التقلص الخلقي للانثناء والتقريب الخلقي للإصبع الأول من اليد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

س74.3 انكماش خلقي في الانثناء والتقريب في الإصبع الأول من اليد.

أعراض انكماش الثني والتقريب الخلقي في الإصبع الأول من اليد

يُلاحظ انكماش ثني وتقريب خلقي للإصبع الأول من اليد في الغالبية العظمى من حالات مرضى اعوجاج المفاصل الخلقي المتعدد أو البعيد. في هذه الحالة، يُلاحظ سريريًا انكماش ثني في المفصل السنعي السلامي للإبهام، وتقريب الشعاع الأول إلى راحة اليد، ونقص في الأنسجة الرخوة على سطح راحة اليد في بروز المسافات بين الأصابع الأولى وبين مشط اليد.

تصنيف

بناءً على شدة تقلصات الثني والتقريب، وإمكانية تصحيح التشوه، وضعف الأنسجة الرخوة على السطح الراحي للإصبع الأول من اليد ومنطقة الرضفة، وحالة العضلات المثنية والباسطة، بالإضافة إلى سعة التمدد النشط، تُميز ثلاث درجات من شدة التشوه. في بعض حالات مرضى اعوجاج المفاصل، يصاحب تقلص الثني والتقريب الخلقي للإصبع الأول من اليد انحراف زندي للإصبعين الثاني والخامس على مستوى مفاصل السلاميات السنعية، وتقلصات ثني في مفاصل السلاميات السنعية، وينتج ذلك عن خلل في عضلات اليد القصيرة.

علاج انكماش الثني والتقريب الخلقي في الإصبع الأول من اليد

في حالات انكماش الثني والتقريب الخلقي في إصبع اليد الأول وانحراف الأصابع الزندي، يُنصح بالعلاج المحافظ للطفل في الأشهر الأولى من عمره، بما في ذلك التدليك. يشمل العلاج بالتمارين الرياضية، والعلاجات الحرارية (كمادات الملح، والبارافين، والأوزوكيريت)، والتصحيح التدريجي باستخدام جبائر قابلة للإزالة. يُخفف البدء المبكر بالعلاج المحافظ من شدة الحالة بشكل ملحوظ، وفي بعض الحالات يُغني عن التدخلات الجراحية. إذا لم يُجدِ العلاج المحافظ نفعًا في عمر 10-12 شهرًا، يُنصح بالعلاج الجراحي، بما في ذلك ترقيع الجلد، بالإضافة إلى التدخلات على الجهاز العضلي والأوتار في اليد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]