أورزيد

أورزيد مضاد حيوي من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. مكونه النشط هو السيفتازيديم، الذي يتميز بتأثير قاتل للبكتيريا من خلال إبطاء نشاط أغشية الخلايا الميكروبية.

يُظهر طيفًا واسعًا من النشاط المضاد للبكتيريا ضد البكتيريا سالبة وموجبة الجرام، بالإضافة إلى اللاهوائيات والهوائيات. تختلف مقاومة المضادات الحيوية المكتسبة من منطقة لأخرى، وقد تتغير بمرور الوقت، وتختلف اختلافًا كبيرًا بالنسبة لبعض السلالات. يجب مراجعة معلومات الحساسية المحلية للمضادات الحيوية، خاصةً عند علاج الالتهابات الشديدة.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال أورزيدا

يُستخدم في حالات الأمراض الناتجة عن تأثير الميكروبات الحساسة للدواء. من بينها إصابات الجهاز الهضمي، والمفاصل مع العظام والأنسجة الرخوة، والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي، والصفاق، والجهاز العصبي. كما يُستخدم في حالات تعفن الدم ، وفي حالات المضاعفات بعد العمليات الجراحية (وللوقاية منها).

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق المادة الطبية على شكل محلول مجفف بالتجميد للسائل الوريدي، داخل قوارير بسعة 0.25 و 0.5 و 1 جرام.

الدوائية

يتطور التأثير القاتل للبكتيريا لسيفنازيديم ضد السلالات البكتيرية المقاومة للميثيسيلين مع الأمبيسلين والأمينوغليكوزيدات والعديد من السيفالوسبورينات الأخرى.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الدوائية

يمكن للسيفتازيديم المُعطى أن يخترق جميع سوائل الأنسجة، محققًا فوائد علاجية. ينتشر أيضًا داخل المرارة، وعضلة القلب، والعظام، والأنسجة الرخوة، والبشرة. تخترق المادة الحاجز الدموي الدماغي السليم بشكل ضعيف، ولكن في حالة التهاب السحايا، يكتسب تركيزها داخل السائل الدماغي الشوكي قيمة علاجية كافية لعلاج التهاب السحايا.

تبقى مستويات الدواء العالية في الجسم لمدة 8-12 ساعة. يبلغ عمر النصف في حالة استقرار وظائف الكلى 1.8 ساعة، وفي حالة ضعف وظائف الكلى 2.2 ساعة.

لا يخضع السيفنازيديم لعمليات أيضية داخل الكبد، ولهذا السبب لا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد إلى تقليل جرعة الدواء.

يتم إخراج أورزيد عن طريق الكلى دون تغيير (80-90٪).

يجب أن تكون جرعة الدواء للأشخاص الذين يعانون من ضعف الكلى أقل بكثير من الجرعة القياسية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الجرعات والإدارة

يُستخدم أورزيد حصريًا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. تُختار الجرعات بشكل فردي، مع مراعاة وزن المريض وعمره، وحساسية البكتيريا المسببة، وطبيعة المرض، وحالة وظائف الكلى.

يتم إعطاء البالغين عادة 1 جرام من الدواء 3 مرات في اليوم أو 2 جرام على فترات 12 ساعة.

في حالات الأشكال الشديدة من العدوى أو للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، تكون جرعة الدواء 2 جرام، يتم إعطاؤها على فترات 8 ساعات.

في حالة تلف المفاصل والعظام يتم استخدام 2000 ملجم من الدواء مرتين يوميا.

يُعطى الرضع دون الشهرين جرعة ٢٥-٥٠ ملغ/كغ في حقنتين. أما الأطفال الأكبر من هذا العمر، فيحتاجون إلى جرعة ٣٠-١٠٠ ملغ/كغ (في حقنتين أو ثلاث حقن) يوميًا.

يحتاج الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة، وكذلك المصابين بالتهاب السحايا أو التليف الكيسي، إلى جرعة تصل إلى 0.15 جرام / كجم يوميًا (لا يزيد عن 6 جرام يوميًا) في 3 حقن.

يُسمح لكبار السن بتناول ما لا يزيد عن 3000 ملغ من الدواء يوميًا.

يُنصح مرضى القصور الكلوي بتناول غرام واحد من الدواء في البداية. تُختار جرعة الصيانة مع مراعاة معدل تركيز السكر في الدم.

طرق تخفيف المنتجات الطبية.

عند إجراء الإجراءات العضلية، يتم تخفيف المجفف بالتجميد في سائل الحقن أو كلوريد الصوديوم المتساوي التوتر (2-3 مل).

بالنسبة للحقن الوريدي، يجب تخفيف الدواء في 10 مل من المذيب المحدد.

في حالة الإعطاء الوريدي من خلال القطارة، يتم تخفيف الدواء في 50 مل من المذيب.

تتمتع المحاليل التي تحتوي على السيفنازيديم بثبات فيزيائي وكيميائي لمدة 7 أيام (درجة حرارة 4 ^درجات مئوية) أو 18 ساعة (درجة حرارة الغرفة).

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

استخدم أورزيدا خلال فترة الحمل

يعبر السيفتازيديم المشيمة، ولذلك لا يُنصح باستخدامه في الثلث الأول من الحمل. أما في الثلثين الثاني والثالث، فيُستخدم فقط في الحالات التي تكون فيها فائدة الدواء أكبر من خطر حدوث مضاعفات.

بما أن الدواء يفرز في حليب الأم، فيجب استخدامه بحذر شديد أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع

يُمنع استخدامه في حالات عدم تحمل الشخص الشديد للسيفالوسبورينات أو البنسلينات، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي حاد.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

آثار جانبية أورزيدا

الآثار الجانبية الرئيسية:

• أعراض الحساسية: كثرة الحمضات، وذمة كوينك، والحمى، والتهاب الجلد التأتبي، والحكة الجلدية، والشرى، وتشنج القصبات الهوائية، والحمامي المتعددة الأشكال (بما في ذلك التهاب الجلد التحسسي)، والحساسية المفرطة؛
• المظاهر المحلية: بعد الحقن الوريدي، يحدث التهاب الوريد، وبعد الحقن العضلي، يحدث تصلب وألم وخراج وإحساس بالحرقان في موقع الحقن؛
• اضطرابات الجهاز العصبي: تنمل، اعتلال الدماغ، الصداع، ارتعاشات خفقان، نوبات صرع عامة، والدوخة؛
• مشاكل في وظيفة الجهاز البولي التناسلي: التهاب المهبل المبيضات، خلل وظائف الكلى والاعتلال الكلوي السام؛
• الآفات التي تصيب الجهاز الهضمي: اضطراب الأمعاء، والتقيؤ، والألم في منطقة الشرسوف، والغثيان، والركود الصفراوي والتهاب القولون؛
• الاضطرابات المرتبطة بنظام الدم: قلة الكريات البيضاء، أو قلة الصفيحات الدموية، أو قلة العدلات، وكثرة الخلايا الليمفاوية، وفقر الدم الانحلالي، والنزيف.

جرعة مفرطة

بعد تناول جرعة كبيرة جدًا من أورزيد، قد تحدث الأعراض التالية: القيء، التشنجات، الفشل الكلوي الحاد، الغثيان، الغيبوبة والدوار.

لا يوجد ترياق للدواء. في حالة التسمم، تُتخذ إجراءات علاجية لتثبيت ودعم وظائف أجهزة الجسم الحيوية. في حالات التسمم الحاد، يمكن خفض مستوى الدواء بإجراء غسيل كلوي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن أن يؤدي تناول الدواء مع عوامل أخرى سامة للكلى، بما في ذلك مدرات البول (فوروسيميد)، أو الأمينوغليكوزيدات، إلى الفشل الكلوي (خاصة عند الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في هذه الوظيفة).

يؤدي الجمع بين السيفتازيديم والكلورامفينيكول إلى إضعاف التأثير العلاجي لكلا الدوائين.

لا يتوافق السيفنازيديم مع محلول هيدروكلوريد الصوديوم، ولذلك يمنع استخدامه لتخفيف الأدوية.

عند تناول أورزيد، لا يجب عليك شرب الكحول.

[ 14 ]، [ 15 ]

شروط التخزين

يُحفظ أورزيد في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال الصغار وبعيدًا عن الرطوبة. تتراوح درجة الحرارة بين ٤ و٢٥ درجة مئوية.

[ 16 ]، [ 17 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام أورزيد خلال فترة ثلاث سنوات من تاريخ تصنيع المنتج العلاجي. مدة صلاحية سائل الحقن خمس سنوات.

[ 18 ]

نظائرها

نظائر الدواء هي المواد Vicef و Fortum مع Ceftazidime.