بانتوز

بانتوس دواء يُستخدم لعلاج القرحة ومرض الارتجاع المعدي المريئي. وهو جزء من مجموعة أدوية تُسمى مثبطات مضخة البروتون.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال بانتوس

يُستخدم محلول التسريب في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض تناول الدواء عن طريق الفم. ويُستخدم في:

• للقرحة المعدية أو المعوية ذات الطبيعة الهضمية؛
• في حالة وجود نزيف في الجهاز الهضمي أو الميل إليه؛
• لمرض ارتجاع المريء؛
• لتقليل حجم العصارة المعدية التي تفرزها الأورام الغاسترينومية.

[ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

يتم إطلاقه على شكل مادة مجففة بالتجميد، والتي يتم من خلالها تحضير محلول دوائي قابل للحقن.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الدوائية

بانتوبرازول مادة مضادة للإفراز، تساعد على تثبيط عمليات الإفراز عن طريق إبطاء مضخة البروتون (H ⁺ /K ⁺ -ATPase). يثبط الدواء المرحلة النهائية من تكوين حمض الهيدروكلوريك، مع عدم أهمية مصدر المادة المهيجة. يتميز بانتوس بتأثير مضاد للإفراز طويل الأمد (يستمر حوالي ٢٤ ساعة).

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الدوائية

بعد الحقن الوريدي، يبلغ عمر النصف للعنصر النشط ساعةً واحدةً تقريبًا. يخضع الدواء لعملية أيض كبدية بمشاركة نظام هيموبروتين P450.

يتم الإخراج بشكل رئيسي عن طريق البول. لا يُفرز الدواء عن طريق غسيل الكلى.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

الجرعات والإدارة

قبل الاستخدام، يُذاب المجفف بالتجميد في محلول كلوريد الصوديوم 0.9% (يلزم 10 مل). يجب الانتظار حتى يتحول المجفف بالتجميد إلى سائل متجانس (يمكن تخزينه في درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية لمدة ساعتين كحد أقصى)، ثم يُخفف بمحلول جلوكوز 5%، أو محلول لاكتات رينجر، أو محلول كلوريد الصوديوم (0.9%) - في 100 مل.

يحتاج البالغون عادةً إلى تناول ٤٠ ملغ من المحلول مرة واحدة يوميًا. يجب إجراء العملية يوميًا لمدة ٧-١٠ أيام.

في حالة الورم الغاسترينوي، يبدأ العلاج بتناول 80 ملغ من الدواء كل 12 ساعة. ثم يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا إلى 120 ملغ كل 12 ساعة؛ أو يمكن الاستمرار في تناول جرعة 80 ملغ الأولية كل 8 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هو 240 ملغ. يجب أن تستمر كل جرعة 15 دقيقة على الأقل.

أثناء علاج القرحات النازفة، يُعطى المريض 80 ملغ من الدواء عن طريق الحقن الوريدي. يُجرى الحقن بعد 2-5 دقائق من إجراء إيقاف النزيف. ثم يبدأ إعطاء المحلول بالتنقيط الوريدي فورًا بمعدل 8 ملغ/ساعة. يستمر هذا الإجراء 72 ساعة. بعد الانتهاء من هذه الإجراءات، يُنقل المريض إلى تناول بانتوبرازول على شكل أقراص.

في كثير من الأحيان يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط بمعدل 3 ملغ / دقيقة، ولكن لمدة تزيد عن 15 دقيقة.

عند إعطاء المحاليل الوريدية، استخدم نظام تسريب مزودًا بفلتر خاص يمنع الرواسب (التي قد تتشكل داخل المحلول الدوائي المُجهز) من النفاذ إلى الدورة الدموية. يُراعى ملء نظام التسريب بالمذيب المُستخدم للتخفيف الأولي للمجفف بالتجميد قبل توصيله.

[ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]

استخدم بانتوس خلال فترة الحمل

لا توجد معلومات حول سلامة استخدام بانتوزا للحوامل أو المرضعات. لذلك، يُسمح باستخدامه خلال هذه الفترات فقط للضرورات الحيوية، مع مراعاة نسبة الفائدة للمرأة وخطر الآثار السلبية على الجنين.

خلال فترة العلاج، من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

موانع

يُحظر وصف الدواء عن طريق الحقن للأشخاص الذين يعانون من فرط حساسية تجاه بانتوبرازول. كما يُمنع إعطاء المحلول للأطفال.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

آثار جانبية بانتوس

بشكل عام، يُتحمل الدواء جيدًا. لكن استخدام المحلول بجرعات كبيرة (حقن وريدية) قد يُسبب ألمًا في القص، وألمًا في البطن، وحكة مع طفح جلدي. في حالات نادرة، يُلاحظ صداع، وعسر هضم، وقيء، واضطرابات مختلفة في موضع الحقن، وغثيان شديد، وسيلان الأنف، وإسهال، ودوار.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمنع خلط الدواء مع منتجات أخرى للإستعمال الوريدي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن بانتوز غير متوافق مع المحاليل الطبية المستخدمة كطريقة حقنية للتغذية.

[ 37 ]، [ 38 ]

شروط التخزين

يُحفظ بانتوزا في مكان مظلم وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال. تتراوح درجة الحرارة بين 15 و25 درجة مئوية.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام بانتوس لمدة ثلاث سنوات من تاريخ إصدار المسحوق الطبي. يمكن حفظ المحلول الجاهز للاستخدام بالكامل عند درجة حرارة ٢٥ درجة مئوية لمدة لا تزيد عن ١٢ ساعة.

[ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]