، والحمل والرضاعة، وفرط الحساسية للمواد الفعالة، والمرضى دون سن 18 عامًا.

• المهدئات

يُمنع استخدام فينازيبام في حالة فرط الحساسية للبنزوديازيبينات. يُعدّ الوهن العضلي، وزرق الزاوية المغلقة، وفشل الجهاز التنفسي، والأشهر الثلاثة الأولى من الحمل من موانع الاستعمال المطلقة. يُؤخذ بحذر خاص في حالة الفشل الكلوي أو الكبدي، وتلف الدماغ العضوي، وحالات الاكتئاب لدى كبار السن.

الآثار الجانبية لحبوب النوم

يُعدّ عدم الالتزام بالجرعة الموصى بها ومدة الاستخدام السبب الرئيسي للآثار الجانبية على العديد من الأعضاء والأجهزة. لنلقِ نظرة على الآثار الجانبية لأدوية علاج اضطرابات النوم.

• الأدوية المعتمدة على المكونات العشبية

قد يُسبب نوفو-باسيت غثيانًا، وقيئًا، وإسهالًا، وأعراضًا معوية أخرى. في حالات نادرة، يُلاحظ انخفاض في التركيز، ونعاس أثناء النهار، ودوار، وردود فعل تحسسية. تختفي جميع الأعراض بعد التوقف عن تناول الدواء.

• المواد الكيميائية

في أغلب الأحيان، يُسبب زولبيديم صداعًا، ونعاسًا نهاريًا، ودوارًا، واضطرابًا في الوعي. من الجهاز الهضمي: قيء، غثيان، ألم بطني، زيادة في نشاط إنزيمات الكبد. كما يُحتمل حدوث ضعف عضلي، وردود فعل تحسسية، وشعور متزايد بالتعب.

• المهدئات

قد يُسبب الاستخدام طويل الأمد لفينازيبام الإدمان. في كثير من الأحيان، يشكو المرضى من النعاس، وضعف التركيز، والصداع، وتباطؤ ردود الفعل العقلية والحركية. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض جانبية مثل جفاف الفم، وحرقة المعدة، والغثيان، واختلال وظائف الكبد، وأعراض جانبية مرتبطة بجهاز تكوين الدم. كما يُحتمل حدوث انخفاض في الرغبة الجنسية وعسر الطمث.

أعراض الجرعة الزائدة من حبوب النوم

في حالة عدم اتباع التوصيات المحددة في تعليمات الأدوية، فمن الممكن ظهور أعراض الجرعة الزائدة.

• أقراص عشبية

يُسبب نوفو باسيت نعاسًا نهاريًا، وغثيانًا، وضعفًا عضليًا، وشعورًا بالاكتئاب. يُنصح بغسل المعدة والعلاج العرضي للتخلص من الأعراض الجانبية.

• المواد الكيميائية

يسبب زولبيديم اضطرابات في الوعي، وتثبيطًا تنفسيًا، وانخفاضًا في ضغط الدم. يُنصح بتناول الكربون المنشط أو أي مادة ماصة أخرى، أو غسل المعدة. يعمل فلومازيلين كترياق، بينما لا يُجدي غسيل الكلى نفعًا.

• المهدئات

قد يُسبب فينازيبام تثبيطًا شديدًا للوعي والنشاط التنفسي والقلب. كعلاج، يُنصح بمراقبة الوظائف الحيوية للجسم. المضاد هو فلومازينيل، ويُعطى عن طريق التنقيط.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

لا يُمكن استخدام عدة أدوية في آنٍ واحد إلا في الحالات المناسبة. لننظر في التفاعلات المحتملة بين الحبوب المنومة وأدوية أخرى.

• المستحضرات العشبية

يُعزز نوفو باسيت تأثير الأدوية المُثبطة للجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الإيثانول. في حال استخدام مُرخيات العضلات الهيكلية، يزداد خطر الآثار الجانبية، وخاصةً ضعف العضلات. كما يُقلل مستخلص نبتة سانت جون، الموجود في الدواء، من فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية.

• المواد الكيميائية

لا يُنصح بتناول زولبيديم بالتزامن مع الإيثانول، إذ يُعزز تأثيره المُهدئ. يُنصح باستخدامه بحذر مع الأدوية المُثبطة للجهاز العصبي المركزي، مثل البوبرينورفين والكيتوكونازول.

• المهدئات

عند تفاعل فينازيبام مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي، يزداد تأثيرها. وعند استخدامه مع أدوية خفض ضغط الدم، يزداد تأثيره الخافض لضغط الدم.

ظروف التخزين

أي دواء يتطلب الالتزام بشروط التخزين. في حال مخالفة هذه الشروط، يفقد الدواء خصائصه العلاجية ويُمنع استخدامه.

يجب حفظ أقراص المساعدة على النوم بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس. يجب حفظ الكبسولات في عبواتها الأصلية. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة مئوية.

أفضل قبل التاريخ

يُشير تاريخ انتهاء الصلاحية على عبوات الحبوب المنومة. هذا هو التاريخ الذي يُمكن تناول الحبوب فيه دون خوف من آثار جانبية خطيرة بسبب فسادها. يختلف هذا التاريخ باختلاف الأدوية، وعادةً ما يكون من ٢٤ إلى ٤٨ شهرًا من تاريخ الصنع. بعد هذه الفترة، يجب التخلص من الدواء ويُمنع استخدامه.

حبوب جيدة للأرق

يقدم سوق الأدوية اليوم مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج مشاكل النوم، ولكل منها آلية عمل وفعالية مختلفة.

دعونا نلقي نظرة على أفضل وأكثر حبوب منع الحمل أمانًا للأرق:

• حشيشة الهر علاج فعال وبأسعار معقولة، ويمكن تناوله حتى للأطفال الرضع. له آثار جانبية وموانع قليلة.
• بيرسن مهدئ بمكونات عشبية. لا يسبب النعاس، ويخفف الأرق والقلق والاضطراب. مُعتمد للأطفال فوق سن الثالثة.
• دورميبلانت دواءٌ يُصرف دون وصفة طبية لاستعادة النوم. وهو عشبيّ، وله آثار جانبية قليلة. وهو مُعتمد للمرضى فوق سن السادسة.

حبوب النوم الرخيصة

يعاني الكثير من الناس من اضطرابات النوم، والتي تصاحبها أشكال مختلفة من اضطرابات النوم الليلي. إذا استمر الضيق لأكثر من شهر، يلزم الحصول على مساعدة طبية. سيجري الطبيب فحصًا ويصف أدويةً لحل المشكلة.

دعونا نلقي نظرة على الأدوية الفعالة ولكن غير المكلفة للأرق (بعضها متاح فقط بوصفة طبية من الطبيب):

منوم	السعر من
حشيشة الهر	5 هريفنيا أوكرانية.
عشبة الأم	10 هريفنيا أوكرانية.
زوبيكلون	15 هريفنيا أوكرانية.
فينازيبام	35 هريفنيا أوكرانية.
نوفو باسيت	40 هريفنيا أوكرانية.
فينوباربيتال	55 غريفنا.
نبات النوم	65 غريفنا.
بيرسن	65 غريفنا.
دونورميل	70 هريفنيا أوكرانية.
نوتا	100 هريفنيا أوكرانية.
ميلاكسين	112 غريفنا أوكرانية.
زولبيديم	130 غريفنا.
زاليبلون	135 غريفنا.

لا يمكن اعتبار الحبوب المنومة حلاً سحريًا يُحل مشاكل النوم نهائيًا. فبدون فحص شامل وتشخيص دقيق، يستحيل تحديد سبب الاضطراب. وهذا يعني أنه لن يكون من الممكن القضاء على اضطرابات النوم نهائيًا. لكن المساعدة الطبية في الوقت المناسب هي ضمان لنوم هانئ وصحي.

[ 10 ]، [ 11 ]