Pyometra: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
البايومتر هو تراكم القيح في الرحم نتيجة الإصابة بمحتويات تجويف الرحم مع الكائنات الدقيقة القيحية عندما يتم إزعاج التدفق الخارج من التجويف.
أسباب pyometers
الجراثيم المسببة للمرض هي عبارة عن ارتباطات للكائنات الحية الدقيقة مع غلبة النباتات الانتهازية "الجوهرية" ، ولا سيما إجبار الكائنات الدقيقة اللاهوائية. هناك انخفاض في العوامل المناعية لحماية الجسم.
العوامل المؤثرة: رتق أو طمس قناة عنق الرحم نتيجة التغيرات الضمورية المرتبطة بالعمر. لذلك ، غالبا ما يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان ما يسمى pyometra "القديمة".
قد يكون البايومتر أيضًا أحد أعراض سرطان بطانة الرحم.
أعراض تقيح الرحم
الأعراض الكلاسيكية من pyometers - وجود آلام التشنج في أسفل البطن ، يرافقه ظهور الإفرازات قيحية وفيرة أحيانا وأعراض التسمم قيحي (حمى ، قشعريرة ، والشعور بالضعف ، "الضعف").
ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، لا سيما في سن الشيخوخة ، هناك في كثير من الأحيان مسار البالية من المرض. كقاعدة عامة ، هناك حالة فرعية ، بشكل دوري - إفراز قيحي من السبيل التناسلي ، والذي غالباً ما يتحول المرضى إلى الطبيب. في بعض الأحيان يكون هناك مسار غير مصحوب بأعراض العملية ، عندما يكون تقيح الرحم نتيجة مع الموجات فوق الصوتية.
كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يكون القيح واحدة من العلامات الأساسية لسرطان بطانة الرحم. محددة لسرطان الجسم من متلازمة الرحم - وجود آلام التشنج في أسفل البطن ، ويعطي للأطراف السفلية. عادة ما يشير اختلاط الدم في القيح إلى وجود عملية الورم واضمحلال الورم.
تشخيص المقاييس
عندما يتم فحصها ، كقاعدة عامة ، هناك تغييرات تغذوية ذات صلة بالعمر: ضمور الغشاء المخاطي المهبلي ، عنق الرحم ، وهذا الأخير يتم قطعه بشكل حاد أو تمليسه. من الصعب تصوّر الفتحة الخارجية لقناة عنق الرحم. يمكن أن تكون طبيعة التفريغ من قناة عنق الرحم مختلفة - من الإفرازات الشبيهة بالقيح غير الشديدة (الموجودة في أغلب الأحيان) إلى الغزير ، القيحي ، التفريغ قد تكون غائبة. وعلى النقيض ، يتم تكبير جسم الرحم ، وله شكل دائري أو كروي ، واتساق ناعم ، حساس للجس. الزوائد ، كقاعدة عامة ، لم يتم تحديدها (ضمور السن). وجود تسربات parametrical يشير إلى عملية الأورام المهملة.
منظار الرحم
بالنسبة لأشعة pyometers ، فإن ميزات التنظير هي:
- رتق الفتحة الخارجية أو القناة العنقية بأكملها ؛
- توسيع تجويف الرحم.
- وجود في تجويف التفريغ القيحي ؛
- ضمور العمر من بطانة الرحم.
- عدم وجود شوائب مرضية.
لسرطان بطانة الرحم ، مميزات الرحم المتميزة هي:
- توسيع تجويف الرحم.
- وجود في تجويف التفريغ القيحي ؛
- وجود في تجويف الرحم على خلفية ضمور عام من بطانة الرحم من التغيرات الباثولوجية البؤري (كثافة غضروفية متفتتة "زائد النسيج" أو عيوب متقرحة - "ناقص الأنسجة").
يسمح إجراء خزعة مستهدفة من بطانة الرحم باستخدام تنظير الرحم بتنقية التشخيص.
معالجة المقاييس
في حالات piometers الشيخوخة ، تنظير الرحم جنبا إلى جنب مع sanation من تجويف الرحم بالإضافة إلى التشخيص هو وسيلة علاجية ممتازة. كما هو الحال مع أي عملية قيحية ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية الكافية ، يليه العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. عرض موعد من مضادات التشنج ، والصرف الصحي من المهبل.
مع تأكيد سرطان بطانة الرحم - العلاج في مؤسسة متخصصة.
ينصح المرضى بإجراء فحوص دورية مع التحكم بالموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر.
منع
في الوقت المناسب تعيين العلاج بالهرمونات البديلة والوقاية والتشخيص المبكر لسرطان بطانة الرحم.
أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟