قرحة المريء: الأعراض
آخر مراجعة: 20.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أعراض قرحة المريء هي كما يلي:
- ألم الصدر هو أهم أعراض قرحة المريء. عادة ما يحدث عند تناول الطعام. عندما تكون القرحة موجودة مباشرة في الكارديا أو تحت الصفر ، يشعر الألم بارتفاع في الشرسوفي أو في منطقة عملية الخنجري.
- عسر البلع - شعور بالصعوبة في تمرير الطعام عبر المريء ، هو سبب الوذمة الالتهابية في الغشاء المخاطي للمريء وعسر الحركة. في بعض الحالات ، يرجع سبب عسر البلع إلى تطور التضيق التقرحي للمريء ؛ في هذه الحالة ، قلس ينضم مع محتويات المريء.
- حرقة المعدة - تحدث بسبب الارتجاع المعدي المريئي ، يمكن التعبير عنها بشكل حاد وتجبر المرضى على تناول الصودا في كثير من الأحيان.
- القيء - وهو أحد الأعراض الشائعة لقرحة المريء ، يمكن أن يصاحبه ظهور الدم في القيء. القيء يجلب الإغاثة ، ويقلل من حرقة وألم.
- في التيار السريري المعبر عنه لقرحة المريء عند المريض لوحظ انخفاض وزن الجسم.
مضاعفات القرحة المريئية:
تضيق المريء - يتجلى من عسر البلع وضوحا ، وزيادة آلام في الصدر ، وضوحا وفقدان الوزن. مع تنظير المريء ، هناك انتهاك واضح لمرور الباريوم على طول المريء أو حتى إنهاء انتقال الباريوم إلى المعدة. كما يتم تعريف توسيع Suprastenotic من المريء.
تثقيب المريء - هو اختلاط هائل ، تتطلب الرعاية في حالات الطوارئ. في معظم الأحيان ، تقرحات قرحة المريء في المنصف. في نفس الوقت فجأة ، هناك آلام شديدة خلف عظم الصدر ، تشع في الظهر ، وتزداد بشكل حاد عند البلع ، وكذلك تقيأ الدم القرمزي. تظهر بشكل حاد أعرب عن ضيق في التنفس ، وسرعة عدم انتظام دقات القلب ، وضغط الدم بسرعة ، وتطوير الانهيار. عندما يتم تحديد الجس من الصدر في بعض الأحيان عن طريق انتفاخ الرئة تحت الجلد.
من الممكن حدوث ثقب في قرحة المريء في التجويف الجنبي الأيسر. هذا يرافقه زيادة حادة في الألم الخلفي ، وعسر البلع ، وضيق التنفس ، وزرقة ، وتطوير استرواح الصدر أو الجنب نضحي. وصف GI Lukomsky (1957) ثقب في قرحة المريء في الشريان الأورطي. في هذه الحالة ، يموت المريض بسرعة من صدمة نزفية شديدة.
النزيف الحاد - فجأة هناك قلة من الدم القرمزي ، يسقط بسرعة الضغط الشرياني ، ويصبح المريض مغطى مع عرق بارد ، وهناك عدم انتظام دقات القلب. مع نزيف حاد ، يمكن التوصل إلى نتيجة قاتلة.
يتجلى النزيف المزمن من خلال رد الفعل الإيجابي من غريغرسن (تحديد الدم الكامن في البراز) وتطوير فقر الدم بسبب نقص الحديد.