انفجار الوعاء الدموي في العين: ما العمل وما القطرات التي يجب إسقاطها؟

ماذا نفعل عند انفجار وعاء دموي في العين ؟ تعتمد أفعالنا بشكل مباشر على سبب الحدث. إذا لم يُسبب النزيف أي أعراض أخرى سوى عيب بصري، وتم رصد ارتباطه بحدث آخر تسبب في الانفجار في اليوم السابق، فلا داعي للذعر.

الإسعافات الأولية: ضع كمادات باردة على العين المصابة لمدة عشر دقائق تقريبًا - منديل مبلل بالماء البارد ومعصور جيدًا، أو ثلج من المُجمد ملفوف بمنديل، أو حتى علبة فاكهة مجمدة (توت، خضراوات) تكفي. مع ذلك، لا تُجدي هذه الإجراءات نفعًا إلا فورًا بعد تمزق الوعاء الدموي أو الإصابة. إذا كان من الممكن أن ينفجر الوعاء الدموي مبكرًا، على سبيل المثال، في الليلة السابقة، فإن التبريد غير مُجدٍ، ولكنه بالتأكيد لن يُفاقم الوضع. [ 1 ]

إذا تعرضتَ لإصابة، فعليكَ مراجعة الطبيب. إذا شعرتَ بألم في عينك، أو حرقة، أو حكة، أو ما شابه، فعليكَ مراجعة الطبيب أيضًا.

إذا كنت تعتقد أن السبب هو زيادة التوتر، أو إرهاق البصر، أو النوم على الوجه بعد شرب الكحول، فعليك أن تمنح جسمك قسطًا من الراحة، وتستعيد نشاطك الطبيعي. عليك شرب الكثير من الماء، والإقلاع عن الكحول، واتباع نظام غذائي متوازن، وتقليل النشاط البدني، وتناول طعام صحي، مع إضافة المزيد من الفواكه والخضراوات الطازجة إلى نظامك الغذائي.

يُفضّل عدم استخدام الأدوية بمفردها، حتى قطرات العين التي تُصرف دون وصفة طبية. فهي لن تُسرّع عملية امتصاص الورم الدموي بفعالية، بل قد تُسبّب رد فعل تحسسي أو تُفاقم الحالة مع الأدوية.

ومع ذلك، يهتم الناس بكيفية إزالة الاحمرار والكدمات تحت العين بسرعة. للأسف، لا يوجد حل سحري. [ 2 ]

ردًا على سؤال: ما القطرات المُناسبة؟ يُنصح باستخدام يوديد البوتاسيوم، قطرة أو قطرتين مرتين إلى أربع مرات يوميًا. تتميز هذه القطرات بخواص اليود المطهرة، وقدرة على علاج الكدمات عن طريق ترقيق الدم وتوسيع الأوعية الدموية. لذلك، يُنصح باستخدامها أيضًا بعد استشارة الطبيب. فإذا أدت مشاكل تخثر الدم إلى تمزق الأوعية الدموية، فمن غير المرجح أن يُجدي العلاج بهذه القطرات نفعًا. كما يُمنع استخدام اليود لمن يتناولون أملاح الليثيوم أو الأدوية التي تُثبط نشاط الغدة الدرقية. كما يجب على مرضى الكلى والحساسية توخي الحذر. ووفقًا للتعليمات، لا يُنصح باستخدام يوديد البوتاسيوم لأكثر من أسبوعين، وخلال هذه الفترة يُفترض أن يزول النزيف دون أدوية. [ 3 ]

يُنصح بتناول أقراص إيتامزيلات ثلاث مرات يوميًا خلال أول يومين أو ثلاثة أيام. إذا كان النزيف ناتجًا عن تغيرات ضمورية في الطبقة البطانية لجدار الأوعية الدموية، فمن المفترض أن يُساعد هذا الدواء على تقويتها. بالإضافة إلى ذلك، يُساعد على تطبيع وظيفة الصفائح الدموية، لأنه يُثبط تخليق البروستاجلاندين. في الواقع، من المفترض أن يُقوي الأوعية الدموية ويمنع النزيف اللاحق، ولكنه لن يُسرّع امتصاص النزيف الموجود. يُوصف هذا الدواء للأشخاص المعرضين للنزيف. لذلك، يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بالجلطات. كما يجب عدم استخدامه من قِبل النساء الحوامل والمرضعات، والمرضى المصابين بالأورام الليفية الرحمية، والأطفال المصابين بسرطان الدم وساركوما العظام، والبورفيريا الحادة. [ 4 ]، [ 5 ]

كانت جداتنا يستخدمن قطرات العين "ألبوسيد". تنتمي المادة الفعالة في القطرات إلى السلفوناميدات، التي تمنع نمو وتطور عدد من البكتيريا، بما في ذلك البكتيريا المُقيحية. وهي فعالة ضد التهاب الملتحمة الجرثومي الناتج عن الكائنات الدقيقة الحساسة لسلفاسيل الصوديوم (المكورات البنية، الكلاميديا، المكورات العنقودية، العقديات، الإشريكية القولونية، اليرسينيا، المطثيات، البكتيريا الوتدية، وغيرها). وهي عديمة الفائدة تمامًا ضد التهابات العين الفيروسية والفطرية. في حال احمرار العين نتيجة قلة النوم أو بعد مجهود بدني، يُنصح بعدم استخدام "ألبوسيد". قد تُسبب القطرات رد فعل تحسسي على شكل تورم واحمرار متزايد في العينين. عند غرسها، تُسبب إحساسًا بالحرقان. يُغرس حتى ست مرات يوميًا حسب الحاجة. مع انخفاض الالتهاب، يُقلل أيضًا من تكرار الغرس.

يُنصح أيضًا باستخدام قطرات توبريكس لعلاج التهاب الملتحمة البكتيري. وهي فعالة حتى في الحالات التي تُقاوم فيها البكتيريا الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى. المادة الفعالة فيها هي توبراميسين، وهو مضاد حيوي واسع الطيف ينتمي إلى فئة الأمينوغليكوزيد. يُستخدم منذ الولادة، ولكن كجميع المضادات الحيوية، قد يُسبب الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لتطور عدوى ثانوية، لا يُنصح باستخدامه لفترة طويلة.

قطرات إيموكسيبين للعين تُستخدم لعلاج نزيف تحت الملتحمة، والهيفيما، واعتلال الشبكية السكري. تُوصف لعلاج الجلوكوما (المياه الزرقاء) والعديد من أمراض العين الأخرى، وكذلك بعد جراحة العيون. تتميز المادة الفعالة في القطرات (ميثيل إيثيل بيريدينول) بخصائص وقائية للأوعية الدموية، حيث تُسرّع امتصاص النزيف داخل مقلة العين، وتُقوي الأوعية الدموية، وتُحسّن سالكيتها، وتُقلل لزوجة الدم. تُوضع القطرات تحت الملتحمة يوميًا أو كل يومين. غير مُخصصة للحوامل والمرضى الذين لديهم حساسية تجاه المادة الفعالة. قد تُسبب احتقانًا في الصلبة، أي زيادة الاحمرار. كما لا يُنصح بتقليل لزوجة الدم في جميع الحالات التي ينفجر فيها وعاء دموي في العين.

لا توجد دواعي استعمال مباشرة لقطرات تاوفون في حالات نزيف العين، إلا أن التورين، المكون النشط فيها، يُحفز ترميم أنسجة العين، ويُنصح به لمرضى ما بعد الجراحة، ومرضى إعتام عدسة العين (الساد) والجلوكوما (الزرق)، وغيرها من حالات ضمور مقلة العين. تُثبت القطرات توازن الإلكتروليتات في سيتوبلازم الخلية، وتُنشط عملية الأيض الخلوية، مما يُسهل تدفق السائل داخل العين، وبالتالي يُعيد ضغط العين إلى وضعه الطبيعي. ولأنها تحمي العين، فإنها لا تؤثر على الخواص الريولوجية للدم، وبالتالي، إن لم تُجدِ نفعًا، فلن تُسبب أي ضرر. يُمنع استخدامه للأطفال وفي حالة عدم تحمل الأفراد.

قطرات فيزين، منتج يتم الإعلان عنه على نطاق واسع لعلاج احمرار العينين، يأتي في العديد من الإصدارات المختلفة مع مكونات مختلفة.

فيزين كلاسيك (تيتريزولين هيدروكلوريد) - قطرات مزيلة للاحتقان ذات تأثير تضييق واضح للأوعية الدموية (لا يُنصح بها في حالات تمزق الأوعية الدموية). يُستخدم من سن الثانية لتخفيف الحساسية وآثار مختلف المهيجات الخارجية (الدخان، الضوء، مستحضرات التجميل رديئة الجودة، ماء الكولين، العدسات اللاصقة، إلخ). يُمنع استخدامه في حالات ضمور بطانة الأوعية الدموية. يجب توخي الحذر لدى مرضى الجلوكوما، ومرضى السكري، ومرضى ارتفاع ضغط الدم.

فيزين دموع نقية (TS-بوليساكاريد (0.5٪)، أحادي هيدرات الصوديوم ودوديكاهيدرات، مانيتول، ماء نقي، مادة حافظة) - يستخدم لترطيب العين، ويخفف من أعراض التهيج، بما في ذلك الاحمرار.

يمكن علاج احمرار ملتحمة العين الناتج عن الحساسية باستخدام قطرات فيزين أليرجي (إل-كاباستين هيدروكلوريد). وتَعِد الشركة المصنعة بظهور مفعولها بعد خمس دقائق من الاستخدام، ويستمر مفعولها حتى ١٢ ساعة. يُستخدم هذا الدواء ابتداءً من سن ١٢ عامًا.

هذه هي أشهر أنواع فيزين. وهناك أنواع أخرى. بالمناسبة، هناك معلومات تُشير إلى أن فعالية هذه القطرات مُبالغ فيها بشكل كبير. [ 6 ]

يمكن الاستنتاج مما يلي: يجب استخدام قطرات العين بعد استشارة الطبيب، إذ لا يوجد دواء واحد لجميع حالات انفجار الأوعية الدموية في العين. إضافةً إلى ذلك، قد تُسبب أي قطرات رد فعل تحسسي، ويزداد الاحمرار. ينصح الخبراء بالانتظار في الحالات الخفيفة، عند انفجار الأوعية الدموية لأسباب غير ضارة، وسيزول من تلقاء نفسه. كما يجب علاج الالتهابات والإصابات والأمراض الجهازية بالطرق المناسبة.

الفيتامينات التي تُقوي جدران أوعية العين هي حمض الأسكوربيك والروتين. يُنصح بالإكثار من تناول الخضراوات الخضراء الطازجة، والطماطم، والفلفل الحلو، والحمضيات، والتوت (التوت الأحمر، والكرز، والكشمش)، والفواكه المجففة (المشمش، والعنب، والمشمش المجفف، والزبيب)، وتناول عصيدة الحنطة السوداء، والشوكولاتة الداكنة التي تحتوي على نسبة كاكاو تزيد عن 70%. يوجد دواء يُسمى الأسكوروتين، وهو يحتوي على هذين المكونين الضروريين، وهو مُصمم لتقوية الأوعية الدموية.

يُستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع في طب العيون، إلا أن النزيف الطازج يُعدّ موانعًا لمعظم الإجراءات. يمكن وصف العلاج المغناطيسي لعلاج الأورام الدموية داخل العين، وتحسين التغذية، وتكوين الظهارة لجدران الأوعية الدموية التالفة - من خلال التعرض لمجالات مغناطيسية متناوبة أو تيار مستمر منخفضة التردد. مع ذلك، لا يمكن وصف هذه الإجراءات إلا من قِبل الطبيب، حيث قد لا تكون مناسبة لجميع المرضى. يُحظر العلاج الطبيعي في حالات اضطرابات تخثر الدم، والأورام، وارتفاع ضغط الدم اللا تعويضي، وبعض الحالات الأخرى.

العلاجات الشعبية

إن العلاج المنزلي الشائع - وضع السدادات القطنية المبللة بالشاي على العينين - لن يؤدي إلى تسريع امتصاص الدمل أو نقص البلعوم، وهناك معلومات تشير إلى أنه قد يؤدي إلى تفاقم الحالة - فقد تظهر أعراض التهيج.

يجب توفير الراحة للعين المُصابة، وقضاء وقت أطول بعينين مُغمضتين. تجنب مشاهدة التلفاز، أو القراءة، أو العمل على الكمبيوتر، وقلل من انحناء رأسك. إذا لم تستطع الامتناع عن أي عمل، فمن الضروري الحصول على قسط أكبر من الراحة، وتدليك راحة اليد. يُنصح بإثراء نظامك الغذائي بمنتجات غنية بفيتامين سي والروتين.

لا يجب الاعتماد كثيرًا على فعالية الطرق الشعبية، ومع ذلك، فإنها قد تخفف إلى حد ما أعراض التهيج، إن وجدت، وتمنع تمزق وعاء آخر.

كمادات التباين - وضع قطع من القطن مبللة بالماء الدافئ والبارد على العين المؤلمة لمدة عشر دقائق يساعد على تقوية الأغشية الوعائية.

كما أن الكمادات المصنوعة من الخيار الطازج المبشور الملفوف بقطعة من الشاش أو لب البطاطس الطازجة لا يجب أن تضر بالرؤية ويمكنها حتى إزالة الاحمرار قليلاً من بياض العين والسطح الداخلي للجفون.

لن يسبب العلاج بالأعشاب الخارجية أي ضرر أيضًا: يمكن نقع قطعة من القطن في مغلي أزهار الزعتر أو البابونج أو الزيزفون أو نبات القراص أو عصير الصبار وتطبيق مثل هذه الكمادات على العينين لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.

يُستخدم نبات العيبرايت منذ زمن طويل لعلاج أمراض العيون. يُمكن تحضير شاي هذه العشبة وشربه مرتين - صباحًا ومساءً. لإعداد الكمادات، يُنقع في حوض الاستحمام بنسبة 25 غرامًا من العشبة الجافة المطحونة لكل 200 مل من الماء المغلي. يُترك على نار هادئة لمدة ثلث ساعة في حوض الاستحمام، ثم يُصفى ويُحضّر كمادات خلال النهار. ثم يُحضّر جرعة جديدة.

يمكنك وضع العسل السائل في عينك قطرة واحدة في الصباح وأخرى في المساء.

يُنصح بتناول منقوع أزهار أرنيكا الجبل داخليًا، ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا. يُحضّر كما يلي: تُضاف ثلاث ملاعق كبيرة من الأزهار إلى 200 مل من الماء المغلي، ويُترك لمدة لا تزيد عن ساعة، ولا تقل عن 40 دقيقة.

لا تفرك عينيك تحت أي ظرف من الظروف. لا يُنصح باستخدام قطرات تضييق الأوعية الدموية.

في حالة ظهور أورام دموية كبيرة أو ألم في العين أو تدهور الرؤية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

المعالجة المثلية

يتطلب العلاج التقليدي بدواء واحد استشارة طبيب مختص. ويمكن أن يكون فعالاً للغاية إذا وُصف العلاج المثلي بشكل فردي ودقيق. تتنوع العلاجات المستخدمة لتمزق الأوعية الدموية في العين.

يتم علاج النزيف الحاد عرضيًا باستخدام أدوية أحادية: أرنيكا (أرنيكا الجبل) هي الدواء الرئيسي لأي نزيف، فهي توقف النزيف وتعزز الامتصاص السريع للكدمات؛ يمكن أيضًا وصف ما يلي: ليدوم (إكليل الجبل المستنقعي)، نوكس فوميكا (تشيليبوخا)، الفوسفور (الفوسفور).

يمكن أيضًا القضاء على الأسباب المؤدية إلى هذه الحالة بالعلاج المثلي. يُستخدم أكثر من 30 دواءً لعلاج الميل للنزيف، ولكن يجب وصفها من قِبل الطبيب. يُمكن للعلاج المثلي المُختار بعناية أن يُوقف تطور الجلوكوما، ويُحسّن جودة حياة مرضى السكري بشكل ملحوظ، ويُعالج اعتلالات الأوعية الدموية وعواقب الإصابات. ولكن في جميع الأحوال، لا بد من اتباع نهج فردي.

في الصيدليات يمكنك شراء قطرات العين Oculoheel - وهي عبارة عن مركب من أربع مواد نباتية في تخفيفات المثلية:

• Cochlearia officinalis (عشبة ملعقة القطب الشمالي) - تساعد على التخلص من جفاف العين؛
• إشنسا (إشنسا) - منشط للمناعة؛
• يعد عقار Euphrasia (Eyebright) أحد الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج أي التهاب وعمليات تنكسية ضمورية للعناصر البنيوية للعين، بما في ذلك تلك الناتجة عن الصدمات؛
• البيلوكاربوس (Pilocarpus jaborandi) هو قلويد نباتي يعمل على خفض ضغط العين.

للقطرات تأثير مضاد للالتهابات، وتخفف التهيج، وتخفف آثار إجهاد العين، وتنظم رطوبة العين، وتُحسّن التغذية الوعائية. ورغم أن التعليمات لا تشير مباشرةً إلى سرعة شفاء الورم الدموي، إلا أنها لا تُسبب تضييقًا مباشرًا للأوعية الدموية، ولها تأثير مفيد على عمليات التمثيل الغذائي في العين. كما أن الجرعات الصغيرة من المكونات الفعالة تضمن تقليل الآثار الجانبية.

يمكن استخدامها منذ الولادة، ولا توجد موانع لاستخدامها أثناء الحمل والرضاعة.

يُعطى حديثو الولادة قطرات عين مرة واحدة يوميًا، قطرة أو قطرتان في كل عين. من عمر سنة إلى سنتين، قطرتان في كل عين مرة أو مرتين يوميًا، ومن عمر ثلاث إلى خمس سنوات، قطرتان مرتين يوميًا. من سن السادسة، قطرتان مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، ومن سن الثانية عشرة، قطرتان في كل عين ثلاث مرات يوميًا.

العلاج الجراحي

في بعض الأحيان، واعتمادًا على مكان النزيف وحجمه وتأثيره على جودة الرؤية وضغط العين، يكون التدخل الجراحي هو الحل.

يتطلب النزيف الدموي (نزيف في القزحية)، المصحوب بفقدان جزئي أو كلي للرؤية، غسل الحجرة الأمامية للعين على الأقل. لهذا الغرض، يُجرى شقان مجهريان متوازيان، يُسكب من خلال أحدهما محلول غرواني للغسل، ومن خلال الآخر يُصرف من العين مع جلطات الدم.

في حالات النزيف في شبكية العين أو الجسم الزجاجي، يتم عادة استخدام الكي بالليزر للأوعية النازفة (التخثر الضوئي) وترميم الضرر الشبكي.

في الحالات التي يكون فيها الجسم الزجاجي ممتلئًا بالدم تمامًا، يجب إزالته (استئصال الزجاجية). بعد ذلك، يُوقف النزيف ويُملأ مكانه بسيليكون سائل لتثبيت الشبكية في مكانها.

لا تتطلب الأورام الدموية تحت المخاط الشائعة أي تدخل جراحي.